Meza González Verónica Yazmín

INSTITUTO POLITÉCNICO NACIONAL
UNIDAD PROFESIONAL INTERDISCIPLINARIA DE BIOTECNOLOGÍA
TÍTULO DEL TRABAJO:

CÁLCULO DE BLINDAJES PARA LA ADAPTACIÓN DEL
ÁREA DE MASTOGRAFÍA
INFORME TÉCNICO DE LA OPCIÓN CURRICULAR EN LA MODALIDAD DE:

ESTANCIA INDUSTRIAL
QUE PARA OBTENER EL TÍTULO DE

INGENIERO BIOMÉDICO
PRESENTA:
VERÓNICA YAZMÍN MEZA GONZÁLEZ
DIRECTOR INTERNO: M. C. Enrique Hernández Hernández
DIRECTOR EXTERNO: I.B Jesús Darío Arellano Carvajal
México, D. F. 25 de noviembre del 2011

CÁLCULO DE BLINDAJES PARA LA ADAPTACIÓN DEL ÁREA DE MASTOGRAFÍA
Autor: Verónica Yazmín Meza González, Telefono: 5777-9975: verokaz_13@hotmail.com

I.B. Jesús Darío Arellano Carvajal*, Telefono: 5278-2300 Ext. 1320; dariojesus.arellano@gmail.com
M. en C. Enrique Hernández Hernández*, Telefono: 5729-3000 Ext. 56333; enhernang@gmail.com
Palabras clave: Barrera Primaria, Barrera secundaria, Dosis absorbida. Factor de uso, Dosis equivalente, Mastografía.
Introducción: El hospital Ángeles Mocel tiene un tabla con los resultados de los cálculos para los
estructura que agrupa 2 grandes áreas: la Clínica y la blindajes necesarios de acuerdo al área y su
Administrativa; juntas logran un mismo objetivo: Lograr distribución.
la máxima satisfacción del cliente. Es un Hospital de
alta especialidad, cuenta con 1 torre de consultorios
(con más de 250 médicos de todas las especialidades)
y 750 personas entre enfermeras y personal
administrativo. MISIÓN: Capacidad, alta tecnología y
calidez en servicios de salud. VISIÓN: Ser el sistema
de salud privado mejor integrado con cobertura
nacional ser reconocido por: su alta preparación y
capacidad profesional de su equipo humano. La
tecnología de su plataforma de servicios clínicos. El
mejor servicio y la atención más cálida.
Metodología: El hospital contaba con un mastógrafo
analógico por lo que surgió la inquietud de estar
actualizado tecnológicamente y debido a la frecuencia
cada vez mayor del cáncer de mama, estar actualizado
tecnológicamente se vuelve una prioridad. Los
requerimientos generales necesarios para la
instalación y uso del equipo de mastografía son:
Instalación eléctrica, dependiendo del equipo puede Ilustración 1 Plano del Área de Mastografía
variar de 120 a 220-240 VAC. Construcción especial
TIPO DE ESPESOR ESPESOR DE ESPESOR
para rayos x, es decir blindaje de radiación y soporte BARRERA DE PLOMO CONCRETO DE TABIQUE
de rayos x. Medidas especial del área de mastografía (mm) (mm) ROJO
(mm)
dependiendo del equipo a adquirir. Instalación de un I (PRIMARIA) 0.3 20 100
minisplit que mantenga la temperatura adecuada de la II (SECUNDARIA) 0.2 13 100
sala de mastografía. Por lo que se consideran las III (PRIMARIA) 0.3 20 100
IV (SECUNDARIA) 0.1 7 100
especificaciones que reporta la Secretaria de Salud V TECHO 0.2 15 ----
según la Norma Oficial Mexicana NOM-229-SSA1- (SECUNDARIA)
2002, Salud ambiental, Requisitos técnicos para las Conclusiones: Se realizó el cálculo de blindajes para
instalaciones, responsabilidades sanitarias, el área de mastografía de acuerdo a la normativa
especificaciones técnicas para los equipos y protección actual de protección Radiológica.
radiológica en establecimientos de diagnóstico médico Agradecimientos: Se agradece al Hospital Ángeles
con Rayos X. Instalación. Para la instalación correcta Mocel por permitir realizar la estancia hospitalaria en
del equipo mastográfico se acondicionará el área de sus instalaciones. Se agradece al I.B Jesús Arellano
mastografía, para cumplir con la normativa actual con Carvajal por el apoyo en la realización de este proyecto
referencia en Seguridad Radiológica, así mismo Referencias:
cumplir con las especificaciones necesarias del equipo 1. Cáncer de mama. Detección oportuna en el primer
para su correcto funcionamiento. nivel de atención. Unidad de Investigación
Resultados En base a la distribución del área, la Epidemiológica y Servicios de Salud, Centro Médico
relación entre el factor de transmisión, y el número de Nacional Siglo XXI, IMSS, D.F.
capas hemirreductoras y decirreductoras se obtuvo una 2. Norma Oficial Mexicana NOM-229-SSA1-2002.
AGRADECIMIENTOS
Se agradece al Hospital Ángeles Mocel por permitir la realización de la

estancia Hospitalaria en sus instalaciones.
Gracias al I.B Jesús Arellano Carvajal por el apoyo y dirección en la realización

de este proyecto, por compartirme sus conocimientos y experiencias.
Gracias a la Dr. Clara Leticia Santos por el apoyo incondicional y dirección en

la elaboración de este proyecto tan importante. Gracias por guiarme y por
sus concejos
DEDICATORIAS
A mis Padres por supuesto.
Agradezco a las maravillosas personas que me dieron la vida, por el día a día,
por enseñarme a nunca decir no puedo, a ser perseverante y tener
convicción. Todos mis logros son suyos.
Les agradezco permitirme ser lo que quiero ser con el apoyo incondicional
que solo los Padres pueden dar. Gracias.
Le agradezco a mi hermana existir en mi vida y ser una parte indispensable

