INTRODUCCIÓN AL SISTEMA NERVIOSO

• GRUPO: 1
• DOCENTE: DRA. MARITZA BORJA SANTILLAN
• CAPÍTULO: 1
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INTEGRANTES

• AGUIRRE MUÑOZ JENNIFER

MAYERLY
• ALMEIDA ZAMBRANO YANELA
NICOLE
• ALDEAN SERRANO KAYRA
NAYHELY
• ALARCÓN GUZMÁN MICHELLE
TERESA
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INTRODUCCIÓN AL SISTEMA NERVIOSO

Sistema nervioso central y sistema

nervioso periférico
• Sistema nervioso se divide en 2 partes:
• Sistema nervioso central: encéfalo y médula
espinal.
• Sistema nervioso periférico: nervios
craneales, raquídeos y ganglios asociados.
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INTRODUCCIÓN AL SISTEMA NERVIOSO

Sistema nervioso central

• El encéfalo y la médula espinal cubiertos por
meninges y suspendidos por líquido
cefalorraquídeo.
• Presencia de neuronas sostenidas por
neuroglias con sus axones o fibras nerviosas.
• El interior del SNC está organizado en:
-Sustancia gris
-Sustancia blanca
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INTRODUCCIÓN AL SISTEMA NERVIOSO

Sistema nervioso periférico

• Los nervios craneales y raquídeos conducen
información desde y hasta el SNC.
• Los nervios están rodeados de vainas fibrosas
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INTRODUCCIÓN AL SISTEMA NERVIOSO

PRINCIPALES DIVISIONES DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

Médula espinal
• Situada: dentro del canal vertebral.
• Rodeada por 3 meninges:
-duramadre
-aracnoides
-piamadre
• El líquido cefalorraquídeo le confiere mayor
protección.
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INTRODUCCIÓN AL SISTEMA NERVIOSO

PRINCIPALES DIVISIONES DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

Médula espinal
• Comienza en el agujero occipital, continua con
la médula oblongada y finaliza en la región
lumbar.
• Posee 31 pares de nervios espinales unidos
por las raíces:
-anteriores o motoras
-posteriores o sensitivas
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INTRODUCCIÓN AL SISTEMA NERVIOSO

PRINCIPALES DIVISIONES DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

Estructura de la médula espinal

• Compuesta:
-Parte central: sustancia gris
-parte externa: sustancia blanca
• SG: columnas grises anterior y posterior.
• SB: columnas blancas anterior, lateral y
posterior.
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INTRODUCCIÓN AL SISTEMA NERVIOSO
PRINCIPALES DIVISIONES DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

Encéfalo
• Rodeado por 3 meninges: duramadre,
aracnoides y piamadre.
• Se divide en:
-Rombencéfalo: subdivide en medula
oblongada, puente (protuberancia) y cerebelo.
-Mesencéfalo
-Prosencéfalo: subdivide en diencéfalo y
cerebro.
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PRINCIPALES DIVISIONES DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

Rombencéfalo
• Médula oblongada: tiene forma cónica.
Contiene núcleos.
• Puente: situado en la superficie anterior del
cerebelo.
• Cerebelo: situado en el interior de la fosa
craneal posterior. Posee dos hemisferios
conectados por el vermis.
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INTRODUCCIÓN AL SISTEMA NERVIOSO

PRINCIPALES DIVISIONES DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

Mesencéfalo
• Conecta el prosencéfalo con el rombencéfalo.
• El acueducto cerebral conecta el tercer y
cuarto ventrículos.
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PRINCIPALES DIVISIONES DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

Diencéfalo
• Consta:
-Tálamo dorsal
-Hipotálamo ventral
• El agujero interventricular es la abertura entre
el tercer ventrículo y los ventrículos laterales.
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INTRODUCCIÓN AL SISTEMA NERVIOSO

PRINCIPALES DIVISIONES DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

Cerebro
• Ocupa la mayor parte del encéfalo.
• Consta de dos hemisferios separados por una
profunda hendidura.
• Gran extensión en la bóveda craneal.
• Capa superficial de cada hemisferio
compuesta de sustancia gris y moldeada en
pliegues.
• Surcos dividen a los hemisferios cerebrales en
lóbulos.
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INTRODUCCIÓN AL SISTEMA NERVIOSO

