FACULTAD DE OBSTETRICIA Y ENFERMERÍA

UNIDAD DE POSGRADO

TÍTULO DEL PLAN DEL TRABAJO ACADÉMICO

INFECCIÓN URINARIA Y PARTO PRETÉRMINO EN LA CLÍNICA
SAN JUAN BAUTISTA DE SJL - LIMA

PARA OPTAR
EL TÍTULO DE SEGUNDA ESPECIALIDAD EN
EMERGENCIAS Y ALTO RIESGO OBSTÉTRICO

PRESENTADO POR:

ASESOR (A)
(GRADO ACADÉMICO) NOMBRES Y APELLIDOS

LIMA, PERU
2022
 ASESOR Y MIEMBROS DEL JURADO

Asesor:

Miembros del jurado:

Presidente:

Vocal:

Secretario:
DEDICATORIA:

A mis padres que día a día me dan

la fortaleza para seguir adelante, a
mi hermana que está el cielo que
siempre está presente en mi
corazón y me enseñó a superarme
con el estudio y empeño para
lograr mis propósitos.
AGRADECIMIENTO:

Agradezco muy profundamente a

mi tutor por su dedicación y
paciencia, sin sus palabras y sin
sus correcciones precisas no
hubiese podido lograr llegar a esta
instancia tan anhelada. Gracias
por su guía y todos sus consejos.
 ÍNDICE

TITULO......................................................................................................................1

ASESOR Y MIEMBROS DEL JURADO..................................................................2

DEDICATORIA:........................................................................................................3

AGRADECIMIENTO:................................................................................................4

RESUMEN................................................................................................................8

ABSTRACT...............................................................................................................9

CAPITULO I. INTRODUCCIÓN..............................................................................10

1.1 Situación problemática...................................................................................10

1.2 Formulación del problema..............................................................................11

1.3 Objetivos de la investigación:.........................................................................11

Objetivo general:...............................................................................................11

Objetivó específico:...........................................................................................11

1.4 Hipótesis de la Investigación..........................................................................12

CAPÍTULO II: METODOLOGÍA.............................................................................13

2.1 Diseño de investigación.................................................................................13

2.2 Población y muestra.......................................................................................13

2.2.1 Población de estudio................................................................................13

2.2.2 Muestra:...................................................................................................13

2.3. Criterios de selección....................................................................................14

Criterios de inclusión.........................................................................................14

Criterios de exclusión:.......................................................................................14

2.4 Técnica de recolección de datos:...................................................................14

2.5 Técnicas estadísticas para el procesamiento de la información...................15

2.6 Aspectos éticos..............................................................................................15

III. RESULTADOS...................................................................................................16

IV. DISCUSIÓN.......................................................................................................19

V. CONCLUSIONES...............................................................................................20

VI. RECOMENDACIONES.....................................................................................21

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICA.........................................................................22

ANEXOS.................................................................................................................25
 ÍNDICE DE TABLAS

Tabla 1. Asociación entre infección de tracto urinario, según los antecedentes ITU
con parto pretérmino en pacientes atendidas en la Clínica San Juan Bautista SJL-
Lima. …………………………………………………………………………….……… 16

Tabla 2. Relación entre las características sociodemográficas de las gestantes

con infección urinario atendidas en la clínica San Juan Bautista de SJL - Lima.
…… 17

Tabla 3. Relación entre las características génico obstétricas de las gestantes con
infección de tracto urinario atendidas en la Clínica San Juan Bautista de SJL -
Lima. ………………………………………………………………………….
…………………18
 RESUMEN