de lo que soy. Gracias.
Agradezco a todas aquellas personas que crecieron junto a mí, a esa familia
que se escoge. He aprendido mucho de ustedes y con ustedes. Gracias
Amigos.
Contenido
INTRODUCCIÓN ................................................................................................................................... 1
ANTECEDENTES ............................................................................................................................... 1
HOSPITAL ÁNGELES MOCEL ................................................................................................................ 2
Ubicación ......................................................................................................................................... 3
Capacidad ........................................................................................................................................ 4
Administración ................................................................................................................................ 4
I. Organigrama General .................................................................................................................. 5
II. MISIÓN ........................................................................................................................................ 6
III. VISIÓN ..................................................................................................................................... 6
VALORES .............................................................................................................................................. 6
IV. MISIÓN Y VISIÓN DEL DEPARTAMENTO DE INGENIERÍA BIOMÉDICA .................................... 6
VISIÓN ............................................................................................................................................. 6
MISIÓN ............................................................................................................................................ 7
ORGANIGRAMA DEL DEPARTAMENTO DE INGENIERÍA BIOMÉDICA .................................................. 7
OBJETIVOS DEL DEPARTAMENTO ....................................................................................................... 8
V. JUSTIFICACIÓN............................................................................................................................. 8
OBJETIVOS ........................................................................................................................................... 9
VI. METODOLOGÍA........................................................................................................................ 9
Mastógrafo digital ....................................................................................................................... 11
EVALUACIÓN DE DOSIS Y MAGNITUDES DOSIMÉTRICAS EN MASTOGRAFÍA .......................... 14
REQUERIMIENTOS DE INSTALACIÓN ................................................................................ 15
Requisitos de funcionamiento para equipos de Mastografía ................................................... 16
Limite de dosis........................................................................................................................... 18
Protección del personal ocupacionalmente expuesto (POE) .................................................... 18
Protección al Paciente ............................................................................................................... 19
INSTALACIONES DISPONIBLES PARA LA COLOCACIÓN DE UN MASTÓGRAFO DIGITAL ................ 20
Especificaciones Técnicas .............................................................................................................. 22
Condiciones Eléctricas ............................................................................................................... 22
Condiciones Ambientales y Constructivas ......................................................................... 23
VII. DESCRIPCIÓN DEL EQUIPO .................................................................................................... 24
Distribución del equipo en la sala de mastografía .................................................................... 26
VIII. MEMORIA DE CÁLCULO DE BLINDAJE PARA LA SALA DE MASTOGRAFÍA ............................. 28
Consideraciones ............................................................................................................................ 28
Parámetros principales ................................................................................................................. 29
Cálculo de Barreras Primarias ....................................................................................................... 30
Cálculo de barreras secundarias ................................................................................................... 31
Cálculo de blindaje para radiación de fuga (Br) ........................................................................ 32
IX. RESULTADOS ......................................................................................................................... 33
X. CONCLUSIONES ......................................................................................................................... 37
XI. REFERENCIAS ......................................................................................................................... 38
Cálculo de blindajes para la adaptación del área de Mastografía
INTRODUCCIÓN
El Grupo Empresarial Ángeles es una empresa 100% mexicana integrada al esfuerzo

nacional para el desarrollo. Participa en sectores que son pilares del país, apoya el
crecimiento en áreas como salud, turismo y comunicación, generando valor económico e
innumerables fuentes de trabajo.
ANTECEDENTES
Después de muchos años de esfuerzo, trabajo y participación en múltiples empresas

durante 30 años dieron origen al Grupo.
Olegario Vázquez Raña adquiere el Hospital Humana, piedra angular en la red privada de
hospitales más grande del país.
Se constituye formalmente el Grupo Empresarial Ángeles (GEA), con una visión integral
corporativa. GEA adquiere Real Turismo, al igual que incursiona en medios de
comunicación, adquiere Grupo Financiero Multivalores y se incursiona en medios de
comunicación.
GEA se consolida como uno de los grupos de mayor crecimiento y expansión en México.
Grupo Ángeles Servicios de Salud se convierte en la red hospitalaria más importante de

México y Latinoamérica.
Grupo Ángeles Servicios de Salud (GSS) en poco más de dos décadas, ha transformado
radicalmente la práctica de la medicina privada en México contribuyendo de manera
decidida a una reforma global en el sistema de salud del país.
GSS cuenta con:
 22 unidades hospitalarias.
 Más de 11,000 médicos en diferentes especialidades.
 Más de 2,000 camas censadas.
 Más de 200 quirófanos.
 Aproximadamente 3,000 consultorios.
UPIBI - IPN Página 1

 Servicios de hospitalización y gabinete para más de 2 millones de personas

anuales.
 Consulta externa a aproximadamente 5 millones de personas al año.
Las unidades que conformar la red hospitalaria de GSS basan su operación en un modelo
de negocios puntero en América latina. En todas y cada una de ellas conjuga la
modernización arquitectónica, tecnológica y operativa con la estandarización de los
procesos médicos y administrativos.
GSS tiene la capacidad para adquirir tecnología de punta dirigida a las áreas médico-
quirúrgicas, con un menor costo de atención, mayor rendimiento y máxima seguridad en
infraestructura e instalaciones.
HOSPITAL ÁNGELES MOCEL
En 1996 el Hospital Mocel se integra a Grupo Ángeles, lo que representó un gran

respaldo para la institución, sin embargo se hicieron los cambios necesarios para que sus
servicios estuvieran integrados al nivel de servicio al cliente lo que caracteriza a lasa
unidades de Grupo Ángeles.
El hospital Ángeles Mocel tiene un estructura que agrupa 2 grandes áreas: la Clínica y la
Administrativa; juntas logran un mismo objetivo: Lograr la máxima satisfacción del cliente.
Es un Hospital de alta especialidad, cuenta con 1 torre de consultorios (con más de 250
médicos de todas las especialidades) y 750 personas entre enfermeras y personal
administrativo.

Ubicación
El Hospital Ángeles Mocel se ubica en calle Gelati No. 29, Colonia San Miguel
Chapultepec, C.P. 11850, México D.F.
Ilustración 2Instalaciones Hospital Ángeles Mocel
Ilustración 3croquis de la ubicación Hospital Ángeles Mocel

Capacidad
En la actualidad el Hospital Ángeles Mocel tiene la capacidad de atender a más de 20 mil

pacientes anualmente, para ello se cuenta con habitaciones distribuidas de la siguiente
manera:
Hospitalización
126 habitaciones distribuidas en:
 63 Estándar
 10 Junior Suites
 10 Suite
 8 Pediatría
 7 Corta Estancia
 10 Terapia Intensiva
 8 Unidad de Cuidados Intermedios
 3 Terapia Intensiva Neonatal
 2 Cuidados Intensivos Neonatal
 2 Aislamiento neonatal
 3 Crecimiento y desarrollo
Adicionalmente se cuenta con 32 camas de servicios transitorios, distribuidos de la

siguiente manera:
 7 en Urgencias
 3 en Labor
 4 camillas de Recuperación Post-Quirúrgica
 3 camillas de Recuperación en Gineco-obstetricia
 15 cunas fisiológicas
Administración
El grupo Directivo y Gerencia está comprometido con la mejora en planeación y

operatividad de sus procesos otorgando atención profesional y personalizada a pacientes,
médicos, usuarios y clientes en general.
I. Organigrama General
DIRECTOR
GENERAL
CORPORATIVO
DIRECTOR DE
PROYECTOS
DIR. DE
DIRECCION DIR. DESARROLLO
ADMINISTRACION
EJECUTIVA ORGANIZACIONAL
Y FINIANZAS
GERENTE
DESARROLLO
TECNOLOGICO
Directores Generales
de Hospitales
Angeles
Direccion de
Operaciones
jefatura de Ingenieria
Biomédica

II. MISIÓN
 Capacidad, alta tecnología y calidez en servicios de salud.
III. VISIÓN
Ser el sistema de salud privado mejor integrado con cobertura nacional
Reconocido por:
 La alta preparación y capacidad profesional de su equipo humano.

 La tecnología de su plataforma de servicios clínicos
 El mejor servicio y la atención más cálida.
VALORES
 Honestidad
 Compromiso
 Trabajo
IV. MISIÓN Y VISIÓN DEL DEPARTAMENTO DE INGENIERÍA

BIOMÉDICA
VISIÓN
Ser un grupo de trabajo altamente profesional y competitivo, para proporcionar un servicio
eficiente, y así lograr la satisfacción total de nuestros clientes.