PRINCIPALES DIVISIONES DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

Cerebro
• Dentro del hemisferio hay una parte central
de sustancia blanca, que contiene varias
masas de gran tamaño de sustancia gris, los
núcleos o ganglios basales.
• La Corona Radiada converge en los núcleos
basales y pasa entre ellos como la cápsula
interna.
• Núcleo caudado.
• Núcleo lenticular.
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INTRODUCCIÓN AL SISTEMA NERVIOSO
PRINCIPALES DIVISIONES DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

Cerebro
• La cavidad presente en cada hemisferio
cerebral recibe el nombre de ventrículo
lateral.
• Los ventrículos laterales se comunican con el
tercer ventrículo.
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PRINCIPALES DIVISIONES DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

Estructura del Encéfalo

• Constituido por sustancia blanca y sustancia
gris.
• Sin embargo, ciertas masas importantes de
sustancia gris se hallan situadas en lo
profundo de la sustancia blanca.
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INTRODUCCIÓN AL SISTEMA NERVIOSO

SISTEMA NERVIOSO PERIFÉRICO

Sistema nervioso autónomo

• Inerva las estructuras involuntarias: corazón,
músculo liso y glándulas del cuerpo.
• Se divide en 2 partes:
-Simpática
-Parasimpática
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PRINCIPALES DIVISIONES DEL SISTEMA NERVIOSO PERIFÉRICO

Nervios craneales y raquídeos

• Están compuestos de fascículos de fibras
nerviosas sostenidas por tejido conectivo.
• 12 pares craneales.
• 31 pares de nervios raquídeos.
• Los nervios raquídeos reciben su
denominación según la región de la columna
vertebral a la que están asociada.
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PRINCIPALES DIVISIONES DEL SISTEMA NERVIOSO PERIFÉRICO

Nervios craneales y raquídeos

• Cada nervio raquídeo está conectado a la
médula espinal por dos raíces: la raíz anterior
y la raíz posterior.
• La raíz anterior consta de fascículos de fibras
nerviosas, también se las denomina fibras
motoras.
• La raíz posterior consta de fascículos de fibras
nerviosas denominadas fibras aferentes,
también reciben la denominación de fibras
sensitivas.
• Presentan el ganglio espinal, formado por
neuronas bipolares de función sensitiva.
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INTRODUCCIÓN AL SISTEMA NERVIOSO
PRINCIPALES DIVISIONES DEL SISTEMA NERVIOSO PERIFÉRICO

Nervios craneales y raquídeos

• Las raíces de los nervios raquídeos pasan
desde la médula espinal a nivel de sus
respectivos agujeros intervertebrales, en
donde se unen para formar un nervio
raquídeo.
• Debido a nuestro desarrollo, en la región
cervical, las raíces del nervio raquídeo son
cortas y corren casi horizontalmente, pero las
raíces de los nervios lumbares y sacros por
debajo del nivel de terminación de la médula,
forman una correa vertical de nervios
alrededor del filum terminal.
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INTRODUCCIÓN AL SISTEMA NERVIOSO

PRINCIPALES DIVISIONES DEL SISTEMA NERVIOSO PERIFÉRICO

Nervios craneales y raquídeos

• Después de haber salido por el agujero
intervertebral, cada nervio raquídeo se divide
inmediatamente en una rama anterior y una
rama posterior.
• Las ramas anteriores se unen en la raíz de las
extremidades para formar plexos nerviosos.
• Plexo cervical.
• Plexo braquial.
• Plexo lumbosacro.
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INTRODUCCIÓN AL SISTEMA NERVIOSO
PRINCIPALES DIVISIONES DEL SISTEMA NERVIOSO PERIFÉRICO

Ganglios
• Pueden organizarse en ganglios sensitivos de
los nervios raquídeos y ganglios de los nervios
craneales y autónomos.
• Ganglios sensitivos
• Son tumefacciones fusiformes situadas en la
raíz posterior de cada uno de los nervios
raquídeos inmediatamente proximales a la
unión de la raíz con la correspondiente raíz
anterior.
• En los nervios craneales se encuentran en los
pares V, VII, VIII, IX Y X y reciben la
denominación de ganglios sensitivos de
dichos nervios.
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INTRODUCCIÓN AL SISTEMA NERVIOSO

