ADMINISTRACIÓN DEL MANTENIMIENTO

BUSCANDO INVERCIONISTAS PARA CENTRO DE SAL

UD

Alumno: Max Alejandro Campos García

Docente: Mtra. Guadalupe Blanco Hernández

FEBRERO 2020
 Proyecto para área para estudios por

Ultrasonografía

La ultrasonografía diagnóstica se ha convertido en

uno de los servicios auxiliares de diagnóstico de alta
demanda en los establecimientos de atención médica.
Desde hace tiempo, se vienen proporcionando
servicios de gabinete de ultrasonografía en
establecimientos con deficiencias en infraestructura y
equipamiento, así como áreas inadecuadas y sin los
espacios suficientes para llevar a cabo el estudio,
utilización de equipo poco funcional o en mal estado,
realización del estudio por personal sin preparación
académica en la materia o con perfil académico y de
capacitación en desacuerdo con el nivel de
complejidad del estudio a realizar, lo que en ocasiones
deriva en un informe incompleto, deficiente y, por lo
tanto un apoyo poco útil al diagnóstico y tratamiento
de la problemática en salud del usuario.
Por lo mencionado se justifica la elaboración de un
documento normativo que contemple criterios
mínimos, indispensables e idóneos relacionados con
la infraestructura, equipamiento, organización y
atención en los gabinetes de ultrasonido con la
finalidad de garantizar calidad en la realización,
interpretación e informes de los estudios
ultrasonográficos. Es por eso que se les presenta la
siguiente propuesta para inversión apegándose a las
normas mexicanas de salud específicamente la mas
reciente al día de hoy: PROY-NOM-028-SSA3-2018,
Regulación de los servicios de salud. Para la práctica
de la ultrasonografía diagnóstica,(1) ya que, al día de
hoy en la región de Sabinas Hidalgo, Nuevo León con
mas de 50,000 mil habitantes no se cuenta en las 4
dependencias de salud secretaria de salud, IMSS,
ISSSTE, Sección 50; con ultrasonido para realizar sus
diagnósticos y los pacientes tienen que gastar de su
propio bolsillo trasladarse a la ciudad de Monterrey,
Nuevo León para su realización y a la espera de ser
diagnosticados y agendar citas de extensa duración y
lo que se propone es colocar un consultorio con apoyo
de estudios ultrasónico en beneficio a inversionistas
médicos que laboren y para la población misma donde
se de atención las 24 horas y se cuente con medico
especialista en imagenología diagnostica y al ser el
único en prestar ese servicio la mayor parte de la
población de Sabinas Hidalgo, Nuevo León y regiones
aledañas se atenderán en dicho consultorio
propuesto. Comenzaremos con algunos puntos que
son los siguientes.
Tipo de institución de salud:
Consultorio con apoyo de estudios ultrasonográficos,
al establecimiento para la atención médica de
pacientes ambulatorios en los que el médico que
atiende al paciente, utiliza equipos de imagen por
ultrasonografía, con el objeto de apoyar su
diagnóstico.
Especialidad:
Servicios de Ultrasonografía diagnóstica.
Tipo de personal y especialización que se
requiere:
- Médico Especialista en Radiología e Imagen
- Médico Especialista no Radiólogo en el ámbito
en su competencia solo como apoyo para su
diagnóstico clínico en su consultorio y como
Interconsultantes
- Médico no Especialista con Diplomado en
Ultrasonido como apoyo en el diagnóstico
clínico
- Técnico Ultrasonografista con capacitación en
Ultrasonido y estricta supervisión por Médico
Especialista.
- Personal administrativo con estudios mínimos
de técnico en comercio.
- Personal de intendencia: experiencia
hospitalaria “Afanador”.
 - Auxiliar Enfermería. Experiencia en
expediente clínico.