MISIÓN
Brindar servicio eficiente para mantener en buenas condiciones de trabajo los equipos
electromédicos ayudando así en el diagnostico, tratamiento y rehabilitación de los
pacientes.
ORGANIGRAMA DEL DEPARTAMENTO DE INGENIERÍA BIOMÉDICA
DIRECCION
GENERAL
DIRECTOR DE
OPERACIONES
JEFE DE
DEPARTAMENTO
INGENIERO INGENIERO INGENIERO

BIOMEDICO BIOMEDICO BIOMEDICO
TECNICO TECNICO TECNICO

BIOMEDICO BIOMEDICO BIOMEDICO

OBJETIVOS DEL DEPARTAMENTO
 Mantener en óptimas condiciones de funcionamiento, el equipo médico del

hospital, mediante un programa de mantenimientos preventivos.
 Proveer soporte técnico y apoyo de ingeniería clínica a la administración del
hospital, al personal médico y paramédico así como a los servicios hospitalarios
que lo requieran.
 Participar en los procesos de adquisición de nueva tecnología médica, mediante la
recopilación de información y evaluación de la misma asegurando que dicha
tecnología cubra las necesidades del hospital y las normas de seguridad
correspondientes.
 Participar activamente en la capacitación relacionada con el uso correcto del
equipo médico en el hospital.
V. JUSTIFICACIÓN
Como estudiante de ingeniería biomédica se que para completar mi formación académica

es necesaria tener cierta experiencia acerca de lo aprendido en el aula.
La realización de la estancia hospitalaria, me permitió adquirir los conocimientos

necesarios para el manejo y mantenimiento de equipos médicos. De igual manera
familiarizarme con el ámbito laboral dentro del hospital y conocer profundamente el papel
del ingeniero biomédico en el ámbito hospitalario.
Dentro de esta estancia hospitalaria en el hospital Ángeles Mocel, se dio la oportunidad

de cambiar un mastógrafo analógico por uno digital, por lo cual tuve la oportunidad de
participar en este cambio dentro del área de imagenología.
El cambio de este mastógrafo fue porque definitivamente un mitógrafo digital tiene

ventajas sobre uno analógico, debido a que las pacientes tienen una exposición
radiológica menor al realizarse sus estudios de mastografía, lo cual las beneficia
directamente; así como mejorar la tecnología dentro del área de imagenología del
hospital, mejorando el equipo médico en cuanto a los avances tecnológicos dentro de esta
área.

OBJETIVOS
 Realizar la adecuación de espacios para el funcionamiento de un mitógrafo digital.

 Adaptar el área de mastografía para obtener la mayor protección radiológica, para
el personal operacionalmente expuesto y público en general.
 Colocación de un mitógrafo digital y su área de interpretación.
 Conseguir tener actualizado tecnológicamente el área de imagenología,
complementándolo con equipo capaz en el área de mastografía.
VI. METODOLOGÍA
Durante mi estancia hospitalaria, tuve la oportunidad de conocer el papel del Ingeniero

biomédico en un hospital así como la importancia del desempeño eficaz de este, en el
ámbito.
Me dieron la oportunidad de participar en actividades de ingeniería clínica como lo son los

mantenimientos preventivos y correctivos del equipo médico con el cual cuenta el hospital,
esto con el apoyo de los ingenieros que se encuentran laborando en el departamento.
También pude colaborar y apoyar en áreas quirúrgicas teniendo como objetivo el

mantener en correcto funcionamiento el equipo médico en quirófano, para así aumentar la
vida útil del equipo médico (mantenimientos predictivos), lo que trae como consecuencia
un menor número de mantenimientos correctivos. Por lo tanto mantener el área de
quirófano siempre en condiciones óptimas y funcionales.
El hospital contaba con un mastógrafo analógico por lo que surgió la inquietud de estar
actualizado tecnológicamente y debido a la frecuencia cada vez mayor del cáncer de
mama, estar actualizado tecnológicamente se vuelve una prioridad.

Actualmente el cáncer de mama es uno de los principales problemas de salud de la mujer

mexicana mayor de 40 años. En México el cáncer de mama es la segunda causa de
muerte por cáncer después del cérvico uterino.
En México, el cáncer afecta más frecuentemente a las mujeres (62.5%). En el 2001 se

informaron 102,657 casos de cáncer en el Registro Histopatológico de Neoplasias
Malignas, de los cuales el cáncer de mama represento 11,242 casos. A tasa de
mortalidad por cáncer de mama se ha elevado en México en los últimos 10 años.
Un gran porcentaje de los canceres de mama en México se diagnostican en etapas

avanzadas. La mayoría en mujeres menores de 50 años de edad.
Lamentablemente en México la falta de información oportuna, la falta de recursos técnicos

para efectuar pesquisa con mastografía a las mujeres en riesgo, ocasiona que el cáncer
de mama se diagnostique en fases más avanzadas (etapas III y IV) con probabilidades de
curación de solo 35%, con probabilidades de curación de solo 35%.
Con los adelantes en el tratamiento tanto quirúrgico, farmacológico y radioterápico, el

impacto mayor en la disminución de mortalidad se ha atribuido a la posibilidad de hacer
diagnósticos de cáncer de mama en fases más tempranas de la evolución de la
enfermedad, lo que permite no solo disminuir la tasa de mortalidad, sino ampliar la
utilización de tratamientos no mutilantes.
Es entonces que la mastografía es el estudio disponible en la actualidad, para poder

efectuar una exploración en la salud de las mujeres asintomáticas, lo que ofrece la
posibilidad de lograr a través del diagnostico temprano poder reducir la mortalidad por
cáncer de mama en nuestro país a mediano plazo.
Los programas de detección con mastografía dirigidos a mujeres menores de 50 años

tiene la posibilidad de reducir la mortalidad de 36 a 44%.1
La sensibilidad de la mastografía para detección de cáncer de mama varía de acuerdo

con la edad de las pacientes, densidad del tejido mamario, tamaño de la lesión, estado
hormonal del tumor, calidad técnica de la mastografía y experiencia de los radiólogos para
interpretarla.
1
Cáncer de mama. Detección oportuna en el primer nivel de atención. Unidad de Investigación
Epidemiológica y Servicios de Salud, Centro Médico Nacional Siglo XXI, IMSS, D.F.
El 17 de septiembre de 2003 fue emitida la Norma Oficial Mexicana NOM-041-SSA2-2002

para la prevención, diagnostico, tratamiento, control y vigilancia epidemiológica del cáncer
de mama.2
Debido a esta incidencia cada vez mayor en cáncer de mama el hospital se pone como
objetivo optimizar el área de imagenología complementándola con un mastógrafo digital.
Mastógrafo digital
La constitución natural de la mama incluye tejido conectivo, tejido glandular, piel y grasa y
todos estos componentes deben visualizarse en la mastografía, sin embargo todos tienen
coeficientes de atenuación a la radiación muy similares y por lo tanto producen pocas
diferencias en el contraste en un estudio. También es necesario visualizar vasos
sanguíneos, ductos y microcalcificaciones de dimensiones pequeñas, por todas esas
razones la mastografía representa un reto tecnológico, pues el mitógrafo a elegir debe ser
capaz de producir una imagen que identifique claramente todas esas estructuras. El
interés principal por visualizar las estructuras está en que existe la posibilidad de detectar
tempranamente lesiones que puedan hacer suponer que se está gestando un cáncer de
mama.
Existen dos tipos de exámenes mastográficos:
 Mastografía diagnostica.
o Esta se realiza en pacientes que presentan sintomatología que hace
sospechar cáncer de mama.
 Mastografía de muestreo o tamizaje.
o Esta se realiza en mujeres asintomáticas empleando un protocolo
determinado a fin de detectar canceres insospechados.
Ya que la mastografía es algo muy delicado e importante puesto que la mama contiene
una gran cantidad de tejido blando con pequeñas diferencias en su absorción de rayos x.
La solución es proporcionar Rayos x con una energía de fotones que este entre los 12 y
30 kEV, para lo cual se emplea un arreglo especial de sistema y tubo de Rayos x.
2
NOM-041-SSA2-2002.
usualmente se tiene un generador de alta frecuencia para la reproductibilidad de la

