Introducción
las normas básicas y mínimas de prevención en el trabajo y los trabajadores a cumplir
El presente Reglamento de Higiene y
Seguridad establece las normas generales
de Prevención de Riesgos de Accidentes del
Trabajo y Enfermedades Profesionales, es por
ello que se informa a todos los funcionarios,
trabajadores a honorarios, prestadores de
Servicio, trabajadores de empresas externas,
estudiantes, en consecuencia, todo el
personal que tenga la calidad de funcionario
del Servicio afecto a las leyes Nº 18.834
Estatuto Administrativo, 19.664 de
profesionales funcionarios diurnos y 15.076
de profesionales funcionarios con 28 horas,
indistintamente, con desempeño en alguno
de los establecimientos dependientes de
este Servicio de Salud, en adelante
trabajadores, que el presente Reglamento
Interno tiene el carácter de obligatorio para
todos sin excepción, ya que constituye un
marco legal normativo en conformidad con lo
establecido por el artículo 67° de la ley N°
16.744 que establece el Seguro Obligatorio
Contra Riesgos de Accidentes del Trabajo y
Enfermedades Profesionales y en la ley N°
19.345 que dispone aplicación de la Ley N°
16.744 para los trabajadores del sector
público, del mismo modo el Título V del
Decreto Nº 40 del Ministerio del Trabajo y
Previsión Social, que establecen la
obligatoriedad de mantener al día un
Reglamento Interno de Higiene y
Seguridad.
Este Reglamento Interno se considera como
parte integrante de cada resolución de trabajo y
será obligatorio para el funcionario (a) el fiel
cumplimiento de las disposiciones contenidas
en su texto, desde la fecha de contratación.
Preámbulo y Antecedentes
El Reglamento Interno de Higiene y Seguridad
Secciónde Salud Ocupacional y Gestión Ambiental
Subdirección de Recursos Humanos - Servicio de Salud Del Reloncaví
del Servicio de Salud del Reloncaví establece
de riesgos, salud ocupacional y salud
ambiental, debe ser actualizado en el
marco del cumplimiento legal vigente. La
Ley 19.345 de 1995 del Ministerio del
Trabajo y Previsión social, dispone la
aplicación de ley 16.744 de 1968, la cual
establece un seguro social contra
accidentes y enfermedades profesionales a
trabajadores del sector público.
La Red de establecimientos dependientes del
Servicio de Salud del Reloncaví, está
integrada por el Hospital Base Puerto Montt,
Hospital de Fresia, Hospital de Frutillar,
Hospital deLlanquihue, Hospital de Maullín,
Hospital de Calbuco, SAMU Reloncaví,
Cosam Puerto Montt, Cosam Reloncaví,
Centro de SangreAustral, PRAIS y Dirección
del Servicio en la provincia de Llanquihue.
Mientras que en la provincia de Palena se
integra por el Cesfam Río Negro Hornopirén,
Hospital de Chaitén,Hospital de Futaleufú y
Hospital de Palena.
Se consideran parte del Reglamento Interno
de Higiene y Seguridad, todas las Normas de
Prevención de infecciones asociadas a la
atención de salud, y todas aquellas normas
emanadas del nivel central. Así mismo, todos
los procedimientos técnicos desarrollados
por cada establecimiento dependiente.
Las condiciones de Higiene y Seguridad serán
las estipuladas en la reglamentación nacional
vigente relacionadas con la Seguridad, Salud
Ocupacional y Medio Ambiente. Las podemos
encontrar en la siguiente reglamentación;
 La Ley 16.744 que establece normas
sobre Accidentes de trabajo y Enfermedades
profesionales del Ministerio del Trabajo
señala en su artículo Nº67, la obligatoriedad
que los empleadores mantengan al día los
Reglamentos Internos de Higiene y
Seguridad: “Las empresas o entidades
estarán obligadas a mantener al día los
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reglamentos internos de higiene y seguridad
con las exigencias que dichos reglamentos Llamado a la Colaboración
les impongan”.
El Servicio de Salud del Reloncaví, llama a
 El Decreto Nº40 del 11 de febrero de
todas las personas que desarrollan funciones
1969 (Reglamento sobre Prevención de
en alguno de los establecimientos
Riesgos Profesionales) en su título V “de los
dependientes; de los distintos niveles
Reglamentos Internos”, en sus artículos 14º
jerárquicos y de las diversas organizaciones
al 20º, señala las disposiciones por las cuales
en su interior a cooperar en la difusión y
se regirá este documento normativo.
cumplimiento de este Reglamento;
poniendo en práctica sus disposiciones y
participando activamente, realizando, una
acción mancomunada para alcanzar los
Objetivos objetivos de controlar y suprimir las causas
que provocan los accidentes y
 Difundir a los funcionarios del Servicio de enfermedades laborales.
Salud del Reloncaví la normativa vigente
en materias de prevención de riesgos, salud
ocupacional, higiene, seguridad y gestión
ambiental.
 Definir y difundir los derechos,
obligaciones y prohibiciones que los
funcionarios del Servicio de Salud del
Reloncaví deben conocer y cumplir en
materias de prevención de riesgos.
 Dar a conocer los principales riesgos que
pueden encontrar los funcionarios en sus
lugares de trabajo y las medidas de
prevención correspondientes.
 Establecer y dar a conocer los
procedimientos en caso de accidentes de
trabajo y sospecha de enfermedades
profesionales.
Contribuir a la mejora continua de la calidad
de los servicios entregados, a los usuarios
internos y externos de la red asistencial.
 Contribuir al mejoramiento de las
condiciones de trabajo de los funcionarios de
los establecimientos pertenecientes al
Servicio de Salud del Reloncaví.
5
 Capítulo I
Disposiciones Generales
Artículo 1º: El presente reglamento establece las
condiciones mínimas generales de higiene y
seguridad necesaria para los establecimientos de
salud, regula las modalidades y limitaciones del
mismo orden a que debe ceñirse el ejercicio
personal del trabajo humano, en las actividades
que requieren su aplicación.
Artículo 2º: Este Reglamento se entenderá
conocido por todos los funcionarios del
Servicio de Salud del Reloncaví desde que se
dicte Resolución aprobatoria.
Artículo 3º: El funcionario queda sujeto a las
disposiciones de la Ley 16.744 y de todos sus
decretos complementarios vigentes o que se
dicten a futuro y/o las disposiciones de la Ley
19.345 y del presente reglamento.
Artículo 4º: El funcionario queda sujeto a las
normas de la Ley 18.834/89 Estatuto
Administrativo y sus reglamentos y Ley
15.076 cuando corresponda, para los profe-
sionales funcionarios, además de todas sus
disposiciones complementarias actualmente
vigentes.
Artículo 5º: Se deberá realizar la entrega a
cada uno de los funcionarios de la Red del
Servicio de Salud del Reloncaví, esta podrá
ser a través de vía digital o en papel, asegu
rando por algún medio válido la recepción. Es
deber del funcionario leer el documento y
poner en práctica lo que señala.
Artículo 6º: El Reglamento Interno de
Higiene y Seguridad deberá ser revisado
periódicamente, para realizar si corresponde
modificaciones.
Artículo 7º: Para los efectos del presente
reglamento se entenderá por:
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Subdirección de Recursos Humanos - Servicio de Salud Del Reloncaví
a) Funcionario: Toda persona que, en
cualquier carácter, preste servicios y por los
cuales recibe una remuneración.
b) Jefe Directo: La persona a cuyo cargo o
responsabilidad está el funcionario.
c) Accidente del Trabajo: Toda lesión que una
persona sufra a causa o con ocasión de su
trabajo y que le produzca incapacidad o
muerte. (Art. 5º, inc. 1º, ley N° 16.744).
d) Accidente de Trayecto: Es el que ocurre en
el trayecto directo de ida o regreso, entre la
casa habitación del funcionario y su lugar de
trabajo y aquellos que ocurran en el trayecto
directo entre dos lugares de trabajo, aunque
corresponda a distintos empleadores. En este
último caso, se considerará que el accidente
dice relación con el trabajo al que se dirigía el
funcionario al ocurrir el siniestro.
e) Enfermedad Profesional: Es la causada
de una manera directa por el ejercicio de
su profesión o trabajo y que le produzca
incapacidad o muerte. (Art. 7º, inc. 1º, Ley
N°16.744).
f) Examen Pre-ocupacional: Se podrá
solicitara los postulantes a un cargo quienes
aún no tienen la calidad de funcionarios
dependientesde la empresa a la que postulan,
con el objetode determinar si tienen o no salud
compatible en relación a los agentes o
condiciones a los que estarán expuestos en el
ejercicio de ese cargo.
g) Examen Ocupacional: Se realizará a
los funcionarios dependientes, con el objeto
de determinar la presencia de patologías
que pudiesen complicarse por la
exposición a agentes o factores que existen o
hayan existido en su lugar de trabajo o de
detectar factores de riesgos que los
hagan más vulnerables.
6 Secciónde Salud Ocupacional y Gestión Ambiental
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h) Riesgo Laboral o Profesional: Son
condiciones o acciones que se asocian a una
mayor probabilidad de ocurrencia de
accidentes y/oenfermedad profesional, según
los definen el artículo 5º y 7º de la Ley Nº
16.744.
i) Organismo administrador del
seguro: Para los funcionarios del Servicio de
Salud del Reloncaví es el Instituto de
Seguridad Laboral (I.S.L), al cual el servicio es
adherente.
j) Condición Subestándar: Naturaleza o
calidad de una instalación y/o ambiente de
trabajo que hace que sea potencialmente
generadora de accidentes del trabajo o
enfermedades profesionales.
k) Acción Subestándar: El acto, actividad
o hecho personal, fuera de norma, que
posibilita o produce un accidente o
enfermedad profesional.
l) Elemento de Protección Personal:
Todo equipo, aparato o dispositivo para
preservar el cuerpo humano, en todo o en
parte, de riesgos específicos de accidentes del
trabajo o enfermedades profesionales.
m) Estándar o Normas de Seguridad:
El conjunto de reglas existentes y/o emanadas
de este Reglamento, que señalan la forma o
manera de ejecutar un trabajo con el mínimo
riesgo para el funcionario y/o terceros.
n) Equipos e Instalaciones de Riesgos: Son
los que potencialmente pueden dar origen a
un accidente laboral, donde se encuentran
(generadores de vapor, autoclaves, marmitas,
compresores, calderas, equipos generadores
de radiaciones ionizantes, carros de
transporte, camillas, maquinas o motores
eléctricos, máquinas de lavandería, pasillos
de tránsito, rampas, escalas, ascensores,
vehículos, bodegas, cilindros de gases,
instalaciones,tableros eléctricos, etc).
o) Comité Paritario de Higiene y
Seguridad: Organismo técnico de
participación conjunta y armónica entre la
empresa y los funcionarios, creado
administrativamente para que se detecten y
evalúen los riesgos de accidentes del trabajo
y enfermedades profesionales. (D.S. N° 54).
p) Unidad de Salud Ocupacional:
Unidad encargada de planificar, organizar,
coordinar, definir y supervisar las acciones
permanentes de salud ocupacional y
prevención de riesgos.
q) Normas y Procedimientos: Conjunto
de reglas cuyo cumplimiento es obligatorio
para todos los funcionarios, las que son
emanadas de este reglamento, de la
dirección, del comité paritario, del
organismo administrador, quien señala la
forma o manera correcta de ejecutar un
determinado trabajo.
r) Investigación de accidente: Proceso
participativo cuyo objetivo es determinar las
causas reales de los accidentes y/o
enfermedades profesionales y determinar
las acciones de control para evitar la
repetición de estos.
s) Accidente Grave: Se denomina accidente
grave a aquel que se produce con causa o con
ocasión del trabajo y que:
 Obligue a realizar maniobras de
resucitación o a realizar maniobras de rescate.
 Ocurra por caída de altura de 1.80
metros.
 Provoque en forma inmediata, la
7
 amputación o pérdida de cualquier parte del
cuerpo.
 Involucre un número tal de trabajadores
que afecte el desarrollo normal de la faena
afectada.
 Accidentes graves que ocurran
condiciones hiperbáricas.
t) Accidente Fatal: Se entenderá por
accidente fatal aquel que por causa o con
ocasión del trabajo provoque la muerte del
trabajador en forma inmediata o durante su
traslado a un Centro Asistencial.
u) Trabajador Honorario: Personal que no es
funcionario público, que no se rige por el
código del trabajo ni por el estatuto
administrativo y que desempeña funciones a
través de un contrato de prestaciones
específicas.
v) Superintendencia de Seguridad Social
(SUSESO): Es un órgano fiscalizador y
autónomo del Estado, cuya misión es proteger
los derechos de previsión y de salud
consagrados por la ley.
w) Residuo: Se denomina residuo o desechoa
toda sustancia u objeto que el generador
(Establecimiento que dé origen a residuos)
elimina, se propone eliminar o está obligado a
eliminar.
Artículo 8º: Todo funcionario que se integre
ala Institución podrá ser sometido a un
examen ocupacional o Pre-ocupacional
que comprenda antecedentes de salud
personal y familiar, historia laboral, riesgos
de exposición previa, exploración física y
exámenes; estos últimos en ningún caso
tendrán el carácter de discriminatorio. La
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orientación es preventiva y busca
resguardar el estado de salud de los
funcionarios.
Artículo 9º: Cuando a juicio de la
Institución o del organismo administrador
se presuman riesgos de enfermedades
en profesionales, los funcionarios tendrán
la obligación de someterse a todos los
exámenes que dispongan los servicios
médicos, en la oportunidad y lugar que
ellos determinen.
Artículo 10º: La forma, oportunidad y
responsable del procedimiento de
investigación de Accidentes del Trabajo o
Enfermedades Profesionales, serán
definidos por la Dirección del Servicio, sin
perjuicio de que, por derecho propio
constituye una función de los Comités
Paritarios de Higiene y Seguridad.
Artículo 11º: La Dirección del Servicio de
Salud y las direcciones de
establecimientos dependientes, otorgarán,
de acuerdo con sus posibilidades, los
recursos necesarios para el funcionamiento
de los Comités Paritarios de Higiene y
Seguridad, estableciendo además a través
de resolución exenta el horario semanal
disponible para sus integrantes, en
concordancia con la disposición del MINSAL.
Artículo 12º: Todo funcionario que se
incorpore a la institución, deberá recibir
una instrucción básica en Prevención de
Riesgos junto con recibir el presente
reglamento. Esta instrucción estará cargo
de las jefaturas directas, de los Comités
Paritarios de Higiene y Seguridad y los
referentes de cada establecimiento.
Artículo 13º: La responsabilidad en materia de
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prevención de riesgos corresponde a todos
los niveles jerárquicos, quienes tienen como
parte de su misión velar por el mejoramiento
de las condiciones y medio ambiente de
trabajo y la protección de la salud de todos
sus funcionarios.
Artículo 14º: Para la adquisición de los
Elementos de Protección Personal (EPP) se
acatarán las especificaciones de las normas
chilenas, cuando estas existan, de lo
contrario se utilizarán, como referencia,
normas internacionales.
Capítulo II Obligaciones
Artículo 15º: El Servicio de Salud del Reloncaví
(empleador), deberá dar cumplimiento a las
siguientes obligaciones:
a) Entregar a cada funcionario un ejemplar
físico o digital de este documento bajo firma de
registro, la cual debe quedar en la oficina de
la Unidad de Salud Ocupacional y
Prevención de Riesgos de la Dirección de
Servicio de Salud. En los establecimientos
dependientes de la Dirección de Servicio de
Salud, dicha responsabilidad recaerá en su
referente y Director.
b) Es obligación de la institución, adoptar las
medidas de prevención y proporcionar los
elementos de protección personal
necesarios, en todos aquellos casos en que las
condiciones y modalidades del trabajo así lo
requieran, sin costo alguno para el funcionario.
c) Mantener condiciones sanitarias y
ambientales adecuadas de los lugares de
trabajo de los funcionarios del Servicio,
según normativa legal vigente.
d) La Institución está obligada a proteger a
todos sus funcionarios de los riesgos
laborales y hacer cumplir las normas de
seguridad que se requieran de acuerdo con la
legislación vigente.
e) Entregar los elementos de protección
personal y los dispositivos de seguridad
que sean necesarios para preservar la salud
de losfuncionarios, sin costo.
f) En el caso particular de los
trabajadores expuestos a radiaciones
ionizantes, es necesario dar cumplimiento a
las normas básicas de protección
radiológica que señala la normativa
vigente, esto implica el uso de dosímetro
personal y su correspondiente control
dosimétrico.
g) La Institución debe disponer y
mantener los edificios, las instalaciones, el
o los equipos y los lugares de trabajo, y
organizar el trabajo de manera que se
proteja a los funcionarios en la mayor
medida posible contra los riesgos que
puedan dañar la salud, tanto física, mental
y/o social.
h) Mantener los equipos, instalaciones y
estructuras en condiciones seguras y con
la correspondiente autorización sanitaria, en
los casos en que esto sea obligatorio.
i) Al adquirir elementos de protección
personal, materiales, muebles, equipos,
maquinarias, accesorios, vehículos, o
instalar infraestructura, la institución
deberá cerciorarse de que los mismos
reúnen las condiciones de seguridad
establecidas en las normas y reglamentos.
j) Implementar y desarrollar programas
de control de los riesgos, como también
9
 aplicar los protocolos de vigilancia de
riesgos a los cuales estén expuestos los
trabajadores de este servicio de salud.
k) Los protocolos referidos en el punto
anterior y a los que se debe dar cumplimiento
son:
 Protocolo de Vigilancia Prexor.
 Protocolo de Riesgos Psicosociales en el
Trabajo.
 Protocolo de Vigilancia a Trastornos
Músculo Esqueléticos Extremidad Superior
(TMERT).
 Protocolo de vigilancia a trabajadores
expuestos a Citostáticos.
 Protocolo de Vigilancia del Ambiente de
Trabajo y de la Salud de los Trabajadores con
Exposición a Sílice.
 Protocolo de Manejo Manual de Carga.
 Otros protocolos que tengan relación con
exposición a riesgos de los funcionarios de la
red del Servicio de Salud del Reloncaví.
l) Instalar y mantener en lugares adecuados y
visibles, la señalización advirtiendo de los
peligros de accidentes y/o posibles daños
para los trabajadores y equipos, labor conjunta
con la entidad aseguradora.
Artículo 16º: Serán obligaciones de los
funcionarios del Servicio de Salud del
Reloncaví:
a) Todos los funcionarios deberán tomar
conocimiento del presente reglamento (en la
forma que se definió en este documento) y
poner en práctica las normas y medidas que
en él se señalan.
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b) Todo funcionario debe presentarse a su
trabajo en adecuadas condiciones de salud
física y mental, en caso contrario, deberá
comunicar su condición al jefe directo.
c) Los funcionarios deben hacer lo posible,
dentro de los límites de sus
responsabilidades, por preservar su propia
seguridad ysalud y la de sus compañeros de
trabajo.
d) Los funcionarios deben informarse y
observar todas las instrucciones de seguridad
e higiene relacionadas con su trabajo.
e) Los funcionarios deben abstenerse de toda
práctica y de todo acto de negligencia e
imprudencia que pueda generar accidentes,
producir daños o alteraciones en los
procedimientos habituales de trabajo.
f) Todo funcionario debe acatar las normas
internas sobre métodos de trabajo seguro o
medidas de higiene y seguridad.
g) Todo funcionario deberá comunicar de
forma inmediata a su jefe directo, de cualquier
accidente de trabajo o sospecha de
enfermedad profesional que lo afecte.
h) Los elementos y equipos de protección
personal que reciban los funcionarios son de
propiedad del establecimiento y por lo tanto,
no pueden ser vendidos, canjeados o sacados
fuera de la institución.
i) Los funcionarios deben utilizar de manera
apropiada todos los dispositivos de
protección o de seguridad y los demás
medios de trabajo que se les proporcionen
para su protección o la de otras personas.
j) Los funcionarios deben conservar en
condiciones óptimas y cuidar los
10
elementos de trabajo entregados para su
uso.
k) Los funcionarios deberán comunicar a sujefe
directo, todo desperfecto, en los medios de
trabajo, que afecten la seguridad del
personal, o de cualquier acción y condición
sub-estándar que a su juicio pueda
representar riesgos. El jefe directo deberá
comunicar a la brevedad dicha circunstancia al
Comité Paritario de Higiene y Seguridad.
l) Todo funcionario deberá informar a su jefe