Tamaño (capacidad en cuartos y/o número de
pacientes):
Apegados a la Norma Oficial Mexicana De Salud
NOM-197-SSA1-2000.(2) Dimensión mínima será de
2.80 m. por 2.00 m. (5.60 m2.) con el área tributaria
para la movilización y tránsito de paciente, personal
médico, camilla o silla de ruedas, la puerta de acceso
no será menor de 90 cm. de ancho. Deberá existir un
sanitario-vestidor con espacio mínimo de 2 m2 en sitio
cercano al área de estudio, a no más de 5 m., que
dispondrá de un retrete y un lavabo. Además, contará
con sala de espera y sanitario adjunto, solos o
compartidos con otros servicios de acuerdo a la
demanda.
De acuerdo al tiempo de realización de cada estudio
más la interpretación del mismo, se tiene en cuenta un
aproximado de 60 min por paciente, así en una
jornada de 8 horas, serian 8 pacientes consultados.
Las instalaciones eléctricas:
Instalaciones Eléctricas en Hospitales y Centros
Ambulatorios de Atención a la Salud con base en la
NOM-001-SEDE-2012.(3) Se requiere de planta de
energía para apagones inesperados construcción,
operación, mantenimiento y pruebas de las
instalaciones eléctricas en establecimientos de
atención de la salud de las personas, considerados en
el artículo 517 de la NOM-001-SEDE-2012 y su
correlación con las Normas 005 y 016 de la Secretaría
de Salud.
La instalación eléctrica requiere contactos
apropiadamente distribuidos y en número suficiente
para los equipos instalados. Todos los contactos
deben estar eléctricamente polarizados y aterrizados,
no se deberán usar extensiones eléctricas o contactos
múltiples en un solo contacto.
Los equipos de esterilización que sugieres:
nombre modelo y marca:
Los equipos de esterilización que se requieren son
Autoclave, olla de presión o esterilizador eléctrico de
calor seco o su equivalente tecnológico que garantice
la esterilización del instrumento.
El equipo que propongo y modelo es Autoclave de
vapor autogenerado de mesa y de acero inoxidable
con capacidad de 15 litros, Marca: Quadrant. Es la de
mas bajo costo del mercado y la que se debe utilizar
en dicho consultorio.
El tipo de climatización que se requiere y que
sugieres (cantidad y tipo) de acuerdo con la
especialidad, áreas y a lo que la ley (norma)
requiere:
Aire acondicionado, de redes y de gases, que cumplan
con las especificaciones establecidas en las Normas
Oficiales Mexicanas aplicables. NOM-005-SSA3-
2010(4), Que establece los requisitos mínimos de
infraestructura y equipamiento de establecimientos
para la atención médica de pacientes ambulatorios.
Se contará clima central de 5 toneladas inverter marca
Whirlpool que funcionará por ductos y mantendrá un
área fresca tanto para los trabajadores y pacientes.
El tipo de iluminación que se requieren y que
sugieres (cantidad y tipo) de acuerdo con la
especialidad, las áreas y lo que la ley (norma)
requiere:
Nos apegaremos a la NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-
025-STPS-2008, (5)CONDICIONES DE ILUMINACION EN
LOS CENTROS DE TRABAJO. Por lo que se mantendrá
bien iluminadas las áreas para evitar problemas y la única
área obscura será donde se realicen ecografías solo
durante proceso posteriormente se mantendrá iluminada
para evitar accidentes.
Las instalaciones de agua requeridas:
Instalaciones apropiadas de agua potable para los
tipos de aparatos, materiales y reactivos que se
utilizan y sistema de drenaje con observancia de lo
que indica la NOM-001-ECOL-1996.(6)
Tuberías para agua ocultas o visibles, estas últimas
pintadas acordes con lo que establece la NOM-026-
STPS-1998(7), que coincide con acuerdos