exposición, lo que mejor la calidad de la imagen.
Todo equipo de mastografía incluye un control automático de exposición, el cual tiene

como función medir la intensidad y la calidad de los rayos x en el receptor de imagen.
Estas mediciones permiten seleccionar la adecuada combinación de blanco/filtro.
El mastógrafo digital a diferencia del analógico o película convencional, proporciona un

mecanismo para separar las funciones de adquisición, almacenamiento y despliegue de la
imagen.
Adicionalmente presenta otras características que ayudan a visualizar los tumores

pequeños del seno resaltándolos del tejido normal, como: una absorción eficiente de los
fotones de rayos x incidentes; una respuesta lineal sobre un amplio rango de intensidad
de radiación y comparativamente menor ruido proveniente del sistema.
En la mastografía digital, un detector electrónica de rayos x, reemplaza al chasis con la

película y convierte a los fotones de rayos x en luz, la cual pasa por calves de fibra óptica
hacia un dispositivo que convierte la luz en una señal electrónica digital para
posteriormente ser desplegada en el monitor.
El radiólogo puede manipular la orientación, amplificación, brillo y contraste de la imagen

deseada.
El mastógrafo digital puede ser de dos tipos:
 Indirecto. Para digitalizar la información, es decir leer la información por medio de

un scanner, por lo que las imágenes no son obtenidas en tiempo real. En estas
imágenes digitalizadas se puede procesar brillo y contraste, archivarse la imagen e
imprimirlas.
 Directo. Las imágenes son en tiempo real.
Para hacer el cambio de un mastógrafo convencional por uno analógico se debe tomar en
cuenta las ventajas que tiene.
La mastografía digital ofrece ventajas sobre la mastografía convencional como es:

 Las imágenes pueden ser almacenadas, consultadas y transmitidas

electrónicamente.
 La imagen puede manipularse posterior a su toma, realizar mejoras, reencuadres,
etc.
 Visualización inmediata de las imágenes
 Mejores imágenes en mamas de mayor densidad
 Reducción en el número de procedimientos de seguimiento
 Menor dosis de radiación para el paciente.
 Mejor sensibilidad y especificidad.
 Potencial para diagnóstico auxiliado por computadora.
Estas ventajas en base a la exposición radiológica son las de mayor importancia ya que
se disminuye en gran cantidad la dosis de radiación al paciente, debido a que gracias al
uso del mitógrafo digital se puede hacer una manipulación de la imagen a consideración
del médico radiólogo.
Por otra parte, el impacto económico de la mastografía digital, se podría definir como:
 Corto plazo: al reducir el número de visitas para tomas de placas complementarias

y la disminución en la necesidad de repetir estudios.
 Mediano plazo: la disminución de procedimientos diagnósticos invasivos
innecesarios.
 Largo plazo: disminución de procedimientos quirúrgicos extensos y tratamientos
coadyuvantes como quimioterapia y radioterapia.
De aparición muy reciente esta la mastografía de campo completo, que en realidad es la

misma mastografía digital que perite que se visualice toda la glándula mamaria, desde la
piel hasta la pared torácica.

EVALUACIÓN DE DOSIS Y MAGNITUDES DOSIMÉTRICAS EN MASTOGRAFÍA
La utilización de las radiaciones ionizantes en el tamizaje mastográfico está justificado por

el beneficio que el diagnostico representa para la salud de la mujer. Sin embargo los
valores de dosis impartidos deben ser controlados y optimizados para asegurar que, el
riesgo que conlleva su utilización es tan bajo como razonablemente sea posible (criterio
ALARA). El proceso de optimización es completo cuando la calidad de las imágenes es
excelente.
La magnitud más representativa para estimar el riesgo de cáncer es la dosis promedio en

tejido glandular. El valor de esta magnitud se obtiene de la multiplicación de la dosis en
aire en la superficie de la mamama por un factor que depende de la calidad del haz de
Rayos x utilizado, y de la proporción de tejido graso y fibroglandular de la mama. Ambas
magnitudes se miden en mGy.
De los valores de la dosis promedio en tejido glandular, es decir los valores

correspondientes a cada proyección se pueden sumar para obtener un valor que
represente el riesgo global de la exploración.
Para estimar la dosis promedio en tejido glandular es necesario medir el espesor de la

mama bajo compresión y el valor de la capa media reductor.
La obtención de la dosis glandular es la medida de la dosis en superficie en la mama.
Esto puede realizarse midiendo el rendimiento (mGy/mAs) del haz para la tensión
utilizada.
La dosis aire en superficie puede calcularse, multiplicando los mAs utilizados en el disparo
por los mGy/mAs del haz a la tensión utilizada. Estos rendimientos se miden durante el
control de calidad del equipo. Como la distancia foco piel es variable deben hacerse las
oportunas correcciones por distancia.
Se debe hacer adecuaciones de dosis esto puede ser mediante un maniquí, ya que la
dosimetría en el control de calidad simula una mama promedio o estándar con un
determinado espesor. Se recomienda utilizar 4.5 cm de metacrilato, que equivalen, en
cuanto a atenuación a una mama de 5 cm de espesor, bajo firme compresión y de

composición promedio. Los valores obtenidos de dosis en superficie y en tejido glandular

con el maniquí permiten verificar que los valores de dosis están por debajo de los límites
recomendados.
Los valores de dosis medidos con el maniquí evalúan el funcionamiento del equipo y un
poco de la técnica utilizada. Pero estos valores no reflejan las variaciones por las
características de la mama ni a la influencia que se tiene por la práctica diaria, es decir, el
grado de compresión o tiempo de disparo y variaciones de tensión. Por lo tanto, es
conveniente hacer estimaciones sobre pacientes de los valores individuales de las dosis.
Los valores de las dosis en mastografía dependen especialmente de las características de
la mama, siendo esto un factor influyente en los valores de dosis y los métodos para
reducirlo.
Ahora teniendo todos estos conceptos de mastografía claros, y sobre todo entendiendo la
importancia de este tipo de estudios dentro de un área de imagenología; visualizando las
ventajas que tiene un mitógrafo digital se debe saber y acatar los requerimientos de
instalación para un equipo de este tipo.
REQUERIMIENTOS DE INSTALACIÓN
Los requerimientos generales necesarios para la instalación y uso del equipo de

mastografía son:
 Instalación eléctrica, dependiendo del equipo puede variar de 120 a 220-240 VAC.
 Construcción especial para rayos x, es decir blindaje de radiación y soporte de
rayos x.
 Medidas especial del área de mastografía dependiendo del equipo a adquirir.
 Instalación de un minisplit que mantenga la temperatura adecuada de la sala de
mastografía.