directo y Comité Paritario de Higiene y
Seguridad, cuando tenga dudas respecto al uso
de elementos y equipos de protección personal.
m) Todo funcionario deberá informar y solicitar
a su jefe directo, la reposición de los
elementos y equipos de protección personal
que se encuentren en mal estado o en
desuso.
n) Todo funcionario está obligado a informar,en
el acto al jefe inmediato, si su equipo de
protección o medio de trabajo ha sido
cambiado, sustraído, extraviado, o se ha
deteriorado, solicitando su reposición. El jefe
directo deberá comunicar a la brevedad dicha
circunstancia al Comité Paritario de Higiene y
Seguridad.
o) Los funcionarios deben velar por el orden y
limpieza de su área de trabajo, a fin de evitar
daños a su salud y a la de otras personas.
p) Los funcionarios deberán dar cuenta a su jefe
directo y Comité Paritario de Higiene y
Seguridad en forma inmediata de todo
accidente a causa o con ocasión del trabajo o
síntoma de enfermedad profesional. El jefe
directo deberá comunicar a la brevedad dicha
circunstancia al Comité Paritario de Higiene y
Seguridad.
q) Los funcionarios deberán cooperar en la
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investigación de los accidentes con el fin de
eliminar sus causas y evitar su repetición.
r) Los elementos y equipos de protección
personal, de uso permanente, serán de cargo
estrictamente individual, cuando las normas
así lo estipulen.
s) Todo funcionario debe cooperar con el
mantenimiento, conservación y buen estado
de las dependencias, instalaciones,
artefactos y todo medio de trabajo de la
Institución.
t) La participación de la línea de mando en
actividades de prevención, en su propia
unidad o departamento, será de carácter
obligatorio. Con el fin de cautelar que los
procedimientos se desarrollen con seguridad
además de la calidad y la productividad
requeridas.
u) Los avisos, letreros y afiches de seguridad
deberán ser leídos por todos los funcionarios,
quienes deberán cumplir sus instrucciones.
v) Para todo lo que no está consultado en este
Reglamento, tanto el Servicio de Salud Del
Reloncaví como el Comité Paritario, se
atendrán a lo dispuesto en la Ley Nº 16.744,
sus reglamentos vigentes y compendio
compuesto por nueve libros del seguro social.
11
 Capítulo III Prohibiciones
Artículo 17º: Con el objetivo de controlar los
riesgos y evitar los accidentes, queda
prohibido a todo funcionario:
a) Desobedecer las normas de seguridad
establecidas y no cumplir las disposiciones del
presente reglamento.
b) Destruir o deteriorar material de
propaganda visual o de otro tipo destinado a
la promoción de la prevención de riesgos.
c) Utilizar y/o efectuar trabajos de
mantención de equipos, maquinarias o
instrumentos no estando autorizado ni
capacitado para hacerlo.
d) Ingerir alimentos o fumar en ambientes de
trabajo en que existan riesgos de
intoxicaciones o enfermedades profesionales.
e) Fumar en el establecimiento y vehículos de
transporte institucional, según lo establecido en
la Ley Nº 20.660/2013, que regula los
ambientes libres de humo de tabaco, salvo en las
áreas o espacios designados para tal efecto.
f) Fumar o encender fuego en los lugares en
que se haya señalizado como prohibido, por
riesgo de incendio, inflamación o explosión.
g) Operar equipos críticos (calderas,
autoclaves, equipos de Rx u otros) cuando nose
encuentre debidamente acreditado por la
Autoridad Sanitaria.
h) Ingresar en recintos de trabajo peligrosos
(zona de restricción o peligro) a quienes no
estén debidamente autorizados.
i) Correr, jugar, reñir, realizar bromas
riesgosas en horas y lugares de trabajo y
que generen un riesgo para su seguridad o
la de algún funcionario.
Secciónde Salud Ocupacional y Gestión Ambiental
Subdirección de Recursos Humanos - Servicio de Salud Del Reloncaví
j) Hacer uso de medicamentos o drogas,
en horas y lugares de trabajo, sin el
asesoramiento e indicación de un
facultativo correspondiente o presentarse a
trabajar drogado.
k) Automedicarse o tratarse por cuenta
propia las lesiones que haya sufrido a causa o
con ocasión del trabajo, sin haber notificado a
su jefe directo. El Jefe directo deberá
comunicar a la brevedad dicha circunstancia
al Comité Paritario de Higiene y Seguridad.
l) Ingerir bebidas alcohólicas durante las
horas de trabajo o presentarse a trabajar en
estado de intemperancia o bajo el efecto del
alcohol, ingresar bebidas alcohólicas a los
establecimientos, beberla o darle a beber a
terceros. También rige esta restricción para el
uso de sustancias ilegales (cocaína, pasta
base o cocaína, opiáceos en general, heroína,
marihuana) y el abuso de sustancias legales
sin prescripción médica.
m) Destruir y/o dejar inoperantes elementos
o dispositivos de seguridad e higiene
instalados en el establecimiento destinados
a su protección o la de otras personas.
n) Conducir vehículos motorizados que
pertenezcan al Servicio, no estando
autorizado para ello.
o) Ejercer en forma indebida, por cualquier
medio, requerimientos de carácter sexual, no
consentidos por quien los recibe y que
amenacen o perjudiquen su situación laboral
o sus oportunidades en el empleo, lo cual
constituirá para todos estos efectos una
conducta de acoso sexual.
p) Utilizar un lenguaje inadecuado y
participar en acciones o situaciones obscenas.
q) Ingresar al lugar de trabajo o trabajar en
estado de intemperancia o encontrándose
12
enfermo o con su estado de salud resentido.
En este último caso debe avisar y consultar
previamente al jefe directo, quien resolverá
sobre si lo envía al servicio médico o le
ordena retirarse a su domicilio hasta su
recuperación.
r) Que personas no capacitadas presten
atención médica a algún funcionario
accidentado o enfermo, ya que pueden
agravar la condición de salud de éste.
s) Disponer los residuos generados en
basureros no acordes a la clasificación de
éste, esto sin perjuicio de lo que indique el
departamento encargado del protocolo o
plan de manejo de residuos.
t) Ocupar la sala de almacenamiento de
residuos para labores distintas a las de acopio
de residuos.
u) Sustraer, vender o sacar cualquier tipo de
residuo fuera de las instalaciones del hospital
sin contar con la autorización de la entidad
que corresponda. (Dirección de
establecimiento, SEREMI de Salud, otro).
v) Hacer entrega de residuos a las empresas
contratadas para realizar disposición final sin
la debida declaración en el RETC (Registro de
Emisiones y Transferencias de
Contaminantes).
w) Programar y hacer traslado de residuos
en forma externa al hospital y sin las
autorizaciones que entrega SEREMI de
Salud.
Capítulo IV de las Sanciones
Artículo 18º: El Reglamento Interno de
Higiene y Seguridad contemplará sanciones a
los funcionarios que no lo respeten en
Secciónde Salud Ocupacional y Gestión Ambiental
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cualquiera de sus partes, siendo objeto de las
siguientes medidas disciplinarias, las
dispuestas en los Art. Nº 119, 120, 121, 122 y
123 de la Ley 18.834:
A) Censura.
B) Multa.
C) Suspensión del empleo, desde treinta días
a tres meses.
D) Destitución.
Las medidas disciplinarias se aplicarán
tomando en cuenta la gravedad de la falta
cometida y las circunstancias atenuantes o
agravantes que arroje el mérito de los
antecedentes.
Artículo 19º: La censura consiste en la
amonestación por escrito que se hace al
funcionario, de la cual se dejará constancia en
su hoja de vida, mediante una anotación de
demerito de dos puntos en el factor de
calificación correspondiente, del Art. Nº 122
de laLey 18.834.
Artículo 20º: La multa consiste en la
privación de un porcentaje de la
remuneración mensual, la que no podrá ser
inferior a un cinco por ciento ni superior a un
veinte porciento de ésta. El funcionario en
todo caso mantendrá su obligación de
servir el cargo.Art. Nº 123 de la Ley 18.834.
Se dejará constancia en la hoja de vida
del funcionario de la multa impuesta,
mediante una anotación de demérito en
el factor de calificación correspondiente,
de acuerdo a la siguiente escala:
 Si la multa no excede del diez por
ciento de la remuneración mensual, la
anotación será dos puntos. Letra a) del Art.
Nº 123 de laLey 18.834.
 Si la multa es superior al diez por ciento
13
 y no excede del quince por ciento de la
remuneración mensual, la anotación será de
tres puntos. Letra b) del Art. Nº 123 de la
Ley18.834.
 Si la multa es superior al quince por ciento
de la remuneración mensual, la anotación
será de cuatro puntos. Letra c) del Art. Nº 123
de la Ley 18.834.
Los fondos provenientes de las multas se
destinarán a la mejora de las áreas críticas o
a la adquisición de elementos de protección
personal, además del previo descuento de un
10% para el fondo destinado a la
rehabilitación de alcohólicos que establece
la Ley 16.744. (Artículo Nº 20 del Decreto
Supremo Nº 40, del Ministerio del Trabajo y
PrevisiónSocial).
Cuando se compruebe que un accidente o
enfermedad se debió a negligencia
inexcusable del funcionario, el Servicio de
Salud Del Reloncaví, deberá aplicar una
multa de acuerdo con el procedimiento de
sanciones dispuesto en el artículo IV del
presente reglamento. La condición de
negligencia inexcusable será resuelta por el
Comité Paritario deHigiene y Seguridad, éste
debe considerar la condición de negligencia
inexcusable cuando efectivamente el
funcionario decide realizar una acción
consciente del daño que le puede ocasionar y
lo deberá comunicar al Servicio de Salud Del
Reloncaví, para los efectos pertinentes.
Artículo 21º: La suspensión consiste en
laprivación temporal del empleo de treinta
días a tres meses con goce de un cincuenta
a un setenta por ciento de las
remuneraciones y sin poder hacer uso de los
derechos de prorrogativas inherentes al
cargo. Se dejará constancia de ella en la
hoja de vida del funcionario mediante una
anotación de demerito de seis puntos en
Secciónde Salud Ocupacional y Gestión Ambiental
Subdirección de Recursos Humanos - Servicio de Salud Del Reloncaví
el factor correspondiente. Letra a) del Art.
Nº 124 de laLey 18.834.
Artículo 22º: La destitución es la decisión
de la autoridad facultada para hacer el
nombramiento de poner término a los
servicios de un funcionario, de acuerdo
con lo establecido en el Art. Nº 125 de la
Ley 18.834.
Artículo 23º: El funcionario que
infringiere las obligaciones, deberes o
prohibiciones establecidas en este
reglamento, sus normas, procedimientos e
instructivos derivados o La manipulación manual de cargas compren-
complementarios, podrá ser objeto de
anotación de demérito en su hoja de vida,
o de alguna medida disciplinaria contenida
en el estatuto administrativo, previa
investigación o sumario administrativo según
corresponda a la gravedad e importancia de la
infracción cometida.
Capítulo V Ley de la Silla
Artículo 24º: Los establecimientos y
dependencias del Servicio de Salud Del
Reloncaví deberán mantener un número
suficiente de sillas o asientos a disposición de los
funcionarios.
14
Capítulo VI Artículo 27º: Si la manipulación manual
de cargas es inevitable y las ayudas
De la Manipulación mecánicas no pueden usarse, no se
Manual de Cargas Ley 20.001 permitirá que se opere con cargas
superiores a 25 kilogramos.Esta carga será
De la Manipulación Manual De modificada en la medida que existan otros
factores agravantes, caso en el cual deberá
Cargas
efectuarse en conformidad a lo dispuesto
en el Decreto Supremo N° 63, del
La Ley N° 20.001 del año 2005 regula el peso
Ministerio del Trabajo y Previsión Social.
máximo de carga humana, y el D.S. Nº
63/2005 que Aprueba Reglamento para la
Artículo 28º: Se prohíben las operaciones
aplicación de la Ley 20.001 y Ley 20.949 que
de cargas y descargas manuales, para
rebaja peso máximo de carga humana.
las mujeres embarazadas.
Artículo 29º: Las mujeres y menores
de toda operación de transporte o sostén de
de edad no podrán llevar, transportar,
carga cuyo levantamiento, colocación,
cargar, arrastrar, o empujar manualmente y
empuje, tracción, porte o desplazamiento
sin ayuda mecánica, cargas superiores a
exija esfuerzo físico de uno o varios
los 20 kilogramos.
trabajadores.
Artículo 30º: En relación con el manejo
Artículo 25º: Estas normas se aplicarán a las
manual de pacientes, es obligación
manipulaciones manuales que impliquen
realizar capacitación constante en
riesgos a la salud o a las condiciones físicas
del funcionario, asociadas a las
técnicas de manejo y trasporte, además
de proporcionar elementos de ayuda
características y condiciones de la carga. La
simples o mecanizados, si es que fuese
manipulación comprende toda operación de
necesario.
transporte o sostén de carga, cuyo
levantamiento, colocación, empuje, tracción,
Artículo 31º: El Servicio de Salud Del
porte o desplazamiento exija esfuerzo físico de
uno o varios funcionarios. Reloncaví deberá incorporar en su
programación la forma más adecuada para
que los funcionarios reciban formación e
Artículo 26º: El Servicio de Salud del
instrucción satisfactoria sobre los métodos
Reloncaví velará para que en los
correctos para manejar cargas y para la
establecimientos se utilicen los medios
ejecución de trabajos específicos, la que
adecuados, especial-mente mecánicos, a
deberá incluir, como mínimo:
fin de evitar la manipulación manual
habitual de las cargas. Asimismo,
procurara que el funcionario que se a) Los riesgos derivados del manejo o
ocupe en la manipulación manual de manipulación manual de carga y las formas
cargas reciba una formación satisfactoria, de prevenirlos.
respecto de los métodos de trabajo que
debe utilizar, a fin de proteger su salud. b) Técnicas seguras para el manejo o
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 manipulación manual de carga.
Capítulo VII
Del Consumo De Tabaco Ley 20.660
De los Ambientes Libres del Humo
de Tabaco
Artículo 32º: El consumo de tabaco, en
cualquiera de sus formas (cigarrillo, pipa o
puro), no está permitido dentro de la
institución, esto considera, entre otros:
oficinas privadas, balcones, baños, pasillos,
terrazas, escaleras, zonas cercanas a
ventanas, incluso en los vehículos
institucionales. Se prohíbe fumar en
dependencias de la Dirección de Servicio de
Salud Del Reloncaví y sus
establecimientos dependientes.
Artículo 33º: Excepcionalmente, se podrá
fumar en los patios o espacios al aire libre,
cuando en el recinto existan lugares
especiales para fumadores. Para dicho efecto,
el director del establecimiento o el
administrador general del mismo, será
responsable de establecer un área
claramente delimitada, procurando siempre
que el humo de tabaco que se genere no
alcance las dependencias internas de los
establecimientos de que se trate. Con todo,
siempre el director del establecimiento o
su administrador general podrá determinar
que se prohíba fumar en lugares abiertos de
los establecimientos que dirija o
administre.
Artículo 34º: En los lugares de acceso
público, se deberá exhibir una advertencia
de prohibición de fumar, la cual deberá ser
notoriamente visible y comprensible.
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Artículo 35º: Se ubicarán -cuando corresponda-
rótulos o avisos en los que se especificará la
condición de Ambiente Libre del Humo de
Tabaco y la consecuente prohibición de
fumar.
Artículo 36º: Las personas que se
incorporen a trabajar a la institución
también serán informadas por la unidad
correspondiente de esta restricción de
manera directa o a través de señalética
de esta restricción.
Artículo 37º: La responsabilidad de
resguardar el cumplimiento de esta
normativa recaerá en los directivos de los
establecimientos de la red, con el apoyo de
los ingenieros en prevención de riesgos y
Comités Paritarios de Higiene y Seguridad.
Artículo 38º: Cuando el personal observe
a algún usuario externo fumar en las
dependencias del establecimiento,
procederá a solicitarle (con cortesía) que
apague el cigarro o se dirija al área de
fumadores.
Cualquier funcionario(a) que vea vulnerado
este compromiso puede representarlo
directamente al infractor, invitándolo a
ocupar el espacio habilitado para el efecto,
de lo contrario, podrá informar del hecho
a la Unidad de Prevención de Riesgos o al
Comité Paritario de Higiene y Seguridad,
donde se evaluará el riesgo la infracción
y las medidas que eventualmente
procedan, sin perjuicio, de las
disposiciones que contempla este
Reglamento Interno de Higiene y
Seguridad.
16
Capítulo VIII De igual forma se recomienda:
De la Protección de los a) Usar anteojos con filtro ultravioleta.
Trabajadores de la Radiación
b) Las cremas con filtro solar FPS 30 deben
Ultravioleta Ley 20.096 aplicarse al comenzar el turno y cada vez que
el funcionario transpire o se lave la parte
De la Protección Laboral por expuesta.
Radiación Solar
c) Al utilizar FPS 30 se debe aplicar cada 20
La normativa que regula la exposición a minutos cuando existe una exposición
radiación ultravioleta, Ley Nº 20.096 y el D.S.Nº continua, en caso de utilizar FPS 50 se debe
594 en su artículo 109, y 109 a, b y c, aplicar cada 30 minutos.
establece las condiciones máximas de
d) Usar ropa de vestir adecuada para el
exposición ocupacional a radiaciones
funcionario, para que cubra la mayor parte
ultravioletas, identifica los trabajadores
que están expuestos a estas radiaciones y las del cuerpo, de preferencia de tela de algodón
medidas de control y vigilancia. y de colores claros.
Artículo 39º: Los funcionarios que se e) Usar sombrero de ala ancha, jockeys de
desempeñen habitualmente a la intemperie visera larga o casco que cubra orejas, sienes,
con exposición a radiación solar durante el parte posterior del cuello y proteja la cara.
desarrollo de trabajo y entre los meses de
primavera y verano (1º de Septiembre y 31de El Servicio de Salud Del Reloncaví debe
Marzo, entre las 10:00 y 17:00 horas.), adoptar las medidas necesarias para proteger
deberá proporcionárseles de la protección eficazmente a los funcionarios cuando puedan
adecuada para estos casos. Dentro de los estar expuestos a radiaciones ultravioleta.
trabajos que pueden ser considerados
expuestos aquellos funcionarios que realizan
funciones de estafetas, auxiliares de servicio
que realicen funciones de aseo de jardines y
patios, conductores de vehículos y aquellos
funcionarios que por la naturaleza de sus
labores deban realizar salidas a terreno.
Artículo 40º: Se recomienda la aplicación de
crema solar de factor 30 o mayor, al inicio de
cualquier exposición a radiación solar
durante la jornada y repetirse en otras
oportunidades durante la jornada, siendo una
medida de protección para funcionarios que
ejecutan labores expuestos a radiación solar de
forma esporádica.
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 Capítulo IX
Del Acoso Laboral y Sexual
De los Procedimientos en Caso
DeAcoso Sexual y Laboral
Tomando en cuenta la normativa vigente, Ley
2005 que tipifica y sanciona el acoso sexual
en toda relación de trabajo, ya sea pública o
privada y la Ley 20.607 que modifica el
Código del Trabajo, sancionando las prácticas
de acoso laboral y el instructivo presidencial
Nº 6 de Mayo de 2018 sobre igualdad de
oportunidades y prevención y sanción de
maltrato, acoso laboral y acoso sexual en los
ministerios y servicios de la administración
del Estado, se ha desarrollado el Manual para
Prevención y Sanción del Maltrato, Acoso
Laboral y Sexual a funcionarios del Servicio
de Salud Del Reloncaví.
Artículo 41º: Es deber de la autoridad
administrativa promover y proteger al interior
de la Red del Servicio de Salud Del Reloncaví
los Derechos de todas las funcionarias y
funcionarios a desempeñarse en un ambiente
digno y seguro, asegurando el respeto íntegro
a su persona, así como adoptar las medidas
destinadas a resguardar espacios de trabajo
de mutuo respeto.
Artículo 42º: La red del Servicio de Salud del
Reloncaví debe prevenir, detectar, asistir,
investigar y sancionar cualquier tipo de
violencia en el contexto de trabajo, ya sea
maltrato, acoso laboral o acoso sexual.
Maltrato Laboral: Se define como
“cualquier manifestación de una conducta
abusiva, especialmente los
comportamientos, palabras, actos,
gestos, escritos y omisiones que puedan
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atentar contra la personalidad, dignidad
o integridad física o psicológica de un
individuo, poniendo en peligro su empleo o
degradando el clima laboral”.
Entre las principales características de
Maltrato Laboral se encuentran:
- La agresión es un evento único o
