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300
4. Número de formularo
1. año
5. Número de Identificaciín Tributaria (NIT) 6. DV 7. Primer apellido 8. Segundo apellido 9. Primer nombre 10. Otros nombres
Datos del declarante
8 0 8 0 0 4 3 6 5 9 - 8
11. Razón social 12. Cod Direccion
seccional
Impuesto generado
A.I.U por operaciones gravadas (Base Gravable especial) 29 64
- En venta de licores, aperitivos, vinos y similares 5%
En retiro de inventario para activos fijos, consumo, muestras gratis
Por exportacion de bienes 30 65
- o donaciones -
IVA recuperado en devoluciones en compras anuladas,
Por exportacion de servicios 31 66 66
- rescindidas o resueltas 988.000
Total impuesto generado por operaciones gravadas
Por ventas a sociedades de comercializacion internacional 32 67 67
- (Sume 58 a 66) 16.069.000
Por ventas a zonas francas 33 Por importaciones gravadas a la tarifa del 5% 68 68
- 3.000.000
Por juegos de suerte y azar 34 Por importaciones gravadas a la tarifa general 69 69
- 22.382.000
Ingresos
Por venta de licores, aperitivos, vinos y similares 38 Por licores, aperitivos, vinos y similares 73
Impuesto descontable
- -
Por operaciones excluidas 39 Por servicios gravados a la tarifa del 5% 74
- -
Por operaciones no gravadas 40 Por servicios gravados a la tarifa general 75
-
Descuento IVA exploración hidrocarburos
Total Ingresos brutos (sume 27 a 40) 41 76
119.900.000 Art. 485-2 E.T.
Devoluciones en ventas anuladas, rescindidas o resueltas 42 Total impuesto pagado o facturado (Sume 68 a 76) 77
2.100.000 25.382.000
IVA retenido por servicios prestados en Colombia por no
Total Ingresos netos recibidos durante el periodo (41-42) 43 78
117.800.000 domiciliados o no residentes -
IVA resultante por devoluciones en ventas anuladas, rescindidas o
De bienes gravados a la tarifa del 5% 44 79
- resueltas 399.000
Ajuste impuestos descontables (pérdidas, hurto o castigo de
De bienes gravados a la tarifa general 45 80
- inventarios)
Importaciones
De bienes y servicios gravados provenientes de Zonas Francas 46 Total Impuestos descontables (sume 77 a 79 y reste 80) 81
- 25.781.000
Saldo a pagar por el período fiscal (67 -81, si el resultado es menor a
De bienes no gravados 47 82
- cero escriba 0) -
Saldo a favor del período fiscal (81 - 67, si el resultado es menor a
De bienes excluidos, exentos y no gravados provenientes de Zonas Francas 48 83
- cero escriba 0) 9.712.000
De servicios 49 Saldo a favor del período fiscal anterior 84
- 20.000.000
De bienes gravados a la tarifa del 5% 50 Retenciones por IVA que le practicaron 85
Compras
50.000.000 -
Saldo a pagar por impuesto (82 - 84 - 85 si el resultado es menor a
De bienes gravados a la tarifa general 51 86
117.800.000 cero escriba 0) -
Nacionales
2.750.000 29.712.000
Impuesto generado
Regimen Simple
A la tarifa general 59 1 4
Anticipos IVA
12.331.000
Bimestre
pagados