PRINCIPALES DIVISIONES DEL SISTEMA NERVIOSO PERIFÉRICO

Ganglios
• Ganglios autónomos
• Con frecuencia de forma irregular, están
situados a lo largo del curso de las fibras
nerviosas eferentes del sistema nervioso
autónomo.
• Se encuentran en las cadenas simpáticas
paravertebrales alrededor de las raíces de las
grandes arterias viscerales y del abdomen, y
próximo a las paredes de diversas vísceras o
incluidos en su interior.
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INTRODUCCIÓN AL SISTEMA NERVIOSO
DESARROLLO TEMPRANO DEL SISTEMA NERVIOSO

Antes de la formación del Sistema Nervioso en

el embrión se diferencian 3 capas principales:
- Endodermo: da lugar al tracto
gastrointestinal, pulmones e hígado.
- Mesodermo: da lugar a los tejidos muscular y
conjuntivo y al sistema vascular.
- Ectodermo: da lugar a la totalidad del Sistema
Nervioso.
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INTRODUCCIÓN AL SISTEMA NERVIOSO
DESARROLLO TEMPRANO DEL SISTEMA NERVIOSO

En la tercera semana del desarrollo:

El nodo primitivo y la membrana bucofaríngea
se engruesa y forma la placa Neural.
Esta placa se desarrolla en el surco neural.
El surco neural esta limitado a ambos lados por
los bordes neurales.
Los bordes neurales se fusionan, dando lugar al
tubo neural, con el que permanecerá en
comunicación con la cavidad amniótica a través
de neuroporos anterior y posterior.
El cierre del tubo neural se completa en 28 días.
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INTRODUCCIÓN AL SISTEMA NERVIOSO
DESARROLLO TEMPRANO DEL SISTEMA NERVIOSO

Durante la invaginación de la placa neural para

formar el surco neural:
Las células que forman el borde externo de la
placa no se incorpora al tubo neural, sino que
forma una tira de células ectodérmicas.
Esta tira se denomina cresta neural.
Las células de la cresta neural se diferencian en:
- Ganglios de la raíz posterior.
- Ganglios sensitivos de los nervios craneales.
- Ganglios autónomos.
- Células de la medula suprarrenal.
- Melanocitos.
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INTRODUCCIÓN AL SISTEMA NERVIOSO

DESARROLLO TEMPRANO DEL SISTEMA NERVIOSO

La proliferación de células en la extremidad

cefálica del tubo neural se produce una
dilatación y forma 3 vesículas encefálicas
primarias:
- Vesícula del prosencéfalo.
- Vesícula del mesencéfalo.
- Vesícula del rombencéfalo.
El resto del tubo se elonga y permanece con un
diámetro mas pequeño formando la médula
espinal.
En último término, la célula progenitora más
sencilla se diferencia en neuronas y células
neurogliales.
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INTRODUCCIÓN AL SISTEMA NERVIOSO

NOTAS CLÍNICAS

• Relacion de los segmentos de la médula espinal

con los numeros de las vertebras.
• La médula espinal es mas corta que la columna
vertebral, sus segmentos no corresponden
numéricamente con las vertebras.
• Lesiones en la médula espinal y en el encéfalo
• La médula espinal y en el encéfalo se hallan bien
protegidos, se encuentran suspendidos en líquido
cefalorraquídeo y están rodeados por huesos de
la columna vertebral y del cráneo.
• Pero si la violencia de un golpe o traumatismo es
grande, las estructuras protectora pueden verse
afectadas, dañando el delicado tejido nervioso
subyacente.
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INTRODUCCIÓN AL SISTEMA NERVIOSO

NOTAS CLÍNICAS

• Lesiones de la médula espinal

El grado de la lesión de la medula espinal a
diferentes niveles vertebrales viene gobernado
por factores anatómicos.
- En la región cervical, la fractura luxación es
común, pero el gran tamaño del conducto
vertebral suele prevenir una lesión importante
en la médula espinal.
Si la médula es afectada por encima de los
nervios frénicos (C3-C5) resulta una parálisis de
los músculos intercostales y del diafragma,
produciendo la muerte.
- En las fracturas de la región torácica hay un
desplazamiento considerable y un reducido
tamaño del conducto vertebral produciendo
una lesión intensa en esta región de la médula.
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INTRODUCCIÓN AL SISTEMA NERVIOSO
NOTAS CLÍNICAS

