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21/10/22, 11:29 GUIA PRACTICA

Erp University

21-10-2022 11:29:44

USER: 0301219853

UNIVERSIDAD CATÓLICA DE CUENCA

CARRERA DE MEDICINA

GUÍA PRÁCTICA

GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA II
DATOS INFORMATIVOS
ORGANIZACIÓN DEL APRENDIZAJE POR COMPONENTES HORAS
Ciclo: Octavo Ciclo
PERIODO ACADÉMICO

Código de asignatura: MESP20 Horas teoría por semana: 3.00


Actividad en contacto con el docente 54.00
Aprendizaje autónomo 45.00
Unidades de organización
PROFESIONAL Aprendizaje práctico / experimental 36.00
curricular:
Total de Horas: 135
Tipo de Asignatura: OBLIGATORIO
Disciplina: Clínico Quirúrgicas Sub disciplina: Especialidades Clínico - quirúrgicas
Cátedra integradora: NO Prácticas pre profesionales: 0
Prerrequisitos Correquisitos
Código Materia Código Materia
MESP15 GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA
No existen correquisitos
MESP16 MEDICINA LEGAL
Periodo Académico: OCTUBRE 2022 - MARZO 2023 PREGRADO
Título de la
Número de la práctica: 3 EXAMEN GINECOLOGICO Y CITOLOGIA CERVICAL
práctica:
Número del bloque: 3 Título del bloque: GINECOLOGIA I
Resolución de problemas
Tipo de Práctica: Escenario: Simulador
prácticos.
El método estimula el trabajo práctico orientados a la solución de problemas seleccionados y diseñados para
Lograr el aprendizaje de ciertos objetivos del conocimiento, el docente es un facilitador del aprendizaje. La
actividad gira en torno a la discusión de un problema y el aprendizaje surge de la experiencia de trabajar sobre
ese problema, permitiendo además identificar Deficiencias en su conocimiento. Para explorar la vagina y el
cuello del útero, es necesario introducir el espéculo; se trata de un pequeño instrumento, el especulo vaginal,
que al abrirse en el interior de la vagina pone al descubierto el cuello del útero; de esta forma puede observarse
Introducción: desde un punto de vista macroscópico, así como ver las posibles lesiones de la pared vaginal. Es el momento
adecuado para la toma de muestra para estudio citológico, el cual se lo realiza con la espátula de ayre y el
cepillo endocervical. Es importante tomar la muestra de manera correcta y completa para el éxito de examen, la
muestra se lo extiende en un porta objetos y se fija con sustancias adecuadas para el envío a laboratorio de
citología. La segunda parte de la exploración ginecológica consiste en el tacto vaginal, y el tacto bimanual, de
esta forma se explora el útero y los ovarios, recibiendo información acerca de la forma, la situación y su tamaño,
así como su consistencia y su movilidad.
Realizar correctamente el examen ginecológico y la toma de muestra cervical con la finalidad de realizar
Objetivo General:
diagnósticos y tratamientos oportunos a las pacientes que acuden a los diversos centros médicos.
Conocer el instrumental básico para la realización del examen ginecológico.

Objetivos Específicos:
Realizar correctamente el examen ginecológico y la toma de muestra cervical para el estudio de PAP

