DIAGNÓSTICO ETIOLOGÍA PRESENCIA RESPUESTA A ESTIMULO HALAZGO COLOR MOVILIDAD MICROSCOPICO PRONÓSTICO TRATAMIENTO

DE DOLOR LA TERMICO/ELECTRICO RADIOGRÁFICO

PERCUSION Y
A LA
PALPACIÓN
Pulpa sana Ninguna No. De leve a Ninguno Positivo. Desaparece Ninguno Normal Normal Tejido pulpar Bueno Ninguno
moderado al retirar el estimulo normal
frente a los
estímulos T0
Hiperemia Permeabilidad Si. Leve, Ninguno Al frío, al calor, al Restauraciones Normal Normal Tejido pulpar Bueno Eliminar el
pulpar dentinal sordo, difuso, acido, al dulce. Mas al desadaptadas. Puede normal con irritante
aumentada (x siempre frío que al calor. Caries haber aumento en la
Caries, x provocado Desaparece al retirar pequeñas cambio a vasculatura
procedimientos el estimulo color
operatorios, x rosado
restauraciones
desadaptadas
Pulpitis Permeabilidad Si. De leve a Ninguno Al frío, al calor, al Restauraciones Normal Normal PMN neutrofilos, Bueno Eliminar el
reversible dentinal moderado, acido, al dulce. Mas al desadaptadas. focos pequeños de irritante
aumentada (x sordo, difuso, frío que al calor. Caries de necrosis.
Caries, x siempre Desaparece al retirar profundidad
procedimientos provocado el estimulo media.
operatorios, x
restauraciones
desadaptadas
Pulpitis Permeabilidad Si. De Ninguna a Al frío, al calor, al Restauraciones Normal Normal PMN neutrofilos, Bueno Tratamiento
irreversible dentinal moderado a leve (Leve: acido, al dulce. Mas al desadaptadas. Linfocitos endodontico
sintomática aumentada, severo. no asociada a frió (estadios Caries de convencional
trauma Sordo, sensibilidad tempranos), Mas al profundidad
dentoalveolar, irradiado, periapical) calor (Estadios media a
traumatismo sensación de tardíos). No profunda.
crónico, perdida latigazo, desaparece al retirar
de estructura Dolor el estimulo.
dental, calor y espontáneo
sustancias
irritantes durante
procedimientos
de operatoria o
 restauración
Pulpitis Irritante Si. Postural , Ninguna a Respuesta reducida o Sin cambio De normal Linfocitos, células Bueno Tratamiento
irreversible pequeño pero de leve, de larga leve nula al frió. Dolor periapical. haberlo plasmáticas endodontico
asintomática larga duración. duración, persiste después de Puede hay convencional
(cerrada) Toda la etiología intermitente, estimulo. El calor observarse cambio a
de la PIS espontáneo intensifica el dolor y el reabsorción amarillo
frío lo alivia interna
Necrosis Pulpar La misma de la Ninguna. En Ninguna a No. Falsos positivos Leve a ningún De Normal Licuefactiva: pus Bueno Tratamiento
PIS y la PIA. algunos casos leve con la prueba eléctrica cambio haberlo (pulpa licuada) endodontico
Trauma hay dolor a la en casos de necrosis periapical puede ser presencia de convencional
dentoalveolar exploración por licuefacción. a gris, bacterias
(Intrusión) en los endodontica marrón, Coagulativa: tejido
casos de necrosis morado o momificado,
por coagulación negro coagulación interna
DIAGNOSTICO ETIOLOGÍA PRESENCIA RESPUESTA A ESTIMULO HALAZGO COLOR MOVILIDAD MICROSCOPICO PRONOSTICO TRATAMIENTO
DE DOLOR LA TERMICO/ELECTRICO RADIOGRAFICO
PERCUSION Y
A LA
PALPACION
TRATAMIENTO Diente que De De De presentarse: el Radiográficame Retratamiento
PREVIAMENTE presenta un presentarse: presentarse: asociado a la PeAA o a nte se puede endodontico o
INICIADO tratamiento el asociado a el asociado a la PeAS observar ninguno
endodóntico la PeAA o a la la PeAA o a imágenes
iniciado pero no PeAS la PeAS radiopacas
terminado. compatibles
Pueden con
presentar medicamentos
pulpotomia o intra
pulpectomia, con conductos.
terapia
medicamentosa
intra conducto
(hidróxido de
calcio en pasta)
Se debe manejar
como un diente
contaminado.
TERAPIA Diente con De De De presentarse: el Imágenes Retratamiento
ENDODONTICA tratamiento presentarse: presentarse: asociado a la PeAA o a radiopacas endodontico o
PREVIA endodóntico el asociado a el asociado a la PeAS compatibles ninguno
completo o la PeAA o a la la PeAA o a con
incompleto con o PeAS la PeAS obturaciones
sin signos de con gutapercha
infección. Puede o
presentar medicamentos
patología como MTA en
periapical. los espacios
correspondient
es a los
conductos
radiculares.

Igual que la
PeAA o la PeAS
TEJIDOS Diente con NO NO NO Radiográficame
APICALES tejidos nte se aprecia
NORMALES periapicales la lamina dura
normales, que no que rodea la
presentan raíz intacta.
sensibilidad a las
pruebas de Espacio del
percusión o ligamento
palpación . periodontal
uniforme.
Periodontitis Progresión apical Pulsátil e Muy Leve a ninguno Engrosamiento El mismo Leve, diente Cuadro inflamatorio Bueno Tratamiento
apical del cuadro inflam intenso dolorosa del ligamento asociado a ligeramente agudo en el endodontico
Sintomática de la pulpa periodontal o la necrosis extruído periapice (similar a convencional
asociada a las ninguno pulpar o a la Pulp.Irrev.sint)
causas de las la
patologías Pulp.Irrev.
anteriores asint
Absceso apical Resultado de Palpitante, Severo dolor Ninguno Ninguno o El mismo Puede Pus, necrosis por Bueno Tratamiento
agudo extensa intenso a la engrosamiento asociado a haber licuefacción. endodontico
inflamación continuo, percusión del ligamento, la necrosis movilidad convencional
aguda periapical celulitis, pulpar o a
 fiebre la
Pulp.Irrev.
asint
Periodontitis Resultado del Mínimo o Leve a Ninguno Radiolucidez a El mismo Puede Linfocitos B, células Bueno Tratamiento
apical cuadro nulo ninguno nivel apical, asociado a haber plasmáticas a nivel endodontico
Asintomática inflamatorio la necrosis movilidad periapical convencional
periapical pulpar o a
la
Pulp.Irrev.
asint
Absceso apical Resultado del Asintomático, Ninguno. Si Ninguno Radiolucidez a El mismo Puede Tej. de granulación, Bueno Tratamiento
Crónico cuadro Tracto la fístula se nivel apical, asociado a haber restos epiteliales, endodontico
inflamatorio fistuloso obstruye si la necrosis movilidad capsula de tej. convencional
periapical puede haber pulpar o a conectivo
dolor la
Pulp.Irrev.
asint
Absceso fénix Superposición de Doloroso Dolor a la Leve a ninguno Radiolucidez a El mismo Puede Tej. de granulación, Bueno Tratamiento
una PeAS sobre palpación nivel apical, asociado a haber restos epiteliales, endodontico
una PeAA la necrosis movilidad capsula de tej. convencional
pulpar o a conectivo
la
Pulp.Irrev.
asint