Se evidencia casos de parto pretérmino que se asocian con la infección urinaria en

la gestación, entre ellos está la prematuridad y el bajo peso al nacimiento. Existen
estudios que avalan estas asociaciones, pero también hay otros resultados
adversos asociados, como las anomalías congénitas que son muy poco estudiado.
Objetivo. Determinar la relación entre la infección urinaria durante la gestación con
el parto pretérmino. Diseño. De enfoque cuantitativo, de diseño analítico de casos
y controles descriptivo de corte transversal. Participantes. Madres de gestantes.
Métodos. Se usó la base de datos de las gestantes que tuvieron sus partos
pretérminos durante el periodo de enero del 2023 a junio del 2023 que estuvieron
registradas en el sistema de vigilancia perinatal de la clínica san juan bautista se
utilizaron las pruebas estadísticas de chi2 y regresión logística para el análisis de
datos. Principales medidas de resultados. Presencia de infección urinaria durante
la gestación, presencia de parto prematuro. Se analizó 150 mujeres, que
presentaron infección urinaria durante el embarazo. Conclusiones. La presencia
de infección urinaria durante la gestación se asocia a parto pretérmino.
Palabras clave: infección urinaria, embarazo, prematuro.

ABSTRACT

There is evidence of cases of preterm delivery that are associated with urinary
infection in pregnancy, among them is prematurity and low birth weight. There are
studies that support these associations, but there are also other associated
adverse outcomes, such as congenital anomalies that are very little studied.
Objective. Determine the relationship between urinary infection during pregnancy
with preterm delivery. Design. With a quantitative approach, an analytical design of
cases and descriptive cross-sectional controls. Participants. Pregnant mothers.
methods. The database of pregnant women who had their preterm deliveries
during the period from January 2023 to June 2023, who were registered in the
perinatal surveillance system of the San Juan Bautista Clinic, used the statistical
tests of chi2 and logistic regression. for data analysis. Main outcome measures.
Presence of urinary infection during pregnancy, presence of premature labor. 150
women who presented urinary infection during pregnancy were analyzed.
conclusions. The presence of urinary infection during pregnancy is associated with
preterm delivery.
Keywords: urinary infection, pregnancy, premature.
CAPITULO I. INTRODUCCIÓN

1.1 Situación problemática

La Organización Mundial de la Salud (OMS) nos dice que se considera como

bebés prematuros a los infantes que han nacido vivos antes de las 37 semanas de
gestación. De acuerdo con el número de semanas que hayan alcanzado a cumplir
dentro del vientre materno, se clasifica: Prematuros moderados a tardíos: 32 a 37
semanas de gestación. Muy prematuros: 28 a 32 semanas de gestación,
Prematuros extremos: menos de 28 semanas de gestación.  

Los partos pre-término se producen por diversos motivos. La OMS señala que la
mayoría ocurren de forma espontánea, aunque algunos son provocados por
razones médicas, al inducir las contracciones uterinas o realizar una cesárea.
 
Entre los factores de riesgo que se han identificado como capaces de provocar un
parto prematuro se encuentran, enfermedades crónicas como la diabetes,
obesidad, embarazos múltiples, hipertensión, bajo peso de la madre, abuso de
sustancias tóxicas; edad materna (menores de 17 años o mayores de 40),
embarazos seguidos sin respetar periodo intergenésico, historia previa de
nacimientos prematuros en embarazos anteriores, infecciones y estrés materno.

En el Perú, casi la tercera parte de las muertes neonatales que se produjeron en el

2017 tuvieron su origen en complicaciones relacionadas a la prematuridad. La
investigación tiene el propósito de determinar la relación entre la infección urinaria
y el parto pretérmino, una vez determinada se podrían implementar medidas
preventivas promoviendo estrategias educativas concientizando a las gestantes
sobre los riesgos de estas infecciones e incentivando a que cumplan con todos
sus controles prenatales y así lograr disminuir el riesgo de presentar parto
pretérmino y a la vez mejorar la calidad de vida de madre e recién nacido.
1.2 Formulación del problema

¿Existe asociación de la infección de tracto urinario con el parto pretérmino

en la clínica San Juan Bautista SJL - Lima?

1.3 Objetivos de la investigación:

Objetivo general:

 Determinar la asociación de la infección de tracto urinario según los

antecedentes ITU con el parto pretérmino en pacientes atendidas en la
Clínica San Juan Bautista de SJL - Lima.

Objetivó específico:

 Determinar la relación entre las características sociodemográficas de las

gestantes con infección urinario atendidas en la clínica San Juan Bautista
de SJL - Lima.