esporádico.
- La conducta violenta es generalizada
y no dirigida a una o más personas
determinadas.
- La acción es evidente, se realiza sin
importar contexto o lugar, si están
presentes o no otras personas. El agresor
no oculta ni encubre su accionar.
- La conducta puede estar naturalizada,
sin ser cuestionada por quien la ejerce.
- No existe un objetivo específico
detrás de una conducta de maltrato.
- Afecta la dignidad de las personas
que la padecen y a quienes son testigos.
Prácticas Constitutivas de Maltrato
Laboral: Algunas de las siguientes
acciones podrían constituir
manifestaciones del Maltrato Laboral,
entre otras:
- Golpear, sacudir, dar empujones, dar
pellizcos o tironear el pelo o ropa.
- constitutivos que sean prácticas reiteradas
- Sujetar de la ropa o el cuerpo para
inmovilizar o impedir que alguien se vaya.
- Gritar e insultar a otros.
- Realizar gestos violentos a otros.
18
- Dañar objetos personales o de trabajo.
Realizar gestos violentos a otros.
- Impedir que alguien hable o se exprese.
- Ignorar e invalidar a otros.
- Ejercer control
injustificado sobre otros.
- Realizar actos deliberados
avergonzar a otros.
- Realizar comentarios
humillantes.
- Realizar comentarios
discriminatorias.
Acoso Laboral: Se define como “un acto
contrario a la dignidad de las personas,
configurado por toda conducta que
constituya agresión u hostigamiento reitera-
dos, ejercida por la jefatura o uno o más
trabajadores en contra de otro u otros
trabajadores, por cualquier medio, que tenga
como resultado para él o los afectados, su
menoscabo, maltrato o humillación, o bien,
que amenace o perjudique su situación laboral
o sus oportunidades en el empleo” (Ley
20.607, que modifica el Código del Trabajo,
sancionando las prácticas de acoso laboral).
Prácticas Constitutivas de Acoso Laboral:
El Acoso Laboral puede tomar formas muy
diversas, siendo unos de sus aspectos
en el tiempo y dirigidas a una persona o
personas específicas. En la literatura se
mencionan, entre otros:
- Ataque a la víctima con medios
organizacionales.
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- Ataques a las relaciones sociales de
la víctima con aislamiento social.
- Ataques a la vida privada de la víctima.
- Ataques a la salud física de la víctima.
excesivo e - Agresiones verbales.
- Rumores.
para
Acoso Sexual: Se define como “conducta de
naturaleza sexual no deseada, que hace que
la persona que lo sufre se sienta ofendida,
ofensivos o
humillada y/o intimidada. Toda conducta de
naturaleza sexual no bienvenida y rechazada
es acoso sexual”.
o acciones
Es importante destacar, que la Ley 20.005 lo
define como “los requerimientos de carácter
sexual que un hombre o una mujer realizan a
otra persona, sin su consentimiento y que
amenazan o perjudican su situación laboral u
oportunidades en el empleo”, y regula este
tipo de prácticas de acuerdo con dichos
criterios.
Entre las principales características del
Acoso Sexual encontramos las siguientes:
- Realizada por una persona, sin importar
sugénero. El acoso sexual incluye no solo
el acoso de un trabajador a una
trabajadora, sino también la situación
contraria y entre personas del mismo género.
- Los requerimientos, insinuaciones o
comentarios son de carácter sexual.
- No es deseado, ya que no existe
consentimiento para ejercer las conductas.
- Es ofensivo. La conducta genera
incomodidad y crea un ambiente
desagradable, intimidatorio, hostil o
19
 humillante para la persona que la sufre.
- Es ejercida por cualquier medio, en
cualquier lugar.
- Podría generar perjuicio laboral o en las
oportunidades en el empleo. El rechazo de la
víctima a esa conducta o su sumisión a ella es
empleada explícita o implícitamente como
base para una decisión que afecta al trabajo
de esa persona, como el acceso a la
formación o al empleo; continuidad en el
empleo; promoción; salario, entre otras.
Artículo 43º: El procedimiento es aplicable a
todos los funcionarios que desempeñan
funciones en algún establecimiento de la Red
del Servicio de Salud Del Reloncaví, indistinto
de su estamento. Se usará cuando cualquier
funcionaria o funcionario, desde la perspectiva
de las Buenas Prácticas Laborales, se
encuentre en la necesidad de que se acoja,
investigue y sancione una figura de maltrato,
acoso laboral o acoso sexual.
Artículo 44º: La Red del Servicio de Salud del
Reloncaví, cuenta con un manual formal de
situaciones de maltrato y acoso laboral y/o
sexual, que contiene todas las orientaciones y
procedimientos a seguir en caso de realizar
una denuncia. Resolución Exenta N°2576 del
11 de julio 2019.
Capítulo X
No Discriminación
Ley 20.609 y Otras Materias
No Discriminación Ley 20.609 y
Otras Materias
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Subdirección de Recursos Humanos - Servicio de Salud Del Reloncaví
La Red del Servicio de Salud Del Reloncaví
fomentar e impulsa el valor de la diversidad,
inclusión y no discriminación aceptando el
sello propio de cada funcionario, compro-
metiéndose al respeto por la diferencia,
facilitando ambientes laborales inclusivos,
con el fin de incorporar una fuerza de
trabajodiversa que pueda comprender las
necesidades de nuestros usuarios, también
diversos, entre otros, los siguientes
lineamientos básicos:
Artículo 45º: Se prohíbe cometer en
cualquiera de sus formas, actos que sean
discriminatorios para cualquier persona,
pertenezca o no a la organización, basados
en razones de ideología, religión o
creencias, pertenencia a una etnia o raza,
su origen nacional, su sexo u orientación
sexual.
Artículo 46º: Se prohíbe estrictamente el
hostigamiento o acoso de cualquier tipo.
Esta prohibición es válida, tanto en las
relaciones jerárquicas, como entre los
funcionarios de trabajo y se entiende
igualmente en la relación con usuarios,
proveedores o público en general.
Capítulo XI
De la Inclusión Laboral
Ley 21.015
De la Inclusión Laboral Ley 21.015
En el marco de la promulgación de la
Ley N°21.015 que incentiva la inclusión de
personas con discapacidad al mundo
laboral, se dicta el Decreto N° 65 del
Ministerio del remplace dentro de la
jornada de trabajo. De igual manera,
deberá informar de toda sospecha de
20
enfermedad profesional que advierta en su
trabajo.
Trabajo y Previsión Social, que Aprueba
Reglamento del Artículo 45 de la Ley N°
20.422, que establece normas sobre igualdad de
oportunidades e inclusión social de personas con
discapacidad, para los órganos de la
Administración del Estado.
Artículo 47º: Considerando que los organismos
públicos y las empresas con 100 o más
trabajadores y trabajadoras deberán
contratar al menos el 1% de personas con
discapacidad, aquellos establecimientos que
componen la Red del Servicio de Salud del
Reloncaví que cuenten con más de 100
funcionarios como dotación se deberán regir
bajo esta norma.
Artículo 48º: Se prohíbe toda discriminación
hacia personas con discapacidad.
Artículo 49º: Las personas con discapacidad
contarán con garantías respecto a la seguridad
de su puesto de trabajo realizando las
adaptaciones y adecuaciones necesarias para
que puedan cumplir sus funciones.
Artículo 50º: El Servicio de Salud Del Reloncaví
deberá procurar habilitar los accesos para sus
funcionarios con dificultades de
desplazamiento, así mismo, otorgará el beneficio
de estacionamiento preferencial a sus
funcionarios que acrediten su condición de
discapacidad.
Capítulo XII Normas de
Prevención Higiene y
Seguridad
Preámbulo
Artículo 51º: Las normas contenidas en
este título y siguientes tienen por
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Subdirección de Recursos Humanos - Servicio de Salud Del Reloncaví
objeto establecer las disposiciones
generales de prevención de accidentes del
trabajo y enfermedades profesionales que
regirán al Servicio de Salud del Reloncaví, las
que tendrán el carácter de obligatorias para
todo el personal, en conformidad con las
disposiciones de la Ley N° 16.744, que
establece normas sobre accidentes del
trabajo y enfermedades profesionales.
TITULO I: De la Organización en
prevención de riesgos.
Artículo 52º: La Unidad de Salud
Ocupacional y Gestión Ambiental se
encontrará a cargo de planificar, organizar,
asesorar, supervisar y promover acciones
permanentes para evitar accidentes del
trabajo y enfermedades profesionales.
TITULO II: Notificación de Accidentes
paratodos los funcionarios.
Artículo 53º: Todo funcionario que sufra un
accidente de trabajo o de trayecto que le
produzca lesión, por leve o sin importancia
que le parezca, debe dar aviso de inmediato a
su jefe directo o a quien lo reemplace dentro
de la jornada de trabajo. El jefe directo
deberá comunicar a la brevedad dicha
circunstancia al Comité Paritario de Higiene y
Seguridad.
Si el accidentado no pudiera hacerlo, deberá
dar cuenta del hecho cualquier funcionario
que lo haya presenciado. De igual manera
deberá informar de todo síntoma de
sospecha de enfermedad profesional que
advierta en su trabajo.
Todo accidente debe ser denunciado de
inmediato; el plazo no debe exceder a las 24
horas de acaecido, para que se extienda la
respectiva DIAT (Denuncia Individual de
Accidente del Trabajo).
La ocurrencia del accidente de trayecto
21
 directo deberá ser acreditada por el afectado,
ante el respectivo Organismo Administrador,
mediante parte de carabineros, certificado
del centro asistencial en donde fue atendido,o
una declaración simple.
TITULO III: De la Hospitalización y
Atención Médica.
Artículo 54º: La primera atención médica
por accidentes laborales o enfermedades
profesionales debe realizarse en el
establecimiento de salud, en el cual cumple
funciones. Si desempeña funciones en un
establecimiento no asistencial, debe solicitar
atención por medio de la unidad de salud
ocupacional y gestión ambiental de la
Dirección de Servicio de Salud.
El funcionario podrá ser derivado inmediata-
mente a un prestador médico en convenio
con el organismo administrador.
TITULO IV: Responsabilidad del Jefe
Directo.
Artículo 55º: Los jefes directos, definidos en
el Artículo 6 letra b) de este Reglamento,
tendrán la responsabilidad de:
 Firmar la denuncia de accidente en el
formulario que proporcione el Organismo
Administrador.
 Informar todos los accidentes del trabajo
ocurridos en las dependencias a su cargo.
 Corregir las causas y efectuar el
seguimiento correspondiente de la
implementación de las medidas correctivas.
 Instruir a su personal para que trabajen
con seguridad y dejar registro escrito.
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 Velar por la seguridad individual o
colectiva en el trabajo, del personal a su
cargo.
 Velar por el orden, aseo y condiciones
ambientales en los lugares de trabajo.
 Verificar el uso de vestuario de
trabajo y equipo de protección personal.
 Velar por el otorgamiento rápido de
primeros auxilios en caso de lesiones del
personal
 Realizar inspecciones en las
dependenciasa su cargo de acciones y
condiciones sub-estándar.
 Gestionar la corrección de acciones
y condiciones sub-estándar.
TITULO V: Investigación de los
accidentes
Artículo 56º: El procedimiento para
la investigación de accidentes será el
siguiente:
a) Será obligación del jefe directo
comunicar en forma inmediata al Comité
Paritario del establecimiento.
El Comité Paritario de Higiene y Seguridad
deberá realizar la investigación de
accidente que permitirá establecer cómo
sucedieron los hechos, determinando las
acciones y condiciones sub-estándar,
como también sus causas básicas (puede
ser asesorado por CPHS y/o Unidad de
prevención de riesgos del
establecimiento).
22
TITULO VI: De los Comités Paritarios.
Organización, elección y funcionamiento
Artículo 57º: Se deben organizar Comités
Paritarios de Higiene y Seguridad, compuestos
por tres representantes del empleador y tres
representantes de los funcionarios, los
cuales tienen el carácter de miembros
titulares. Además deben considerarse tres
representantes de ambas partes en calidad
de suplentes (artículo Nº 1 Decreto 54 que
reglamenta la Ley Nº 16.744).
Por tanto, cada establecimiento dependiente de
este Servicio de Salud, en el que trabajen más
de 25 funcionarios, deben constituir su
Comité Paritario de Higiene y Seguridad,
según lo señalado en D.S. Nº 54. Respecto de
los establecimientos dependientes de la
Dirección de Servicio de Salud Del Reloncaví
que tengan menos de 25 funcionarios, se
sujetarán al Comité Paritario de la Dirección
de Servicio.
Artículo 58º: El Comité Paritario es un
organismo técnico de participación conjunta y
armónica entre el establecimiento de
trabajo y los funcionarios, el cual es creado
exclusivamente para que se analicen los
riesgos que pudiesen generar un Accidente
del Trabajo o una Enfermedad Profesional,
que tengan su origen en los lugares de traba-
jo, y se adopten acuerdos, que razonable-
mente contribuyan a su eliminación o control.
Artículo 59º: Las funciones del Comité
Paritario de Higiene y Seguridad son las
siguientes:
1. Asesorar e instruir a los funcionarios para
la correcta utilización de los elementos de
protección personal.
2. Vigilar el cumplimiento, tanto por parte
del Servicio de Salud Del Reloncaví, como de
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los funcionarios, de las medidas de
prevención,higiene y seguridad.
3. Investigar las causas de los accidentes del
trabajo y de las enfermedades profesionales.
4. Decidir si el accidente o la enfermedad
profesional se debió a negligencia
inexcusable del funcionario.
5. Cumplir las demás funciones o misiones
que le encomiende el Servicio de Salud Del
Reloncaví, en relación con prevención de
riesgos ocupacionales.
6. Promover la realización de cursos de
adiestramiento, destinados a la capacitación
profesional de los funcionarios.
7. Indicar la adopción de todas las
medidas de higiene y seguridad que sirvan
para la prevención de los riesgos
profesionales.
8. Realizar inspecciones para determinar
acciones y condiciones sub-estándar.
9. Dar a conocer a los funcionarios del
Servicio de Salud Del Reloncaví, los riesgos
que entrañan sus labores, las medidas
preventivas y los métodos correctos del
trabajo.
TÍTULO VII: Obligaciones
Artículo 60°: Son obligaciones para
todos los funcionarios, los siguientes
puntos:
1.- Accidente del Trabajo y
Enfermedad Profesional
a) Todo funcionario que sufra un accidente de
trabajo o de trayecto que le produzca lesión,
debe dar cuenta inmediatamente del hecho a
su jefe directo o a quien lo remplace dentro
23
 de la jornada de trabajo. De igual manera,
deberá informar de toda sospecha de
enfermedad profesional que advierta en su
trabajo.
b) La denuncia de un accidente de trabajo
(DIAT) le corresponderá hacerla al jefe directo
del accidentado, remitiendo a la Unidad de
Salud Ocupacional y Gestión Ambiental.
c) La investigación de los accidentes del
trabajo tiene como propósito identificar las
causas que originaron el accidente, a fin de
adoptar las medidas preventivas para evitar
su repetición.
d) Todo funcionario está obligado a colaborar
en la investigación de los accidentes que
ocurren en los establecimientos del Servicio
de Salud Del Reloncaví. Deberá avisar a su
jefe directo cuando tenga conocimiento o
haya presenciado algún accidente acaecido a
un funcionario, aún en el caso que éste lo
estime de poca importancia o no hubiere
sufrido lesión. Igualmente estará obligado a
declarar en forma completa y real los hechos
presenciados, cuando el Comité Paritario, la
Unidad de Salud Ocupacional y Gestión
Ambiental y/o el Organismo Administrador
lo requieran.
e) Todo funcionario que sufra un accidente de
trayecto, además del aviso inmediato a su
empleador (Artículo 7º D.S. N° 101) deberá
acreditar su ocurrencia ante el organismo
administrador mediante el respectivo parte
de Carabineros (a petición del tribunal
competente) u otros medios igualmente
fehacientes; para este efecto también se
consideran elementos de prueba, a lo menos
uno de los siguientes:
 La propia declaración del lesionado.
 Declaración de testigos.
 Certificado de atención de Posta u Hospital.
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 Se pueden excluir estos documentos
reemplazándolos por una Declaración jurada
simple.
f) Todo funcionario que padezca de alguna
enfermedad que afecte o disminuya su
seguridad en el trabajo, deberá poner esta
situación en conocimiento de su jefe directo
para que adopte las medidas que procedan,
especialmente si padece de epilepsia,
mareos, afección cardíaca, poca capacidad
auditiva o visual, etc. Asimismo, el funcionario
deberá dar cuenta a su jefe directo de
inmediato de cualquier enfermedad
infecciosa o epidémica que haya padecido o
esté sufriendo, o que haya afectado a su grupo
familiar.
g) El funcionario que haya sufrido un
accidente del trabajo y que a consecuencia
de ello sea sometido a tratamiento médico, no
podrá trabajar en el establecimiento sin que
previa-mente presente un certificado de alta
laboral o certificado de término de reposo
laboral, dado por el médico tratante del
Organismo Administrador. Este control será
de responsabilidad del jefe inmediato.
2.- Condiciones Sanitarias y
Ambientales Básicas en los Lugares de
Trabajo
Artículo 61º: Todo lugar de trabajo deberá
cumplir con las condiciones sanitarias y
ambientales básicas establecidas en el D.S.
N° 594 – 1999 y sus actualizaciones, sin
perjuicio de la reglamentación específica que
se haya dictado o se dicte para aquellas
faenas que requieren condiciones especiales.
Establece además, los límites permisibles de
exposición ambiental a agentes químicos,
físicos y biológicos.
Artículo 62º: El Servicio de Salud Del
24
Reloncaví está obligado a mantener en los
lugares detrabajo las condiciones sanitarias y
ambientales necesarias para proteger la vida y
la salud de los funcionarios que en ellos se
desempeñan, sean estos dependientes
directos suyos o lo sean de terceros
contratistas que realizan actividades para él.
3.- Elementos de Protección Personal
Artículo 63º: La Dirección del Servicio de
Salud y las Direcciones de Establecimientos
dependientes deberán proporcionar a sus
funcionarios, libre de costo, los elementos de
protección personal adecuados al riesgo a
cubrir y el adiestramiento necesario para su
correcto empleo. Por su parte, el funcionario
deberá usarlos en forma permanente
mientras se encuentre expuesto al riesgo
debiendo mantenerlos en perfecto estado
de funcionamiento.
Artículo 64º: Los funcionarios darán cuenta
de inmediato a su jefe directo si alguno de
sus elementos de protección personal ha
cumplido su vida útil, deteriorado, extraviado
o sustraído, solicitando su reposición.
Artículo 65º: Se prohíbe el préstamo o inter-
cambio de los elementos, por motivos
higiénicos.
4.- Mantenimiento, Orden y Aseo
Artículo 66º: Los funcionarios deberán
preocuparse de revisar los equipos,
equipamiento y maquinarias asignadas a su
cargo, previniendo cualquier anomalía que
pudiera causar un accidente, informando a su
jefe directo toda situación de riesgo.
Artículo 67º: Será de responsabilidad de
cada funcionario preocuparse de que su
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Subdirección de Recursos Humanos - Servicio de Salud Del Reloncaví
área de trabajo se mantenga limpia, en
orden, despejada de obstáculos, de modo
de evitar lesiones a personas que transiten
por el lugar y/o incendios por acumulación
de materiales combustibles.
Capítulo XIII
Prevención y Protección
de Incendios
Equipos y Prevención de
Incendios
Artículo 68º: Los funcionarios tendrán
especial cuidado con la forma y lugar
donde se depositan fósforos y cigarrillos
o fuentes de ignición que han sido
encendidos, debiendo tomarse todas las
precauciones necesarias para no
depositarlos en papeleros u otros lugares
donde represente un riesgo de incendio. Se
tomarán todas las medidas conducentes
a asegurarse que se encuentran total-
mente apagados.
Artículo 69º: Todo funcionario debe
conocer la ubicación y uso del equipo
contra incendio de su lugar de trabajo. El
acceso de estos equipos se debe
mantener permanentemente libre de
obstáculos que impidan su oportuno uso
en caso de emergencia.
Artículo 70º: No podrá encenderse
fuego cerca de elementos combustibles o
inflamables, tales como pinturas, diluyentes,
sustancias químicas, balones de oxígeno
acetileno,(aunque se encuentren vacías),
kerosene, bencina u otros. Al igual de
envases vacíos que hayan contenido
sustancias combustibles, inflamables o
explosivas.
25

