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Solicitud de Aclaraciones No. 217425 y No. de Tarjeta XXXX8072
Solicitud de Aclaraciones No. 217425 y No. de Tarjeta XXXX8072
Fecha 11/04/2023
Lista de documentos obligatorios que debe enviar junto con el formato firmado.
• Identificación oficial vigente del titular por ambos lados (INE, IFE, cédula profesional o
pasaporte).
• Imagen de la tarjeta afectada por ambos lados, firmada.
En caso de cargo no autorizado, es necesario anexar tickets de compra o rechazo.
Con este documento certifico que he examinado las transacciones que aparecen en el estado de Cuenta de mi
tarjeta de Vale Electrónico Sí Vale y los cargos anteriormente mencionados no fueron realizados ni autorizados por
mí ni por las personas autorizadas a mi cuenta.
Reconozco y acepto que lo antes expuesto es cierto y correcto. Entiendo que Prestaciones Universales podrá
realizar una investigación de los cargos reclamados y someter los resultados de dicha investigación a las
autoridades correspondientes y realizar los cargos y ajustes correspondientes en caso de que mi solicitud proceda
en mi contra.
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PV-03-F03 V01
Formato de Aclaración
Nombre y Firma del usuario
PV-03-F03 V01