 Determinar la relación entre las características génico obstétricas de las

gestantes con infección de tracto urinario atendidas en la Clínica San Juan
Bautista de SJL - Lima.
1.4 Hipótesis de la Investigación

 Hipótesis alterna: En qué medida hay relación significativa entre

infección del tracto urinario y parto pretérmino en gestantes atendidas
en la CSB de SJL en el año 2023.

 Hipótesis nula: En qué medida no existe relación significativa entre

infección del tracto urinario y parto pretérmino en gestantes atendidas
en la CSB de SJL en el año 2023
CAPÍTULO II: METODOLOGÍA

2.1 Diseño de investigación

Estudio cuantitativo, descriptivo, prospectivo, transversal y observacional. El

diseño es descriptivo correlacional.

2.2 Población y muestra

2.2.1 Población de estudio

La población del estudio conformada por 150 mujeres que presentaron

parto pretérmino con infección del tracto urinario y fueron atendidas en
la Clínica San Juan Bautista 2022, según criterios de inclusión y
exclusión.

2.2.2 Muestra:

La muestra será censal, 150 mujeres que terminaron en parto

pretérmino con infección del tracto urinario y fueron atendidas en la
Clínica San Juan Bautista 2022.

 Grupo de casos: gestantes que terminaron en parto pre termino y

presentaron infección del tracto urinario
 Grupo control: Gestantes que presentaron parto pretérmino y no
tuvieron infección urinaria.
2.3. Criterios de selección

Criterios de inclusión
 Puérperas que presentaron infección del tracto urinario y terminaron en
parto pre término y fueron atendidas en la Clínica San Juan Bautista
2022.

Criterios de exclusión:
 Puérperas que tuvieron embarazo múltiple, polihidramnios,
preeclampsia, RPM, consumo de drogas, obesidad, etc.
 Historias clínicas incompletas, en custodia.

2.4 Técnica de recolección de datos:

Se va presentar este plan de trabajo a la unidad de post grado de la facultad

de obstetricia y enfermería de la universidad San Martín de Porres donde
después de una evaluación se emitirá una resolución de aprobación y así
mismo se solicitará el permiso para realizar el estudio en la clínica San Juan
Bautista.

La técnica que se aplicara es la recolección de datos será documental a través

fuente secundaria como es la historia clínica el instrumento será la ficha de
recolección de datos esta será acorde con los objetivos de presente proyecto.
Con previa autorización se tomará información de los libros de parto los datos
para obtener los números de las historias clínicas que serán revisadas y se
extraerá los datos consignados para obtener respuesta en las fichas de
recolección datos de las pacientes que terminaron en parto pretérmino.
 Se realizará solicitando permisos administrativos correspondientes a las
autoridades pertinentes de la institución en investigación, dirección médica y
jefe del área.

2.5 Técnicas estadísticas para el procesamiento de la información

Técnica de recolección de datos fue el registro, se tomó la información ya

registrada en la clínica San Juan Bautista en el sistema de información de
archivo de historias clínicas.

2.6 Aspectos éticos

Se velará por la privacidad de los criterios considerados en confianza y el

anonimato de las personas participantes del estudio será total, esta medida es
tomada para resguardar la identidad de las personas. Los datos obtenidos
serán tratados de no ser manipulados o distorsionados y su uso sea
estrictamente académico. Los principios morales y éticos serán considerados
por el investigador en este estudio y así se cumplir con los requisitos indicados
para las investigaciones de origen médico que están suscritos en el código de
ética del colegio médico del Perú, capitulo 6 artículos.
 III. RESULTADOS

Tabla 1. Asociación entre infección de tracto urinario, según los antecedentes ITU
con parto pretérmino en pacientes atendidas en la Clínica San Juan Bautista SJL-
Lima.

Parto pretérmino
Antecedentes ITU
Si No
n % n %
No presento ITU 44 44 22 44
Presento ITU 56 56 28 56
Total 100 100,0% 50 100,0%
Tabla 2. Relación entre las características sociodemográficas de las gestantes con
infección urinario atendidas en la clínica San Juan Bautista de SJL - Lima.