Artículo 71º: Se deberá dar cuenta al jefe
superior, inmediatamente después de haber
ocupado un extintor de incendio para proceder
a su recarga.
Artículo 72º: Todo funcionario que observe
un amago, inicio o peligro de incendio deberá
dar alarma inmediata y se incorporará al
procedimiento establecido por el
Establecimiento.
Artículo 73º: Los funcionarios deberán
respetar las normas y procedimientos de los
lugares de trabajo en materia de prevención
de incendios y participar activamente en los
procedimientos de evacuación si se genera
un siniestro.
Artículo 74º: Cuidar que los elementos
contra incendios se mantengan en lugares
accesibles y en buen estado. Cualquier
anormalidad deberá ser informada a su jefe
directo.
Artículo 75º: Todo trabajador deberá
conocer las diferentes clases de fuego y los
elementos para combatirlos.
 FUEGO CLASE A: Involucran materiales
combustibles como papeles, maderas,
cartones, géneros, cauchos y distintos
plásticos, que al quemarse producen
residuos en forma de brasas o cenizas.
Forma de Combatirlo: agua, polvo químico
seco multipropósito, compuestos
halogenados, espuma (Light Water).
 FUEGO CLASE B: Son los que se producen
por líquidos combustibles inflamables, como
bencina, parafina, pinturas, etc. Y también
aquellos combustibles gaseosos como gas
licuado, butano, propano, metano y algunas
grasas utilizadas en lubricación. Estos
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combustibles no dejan residuos como los del
tipo A.
Forma de Combatirlo: con polvo químico
seco, espuma, anhídrido carbónico (CO2).
 FUEGO CLASE C: son de origen eléctricos.
Son aquellos que se producen en equipos o
instalaciones que están energizadas.
Forma de Combatirlo: con polvo químico seco
tipo ABC-BC o CO2. Este último es el más
recomendable en equipos críticos porque no
produce daño por residuos como el polvo
químico seco.
 FUEGO CLASE D: son los que se producen
por ignición de polvos o virutas de aleaciones
de metales livianos como aluminio,
magnesio, fierro, etc.
Forma de Combatirlo: con polvo químico
especial para fuegos tipo D y Agentes
extintores específicos para cada metal.
 FUEGOS CLASE K: Es aquel fuego que se
produce y se desarrolla en los extractores y
filtros de campanas de cocinas, donde se
acumula la grasa y otros componentes
combustibles que al alcanzar altas
temperaturas produce combustión
espontánea. Estos son generados por
aceites y grasas vegetales.
Forma de Combatirlo: con extintores de
químico húmedo clase K. Son considerados
como los mejores extintores portátiles para
ser utilizados en cocinas, ya que están hechos
en base a acetato de potasio, que produce un
efecto refrigerante.
Artículo 76º: Los extintores de espuma,
agua a presión son conductores de la
electricidad por lo que no pueden
emplearse en fuegos tipo C, es decir en
fuegos originados en equipos eléctricos,
a menos que se tenga la certeza que han
sido desenergizadas las instalaciones a
partir de los tableros gener ales de luz y
26
fuerza.
Artículo 77º: El tetracloruro de carbono no
debe usarse como agente extintor, debido a la
prohibición de uso por resolución Nº 05166de
23 de agosto de 1974, del S.N.S.S. aún
vigente.
Artículo 78º: En las zonas donde se
almacenen pintura o líquidos inflamables, las
bodegas de materias combustibles, de
residuos peligrosos combustibles o
inflamables y todos aquellos que señale el
Comité Paritario o el Servicio de Salud del
Reloncaví, deberán contar con señalética que
indique que se prohíbe fumar.
Artículo 79º: Todo lugar de trabajo en que
exista algún riesgo de incendio, ya sea por la
estructura del edificio o por la naturaleza del
trabajo que se realiza, deberá contar con extintor
de incendios u otro mecanismo de extinción
adecuado a los materiales combustibles o
inflamables que existen o se manipulen.
El número total de extintores dependerá de la
superficie a proteger de acuerdo a lo señalado
en el Art. 46 del D.S. N° 594.
1. Los extintores se ubicarán en sitios de fácil
acceso, libres de cualquier de cualquier
obstáculo. Estos deberán encontrarse en
condiciones de funcionamiento y deberán
contar con clara identificación. Se instalarán a
una altura máxima de 1,30 mts de altura
medidas desde el suelo hasta el asa de transporte
exterior y como mínimo 20 centímetros del suelo.
2. Todos los funcionarios que se desempeñan
en un lugar de trabajo deberán ser instruidos y
entrenados sobre la manera de usar los
extintores en caso de emergencia; conocer el
plan de emergencia de la empresa y participar
en los simulacros.
3. Deberá conocer la ubicación exacta de los
equipos extintores y todo equipamiento de
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seguridad para actuar frente a una emergencia.
4. Todo funcionario que observe un inicio,
peligro o amago de incendio, deberá dar aviso
inmediato, debiendo proceder de acuerdo a
lo que indica el plan de emergencia de cada
establecimiento.
Capítulo XIV Contratos de
Empresas Externas
De los contratos de empresas
externas
La ley 20. 123, regula el trabajo en régimen
de subcontratación, el funcionamiento de
las empresas de servicios transitorios y el
contrato de trabajo de servicios transitorios.
Los avances de esta Ley en materia laboral,
se traducen en:
 Mejora las relaciones laborales.
 Promueve relaciones entre empleadores y
trabajadores más fuertes, transparentes y
equitativas.
 Disminuye la precarización del
trabajo.
 Disminuye las prácticas abusivas,
como despedir trabajadores y después
recontratarlos, rebajando sueldos, o
haciéndolos perder el derecho a
sindicalizarse y negociar colectivamente.
 Mejora las normas y la fiscalización
en el ámbito de la seguridad laboral, de forma
de hacer efectiva la responsabilidad de las
empresas. En casos de accidentes laborales
graves o con resultado de muerte, el
empleador debe auto suspender de forma
inmediata la faena afectada.
Es trabajo en régimen de subcontratación,
aquél realizado en virtud de un contrato de
trabajo por un trabajador, para un empleador
denominado contratista o subcontratista,
27
 cuando éste, en razón de un acuerdo
contractual, se encarga de ejecutar obras o
servicios, por cuenta y riesgo y con
trabajadores bajo su dependencia, para una
tercera persona natural o jurídica dueña de la
obra, empresa ofaena, denominada, la empresa
principal, en la que se desarrollan los servicios
o ejecutan la obras contratadas (artículo 183-
A Libro I,del Código del Trabajador).
De igual forma existe el DS 76 que Aprueba
reglamento para la aplicación del artículo 66 Bis
de la ley n°16.744 sobre la gestión de la
seguridad y salud en el trabajo en obras,
faenas o servicios que indica.
Obligaciones de la Empresa Principal en Materia
de Protección, Salud e Higiene de los
Trabajadores Subcontratados:
Artículo 80º: El Servicio tiene la obligación
de tomar todas medidas necesarias para
proteger eficazmente la vida y salud de todos
los funcionarios y trabajadores que laboran
en sus establecimientos, obras, o faenas,
cualquiera que sea su dependencia.
Artículo 81º: El Servicio, al contratar o
subcontratar con otros la realización de una
obra, faena o servicios propios de su giro,
deberá vigilar el cumplimiento por parte de
dichos contratistas o subcontratistas de la
normativa relativa a la higiene y seguridad en
el trabajo para todos los trabajadores
involucrados, cualquiera sea su dependencia.
Artículo 82º: El Servicio debe velar por el
cumplimiento de normas de higiene y
seguridad por contratistas y posterior o el cambio definitivo del equipo.
subcontratistas: Paraefectos de planificar
y cumplir con esta obligación deberá
llevar un registro actual- izado de los
siguientes documentos (ya sea en forma
escrita o digital):
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 Cronograma de actividades planificadas.
 Copia de los contratos que mantiene con
las empresas que laboran en la faena.
 Datos de contratistas, subcontratistas: RUT
y nombre de la empresa, Organismo
Administrador de la Ley 16.744, nombre del
encarga- do de las tareas, número de
Trabajadores,fecha de inicio y término de la
faena.
 Historial de accidentes y enfermedades
profesionales de la faena.
 Programa de inmunizaciones al día según
corresponda.
 Informe de las evaluaciones de riesgo.
 Inspecciones de entidades fiscalizadoras y
sus respaldos.
 Cumplimiento de protocolos de
exposicióna riesgos vigentes.
 Contar con comité paritario, si corresponde,
según el número de trabajadores contratados.
Artículo 83º: Las empresas externas
contratadas para la mantención de equipos
críticos, deberán poseer las competencias
técnicas que señale la normativa vigente al
respecto y deben a dar a conocer en forma
oportuna de los riesgos de operación de
dichos equipos y del mismo modo señalar el
estado de los equipos para determinar o
cuantificar el riesgo que significa el uso
Artículo 84º: Las empresas contratistas
deben, obligatoriamente, proteger a sus
trabajadores con el seguro contra accidentes y
enfermedades laborales (Ley 16.744),además
28
de proporcionar los elementos de protección
personal y los dispositivos de seguridad
necesarios para el desarrollo de sus labores
en forma segura, situación frente a la cual el
Servicio de Salud y/o sus establecimientos
participarán con una responsabilidad
subsidiaria frente a accidentes de trabajo y
obligaciones relacionadas, de acuerdo con lo
señalado en el artículo 4 del Párrafo 3º de la
Ley 16.744, sin perjuicio de lo que se estipule
en las cláusulas o condiciones que se fijen en los
contratos y/o convenios de prestaciones de
servicios (o similares) que se suscriban con
empresas contratistas o subcontratistas.
Capítulo XV:
Procedimientos de
ReclamosEstablecidos en la
Ley N° 16.744 y D.S. 101
Reclamos y Procedimientos
Artículo 85º: (Artículo 76° de la Ley N°
16.744). La entidad empleadora deberá
denunciar al organismo administrador
respectivo, inmediatamente de producido,
todo accidente o enfermedad que pueda
ocasionar incapacidad para el trabajo o la
muerte de la víctima. El accidentado o enfermo,
o sus derecho-habientes, o el médico que trató
o diagnosticó la lesión o enfermedad,como
igualmente el Comité Paritario de Higiene y
Seguridad, tendrán también la obligación de
denunciar el hecho en dicho organismo
administrador, en el caso de que la entidad
empleadora no hubiere realizado la denuncia.
Las denuncias mencionadas en el inciso
anterior deberán contener todos los datos
que hayan sido indicados por el Ministerio de
Salud.
Los organismos administradores deberán
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informar al Servicio de Salud los accidentes o
enfermedades que les hubiesen sido
denunciados y que hayan ocasionado
incapacidad para el funcionario o la muerte de
la víctima.
Artículo 86º: (Artículo 77° de la Ley N°
16.744). Los afiliados o sus derecho
habientes, así como los organismos
administradores, podrán reclamar dentro del
plazo de 90 días hábiles ante la Comisión
Médica de Reclamos de Accidentes del
Trabajo y Enfermedades Profesionales, de
las decisiones de los Servicios de Salud o de
las Mutualidades, en su caso, recaídas en
cuestiones de hecho que se refieran a materias
de orden médico (Ley 18.269 Art. Único 7).
Las resoluciones de la comisión serán
apelables, en todo caso, ante la
Superintendencia de Seguridad Social dentro
del plazo de 30 días hábiles, la que resolverá
con competencia exclusiva y sin ulterior
recurso.
Sin perjuicio de lo dispuesto en los incisos
precedentes, en contra de las demás
resoluciones de los organismos
administradores podrá reclamarse, dentro del
plazo de 90 días hábiles, directamente a la
Superintendencia de Seguridad Social.
Los plazos mencionados en este artículo se
contarán desde la notificación de la
resolución, la que se efectuará mediante
carta certificada o por los otros medios
que establezcan los respectivos
reglamentos. Si se hubiere notificado por
carta certificada, el plazo se contará desde el
tercer día de recibida la misma en el servicio de
correos.
Artículo 87º: El funcionario afectado por el
rechazo de una licencia o de un reposo
médico por parte de los organismos de salud
competentes, de las Instituciones de Salud
29
 Previsional o de las Mutualidades de emplea-
dores, basados en que la afección invocada
tiene o no origen profesional, según el caso,
deberá concurrir ante el organismo de
régimen previsional al que esté afiliado, que no
sea el que rechazó la licencia o del reposo
médico, el cual estará obligado a cursarla de
inmediato y a otorgar las prestaciones médicas
o pecuniarias que correspondan, sin perjuicio
de los reclamos posteriores y reembolsos, si
procedieran, que establece este artículo.
En la situación prevista en el inciso anterior,
cualquier persona o entidad interesada podrá
reclamar directamente en la Superintendencia
de Seguridad Social por el rechazo de la
licencia o del reposo médico debiendo esta
resolver, con competencia exclusiva y sin
ulterior recurso, sobre el carácter de la
afección que dio origen a ella, en el plazo de
treinta días contado desde la recepción de los
antecedentes que se requieran; o desde la
fecha en que el funcionario afectado se
hubiere sometido a los exámenes que
disponga dicho organismo, si éstos fueren
posteriores.
Si la Superintendencia de Seguridad Social
resuelve que las prestaciones debieron
otorgarse con cargo a un régimen previsional
diferente de aquel conforme al cual se
proporcionaron, el Servicio de Salud, el
Instituto de Normalización Previsional, la
Mutualidad de Empleadores, la Caja de
Compensación de Asignación Familiar o la
Institución de Salud Previsional, según
corresponda, deberá reembolsar el valor de
aquellas al organismo administrador de la
entidad que las solventó,debiendo este último
efectuar el requerimiento respectivo. En dicho
reembolso se deberá incluir la parte que debió
financiar el trabajador en conformidad al
régimen de salud previsional a que esté
afiliado.
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El valor de las prestaciones que, conforme
al inciso precedente, corresponda
reembolsar, se expresará en unidades de
fomento, según el valor de estas en el
momento de su otorgamiento, más el
interés corriente para operaciones
reajustables a que se refiere la Ley Nº
18.010, desde dicho momento hasta la
fecha del requerimiento del respectivo
reembolso, debiendo pagarse dentro del
plazo de diez días, contados desde el
requerimiento, conforme al valor que
dicha unidad tenga en el momento del
pago efectivo. Si dicho pago se efectúa
con posterioridad al vencimiento del
plazo señalado, las sumas adeudadas
devengarán el 10 % de interésanual, que
se aplicará diariamente, a contar del
señalado requerimiento de pago.
En el evento de que las prestaciones
hubieren sido otorgadas conforme a los
regímenes de salud dispuestos para las
enfermedades comunes y la
Superintendencia de Seguridad Social
resolviere que la afección es de origen
profesional, el Fondo Nacional de Salud,
el Servicio de Salud o la Institución de
Salud Previsional que las proporcionó
deberá devolver al trabajador la parte del
reembolso correspondiente al valor de las
prestaciones que éste hubiere
solventado, conforme al régimen
previsional al que esté afiliado, con los
reajustes e intereses respectivos.
El plazo para su pago será de diez días,
contados desde que se efectuó el reembolso.
Si, por el contrario, la afección es calificada
como común y las prestaciones hubieran
sido otorgadas como si su origen fuera
profesional, el Servicio de Salud o la
institución de salud previsional, que efectuó
30
el reembolso deberá cobrar a su afiliado la parte
del valor de las prestaciones a que este le
corresponda solventar, según el régimen de
salud de que se trate, para lo cual sólo se
considerará el valor de aquellas.
Para los efectos de los reembolsos dispuestos
en los incisos precedentes, se considerarácomo
valor de las prestaciones médicas, el
equivalente al que la entidad que las otorgó
cobra por ellas al proporcionarlas a
particulares. (Artículo 77º Bis, Ley 16.744).
Artículo 88º: Las acciones para reclamar las
prestaciones por accidentes del trabajo o
enfermedades profesionales prescribirán en el
término de cinco años contados desde la
fecha del accidente o desde el diagnóstico de
la enfermedad. En el caso de la neumoconiosis
el plazo de prescripción será de quince años,
contados desde que fue diagnosticada. Esta
prescripción no correrá contra los
menores de 16 años.
Artículo 89º: Las infracciones a cualquiera
de las disposiciones de la ley 16.744, salvo
que tengan señalada una sanción especial,
serán penadas con una multa de uno a
veinticuatro sueldos vitales mensuales,
escala a) del departamento de Santiago.
Estas multas serán aplicadas por los
organismos administradores (expresión sueldo
vital debe reducirse a ingresos mínimos
conforme al Artículo 8º de la Ley Nº 18.018,
aplicando para ello la “Tabla de Conversión”
fijada por el Decreto N.º 51). La reincidencia
será sancionada con el doble de la multa
primeramente impuesta.
F.D.S. N°101 del Ministerio del Trabajo y
Previsión Social, D.S. N°73, del mismo
Ministerio.
Artículo 90º: (Art. 71 D.S. N° 101). En caso
de accidentes del trabajo o de trayecto deberá
aplicarse el siguiente procedimiento:
a) Los funcionarios que sufran un
accidente del trabajo o de trayecto deben
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ser enviados para su atención, por la entidad
empleadora, inmediatamente de tomar
conocimiento del siniestro, al
establecimiento asistencial del organismo
administrador que le corresponda.
b) La entidad empleadora deberá
presentar en el organismo administrador
al que se encuentra adherida o afiliada, la
correspondiente Denuncia Individual de
Accidente del Trabajo (DIAT), debiendo
mantener una copia de la misma. Este
documento deberá presentarse con la
información que indica su formato y en un
plazo no superior a 24 horasde conocido el
accidente.
c) En caso que la entidad empleadora no
hubiere realizado la denuncia en el plazo
establecido, ésta deberá ser efectuada por el
funcionario, por sus derecho-habientes, por el
Comité Paritario de Higiene y Seguridad del