Marco Teórico: CONDICIONES GENERALES PARA EL EXAMEN GINECOLOGICO. Condiciones para la paciente: 1. Realizar
el examen en privacidad. 2. Antes de realizar la exploración solicítele que evacúe su vejiga. 3. Coloque a la
paciente en posición ginecológica (decúbito dorsal con las piernas flexionadas y abiertas pies colocarlos en los
estribos), 4. Cúbrala de manera apropiada, respetando su pudor, facilitando el examen físico. 5. La paciente
debe tener sus brazos a los lados cruzados sobre el tórax, no sobre la cabeza ya que esta última posición
tiende a estirar los músculos. Examen Ginecológico. Palpación (Utilice guantes) Separando los labios mayores
con su dedo índice y el pulgar de una mano, palpe las siguientes estructuras con la otra mano, en esta mano
también hay que usar el dedo índice y el pulgar: a. Labios Mayores: Palpe consistencia, superficie, realizar
expresión de glándulas de Bartholino, Busque masas, quistes y tumores, pálpela. b. En los labios menores,
prepucio y clítoris, seguir los mismos pasos. c. Con los labios mayores y menores separados con ayuda de su
dedo índice y el pulgar, solicite a la paciente que haga esfuerzo, observe si existe algún descenso de la vejiga,
prolapso del útero y/o recto a nivel de paredes vaginales (Uretrocele, Cistocele, Rectocele). d. Examine las
glándulas de Skenne y Bartholino con los labios todavía separados, explique a la paciente que va a insertar un
dedo en su vagina y que va a sentir presión. Inserte el dedo índice hasta la segunda articulación con la palma
de la mano hacia arriba. Para las glándulas de Skenne haga presión arriba y hacia fuera, note si sale algún
líquido (color, olor, cantidad, hacer frotis) y si se provoca dolor. e. Pídale a la paciente que cierre fuertemente la
abertura vaginal alrededor de su dedo, explicando que está probando el tono de la musculatura. f. Palpe el
perineo (con el dedo índice y el pulgar) el cual es de superficie lisa y gruesa en nulíparas y más delgada y rígida
en multíparas. g. Si accidentalmente se toca el ano o la piel perianal y hay contaminación con heces, cambie de
guantes para evitar infecciones. -Después de que el espéculo haya penetrado en la vagina quite sus dedos del
introito. Rote las hojas del espéculo a una posición horizontal manteniendo la presión en la pared posterior. -
Abra las hojas y mueva el espéculo hacia arriba para que se vea por completo el cuello. Citología Cervical Para
la toma de citología cérvico vaginal se utilizará espátula de ayre modificada, deberá tomarse primero muestra
del exocérvix y posteriormente el endocérvix (en este caso se deberá utilizar el hisopo). Se utilizará cepillo

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endocervical en los siguientes casos: cuellos de nulípara, post menopaúsicas, posterior a un parte por cesárea
y en casos especiales post tratamiento (crioterapia, cerclajes, cono quirúrgicos, LEEP y otros. Palpación, se
realiza la palpación vaginal con dos dedos índice y medio, se determina las características vaginales y
cervicales. Luego se procede a la palpación bimanual, determina el estado de los órganos internos.
Métodos APRENDIZAJE BASADO EN PROBLEMAS
Materiales de escritorio, Simuladores (pelvis femenina, dispositivos cervicales, mesa de examen, iluminación
Materiales/Herramientas/Equipos:
adecuada, guantes de látex, espátula de ayre, cepillo para toma de muestra endocervical
Planificación de la práctica de acuerdo al calendario académico. Los estudiantes para ingresar a la práctica
necesitan la guía práctica que, se encuentra a disposición en el sistema ERP:

Estudiantes deben conocer teóricamente el examen ginecológico

Instrucciones:
Estudiantes acudirán con ropa apropiada, guantes de látex y mandil blanco.

Cada estudiante deberá realizar el examen ginecológico con la tutoría del Docente.

Entrega de informe de la práctica, (el informe será individual, evitar copia colectiva)

1. Determina la importancia del examen ginecológico y la citología cervical

Resultados de Aprendizaje: 2. Valora la forma correcta del examen ginecológico

3. Aprende la realización del examen ginecológico.

10B00613 Botero Uribe, Jaime.; Júbiz Hazbún, Alfonso.; Henao, Guillermo. (2008). Obstetricia y ginecología.
Bogotá: Corporación para Invest
igaciones Biológicas
Bibliografía Base 10B01066 Usandizaga Beguiristáin, José Antonio.; Fuente Pérez, Pedro de la. (2011). Obstetricia y Ginecología
Volumen 1. Madrid: Marbán
10B01067 Usandizaga Beguiristáin, José Antonio; Fuente Pérez, Pedro de la. (2011). Ginecología y Obstetricia
2. Madrid: Marbán
10B00447 Hoffman, Barbara L.. (2014). Ginecología de Williams. México D.F.: McGrawhill
Bibliografía Complementaria 10B00068 Hopkins, Johns.; Bankowski, Brandon J.; Hearne, Amy E.. (2005). Ginecología y Obstetricia. Madrid:
Marbán
Cunningham, F. Gary . (2018). WILLIAMS OBSTETRICIA. LIBRO. 25ed. 1328 páginas. https://www-ebooks7-
24-com.vpn.ucacue.edu.ec/?il=8989
Linkografía Schorge, John O; Hoffman, Barbara L.. (2017). Willliams. Ginecología. Ebook7-24. 3a edición . 1189 p..
https://www-ebooks7-24-com.vpn.ucacu
e.edu.ec/?il=5649
Se evaluará:

Conocimiento teórico,

Evaluación:
Destreza y participación.

Informe de la práctica, sintetizar lo realizado en mapas de conceptos (10/10)

MUÑOZ ARTEAGA MARIA VERONICA

0104977061

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