Características sociodemográficos Parto pretérmino

Indicadores Valor Si No
n % n %
Edad Menor de 20 años 28 70,0 12 30,0
Entre 20-35 años 35 62,5 21 37,5
Mayor de 35 años 37 68,5 17 31,5
Total 100 50
Estado civil Soltera 28 66,7 14 33,3
Casada 31 33,3 16 34,0
Conviviente 31 70,5 13 29,5
Viuda 10 58,8 7 41,2
Total 100 50
Grado de instrucción Sin instrucción 26 74,3 9 25,7
Primaria Incompleta 11 73,3 4 26,7
Primaria Completa 10 66,7 5 33,3
Secundaria Completa 16 72,7 6 27,3
Secundaria Incompleta 8 47,1 9 52,9
Superior no universitario 4 57,1 3 42,9
Superior universitario 25 64,1 14 35,9
Total 100 50
Consumo de sustancias Ninguno 36 72,0 14 28,0
Tabaco 30 73,2 11 26,8
Alcohol 22 62,9 13 37,1
Drogas 9 52,9 8 47,1
Otras 3 42,9 4 57,1
Total 100 50
Ocupación Ama de casa 28 71,8 11 28,2
Estudiante 25 59,5 17 40,5
Trabajadora independiente 28 70,0 12 30,0
Trabajador dependiente 19 65,5 10 34,5
Total 100 50
Lugar de procedencia Lima norte 22 59,5 15 40,5
Lima sur 17 73,9 6 26,1
Lima centro 20 64,5 11 35,5
 Lima este 19 76,0 6 24,0
Callao 22 64,7 12 35,3
Total 100 50

Tabla 3. Relación entre las características génico obstétricas de las gestantes con
infección de tracto urinario atendidas en la Clínica San Juan Bautista de SJL -
Lima.

Características génico obstétricas Parto pretérmino

Indicadores Valor Si No
n % n %
Número de gestación Primigesta 33 33 12 24
Segundigesta 41 41 25 50
Multigesta 26 26 13 26
Total 100 50
Antecedente de cesárea Si 45 45 24 48
No 55 55 26 52
Total 100 50
 IV. DISCUSIÓN

Se analizó en total 150 mujeres, los datos generales de ellas indicaron que el
grupo de edad mayor de 35 años (68,5%) son el grupo etario con mayor
probabilidad que sufran parto pretérmino.

Además, se encontró que 56 mujeres presentaron antecedentes de ITU durante la

gestación, esto podría deberse al poco conocimiento o escases de campañas
preventivas que realizan en el país, junto el bajo nivel educativo, provocando que
las condiciones aumenten.
 V. CONCLUSIONES

 La Infección Urinaria durante la gestación estuvo presente en 56 (56%) de

las 150 mujeres analizadas.

 La presencia de prematuridad se presentó en 37 casos (68,5%) de las 150

mujeres que tuvieron mayor de 35 años durante la gestación.

 Se encontró que la presencia de Infección urinaria durante la gestación

está asociada con la prematuridad.

 No se encontró asociación entre la presencia de número de gestación con

parto pretérmino.

 No se encontró asociación entre antecedentes de cesare con parto

pretérmino.
 VI. RECOMENDACIONES

- Considerar a la ITU como un factor que influye en la prematuridad de un

recién nacido y por lo tanto darle la debida importancia a través de su
diagnóstico oportuno y adecuado por medio del urocultivo en gestantes
asintomáticas con sedimento urinario patológico y en gestantes con síntomas
clínicos a fin de realizar un tratamiento correcto.

- Considerar a la ITU como un factor que influye en la presencia de anomalías

congénitas en el recién nacido así también se recomienda continuar con
investigaciones que permitan reforzar esta asociación encontrada y averiguar
en qué medida se da esa influencia.

- A pesar de que no se encontró asociación entre el bajo peso al nacer y la

ITU se recomienda continuar investigando factores maternos que pudiesen
influir en el bajo peso al nacer.