Para la instalación de un mastógrafo es de suma importancia la protección y seguridad

radiología en el diagnostico medico.
Por lo que se consideran las especificaciones que reporta la Secretaria de Salud según la
Norma Oficial Mexicana NOM-229-SSA1-2002, Salud ambiental, Requisitos técnicos para
las instalaciones, responsabilidades sanitarias, especificaciones técnicas para los equipos
y protección radiológica en establecimientos de diagnóstico medico con Rayos X.
Esta Norma Oficial Mexica establece los criterios de diseño, construcción y conservación
de las instalaciones fijas y móviles, los requisitos técnicos para la adquisición y vigilancia
del funcionamiento de los equipos de diagnostico medico con rayos X, los requisitos
sanitarios, criterios y requisitos de protección radiológica que deben cumplir los Titulares
Responsables, en establecimientos para diagnostico medico que utilicen equipos
generadores de radiación ionizante, para su aplicación en seres humanos, con el fin de
garantizar la protección a pacientes, personal ocupacionalmente expuesto y público en
general3.
Esta Norma Oficial Mexicana es de observancia obligatoria en el Territorio Nacional para

todos propietarios, titulares responsables. En equipos de rayos x, así como los
establecimientos que utilicen equipos de rayo x en su diagnostico medico. Incluyendo los
estudios panorámicos dentales y excluidas las aplicaciones odontológicas convencionales
y densitometría ósea.
Requisitos de funcionamiento para equipos de Mastografía
En base a la normativa, todos los estudios de mastografía deben realizarse con equipos
especialmente diseñados para ese fin.
Queda prohibido utilizar equipos de mastografía con tubo de rayos X cuyo punto focal no
sea mayor de 0.4mm (entre 0.1 y 0.3mm)
Únicamente pueden aplicar técnicas mastográficas los médicos radiólogos y aquellos

técnicos radiólogos que hayan recibido capacitan en mastografía en una institución de
salud reconocida por la Secretaria de Salud.
En todo estudio mastográfico debe utilizarse compresor de mama.
3
NOM-229-SSA1-2002.
En las proyecciones amplificadas y cuando se usen compresores parciales, el haz de

radiación debe limitarse a la zona de interés comprimida. No debe usarse un punto focal
mayor a 0.1 mm ni rejilla antidispersora, ni utilizar factores de amplificación mayores a 1.8.
Para pacientes menores de 20 años debe usarse un método alternativo, se podrá emplear
mastografía únicamente en casos analizados por un médico oncólogo certificado o con la
prescripción del estudio.
La lectura de las placas mastográficas se debe hacer en los negatoscopios diseñados

especialmente para ese tipo de placas.
Todas las exposiciones se mantendrán de forma tal que la dosis sea lo más baja posible,
teniendo en cuenta factores sociales y económicos (criterio ALARA).
La suma de las dosis recibidas y comprometidas no debe sobrepasar los límites de dosis
establecidos.
La fuerza de compresión que brinda el equipo de mastografía en el modo motorizado

debe estar entre 111 y 200 N (11 y 20.5 Kg-fuerza).
El máximo coeficiente de variación para el kerma en aire de entrada o la carga (mAs)

calculado sobre 5 exposiciones de un maniquí con espesores y tensiones diferentes, es
0.05 para el control de densidad en la posición normal (cero).
El Control Automático de Exposición (CAE) debe ser capaz de mantener una densidad
óptica de ± 0.30 de densidad óptica media cuando se varían los espesores de un maniquí
homogéneo apropiado en un intervalo de 2 a 6 cm y se varia la tensión de acuerdo al
espesor.
En cuanto a la calidad de la imagen se debe evaluar la calidad de esta con un maniquí de

mastografía acreditado, la prueba debe hacerse cada seis meses.
La dosis promedio glandular no debe exceder los 3 mGy.

Limite de dosis
La dosis de rayos X que reciban el POE y el público con motivo de la operación de él

diagnostico medico con rayos x, deben mantenerse tan bajas como razonablemente
pueda lograrse y esta siempre por debajo de los límites establecidos.
Para el POE, el limite equivalente de dosis efectiva anual para los efectos estocásticos es
de 50 mSv. Para los efectos deterministas es de 500 mSv, independientemente de si los
tejidos son irradiados en forma aislada o conjuntamente con otros órganos.
Las mujeres ocupacionalmente expuestas que se encuentren embarazadas solo podrán

trabajar en condiciones donde la irradiación se distribuya lo más uniformemente posible
en el tiempo, recibiendo un equivalente de dosis anual mayor de 15 mSv.
Los límites anuales de dosis para individuos del público para efectos estocásticos son de
5 mSv y para efectos deterministas es de 50 mSv. Estos límites de dosis se aplican al
grupo crítico de la población, o al individuo más expuesto.
Protección del personal ocupacionalmente expuesto (POE)
El médico radiólogo y el técnico radiólogo deben usar los dispositivos de protección con
que cuenta el equipo de rayos X. durante la realización de los estudios radiológicos.
Los dispositivos mínimos indispensables de protección radiológica se establecen de

acuerdo al tipo de estudio a realizar, se debe utilizar dichos dispositivos con las
características siguientes:
 Mandil con espesor equivalente de 0.5 mm de plomo cuando cubra el frente del
cuerpo, o de 0.25 mm cuando cubra completamente el frente, los costados del
tórax y pelvis.
 Guantes de compresión con espesor equivalente a 0.5 mm de plomo.
 Collarín para protección de tiroides con espesor equivalente de 0.5 mm de plomo
 Anteojos para protección del cristalino, con cristales de espesor equivalente a 0.2
mm de plomo

El titular del área debe establecer un programa de vigilancia radiológica ocupacional, que
incluya a todo el POE y permita realizar evaluaciones anuales.
El programa de vigilancia debe incluir la actividad radiológica individual y contar con un

servicio de dosimetría autorizado por la Comisión de Seguridad Nuclear y Salvaguardias.
Cuando dicha vigilancia individual no sea procedente o factible se debe evaluar la
exposición del trabajador.
Los dosímetros personales deben portarse durante la jornada de trabajo y al termino

deben permanecer almacenados en un lugar optimo y adecuado.
El titutar debe realizar la vigilancia médica del POE de acuerdo a la normativa vigente.
Debe mantenerse un expediente de cada trabajador ocupacionalmente expuesto de la

constancia del equivalente de dosis total acumulada al término de la relación laboral y
conservase hasta años después de terminada la relación laboral.
Protección al Paciente
El médico radiólogo y el técnico radiólogo son responsables de que en cada estudio se

utilice el equipo adecuado para la protección radiológica del paciente, se procure que la
exposición del paciente sea mínima indispensable y se evite la repetición necesaria de
estudios radiológicos.
Debe existir un manual de procedimientos técnicos autorizado conjuntamente por el titular

y el responsable de la operación y funcionamiento de acuerdo a las características del
equipo de rayos X, procesador de películas, tipo de películas, tipo de pantallas
intensificadoras y tomando en cuenta el espesor del paciente. La elaboración del manual
pude tener como guía los niveles orientativos de esta norma. Durante la realización de los
estudios radiológicos, el operador debe apegarse a lo indicado en dicho manual. El
contenido del manual debe actualizarse cuando el avance tecnológico, el cambio de
equipo o el cambio de procedimientos lo ameriten.
Durante el estudio radiológico únicamente el paciente debe permanecer en la sala de

exposición, solo en casos excepcionales, o para fines de entrenamiento, podrá
acompañarlo otra persona. Dicha persona debe recibir instrucciones especificas de lo que

va a hacer y del riesgo que implica, debe emplear el equipo de protección adecuado y
mantenerse siempre fuera del haz de radiación. El equivalente de dosis debe limitarse a
5mSv por estudio radiológico.
Durante la operación del equipo de rayos X no deben permanecer personas ni pacientes

en los vestidores anexos a la sala de exposición si no se cuenta con el blindaje adecuado
para ello.
Las puertas de acceso a la sala de rayos X tanto la de entrada principal como la de los
vestidores deben permanecer cerradas durante el estudio radiológico.
El paciente debe ser observable en todo momento desde la consola de control por
contacto visual directo a través de una mirilla o mediante dos sistemas que sean
redundantes entre si y por medio de un sistema de circuito cerrado de televisión. Debe
existir comunicación oral.
En todo estudio radiológico el haz de radiación debe limitarse al área de interés y ser
siempre menor al tamaño de la película radiográfica o del intensificador de imagen
utilizados, de manera que el área expuesta sea únicamente la indicada en el manual de
procedimientos técnicos.
INSTALACIONES DISPONIBLES PARA LA COLOCACIÓN DE UN