establecimiento cuando corresponda o por el
médico tratante. Sin perjuicio de lo señalado,
cualquier persona que haya tenido
conocimiento de los hechos podrá hacer la
denuncia.
d) En el evento que el empleador no cumpla
con la obligación de enviar al funcionario
accidentado al establecimiento asistencial del
organismo administrador que le corresponda
o que las circunstancias en que ocurrió el
accidente impidan que aquél tome
conocimiento del mismo, el funcionario
podrá concurrir por sus propios medios,
debiendo ser atendido de inmediato.
e) Excepcionalmente, el accidentado puede ser
trasladado en primera instancia a un centro
asistencial que no sea el que le corresponde
según su organismo administrador, en las
siguientes situaciones: casos de urgencia o
cuando la cercanía del lugar donde ocurrió el
accidente y su gravedad así lo requieran. Se
31
 entenderá que hay urgencia cuando la condición
de salud o cuadro clínico implique riesgo vital
y/o secuela funcional grave para la persona de no
mediar atención médica inmediata. Una vez
calificada la urgencia y efectuado el ingreso del
accidentado, el centro asistencial deberá
informar dicha situación a los organismos
administradores, dejando constancia de ello.
f) Para que el funcionario pueda ser traslada-
do a un centro asistencial de su organismo
administrador o a aquél con el cual éste
tenga convenio, deberá contar con la
autorización por escrito del médico que
actuará por encargo del organismo
administrador.
g) Sin perjuicio de lo dispuesto precedente-
mente, el respectivo organismo administrador
deberá instruir a sus entidades empleadoras
adheridas o afiliadas para que registren todas
aquellas consultas de funcionarios con motivo
de lesiones, que sean atendidos en policlínicos
o centros asistenciales, ubicados en el lugar
de la faena y/o pertenecientes a las
entidades empleadoras o con los cuales
tengan convenios de atención. El formato del
registro será definido por la Superintendencia.
Artículo 91º: (Art. 72 D.S. N° 101). En caso
de enfermedad profesional deberá
aplicarse el siguiente procedimiento:
a) Los organismos administradores
están obligados a efectuar, de oficio o a
requerimiento de los funcionarios o de las
entidades empleadoras, los exámenes
que correspondan para estudiar la
eventual existencia de una enfermedad
profesional, solo en cuanto existan o
hayan existido en el lugar de trabajo
agentes o factores de riesgo que
pudieran asociarse a una enfermedad
profesional, debiendo comunicar a los
funcionarios los resultados individuales y a
la entidad empleadora respectiva los datos
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a que pueda tener acceso en
conformidad a las disposiciones legales
vigentes, y en caso de haber funcionarios
afectados por una enfermedad profesional
se deberá indicar que sean trasladados a
otras faenas donde no estén expuestos al
agente causal de la enfermedad. El
organismo administrador no podrá
negarse a efectuar los respectivos
exámenes si no ha realizado una
evaluación de las condiciones de trabajo,
dentro de los seis meses anteriores al
requerimiento, o en caso de que la
historia ocupacional del funcionario así lo
sugiera.
b) Frente al rechazo del organismo
administrador a efectuar dichos exámenes,
el cual deberá ser fundado, el funcionario o la
entidad empleadora podrán recurrir a la
Superintendenciade Seguridad Social, la que
resolverá con competencia exclusiva y sin
ulterior recurso.
c) Si un funcionario manifiesta ante su
entidad empleadora que padece de una
enfermedad o presenta síntomas que
presumiblemente tienen un origen
profesional, el empleador deberá remitir la
correspondiente “Denuncia Individual de
Enfermedad Profesional” (DIEP),a más tardar
dentro del plazo de 24 horas y enviar al
funcionario inmediatamente de conocido el
hecho, para su atención, al
establecimiento asistencial del respectivo
organismo administrador, en donde se le
deberán realizar los exámenes
procedimientos que sean necesarios para
establecer el origen común o profesional de la
enfermedad. El empleador deberá guardar
una copia de la DIEP, documento que deberá
presentar con la información que indique su
formato.
d) En el caso que la entidad empleadora no
32
hubiere realizado la denuncia en el plazo
establecido en la letra anterior, ésta deberá
ser efectuada por el funcionario, por sus
derecho-habientes, por el Comité Paritario de
Higiene y Seguridad del establecimiento
cuando corresponda o por el médico tratante.
Sin perjuicio de lo señalado, cualquier persona
que haya tenido conocimiento de los hechos
podrá hacer la denuncia.
e) El organismo administrador deberá emitir
la correspondiente resolución en cuanto a si la
afección es de origen común o de origen
profesional, la cual deberá notificarse al
funcionario y a la entidad empleadora,
instruyéndoles las medidas que procedan.
f) Al momento en que se le diagnostique a
algún funcionario o ex-funcionario la existencia
de una enfermedad profesional, el organismo
administrador deberá dejar constancia en sus
registros, a lo menos, de sus datos personales, la
fecha del diagnóstico, la patología y el puesto de
trabajo en que estuvo o está expuesto al riesgo
que se la originó.
g) El organismo administrador deberá
incorporar a la entidad empleadora a sus
programas de vigilancia epidemiológica, al
momento de establecer en ella la presencia
de factores de riesgo que así lo ameriten o
de diagnosticar en los funcionarios alguna
enfermedad profesional.
Artículo 92º: (Art. 73 D.S. N° 101). Sin
perjuicio de lo dispuesto en los artículos 77 y
y
78 anteriores, deberán cumplirse las
siguientes normas y procedimientos comunes a
accidentes del trabajo y enfermedades
profesionales:
a) El Ministerio de Salud, a través de las
autoridades correspondientes, de acuerdo
a lo establecido en el artículo 14 C del D.L.
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Nº 2.763, de 1979, establecerá los datos
que deberá contener la “Denuncia
Individual de Accidente del Trabajo” (DIAT)
y la “Denuncia Individual de Enfermedad
Profesional” (DIEP), para cuyo efecto,
solicitará informe a la Superintendencia.
El Ministerio de Salud, a través de las
autoridades correspondientes,de acuerdo a
lo establecido en el artículo 14 C del D.L. Nº
2.763, de 1979, y la Superintendencia
establecerán, en conjunto, los formatos de las
DIAT y DIEP, de uso obligatorio para todos los
organismos administradores.
b) Los organismos administradores deberán
remitir a las Seremis de Salud la información a
que se refiere el inciso tercero del artículo 76 de
la ley, por trimestres calendarios y en el
formulario que establezca la Superintendencia.
c) Los organismos administradores deberán
llevar un registro de los formularios DIAT y
DIEP que proporcionen a sus entidades
empleadoras adheridas o afiliadas, con la
numeración correlativa correspondiente.
d) En todos los casos en que a consecuencia
del accidente del trabajo o enfermedad
profesional se requiera que el funcionario
guarde reposo durante uno o más días, el
médico a cargo de la atención del funcionario
deberá extender la “orden de reposo Ley N°
16.744” o “licencia médica”, según
corresponda, por los días que requiera
guardar reposo y mientras éste no se
encuentre en condiciones de reintegrarse a sus
labores y jornadas habituales.
e) Se entenderá por labores y jornadas
habituales aquellas que el funcionario
realizaba normalmente antes del inicio de la
incapacidad laboral temporal.
f) Los organismos administradores solo
podrán autorizar la reincorporación del
33
 funcionario accidentado o enfermo
profesional una vez que se le otorgue el “alta
laboral”, la que deberá registrarse conforme a
las instrucciones que imparta la
Superintendencia.
g) Se entenderá por “alta laboral” la
certificación del organismo administrador de
que el funcionario está capacitado para
reintegrarse a su trabajo, en las condiciones
prescritas porel médico tratante.
h) La persona natural o la entidad empleadora
que formula la denuncia será responsable de la
veracidad e integridad de los hechos y
circunstancias que se señalan en dicha
denuncia.
i) La simulación de un accidente del trabajo o
de una enfermedad profesional será
sancionada con multa, de acuerdo al artículo 80
de la ley y hará responsable, además, al que
formuló la denuncia del reintegro al organismo
administrador correspondiente de todas las
cantidades pagadas por éste por concepto de
prestaciones médicas o pecuniarias al
supuesto accidentado del trabajo o enfermo
profesional.
Artículo 93º: (Art. 74 D.S. N° 101). Los
organismos administradores estarán obligados a
llevar una base de datos - “Base de Datos Ley N°
16.744”- con,al menos, la información contenida en
la DIAT, la DIEP, los diagnósticos de enfermedad
profesional, las incapacidades que afecten a los
funcionarios, las indemnizaciones otorgadas y
las pensiones constituidas, de acuerdo a la Ley Nº
19.628 y a las instrucciones que imparta la
Superintendencia.
Artículo 94º: (Art. 75 D.S. N° 101). Para los
efectos del artículo 58 de la ley, los
organismos administradores deberán, según
sea el caso, solicitar o iniciar la declaración,
evaluación o revaluación de las incapacidades
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permanentes,a más tardar dentro de los 5
días hábiles siguientes al “alta médica”,
debiendo remitir en dichos casos los
antecedentes que procedan.
Se entenderá por “alta médica” la certificación
del médico tratante del término de los
tratamientos médicos, quirúrgicos, de
rehabilitación y otros susceptibles de
efectuarse en cada caso específico.
Artículo 95º: (Art. 76 D.S. N° 101). El
procedimiento para la declaración, evaluación
y/o revaluación de las incapacidades
permanentes será el siguiente:
a) Corresponderá a las Comisiones de
Medicina Preventiva e Invalidez
(Compin) la declaración, evaluación,
revaluación de las incapacidades
permanentes, excepto si se trata de
incapacidades permanentes derivadas
de accidentes del trabajo de afiliados a
Mutualidades, en cuyo caso la
competencia corresponderá a estas
instituciones.
b) La compin y las Mutualidades, según
proceda, actuarán a requerimiento del
organismo administrador, a solicitud del
funcionarioo de la entidad empleadora.
c) La compin, para dictaminar, formarán
un expediente con los datos y
antecedentes que les hayan sido
suministrados, debiendo incluir entre éstos
aquellos a que se refiere el inciso segundo
del artículo 60 de la ley y los demás que
estime necesarios para una mejor deter
minación del grado de incapacidad de ganancia.
d) La compin, en el ejercicio de sus
funciones, podrán requerir a los distintos
organismos administradores y a las personas
34
y entidades que estimen pertinente, los
antecedentes señalados en la letra c) anterior.
e) Tratándose de accidentes de
funcionarios de entidades empleadoras
afiliadas al INP, la compin deberán contar
necesariamente, entre los antecedentes,
con la declaración hecha por el organismo
administrador de que éste se produjo a
causa o con ocasión del trabajo y con la
respectiva DIAT.
La compin deberán adoptar las medidas
tendientes a recabar dichos antecedentes, no
pudiendo negarse a efectuar una evaluación
por falta de los mismos.
f) Las resoluciones que emitan la compin y
las Mutualidades deberán contener los
antecedentes y ajustarse al formato que
determine la Superintendencia. En todo caso,
dichas resoluciones deberán contener una
declaración sobre las posibilidades de
cambios en el estado de invalidez, ya sea
por mejoría o agravación. Tales
resoluciones deberán ser notificadas a los
organismos administradores que
corresponda y al interesado, dentro del plazo
de 5 días hábiles desde su emisión.
g) El proceso de declaración, evaluación y/o
revaluación y los exámenes necesarios no
implicarán costo alguno para el funcionario.
h) Con el mérito de la resolución, los
organismos administradores procederán a
determinar las prestaciones que
corresponda percibir al accidentado o
enfermo, sin que sea necesaria la
presentación de solicitud por parte de éste.
i) Para los efectos de lo establecido en
este artículo, la compin estarán integradas,
según sea el caso, por uno o más médicos
con experiencia en relación a las
Secciónde Salud Ocupacional y Gestión Ambiental
Subdirección de Recursos Humanos - Servicio de Salud Del Reloncaví
incapacidades evaluadas y/o con experiencia
en salud ocupacional.
j) En la compin actuará un secretario,
designado por el Secretario Regional
Ministerial dela Seremi de Salud de la cual
dependan, quien tendrá el carácter de
ministro de fe para autorizar las
actuaciones y resoluciones de ellas.
k) De las resoluciones que dicten la compin
y las Mutualidades podrá reclamarse ante
la Comisión Médica de Reclamos de
Accidentes del Trabajo y de Enfermedades
Profesionales,conforme a lo establecido en
el artículo 77 dela ley y en este Reglamento.
Artículo 96º: (Art. 76 bis D.S. N° 101).
Las declaraciones de incapacidad
permanente error en el diagnóstico y según
el resultado de estas revisiones, se
concederá, mantendrá o terminará el
derecho al pago de las pensiones, y se
ajustará su monto si correspondiere, sin que
sea necesaria la presentación de solicitud
por parte del interesado.
Para los efectos señalados en el inciso
prime-ro del artículo 64 de la ley, el inválido
deberá ser citado cada dos años por la
Mutualidad ola respectiva Compin, según
corresponda, para la revisión de su
incapacidad. En caso de que no concurra
a la citación, notificada por carta
certificada, el organismo administrador
podrá suspender el pago de la pensión
hasta que asista para tal fin.
En la resolución que declara la
incapacidad podrá, por razones fundadas,
eximirse a dicho funcionario del citado
examen en los 8 primeros años.
35
 En los períodos intermedios de los controles y
exámenes establecidos en el Título VI de la
ley, el interesado podrá por una sola vez
solicitar la revisión de su incapacidad.
Después de los primeros 8 años, el organismo
administrador podrá exigir los controles
médicos a los pensionados cada 5 años,
cuando se trate de incapacidades que por su
naturaleza sean susceptibles de experimentar
cambios, ya sea por mejoría o agravación.
Asimismo, el interesado podrá, por una vez en
cada período de 5 años, requerir ser examina-
do. La Compin o la Mutualidad, en su caso,
deberá citar al interesado mediante carta
certificada, en la que se indicarán claramente
los motivos de la revisión y, si éste no asiste,
se podrá suspender el pago de la pensión
hasta que concurra.
La Compin o la Mutualidad, en su caso,
deberán emitir una resolución que contenga
el resultado del proceso de revisión de la
incapacidad, instruyendo al organismo
administrador las medidas que correspondan,
según proceda. Esta resolución se ajustará a lo
dispuesto en la letra f) del artículo anterior.
Transcurridos los primeros 8 años contados
desde la fecha de concesión de la pensión y
en el evento que el inválido, a la fecha de la
revisión de su incapacidad, no haya tenido
posibilidad de actualizar su capacidad residual
de trabajo, deberá mantenerse la pensión que
perciba, si ésta hubiere disminuido por
mejoría u error en el diagnóstico, conforme a lo
dispuesto en el inciso final del artículo 64
de la ley.
Artículo 97º: (Art. 77 D.S. N° 101). La
Comisión Médica de Reclamos de Accidentes
del Trabajo y Enfermedades Profesionales
(Comere) es una entidad autónoma y sus
relaciones con el Ejecutivo deben efectuarse
a través del Ministerio del Trabajo y Previsión
Social.
Secciónde Salud Ocupacional y Gestión Ambiental
Subdirección de Recursos Humanos - Servicio de Salud Del Reloncaví
Artículo 98º: (Art. 78 D.S. N° 101). La
Comere funciona en la ciudad de Santiago,
en las oficinas que determine el Ministerio de
Salud, pudiendo sesionar en otras ciudades
del país cuando así lo decida y haya mérito
para ello.
Artículo 99º: (Art. 79 D.S. N° 101). La
Comere tendrá competencia para conocer
y pronunciarse, en primera instancia,
sobre todas las decisiones recaídas en
cuestiones de hecho que se refieran a
materias de orden médico,en los casos de
incapacidad permanente derivada de
accidentes del trabajo y enfermedades
profesionales.
Le corresponderá conocer, asimismo la
copia de ellas. En caso de que la
notificación se haya practicado mediante
el envío de carta certificada, se tendrá
como fecha de la notificación el tercer día
de recibida en Correos.
Capítulo XVI
De la Obligación de Informar
(D.S. N° 40, Título VI)
Artículo 106º: El Servicio de Salud Del
Reloncaví tiene la obligación de informar
oportuna y convenientemente a todos los
funcionarios acerca de los riesgos que
entrañan sus labores, de las medidas
preventivas y de los métodos de trabajo
correctos.
Artículo 107º: Se deberá informar a los
funcionarios acerca de los elementos,
productos y sustancias que deban utilizar en
los procesos de trabajo, sobre la
identificación de los mismos, sobre los
límites permisibles de esos productos, acerca
de los peligros para la salud y sobre las
36
medidas de control y prevención que deben
adoptar para evitar tales riesgos.
Artículo 108º: La obligación de informar
oportunamente deberá ser cumplida al
momento de contratar a los funcionarios o
de crear actividades que impliquen
riesgos, loque efectuará el empleador a
través de los jefes directos y de los
Comités Paritarios deHigiene y Seguridad.
Artículo 109º: Los reglamentos,
instrucciones y avisos deben redactarse,
en la medida de lo posible, en forma simple,
didáctica y comprensible para cualquier
persona.
Artículo 110º: La obligación de informar será
cumplida al momento de contratar a los
funcionarios o de crear actividades que
impliquen riesgos o por traslado del
funcionario a un nuevo puesto.
Se pone en conocimiento de la existencia de
los siguientes riesgos generales y específicos
en el Servicio de Salud y establecimientos
dependientes.
Artículo 111º: Se detallan los riesgos ocupa-
cionales generales presentes en las labores
que se desarrollan en oficinas y áreas clínicas,
entre otras.
Secciónde Salud Ocupacional y Gestión Ambiental 37
Subdirección de Recursos Humanos - Servicio de Salud Del Reloncaví
 Riesgos Generales Riesgos Generales