• Lesiones de la médula espinal

En las fracturas luxaciones de la región lumbar
hay 2 hechos anatómicos:
1°. La médula espinal se extiende hacia abajo
sólo hasta el nivel del borde inferior de la
primera vertebra lumbar.
2°. El agujero vertebral en esta región
proporciona un espacio a las raíces de la cola
de caballo. Es decir, la lesión nerviosa puede
ser mínima en esta región.
La lesión de la médula espinal puede producir:
-Perdida parcial o completa a nivel de la lesión,
de los tractos nerviosos aferentes y eferentes
por debajo de la lesión.
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INTRODUCCIÓN AL SISTEMA NERVIOSO

NOTAS CLÍNICAS

• Lesiones de los nervios raquídeos

Patologia y agujeros interbertebrales
Por los agujeros intervertebrales pasan los
nervios raquídeos, pequeñas arterias y venas
segmentarias los cuales se hallan incluidos en el
tejido conjuntivo laxo.
Cada agujero está limitado:
- Por arriba y por abajo por los pedículos de las
vertebras adyacentes, por delante por la parte
inferior del cuerpo vertebral y el disco
intervertebral, por atrás por la apófisis
articulares y la articulación entre ellas.
En esta situación, el nervio raquídeo es muy
vulnerable y puede ser comprimido o irritado
por patologías.
- Causa dolor, debilidad muscular y disminución
o ausencia de reflejos.
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NOTAS CLÍNICAS

• Hernias de discos interbertebrales

Se produce en las áreas donde una parte móvil
se une a una parte inmóvil.
En estas áreas, la parte posterior del anillo
fibroso del disco se rompe y el núcleo pulposo
central se fuerza en sentido dorsal como si fuera
una pasta saliendo del tubo.
La hernia puede provocar una protrusión por
debajo del ligamento longitudinal posterior de
las vertebras o una protrusión lateral a lado del
ligamento posterior.
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INTRODUCCIÓN AL SISTEMA NERVIOSO

NOTAS CLÍNICAS

• Hernias discales cervicales

Son menos frecuentes que en la región lumbar.
Los discos más susceptibles son los situados
entre la quinta y sexta y sexta y séptima
vertebras cervicales.
Las protrusiones laterales causan presión sobre el
nervio raquídeo o sus raíces.
Así la protrusión del disco entre la quinta y sexta
vertebras cervicales pueden comprimir el nervio
raquídeo C6 o sus raíce y se sintiendo un dolor
cerca de la parte inferior y posterior del cuello y
hombro a lo largo del nervio raquídeo afectado.
Las protrusiones centrales pueden presionar
sobre la médula espinal y afectar a varios tractos
espinales.
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INTRODUCCIÓN AL SISTEMA NERVIOSO

NOTAS CLÍNICAS

• Hernias discales lumbares

Son más comunes que las hernias cervicales.
Los discos afectados son generalmente, cuarta
y quinta verberas lumbares y entre la quinta
lumbar y el sacro.
Una hernia lateral puede presionar una o dos
raíces de la cola de caballo y afectara a la raíz
nerviosa que va que va al agujero
intervertebral.
El núcleo pulposo en ocasiones se hernia
directamente hacia atrás pero al se una gran
hernia, puede comprimir la totalidad de la cola
de caballo, produciéndose paraplejía.
En las hernias lumbares el dolor se refiere hacia
abajo, a la pierna y al pie, dado que las raíces
posteriores comprimidas son la quinta lumbar y
la primera sacra.
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NOTAS CLÍNICAS

• Puncion lumbar
Puede efectuarse para extraer una muestra de
líquido cefalorraquídeo para examen
microscópico o bacteriológico o para inyectar
medicamentos con el fin de combatir una
infección o de inducir anestesia.
Con el paciente en posición decúbito lateral o
sentado en posición erguida, el espacio entre las
laminas adyacentes se abren hasta el máximo.
Empleando una técnica aséptica cuidadosa y
anestesia local, el medico pasa la aguja a través
de las siguientes estructuras anatómicas: a) piel,
b)fascia superficial, c) ligamento supraespinoso,
d) ligamento interespinoso, e)ligamento
amarillo, f)tejido conjuntivo laxo, g) duramadre
y h) aracnoides.
La profundidad hasta la que tiene que pasar la
aguja varia de 2.5cm o menos (niños) y hasta
10cm (adultos)
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NOTAS CLÍNICAS