MASTÓGRAFO DIGITAL
El hospital cuenta con un área de imagenología, en la cual se tenía una sala disponible
para la colocación del Mastografo digital. Como lo muestra el siguiente plano.
Para la instalación correcta del equipo mastográfico se acondicionará el área de

mastografía, para cumplir con la normativa actual con referencia en Seguridad
Radiológica, así mismo cumplir con las especificaciones necesarias del equipo para su
correcto funcionamiento.

Ilustración 4 Plano del área con las dimensiones de la sala para mastografía

Especificaciones Técnicas
Condiciones Eléctricas
La alimentación eléctrica: 220 VAC ± 10% (2 fases, neutro, tierra física forrada), con una
frecuencia de 50/60 Hz ± 5%.
La línea de alimentación debe ser dedicada desde el tablero principal de la subestación

hasta el interruptor termomagnético de la sala de mastografía, la tierra física deberá ser
independiente.
El cable de alimentación desde el interruptor termomagnético deberá ser del numero 8

AWG.
 Frecuencia: entre 50 y 60 Hz con un ± 5%

 Variación máxima en la línea de alimentación: 10%
 Consumo máximo de potencia: 8KV
 Corriente máxima de trabajo: 32 A
 Máxima impedancia de línea: menor a 0.01 Ohm
 Fusibles o protección térmica: 40 A
Contara con un centro de carga con interruptor termomagnético (2 fases, neutro, tierra
física forrada) a 220 volts con protección de 40 A colocado a 1.7 m, empotrado al muro.
Se tendrán los contactos polarizados de 110 volts a 60 Hz para dar servicio a la sala de
mastografía e interpretación, estos contactos ya estaban previamente colocados.
Se tendrá salida de cables en dos fases de 220 volts con cable numero 8 AWG y cola de
2 metros colocada a 0.30 metros en la sala de mastografía.
Salida de cable de 20 a 40 VAC o VDC para luz indicadora de rayos X a 30 cm del

empotrado al muro.
Tendrá una conexión Ethernet de la sala de mastografía a la sala de interpretación e

impresora.

Condiciones Ambientales y Constructivas
Para tener las condiciones ambientales para el correcto funcionamiento del equipo es
indispensable contar con una temperatura constante y controlada de entre 21°C y 24°C en
la sala de mastografía, las 24 horas del día, todos los días del año, esto es de acuerdo a
las especificaciones del fabricante.
Es recomendable la instalación de un minisplit con control de temperatura constante.
Se deberá tener una humedad relativa de 30% a 70% no condensada.
Se requiere una buena nivelación en toda la sala. La altura del piso techo es de 2.30
metros. Siendo este el mínimo espacio libres en la zona de acción del equipo.
La puerta principal debe tener un ancho mínimo de 1.00 metro libre para el acceso del
equipo.
Se tiene una bajada de cable (2 fases, tierra física forrada) en canaleta desde el centro de
carga hasta la entrada del UPS.
Una luz indicadora de rayos X en la entrada de la sala de mastografía, lampara roja de 24

volts con un cableado numero 16.
La protección radiológica de la sala debe tener protección radiológica en paredes y

puertas.

VII. DESCRIPCIÓN DEL EQUIPO
Ilustración 5 Mastógrafo Digital marca IMS
EQUIPO
MARCA IMS
MODELO GIOTTO/GT 03
SERIE S2104124

El equipo adquirido consta de:
 Consola de adquisición con mampara protectora de Rayos X.

 Base de función al piso con columna y brazo circular
 Monitor de alta resolución LCD (RWS) con brazo articulado
 UPS para todo el equipo, marca MGE modelo EX RT 11 KVA/8KW
 Impresora laser
 Minisplit
 Mesa para biopsia y marcaje en posición prona
 Mueble para torreta de biopsia y accesorios.
Las características físicas son:
Dimensiones (mm) Peso (kg)

Consola de adquisición 859 x 470 x 1920 100
Base columna y gantry 935 x 11440 x 1550 (min.) 250
1100 x 1440 x 2150 (max.)
UPS 44 x 52 x 60 (min.) 75
Mesa para monitores LCD 125 x 60 x 100 V 15
(RWS)
Impresora laser 70 x 65 x 120 274
Tabla 1 Características físicas de los componentes del equipo adquirido

Distribución del equipo en la sala de mastografía
A continuación se muestran los planos de la sala de mastografía donde se implanto el

equipo de Rayos X. Así como el área destinada para la sala de interpretación.
Ilustración 6Medidas del área de interpretación
Ilustración 7Distribucion del equipo en la sala para interpretación

Ilustración 8 Descripción del área de mastografía con el equipo distribuido

VIII. MEMORIA DE CÁLCULO DE BLINDAJE PARA LA SALA DE

MASTOGRAFÍA
Consideraciones
Para fines de protección radiológica se considera al personal ocupacionalmente expuesto

no deberá rebasar a una dosis de 1 mSv/semana, para el público en general se considera
no deberá recibir una dosis superior a 0.1 mSv/semana.
A continuación se describen las definiciones de los parámetros esenciales que son

necesarios considerar en el diseño de blindajes.
Barrera Protectora o blindaje: una barrera es un material absórbete de radiación, será

utilizada para reducir la exposición a la radiación.
Barrera Protectora Primaria: esta atenúa el haz útil al valor requerido por el sistema de
limitación de dosis.
Barrera Protectora Secundaria: atenúa la radiación de fuga y dispersa, generada por el

haz útil, a los valores requeridos.
Factor de Uso (U): es el factor que toma en cuenta la dirección y la fracción de tiempo
que la radiación es dirigida a una barrera en particular.
Carga de Trabajo (W): el grado de uso de una fuente de rayos X.
Espesor Equivalente: es el espesor de plomo que ogra la misma atenuación que el

material en cuestión, bajo las mismas condiciones especificadas.
Factor de Ocupación (T): factor por el cual la carga de trabajo debe ser multiplica, para
considerar el grado de ocupación del área en cuestión mientras el tubo de rayos X esta
encendido.
Haz Útil: radiación q pasa a través del colimador del tubo de rayos X.
Radiación de fuga: radiación que sale del contenedor del tubo, excepto el haz útil.
Radiación Secundaria: radiación que durante su paso ha sido desviada de su dirección.

