TRAMITE VIA WEB PARA LICENCIA DE CONDUCIR

I .- DATOS DE TRÁMITE
Nueva AI AII-a AII-b AIII-a AIII-b AIII-c Fecha Hora de inicio Hora de termino

Revalidación AI AII-a AII-b AIII-a AIII-b AIII-c 30 / 06 / 2023 11:44 AM 12:44 PM

Duplicado AI AII-a AII-b AIII-a AIII-b AIII-c

Recategorización AII-a II-b AIII-a AIII-b AIII-c

I I .- DATOS PERSONALES A SER LLENADOS POR EL USUARIO

Apellido Paterno HUACAYCO
Apellido Materno FLORES
Nombres TEOFILO
Documento de Identidad DNI CE Otro 75244513
Número de Licencia Primigenia (de ser el caso) M75244513
Fecha de Nacimiento Día 22 Mes 10 Año 1996
Restricciones SI NO
Grupo Sanguíneo AB- O+
Nacionalidad PERUANA
Teléfono --------------------------
C POBLADO DE MALCONGA Huella Digital

Departamento HUANUCO
Dirección Actual
Provincia HUANUCO
Distrito AMARILIS Firma del Usuario

I I I .- RESULTADOS DE LAS EVALUACIONES

EXAMEN DE REGLAS EXAMEN DE MANEJO

Resultado y Fecha Firma del Evaluador Resultado y Fecha Firma del Evaluador

1ra. 1ra.
30/06/2023 30/06/2023

2da. 2da.
/ / / /

3ra. 3ra.
/ / / /
IV.- CONTROL
Año 2023 Año 2023 Año 2023
Día Mes Día Mes Día Mes
30 06 30 06 30 06
Firma del Registrador Firma de Control de Calidad Firma del jefe de Emisión

A si mismo solicito que todo acto administrativo derivado del presente procedimiento, se me notifique.
Consignado en el presente formulario. (ley N.º 27444, Numeral 20.4 del artículo 20º)

Ley Nº 27444(numeral 32.3 del artículo 32º)

efectos
, procediendo a comunicar el hecho a la autoridad jerárquicamente e superior si lo hubiere, para que se declare la nulidad del acto administrativo sustentando en dicha declaración información o documento; imponga a
quien haya empleado esa declaración , información o documento una multa en favor de la entidad entre dos y cinco unidades impositivas tributarias vigentes a la f echa de pago; y demás, si la conducta se adecua a
los supuestos previsores en el Titulo XIX Delitos Contra La Fe Pública Del Código Penal, esta deberá comunicarse al Ministerio Publico para que interponga la acción penal correspondiente.