• Anastesia caudal
Se puede inyectar soluciones anestésicas en el
conducto sacro a través de hiato sacro.
Las soluciones pasan en dirección ascendente
en el tejido conjuntivo laxo y bañan los nervios
raquídeos en los puntos de salida de la vaina
dural.
Los obstetras utilizan esta técnica para aliviar los
dolores en los estadios primero y segundo
parto.
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NOTAS CLÍNICAS

• Traumatismos craneoencefalicos
Un golpe en la cabeza puede dar lugar a una
contusión en el cuero cabelludo, puede hacer
que se desgarre o divida.
Incluso si la cabeza esta protegida por un casco,
el encéfalo puede resultar dañado sin datos
clínicos de la lesión.
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NOTAS CLÍNICAS

• Fracturas del craneo

Los pequeños objetos pueden penetra el cráneo
y producir una laceración. Los de mayor tamaño
pueden fragmentar los hueso y estos penetra el
interior del encéfalo en el sitio afectado.
En el adulto, las fracturas de cráneo son
comunes, pero en los jóvenes son menos
frecuentes, en el lactante, los huesos craneales
son mas elásticos y están separados por
ligamentos sutúrales fibrosos.
El cráneo del adulto se compara a la cascara de
huevo, porque posee una cierta elasticidad
limitada, que si pasa se astilla.
El cráneo de un niño se compara a una pelota de
tenis, porque un golpe produce una depresión sin
astillamiento.
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NOTAS CLÍNICAS

• Traumatismo craneoencefálico
• Lesiones encefálicas:
• Se producen por los impactos directos en el
cráneo, por aceleración-desaceleración
condicionado por los medios anatómicos de
sujeción del encéfalo. (La hoz del cerebro y
inserción de los vasos). Laceración, contusión.
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NOTAS CLÍNICAS

• Traumatismo craneoencefálico
• Traumatismo craneoencefálicos tras una
explosión o estallido:
• Se produce una onda expansiva que termina
lacerando la masa encefálica.
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NOTAS CLÍNICAS

• Traumatismo craneoencefálico
Hemorragia intracraneal.
• Se producen por la ruptura de estructuras
vasculares.
• Ejercen presión sobre el encéfalo.
• Ocupan el espacio epidural, subdural o
subaracnoideo.
•
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NOTAS CLÍNICAS

• Síndrome del niño sacudido

• Se produce al realizar movimientos bruscos de
aceleración y desaceleración de un niño
pequeño. Esto condiciona la rotación del
cerebro sobre sus ejes, provocando daños
vasculares y daño axonal difuso.
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NOTAS CLÍNICAS

• Lesiones ocupantes de espacios en la

cavidad craneal
• Estas lesiones expansivas dentro del cráneo
incluyen tumor, hematoma y absceso.
• El cráneo es un recipiente rígido, debe existir
armonía entre sangre, liquido y parénquima
cerebral, el crecimiento de una masa gana
espacio a expensa de otros elementos.
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NOTAS CLÍNICAS

• Tomografía computarizada
• La tomografía computarizada (TC) se utiliza
para la detección de lesiones intracraneanas.
La dosis total de radiación no es mayor que
para una radiografía de cráneo convencional.
La TC se basa sobre los mismos principios
físicos que las radiografías convencionales, ya
que las estructuras se diferencian entre sí por
su capacidad para absorber energía de los
rayos X.
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NOTAS CLÍNICAS

• Resonancia magnética(rm)
• La técnica de la resonancia magnética(RM)
utiliza las propiedades magnéticas del núcleo
de hidrógeno excitado por radiación de
radiofrecuencia transmitida por una bobina
que rodea la cabeza. La RM es absolutamente
segura para el paciente.
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INTRODUCCIÓN AL SISTEMA NERVIOSO

NOTAS CLÍNICAS

• Tomografía por emisión de positrones

• Esta tiene el fin de estudiar los diferentes
procesos metabólicos en el cerebro mediante
la emisión de positrones. Esta técnica utiliza
isotopos radiactivos que se desintegran con
la emisión de electrones con carga positiva
(positrones) para mapear los procesos
bioquímicos, fisiológicos y farmacológicos
que ocurren en el encéfalo.