internacionales de seguridad.
Facilidades para lavado de manos y cara en todas las
áreas, en particular para los ojos, en situaciones de
emergencia.
REQUERIMIENTOS DE IMPORTANCIA
En primer lugar, se toma propone este servicio ya que
es fundamental para la atención y valoración de los
pacientes en la ciudad en la que me encuentro, así
como mi familia y por ende mi lugar de trabajo, es
entonces cuando surge la idea de llevar a cabo la
realización de un lugar para toma de estudios
ultrasonográficos con su interpretación y
asesoramiento médico.
El personal que lo conforme debe tener la
capacitación para la realización de los estudios asi
como su interpretación , esto como principal, ya el
demás personal administrativo y de servicios
generales pude no tengan una licenciatura y en ese
caso se les capacitara en el área que se les asigne.
En cuanto a las instalaciones, no podemos olmitir un
area adecuada para el paciente , el cual puede contar
con cualquier capacidad, es decir amplia para
discapacitados y requieran uso de dispositivos para
desplazamiento así como personas de la tercera
edad; también por ser un servicio de salud y atención
a publico en general que deba esperar cierto tiempo
su atención , la comodidad de sillas y disposición de
sanitarios. Hablando de las instalaciones eléctricas
deben estar adecuada regulación y protección pues la
demanda de energía será alta durante toda la jornada
de trabajo, y no nos podemos permitir alguna falla o
accidente. Debe estar climatizada toda área mas por
el uso de equipos que podrían sobrecalentarse, y
sobre todo para la comodidad de los pacientes y el
personal. Un área adecuada dará como resultado un
ambiente de trabajo confortable. Toda área debe estar
con la adecuada iluminación para evitar accidentes y
en caso de que se requiera un estudio en situaciones
de baja luz, esto será controlado por el proveedor del
servicio. Por último un lugar donde se brinda un
servicio en área de salud de ser un ambiente higiénico
por lo que el agua potable y facilidad de lavabos debe
ser uno de los puntos primordiales, además que en
caso de emergencia al usar alguna sustancia química
sea fácil el lavado.
FUENTES:
1. SECRETARIA DE SALUD, COMISION NACIONAL DE
ARBITRAJE MEDICO, COL. (2018)PROY-NOM-028-
SSA3-2018, REGULACIÓN DE LOS SERVICIOS DE
SALUD. PARA LA PRÁCTICA DE LA
ULTRASONOGRAFÍA DIAGNÓSTICA,
2. SECRETARIA DE SALUD, COMISION NACIONAL DE
ARBITRAJE MEDICO, COL. (2000)Norma Oficial
Mexicana De Salud NOM-197-SSA1-2000 QUE
ESTABLECE LOS REQUISITOS MINIMOS DE
INFRAESTRUCTURA Y EQUIPAMIENTO DE
HOSPITALES Y CONSULTORIOS DE ATENCION
MEDICA ESPECIALIZADA
3. SECRETARIA DE TRABAJO Y PREVISION SOCIAL,,
COL. (2012) NOM-001-SEDE-2012, EDIFICIOS
LOCALES, INSTALACIONES Y AREAS EN LOS
CENTROS DE TRABAJO , CONDICIONES DE
SEGURIDAD
4. SECRETARIA DE SALUD, COMISION NACIONAL DE
ARBITRAJE MEDICO, COL. (2010) NOM-005-SSA3-
2010 QUE ESTABLECE LOS REQUISITOS MINIMOS
DE INFRAESTRUCTURA Y EQUIPAMIENTO DE
ESTABLECIMIENTOS PARA LA ATENCION MEDICA
DE PACIENTES AMBULATORIOS
5. SECRETARIA DE TRABAJO Y PREVISION SOCIAL, ,
COL. (2008) NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-025-
STPS-2008 CONDICIONES DE ILUMINACION EN LOS
CENTROS DE TRABAJO
6. SECRETARIA DE MEDIO AMIENTE Y RECURSOS
NATURALES, COL ( 1996) NOM-001-ECOL-1996
ESTABLECE LOS LIMITES MAXIMOS PERMISIBLES
DE CONTAMINANTES EN LAS DESCARGAS DE
AGUAS RESIDUALES
7. SECRETARIA DE TRABAJO Y PREVISION SOCIAL ,
COL (1998) NOM-026-STPS-1998 COLORES Y
SEÑALES DE SEGURIDAD E HIGIENE , E
IDENTIFICACION DE RIESGOS POR FLUIDOS
CONDUCIDOS POR TUBERIAS