Embriología 1

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EMBRIOLOGÍA DE SISTEMA RESPIRATORIO

FORMACION DE LAS YEMAS PULMONARES
Alrededor de la 4ta semana aparece el divertículo respiratorio o yema pulmonar como una evaginación a partir de la pared ventral
del intestino anterior. Su aparición y localización depende del incremento del ácido retinoico (AR) que sintetiza el mesodermo
adyacente. Este incremento de AR induce una regulación positiva del factor de transcripción TBX4 el cual induce la formación de la
yema, el crecimiento continuo y la diferenciación de los pulmones.
Por lo tanto, el epitelio que cubre el interior de la laringe, la tráquea, los bronquios y los pulmones es de origen endodérmico. Los
componentes de tejido cartilaginoso, muscular y conectivo derivan del mesodermo visceral (esplácnico) que circunda al intestino
anterior.

Durante la 5ta semana el divertículo crece y se expande en dirección caudal, paralelo al esófago. Posteriormente aparecen dos
rebordes longitudinales, las crestas traqueoesofágicas, que separan el divertículo respiratorio del intestino anterior. Luego estas
crestas se fusionan y forman el tabique traqueoesofágico, dividiendo el intestino anterior en una porción dorsal, el esófago, y una
porción ventral, la tráquea. El primordio respiratorio mantiene su comunicación con la faringe mediante el orificio laríngeo.

LARINGE
Se origina a la altura de los arcos branquiales, a nivel del 4° y 6° arco. El revestimiento epitelial deriva del endodermo y los
cartílagos y músculos derivan del mesénquima adyacente al 4° y 6° arco.
En el momento en que los cartílagos se forman, el epitelio laríngeo prolifera con rapidez provocando una oclusión temporal de su luz.
Luego se recanaliza dando origen a un par de huecos laterales,
los ventrículos laríngeos. Estos huecos están limitados por
pliegues tisulares que se convierten en las cuervas vocales
falsas y verdaderas.
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TRÁQUEA, BRONQUIOS Y PULMONES

Cuando la yema pulmonar se separa del intestino anterior forma la tráquea y dos sáculos laterales, las yemas bronquiales primarias.
En la 5ta semana estas yemas se ensanchan y forman los bronquios primarios derecho e izquierdo. Luego, el derecho genera tres
bronquios secundarios y el izquierdo genera dos.
Los bronquios secundarios se subdividen nuevamente dando origen a 10 bronquios terciarios en el pulmón derecho y a 8 bronquios
terciarios en el pulmón izquierdo.
A partir de este momento, el árbol bronquial continúa ramificándose dando brotes que forman los bronquiolos propiamente dichos, los
bronquiolos terminales, los bronquiolos respiratorios hasta llegar a un máximo de 23 generaciones. La morfogénesis del pulmón
continúa después del nacimiento hasta los 8 años de edad.

CAVIDAD PLEURAL
Con el crecimiento en dirección caudal y lateral, los pulmones se expanden hacia el interior de
la cavidad corporal en espacios denominados canales pericardioperitoneales. Estos canales
son estrechos y su ubican a cada lado del intestino anterior y son ocupados por los pulmones
en crecimiento.
El mesodermo que cubre el exterior del pulmón se convierte en la pleura visceral y el mesodermo que cubre el interior de la
pared corporal se convierte en pleura parietal. El espacio entre ambas corresponde a la cavidad pleural
Luego, los pliegues pleuroperitoneales y pleuropericárdicos separan la cavidad pleural de las cavidades peritoneal y
pericárdica, constituyendo la cavidad pleural primitiva.
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MADURACIÓN DE LOS PULMONES

- Hay ramificación y capilarización de los segmentos broncopulmonares.
Período - Se forman bronquiolos terminales y se alcanza el número de generaciones
5 – 16 semanas
seudoglandular bronquiales que se tiene al nacimiento.
- No existen bronquiolos respiratorios ni alveolos.
- Cada bronquiolo terminal se divide en dos o más bronquiolos respiratorios,
Período canalicular 16 – 26 semanas que a su vez se dividen para formar entre tres y seis conductos alveolares.
- Se completa la capilarización.
- Se forman los sacos terminales (alveolos primitivos), y los capilares
establecen un contacto estrecho con ellos.
Período sacular o de 26 semanas al - Al final del séptimo mes el número de sacos alveolares y capilares maduros es
sacos terminales nacimiento. suficiente para garantizar un intercambio gaseoso adecuado, lo que permitirá la
sobrevivencia en el neonato prematuro.
- A partir del 7mo mes comienza a secretar surfactante.
8 meses de - Los alveolos tienen un contacto epitelioendotelial (con el capilar) bien
Período alveolar gestación hasta la desarrollado.
niñez - Los neumocitos tipo I y tipo II se terminan de diferenciar.
No existen alveolos completamente maduros antes del nacimiento.