RIESGOS EXISTENTES CONSECUENCIAS MEDIDAS PREVENTIVAS RIESGOS EXISTENTES CONSECUENCIAS MEDIDAS PREVENTIVAS
Caídas a distinto y al - Fracturas - Al subir y bajar escaleras hacerlo por - Utilizar permanentemente el
mismo nivel el lado derecho y utilizar pasamanos protector auditivo si el ruido supera
- Esguinces para sujetarse. los 85dB(A) en la jornada.

- Contusiones - No correr por las áreas de trabajo. En el movimiento de - Atropellos - Circular con precaución, atento a las
vehículos maniobras de ambulancias y vehículos
- Muerte - Mantener el lugar de trabajo limpio y - Contusiones pequeños, colocando especial atención
ordenado. a bocinas y alarmas de retroceso.
- Fracturas
- Mantener áreas de transito despeja- - Utilizar todos sus equipos de
das de materiales y bien iluminadas. - Muerte protección, en especial chaleco
reflectante y uso de cinturón de
Golpes con y contra - Cortes - Almacenamiento correcto de materiales. - Colisiones seguridad.
entre vehículos
- Contusiones - Mantener ordenado el lugar de trabajo. - Mantener distancia en áreas de
movimiento de los vehículos.
Riesgos Eléctricos - Shock eléctrico - No recargue las instalaciones eléctricas.
Inhalación de polvo, - Intoxicaciones - Utilizar mascarillas en labores
gases y vapores. expuestos a los agentes.
- Quemaduras - No improvisar circuitos eléctricos.
- Asfixia.
- No manipular alimentos.
- Tiranización - Si un equipo o máquina eléctrica
- Muerte
presenta fallas, hay que desenchufarlo y
- Contar con ventilación adecuada.
- Fibrilación dar aviso inmediato al encargado de
ventricular mantención. Se deberá señalizar el equipo
Sobre esfuerzo físico. -Trastornos - Conozca y utilice el método correcto
o la máquina que se encuentra fuera de
musculoesqueléticos. de levantamiento manual de
- Muerte servicio.
materiales (o pacientes); Al levantar
cargas deberá doblar las rodillas y
- Inspección frecuente de cables y
mantener la espalda lo más recta
artefactos eléctricos.
posible.
Proyección de Partículas - Lesión ocular, - Uso de elementos de protección personal Incendio - Quemaduras, - Desenergizar todo equipo o
lesión facial según el proceso (gafas de seguridad o lesiones, máquina que esté cerca del amago
protector facial). intoxicaciones de incendio.