Parámetros principales
En el diseño de blindajes, por lo tanto en el cálculo de estos hay parámetros a considerar,

que se explicaran a continuación.
Carga de trabajo semanal (w), que está dada por:
Donde:
NR: número de radiografías por semana
I: corriente en mA
t: tiempo de disparo promedio por radiografía en segundos.
W está dada por mAmin/semana.
Para determinar el factor de uso se considera la siguiente tabla.
BARRERA FACTOR DE USO (U)

PISO 1
BARRERAS PRIMARIAS ¼
BARRERAS SECUNDARIAS 1
Tabla 2FACTORES DE USO (U)
El factor de ocupación (T) y el límite de dosis equivalente efectiva semanal (Hw) se

determinan mediante las tablas a continuación expuestas.
TIPO DE OCUPACION LUGARES

OCUPACION TOTAL AREAS DE TRABAJO, LABORATORIOS, OFICINAS,
T=1 DESPACHOS, RECEPCION, ETC.
OCUPACION PARCIAL PASILLOS, Salas DE ESPERA, ELEVADORES CON
T=1/4 OPERADOR, ETC.
OCUPACION OCASIONAL EXTERIORES, CUARTOS DE ASEO, ESCALERAS,
T=1/16 ELEVADORES SIN OPERADOR, ETC.
Tabla 3 FACTORES DE OCUPACION (T)

TIPO DE ZONA LIMITE DE DOSIS

SEMANAL (mSv)
CONTROLADA 1
NO CONTROLADA 0.1
Tabla 4 VALORES GUIA DE DOSIS EQUIVALENTE SEMANAL (Hw)
Las distancias del tubo de rayos X a los puntos de interés, se consideran de 30 cm

después de la pared.
Cálculo de Barreras Primarias
Para realizar el cálculo del espesor de las barreras primarias previamente se debe haber
determinado los parámetros de valor de la carga de trabajo, en caso de que no sea
posible evaluarla, se puede utilizar los valores promedios o típicos.
Siendo para mastografía 800 mAmin/semana, con una diferencia de potencial máxima
(kVp) de 30.
También previamente se debe tener el cálculo de el factor de ocupación, el factor de uso y

el equivalente de dosis semanal para diseño de blindajes (Hw); este dependerá del área
de interés que se desea proteger, ya sea para el POE o para publico general.
Con estos valores y con la distancia (dp), entre el foco del tubo de rayos X y el punto de
interés, se calcula el factor de transmisión (kx), mediante la ecuación siguiente:
El valor Kx se expresa en mSvm2 /mAmin
Para calcular el espesor de plomo requerido se utiliza en caso de mastografía un valor

mínimo de 50kVp, con la ayuda de la tabla siguiente que muestra los tipos de materiales
equivalentes para el blindaje y protección radiológica.

MATERIAL ρ ESPESOR DEL MATERIAL (mm)

g/cm3
50 kv 100 kv 150 kv
PLOMO 11.4 0.5 1 0.5 2 3 0.5 1 2 3
LADRILLO ROJO 1.8 100 200 70 195 260 85 150 260 340
CONCRETO 2.2 6240 130 44 140 190 60 105 180 250
CONCRETO 3.2 15 31 4 17 24 7 15 33 51
BARITADO
ACERO NORMAL 7.9 3 6.5 3.2 13 - 6.6 14 28 -
VIDRIO NORMAL - - - 40 78 - - - - -
Tabla 5 ESPESORES EQUIVALENTES DE PLOMO PARA DISTINTOS MATERIALES
Cálculo de barreras secundarias
El cálculo de estas barreras contra radiación secundaria, debe de hacerse tanto para
radiación dispersa como para radiación de fuga.
Se debe calcular el factor de transmisión (Ks) correspondiente al espesor del blindaje

requerido mediante la siguiente ecuación:
Donde:
a: factor de dispersión a 1 metro del paciente.
S: superficie promedio del haz inocente sobre el paciente
dp: distancia en metros del tubo de rayos X al paciente
ds: distancia en metros del paciente al punto de interacción
Ks está dado en mSvm2 /mAmin.

Cálculo de blindaje para radiación de fuga (Br)
Para el cálculo de este blindaje se calcula el factor de transmisión relativa utilizando la

ecuación siguiente:
Donde:
W: carga de trabajo semanal
d: distancia del tubo al punto de interés (m)
Hw: limite de dosis equivalente efectiva semanal correspondiente al área.
I: corriente máxima en el tubo (mA), operando a su máximo KVp
Con el valor del factor de transmisión relativa y la tabla de valores de capas

Hemirreductoras y decirreductoras para radiación de fuga y radiación dispersa se puede
calcular el número de capas hemirreductoras (NH) o el numero de capas decirreductoras
(ND) requeridas.
El espesor necesario para radiación de fuga está dada por:
Ambos expresándose en mm.
Donde:
NH: número de capas hemirreductoras
CHR: valor de la capa hemirreductora
ND: número de capas decirreductoras

CDR: número de la capa decirreductora
TENSION CAPAS HEMIRREDUCTORAS CAPAS DECIRREDUCTORAS

(KV) CHR(mm) CDR (mm)
PLOMO CONCRETO PLOMO CONCRETO
50 0.06 4.3 0.17 15

70 0.17 8.4 0.52 28
100 0.27 16.0 0.88 53
125 0.38 20.0 0.93 66
150 0.30 22.4 0.99 74
Tabla 6 VALOES DE LAS CAPAS HEMIRREDUCTORAS Y DECIRREDUCTORAS
Una vez obtenidos los valores, se comparan los valores obtenidos de los espesores
calculados para radiación de fuga y dispersa.
Si la diferencia entre estos valores e mayor que la capa decirreductora, entonces se elige
como espesor adecuado el mayor.
Si la diferencia es menor que la capa decirreductora, el espesor adecuado será el mayor

de los 2, pero se deberá añadir una capa hemirreductora correspondiente a la misma
diferencia de potencia y material.
IX. RESULTADOS
Tomando como base las consideraciones técnicas, las consideraciones de cálculo y las
especificaciones de las normativas vigentes se toma para consideraciones del cálculo.
Las distancias para el cálculo se evalúan a 0.3 m separadas de la pared, medidas hacia
afuera de los limites de gabinete.
Tomando en cuenta la distribución del área y sus áreas colindantes se hace la

identificación de las barreras y su factor de ocupación (T) como lo muestra la tabla
siguiente.