Exposición a ruido - Hipoacusia, - Confinar la fuente de emisión. - Dar la alarma de incendio. Utilizar el
sordera equipo extintor más cercano. Evacuar
profesional - Efectuar pausa programada de acuerdo al cuando no se controle según lo que
nivel de presión sonora. indica el plan de emergencia del
establecimiento.

Secciónde Salud Ocupacional y Gestión Ambiental 38 Secciónde Salud Ocupacional y Gestión Ambiental 39
Subdirección de Recursos Humanos - Servicio de Salud Del Reloncaví Subdirección de Recursos Humanos - Servicio de Salud Del Reloncaví
 Riesgos Generales Riesgos Físicos

RIESGOS EXISTENTES CONSECUENCIAS MEDIDAS PREVENTIVAS Exposición a Radiaciones

Mantención de - Heridas punzantes - Nunca retire protecciones de equipos.
equipos. UNIDAD/ MEDIDAS
RIESGO CONSECUENCIA
- Atrapamiento - No utilizar ropas sueltas o joyas. PUESTO DE TRABAJO PREVENTIVAS
Radiaciones Funcionarios que Los daños pueden Principios de protección
- Amputaciones - No intervenir equipos en funcionami ionizantes operan o ser agudos y leves radiológica:
ento o energizados. permanecen en el hasta crónicos. - Blindaje, distancia y tiempo
- Golpes. lugar donde se de exposición.
- Manejo y mantención realizado solo operan equipos de Algunas horas de Medidas de control técnicas:
personal debidamente capacitado. RX o elementos irradiación: - Mantención periódica de
radioactivos: - Aumento de la Equipos de radiaciones
Accidentes de - Lesiones de - Todo conductor de vehículos deberá temperatura ionizantes, de manera de
tránsito diverso tipo y mantener en su poder la respectiva - Servicios de
- Náuseas, tenerlos en buenas condi-
gravedad licencia de conducir al día (según clase). Imagenología
- Vómitos. ciones, calibrando la emisión
- Servicio de de radiaciones señalada por
- Debe cumplir estrictamente con la Algunos días de el equipo y en la dirección del
ley de tránsito; Ley N°18.290. Hemodinamia
irradiación: haz.
- Servicio Maxilofacial - Dolores difusos, - Escoger la técnica adecuada
Contacto térmico - Heridas, - Utilizar elementos de apoyo y - Cambio de (kV y mA) para obtener un
quemaduras sujeción, como pinzas o tenazas. - Servicio Dental formula sanguíneas examen de calidad
Algunas semanas: diagnóstica y evitar la
- Usar elementos de protección personal, - Braquiterapia - Caída del cabello, sobreexposición de paciente,
como guantes y ropa de trabajo que - Manchas rojas trabajador y evitando
impidan el contacto directo. - Pabellones Algunos meses: repetición de exámenes.
- ulceraciones, - Reducción de haz de radiación
- Urgencia - muerte de tejidos mediante colimación al mínimo
Cortes y punzaduras - Cortes, - Examinar el estado de las piezas antes afectados necesario para obtener un
heridas, de utilizarlas y desechar las que resultado óptimo.
- Otro.
contusiones presenten el más mínimo defecto. Algunos años o
decenas de años: - Uso de elementos de
- El material corto punzante en cada - Cataratas, protección personal en
establecimiento debe ser eliminado en - Leucemias lugares de exposición a
contenedores sellados, identificados y - Otros cánceres radiaciones ionizantes:
resistentes a las punciones, separados delantales o faldón y pechera
de la basura común. plomados de al menos 0.5
mm, gafas plomadas, cuellos
- Utilizar los elementos de protección tiroideos.
personal, principalmente guantes.