IDENTIFICACION DESCRIPCION DE LA FACTOR DE

COLINDANCIA OCUPACION (T)
BARRERA I PASILLO/CONTROL ¼, 1
BARRERA II SALA 1 ½
BARRERA III BAÑO/VESTIDOR/VESTIDOR ¼, ¼, ¼
BARRERA IV INTERPRETACION 1
TECHO ZONA OCUPADA 1
Tabla 7 IDENTIFICACION DE BARRERAS Y FACTOR DE OCUPACION DE LAS AREAS COLINDANTES
FACTOR DE
OCUPACION
TOTAL 1
PARCIAL ¼
OCASIONAL 1/16
Tabla 8 Valores del Factor de Ocupación
La tensión máxima considerada es de 40kVp y una carga de trabajo de 800

mAmin/semana esto es un promedio de 300 placas/semana.
En base a la distribución del área, la relación entre el factor de transmisión, y el número

de capas hemirreductoras y decirreductoras se obtuvo una tabla con los resultados de los
cálculos para los blindajes necesarios de acuerdo al área y su distribución.
TIPO DE BARRERA ESPESOR DE ESPESOR DE ESPESOR DE TABIQUE

PLOMO CONCRETO ROJO
(mm) (mm) (mm)
I (PRIMARIA) 0.3 20 100
II (SECUNDARIA) 0.2 13 100
III (PRIMARIA) 0.3 20 100
IV (SECUNDARIA) 0.1 7 100
V TECHO (SECUNDARIA) 0.2 15 ----
Tabla 9 TABLA DE RESULTADOS PARA BARRERAS Y ESPESORES CORRESPONDIENTES

Según los cálculos y los resultados de estos, se obtuvieron las especificaciones para el
acondicionamiento del área, para el correcto funcionamiento del equipo y
fundamentalmente la protección radiológica.
En base a el croquis de la sala de mastografía y la distribución del equipo emisor de

Rayos X, se identificaron las diferentes barreras, obteniendo un optimo espacio de
manipulación y funcionamiento del equipo y las características respecto a la seguridad
radiológica primordiales de acuerdo a la normativa vigente.
A continuación se muestra la distribución de barreras en la sala de mastografía, con las

indicaciones de las barreras respectivamente.

Ilustración 9 Plano de la sala de mastografía con identificación de las barreras.

Al término de la instalación del mastógrafo digital, se hacen las mediciones de radiación

así como las pruebas de blindaje. De igual manera se tiene que dar parte a las
autoridades correspondientes encargadas de la verificación de cumplimiento normativo en
protección radiológica para que se realice la verificación de dicho blindaje.
Posteriormente se debe dar una capacitación a todo personal aquel que tenga contacto
directo o indirecto con el equipo e instalaciones de la sala de mastografía, esto con el fin
de que se tenga el conocimiento necesario de su seguridad, higiene y protección
radiológica. De igual manera la capacitación para el personal que estará en contacto y
uso diario con el equipo, sobre el funcionamiento de este, necesidades del equipo y
manipulación del mismo. Dentro de la capacitación se debe ser enfático en la seguridad al
paciente y al POE.
X. CONCLUSIONES
Con los conocimientos interdisciplinarios adquiridos se apoyo al Departamento de

Ingeniería Biomédica del hospital Ángeles Mocel a través de la determinación de las
barreras primarias y secundarias de una sala de mastografía digital, así como del cálculo
de sus blindajes para la Seguridad Radiológica del Personal Ocupacionalmente Expuesto,
pacientes y público en general.

XI. REFERENCIAS
 Norma Oficial Mexicana NOM-229-SSA1-2002

 Cáncer de mama. Detección oportuna en el primer nivel de atención. Unidad de
Investigación Epidemiológica y Servicios de Salud, Centro Médico Nacional Siglo
XXI, IMSS, D.F.
 Norma Oficial Mexicana NOM-041-SSA2-2002

Meza González Verónica Yazmín

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INSTITUTO POLITÉCNICO NACIONAL

UNIDAD PROFESIONAL INTERDISCIPLINARIA DE BIOTECNOLOGÍA

TÍTULO DEL TRABAJO:

INFORME TÉCNICO DE LA OPCIÓN CURRICULAR EN LA MODALIDAD DE:

QUE PARA OBTENER EL TÍTULO DE

DIRECTOR INTERNO: M. C. Enrique Hernández Hernández

DIRECTOR EXTERNO: I.B Jesús Darío Arellano Carvajal

México, D. F. 25 de noviembre del 2011

Autor: Verónica Yazmín Meza González, Telefono: 5777-9975: verokaz_13@hotmail.com

Se agradece al Hospital Ángeles Mocel por permitir la realización de la

Gracias al I.B Jesús Arellano Carvajal por el apoyo y dirección en la realización

Gracias a la Dr. Clara Leticia Santos por el apoyo incondicional y dirección en

A mis Padres por supuesto.

Le agradezco a mi hermana existir en mi vida y ser una parte indispensable

El Grupo Empresarial Ángeles es una empresa 100% mexicana integrada al esfuerzo

Después de muchos años de esfuerzo, trabajo y participación en múltiples empresas

Grupo Ángeles Servicios de Salud se convierte en la red hospitalaria más importante de

GSS cuenta con:

UPIBI - IPN Página 1

 Servicios de hospitalización y gabinete para más de 2 millones de personas

HOSPITAL ÁNGELES MOCEL

En 1996 el Hospital Mocel se integra a Grupo Ángeles, lo que representó un gran

UPIBI - IPN Página 2

Ilustración 2Instalaciones Hospital Ángeles Mocel

Ilustración 3croquis de la ubicación Hospital Ángeles Mocel

UPIBI - IPN Página 3

En la actualidad el Hospital Ángeles Mocel tiene la capacidad de atender a más de 20 mil

126 habitaciones distribuidas en:

Adicionalmente se cuenta con 32 camas de servicios transitorios, distribuidos de la

El grupo Directivo y Gerencia está comprometido con la mejora en planeación y

UPIBI - IPN Página 5

 Capacidad, alta tecnología y calidez en servicios de salud.

Ser el sistema de salud privado mejor integrado con cobertura nacional

 La alta preparación y capacidad profesional de su equipo humano.

IV. MISIÓN Y VISIÓN DEL DEPARTAMENTO DE INGENIERÍA

UPIBI - IPN Página 6

ORGANIGRAMA DEL DEPARTAMENTO DE INGENIERÍA BIOMÉDICA

INGENIERO INGENIERO INGENIERO

TECNICO TECNICO TECNICO

UPIBI - IPN Página 7

OBJETIVOS DEL DEPARTAMENTO

 Mantener en óptimas condiciones de funcionamiento, el equipo médico del

Como estudiante de ingeniería biomédica se que para completar mi formación académica

La realización de la estancia hospitalaria, me permitió adquirir los conocimientos

Dentro de esta estancia hospitalaria en el hospital Ángeles Mocel, se dio la oportunidad

El cambio de este mastógrafo fue porque definitivamente un mitógrafo digital tiene

UPIBI - IPN Página 8

 Realizar la adecuación de espacios para el funcionamiento de un mitógrafo digital.

Durante mi estancia hospitalaria, tuve la oportunidad de conocer el papel del Ingeniero

Me dieron la oportunidad de participar en actividades de ingeniería clínica como lo son los

También pude colaborar y apoyar en áreas quirúrgicas teniendo como objetivo el

UPIBI - IPN Página 9

Actualmente el cáncer de mama es uno de los principales problemas de salud de la mujer

En México, el cáncer afecta más frecuentemente a las mujeres (62.5%). En el 2001 se

Un gran porcentaje de los canceres de mama en México se diagnostican en etapas

Lamentablemente en México la falta de información oportuna, la falta de recursos técnicos

Con los adelantes en el tratamiento tanto quirúrgico, farmacológico y radioterápico, el

Es entonces que la mastografía es el estudio disponible en la actualidad, para poder

Los programas de detección con mastografía dirigidos a mujeres menores de 50 años

La sensibilidad de la mastografía para detección de cáncer de mama varía de acuerdo

El 17 de septiembre de 2003 fue emitida la Norma Oficial Mexicana NOM-041-SSA2-2002

Existen dos tipos de exámenes mastográficos:

usualmente se tiene un generador de alta frecuencia para la reproductibilidad de la

Todo equipo de mastografía incluye un control automático de exposición, el cual tiene