Secciónde Salud Ocupacional y Gestión Ambiental 40 Secciónde Salud Ocupacional y Gestión Ambiental 41
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 Riesgos Físicos Exposición a Ruido

Exposición a Radiaciones UNIDAD/ MEDIDAS

RIESGO CONSECUENCIA
PUESTO DE TRABAJO PREVENTIVAS
UNIDAD/ MEDIDAS Ruido - Central térmica. Efectos agudos: Medidas de control técnico:
RIESGO CONSECUENCIA
PUESTO DE TRABAJO PREVENTIVAS
- Esterilización (uso - Fatiga auditiva - Eliminar o reducir el ruido
Medidas de control de pistolas de aire - Trauma acústico en la fuente que lo produce,
administrativas: comprimido) mediante reparación o
Efectos crónicos: mantención de equipos
- Señalización de - Servicio Dental mecánicos.
advertencia de riesgo de (uso de compre- - Disminución de la
radiación ionizantes. sores y fresa capacidad auditiva - Aislación y encerramiento
rotativa) (hipoacusia de fuentes de ruido.
- Usar dosímetro en forma neurosensorial)
personal e intransferible - Servicios de - Adecuación de pantallas o
ubicado a la altura del pecho Mantención, talleres Otros efectos no disposición de la fuente de
y no de otro lugar (lectura de de reparación o auditivos: ruido sobre soportes o filtros
cuerpo entero). fabricación, o amortiguadores de ruidos.
mecánicos y de - Modificación del
- Verificar que esté al día la carpintería). ritmo cardíaco - Utilización de materiales
autorización sanitaria de absorbentes de ruido en
funcionamiento las - Depto. De - Vasoconstricción oficinas y salas de estar.
instalaciones. Recursos Físicos en el sistema
funcionarios que nervioso periférico - Tratamiento acústico de
- Verificar que funcionarios permanecen techos, paredes y pisos para
de estas instalaciones en obras de - Hipertensión la absorción de ruidos.
posean licencias de construcción arterial
desempeño. - Uso de protectores
- Central de Efectos Psíquicos: auditivos adecuados
- Realizar levantamiento del alimentación
ingreso de funcionarios - Molestia y Medidas de control
expuestos a vigilancia - Móviles de disconfort acústico administrativas:
ambiental. intervención
SAMU. - Alteraciones del - Ingreso de funcionarios con
sueño, del humor exposición a ruido a progra-
- Operadoras ma de vigilancia ambiental y
telefónicas, - Disminución de médico
memoria, la
- Áreas con equipos atención y de
electrónicos de tiempos de
monitoreo biológico reacción
con alarmas:

Secciónde Salud Ocupacional y Gestión Ambiental 42 Secciónde Salud Ocupacional y Gestión Ambiental 43
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 Exposición a Ruido Exposición a Radiaciones Ultravioletas

UNIDAD/ MEDIDAS UNIDAD/ MEDIDAS

RIESGO CONSECUENCIA RIESGO CONSECUENCIA
PUESTO DE TRABAJO PREVENTIVAS PUESTO DE TRABAJO PREVENTIVAS
- Unidades de - Baja del - Realización de controles Radiaciones Servicios generales - Daño agudo y Medidas de control técnico:
pacientes críticos, rendimiento. administrativos para Ultravioletas (guardias, porteros, crónico sobre la Uso de barreras protectoras:
pabellones, salas de disminución de dosis de estafetas y piel humana. Sombreros y/o gorros tipo
parto, etc. ruido. (rotación de funcionarios que legionario que cubran cara,
puestos de trabajo, realicen labores al - Envejecimiento cuello y orejas
prohibición derealización de aire libre)Unidad de prematuro Uso de polera manga larga,
horas extras de funcionarios movilización pantalones y zapatos que
en zonas con alta exposición (conductores) - Cambio de cubra la mayor cantidad del
a ruido, disminución de Recursos Físico, pigmentación cuerpo y que tenga
jornada, etc.) obras. en la piel protección UV
Uso protector solar sobre 30
- Quemadura solar FPS UV-A / UV-B
Uso de gafas con protección
- Insolación UV.

- Cataratas Medidas de control

administrativas:
- Cáncer de piel
Limitar el trabajo en el
- Tumores exterior en horarios de mayor
cutáneos malignos exposición solar.
no melanocíticos En lo posible techar o
arborizar zonas de trabajo
- Melanoma con alta exposición solar
cutáneo maligno Capacitar a los trabajadores
de los riesgos.

Secciónde Salud Ocupacional y Gestión Ambiental 44 Secciónde Salud Ocupacional y Gestión Ambiental 45
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 Exposición a Temperatura Exposición a Asbesto

UNIDAD/ MEDIDAS UNIDAD/ MEDIDAS

RIESGO CONSECUENCIA RIESGO CONSECUENCIA
PUESTO DE TRABAJO PREVENTIVAS PUESTO DE TRABAJO PREVENTIVAS
Temperatura - Servicios de Estrés por calor Medidas de control técnico: Asbesto Funcionarios que Efectos agudos: Medidas de control técnico:
extrema Esterilización trabajen en - No manipular materiales
(Calor) por autoclaves; Primera etapa: - Disposición de aireación y instalaciones o - ojos: que contienen asbesto:
Trabajadores que se fatiga, disminución ventilación. edificaciones enrojecimiento romper, pulir, rallar o cortar,
desempeñan de habilidad Disminución del tiempo de anteriores al año de manera de evitar la
cargando y motriz, falta de permanencia en condiciones 2002 y que puedan -Inhalación: Tos dispersión del polvo (fibras),
descargando concentración, de calor estar en contacto no tener contacto directo con
material dificultad para con materiales -Piel: piel seca, la sustancia.
esterilizado memorizar. - Uso de ropa especial que tales como: granos
- Central térmica: dificulte el intercambio - En caso de presencia de
operadores de Segunda etapa: térmico. - Planchas de Efectos crónicos: riesgo de contaminación por
calderas agotamiento, fibrocemento asbesto, retirar a los
náuseas, Dolor de - Ingestión de líquidos a - Fieltros para - fibrosis pulmonar trabajadores del área
- Central de cabeza, sed, menudo en pequeñas techos contamina- da, señalizar la
mareos, calambres. cantidades - Paneles - cáncer zona, realizar
alimentación: uso
de marmitas, - Azulejos para encapsulamiento (pintado o
Tercera etapa: - Ingestión de bebidas que techos, cartón yeso polimerizado) y realizar el
hornos, cocinas y
Desmayos, Golpe contengan sales para evitar - Tubos de cemento encerramiento - asilamiento
otras fuentes de
calor. de calor, la deshidratación - Aislantes térmicos del material con asbesto,
Sobrecarga del para calderas, planificar retiro de material.
- Laboratorio sistema Medidas de control hornos, tuberías
Clínico: uso de cardiovascular, administrativas: - Planchas tipo - Para la manipulación de
mecheros, confusión, falta de internit material con asbesto uso
sudor, - Ingreso de funcionarios - Asfaltos aislantes, obligatorio de ropa y
autoclaves, estufas.
Deshidratación, expuestos a programa de balatas elementos de protección
agotamiento. vigilancia ambiental y - Pastillas de frenos (buzos tyvec, guantes,
- Trabajo en el
exterior en época médica. protección respiratoria y
estival (jardineros, Y/o que se ocular).
- Capacitación de desempeñen
estafetas,
funcionarios expuestos especial- mente en: - Quitar ropas contaminadas
conductores, etc.)
sobre riesgos de la antes de salir del trabajo.
- Trabajos de exposición ocupacionala - Centrales térmicas
fiscalización de temperaturas y de las
- Departamentos de
obras. medidas de prevención.
ingeniería,
mantención,
- Establecer pautas de
carpintería
descanso en ambiente más
- Recursos físicos y
frescos.
construcción

Secciónde Salud Ocupacional y Gestión Ambiental 46 Secciónde Salud Ocupacional y Gestión Ambiental 47
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 Exposición a Asbesto Exposición a Energía Eléctrica

UNIDAD/ MEDIDAS UNIDAD/ MEDIDAS

RIESGO CONSECUENCIA RIESGO CONSECUENCIA
PUESTO DE TRABAJO PREVENTIVAS PUESTO DE TRABAJO PREVENTIVAS
Medidas de control Energía - Unidades de - Quemaduras Instalaciones de acuerdo con
administrativas: eléctrica: Ingeniería y normativa.
mantención - Incendios
Por debidos a causas Mantención periódica de
En el caso de retiro del mate- - Laboratorio
contacto eléctricas equipos e instalaciones.
rial con asbesto, se deberá Clínico
directo por
dar aviso a la SEREMI de - Asfixia por paro No realizar reparaciones
conductor
Salud y presentar un plan de -Unidades de respiratorio eléctricas sin contar
energizado,
Procedimiento de retiro o o tomar Equipos médicos autorización ni con
su intervención, registro de contacto - Lesiones herramientas adecuadas.
trabajadores que estarán en con partes - Central Térmica producto de
contacto con el material, mecánicas fibrilación Aislamiento de partes
registro de capacitación e carcasas o - Departamento de ventricular energizadas.
ingreso a programa de chasis de Servicios Generales
vigilancia de salud. equipos, - Tetanización Instalaciones con conexión
herramien- - Todos los Servicios muscular tierra.
No comer, beber o fumar tas o o Departamentos
durante el trabajo. maquina- que posean equipos - Muerte por shock No sobrecargar circuitos.
rias que se energizados eléctrico
encuentren No usar equipos o maquinarias
energiza- - Lesiones por defectuosas o instalaciones
das, por caídas fuera de norma.
fallas de
aislación El personal debe ser
capacitado en su labor
específica, y estar dotados de
herramientas, materiales y
elementosapropiados.

No cometer actos temerarios.

(trabajar con circuitos vivos).

Secciónde Salud Ocupacional y Gestión Ambiental 48 Secciónde Salud Ocupacional y Gestión Ambiental 49
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 Riesgos Químicos Exposición a Jabones

Exposición a Mercurio Metálico UNIDAD/ MEDIDAS

RIESGO CONSECUENCIA
PUESTO DE TRABAJO PREVENTIVAS
UNIDAD/ MEDIDAS Jabones - Pabellones Dermatitis de - Uso de guantes en tareas de
RIESGO CONSECUENCIA antisépticos, contacto irritati- lavado de materiales con
PUESTO DE TRABAJO PREVENTIVAS
detergentes, - Odontología vas (no inmune): detergentes desinfectantes,
Mercurio Funcionarios de Efectos agudos: Medidas de control técnico:
desinfectantes especialmente aquellos que
Metálico servicios que
(lavado - Servicios clínicos - Eritema, Sequedad, tienen efecto cáustico en
trabajen con Inhalación: - Evitar el uso de equipos
frecuente en general fisura, agrietamiento, concentraciones altas (cloru-
equipos con Dolor abdominal, mercuriales y reemplazarlos
de manos) descamación de ro de benzalconio).
mercurio tos, diarrea, jadeo, por equipos digitales. la piel
- Esterilización
termómetros, vómitos, neumonitis - Utilizar jabón neutro y agua
esfigmomanómetros - Donde se repare, se haga la
Dermatitis de para la eliminación de suciedad.
Efectos crónicos: mantención de equipos
contacto alérgica
- Servicio de mercuriales y donde se
(Tipo IV, retardado) - Eliminar completamente el
equipos médicos Afecta el Sistema prepare amalgamas dentales
jabón en el proceso de
nervioso central, a base de mercurio. Utilizar Comienza entre 6 y lavado.
- Departamentos de alteraciones sistemas de extracción 48 horas post
Ingeniería y cognitivas, localizada y uso de elementos contacto, causado - Secar bien las zonas lavadas.
mantención temblores en de protección personal: por químicos:
extre m id ad e s, máscara con protección - Evitar el uso de agua dema-
Servicios Generales. inestabilidad respiratoria, guantes, traje de - Eritema, vesícu- siado caliente, ya que facilita
(auxiliares de aseo) psíquica y mental protección, pantalla facial o las, pápulas, prurito, la eliminación de la barrera
daño renal. protección ocular combinada presencia de costra lipídica de protección de la
- Servicios dentales con protección respiratoria y ampollas piel.
- Bodegas de Medidas de control
- Uso de lociones o cremas
residuos. administrativas:
regeneradoras después de la
jornada laboral para restituir
- Abastecimiento En caso de usar estos equipos la barrera de la piel normal.
mercuriales, mantener
vigente el protocolo en caso
de pequeños derrames y
mantener el kit de
emergencia para tal efecto.

Quitar ropas contaminadas

antes de salir del trabajo.

Capacitar sobre los riesgos

de exposición y medidas de
control.

Secciónde Salud Ocupacional y Gestión Ambiental 50 Secciónde Salud Ocupacional y Gestión Ambiental 51
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 Exposición a Latex Exposición a Insecticidas / Pesticidas

UNIDAD/ MEDIDAS UNIDAD/ MEDIDAS

RIESGO CONSECUENCIA RIESGO CONSECUENCIA
PUESTO DE TRABAJO PREVENTIVAS PUESTO DE TRABAJO PREVENTIVAS
Látex Látex (alergia al Dermatitis de - En casos extremos, estudiar Insecticidas - Funcionarios de Sobrexposición - Utilizar plaguicidas de baja
(alergia al látex) Pabellones, contacto alérgica cambio de puesto de trabajo. y pesticidas Unidades laborales aguda Intoxicación: toxicidad.
látex) Odontología, (tipo inmediato) sanitizadas o
servicios clínicos y puede producir - Sustitución de materiales desinsectadas. - Náuseas, vómitos, - Aplicación por empresas
de de látex por otros como autorizadas por seremi de
apoyo clínico en - Urticaria local o vinilo, nitrilo - Funcionarios que - diarrea, sudor salud.
general generalizada, realizan la función frío,
- Mantener registro e identi- de fumigación o - Verificar que la empresa
- Angioedema, ficación de trabajador alérgi- desinsectación. - ansiedad vértigo, aplicadora adopte todas las
co al látex. medidas de precaución para
- Vómitos, cólicos - Bodegas de - salivación, miosis, evitar accidentes ya sea por
abdominales - Factor predisponente es sustancias químicas. intoxicación o derrames.
haber presentado previa- - bradicardia.
mente dermatitis irritativa de - Bodegas de - Conocer la ficha de seguridad
contacto, (está debilitaría la residuos - Irritación ocular y del plaguicida utilizado.
piel y dejaría la entrada de la de la vía área.
proteína del látex, - Respetar los tiempos de
favoreciendo la reingreso a los lugares que
sensibilización). hayan sido desinsectados o
sanitizados.

- Ventilar los lugares en que se

haya utilizado plaguicidas, antes
del reingreso de personas

Secciónde Salud Ocupacional y Gestión Ambiental 52 Secciónde Salud Ocupacional y Gestión Ambiental 53
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 Exposición a Gases Anestésicos Exposición a Gases

UNIDAD/ MEDIDAS UNIDAD/ MEDIDAS

RIESGO CONSECUENCIA RIESGO CONSECUENCIA
PUESTO DE TRABAJO PREVENTIVAS PUESTO DE TRABAJO PREVENTIVAS
Exposición - Pabellones Efectos Agudos Medidas de control técnico: Equipos e - Servicio de Gases - Incendio - No almacenar gases
a Gases instala- Clínicos incompatibles juntos
Anestésicos: -Mantención de - Ojos: - Mantener al día, las ciones de - Explosión (inflamables yoxidantes).
equipos médicos Enrojecimiento, mantenciones de equipos de gases: - Unidades de
-Sevoflurano, dolor e irritación. anestesia, líneas y mascaras pacientes críticos - Fuga - Almacenamiento en lugares
-Personal que retira respiratorias. Oxígeno, abiertos, lejos de focos de
- Halotano, residuos peligrosos -Piel: No Aplica - Cerrar las llaves de paso de protóxido - Urgencia - Daños materiales calor.
suministro de anestesia una de
- Desflurano, -Ingestión: vez terminado los nitrógeno, - Departamento de - Inspección sistemática de
Daños y posible procedimientos de Argón, mantención e sistemas de seguridad,
- Isoflurano, sensibilización suministro al paciente. Helio, ingeniería válvulas y accesorios.
entre otras. en garganta, - Almacenar botellas de Acetileno,
esófago y gases anestésicos de Hidrógeno, - Existencia de programa de
estomago forma sellada y apartada de Anhídrido mantención periódico para
otros productos químicos y carbónico, control.
- Inhalación:
fármacos aire y
asfixia y efectos
- Notificar de forma mezclas de - Mantener la zona de
narcóticos.
inmediata, cualquier fuga, oxígeno almacenamiento de gases
problemas en la máquina o señalizada con prohibición
Efectos crónicos:
en las líneas de suministro a de fumar y de penetrar
jefatura y personal de con cualquier tipo de llama,
- Piel: No Aplica
equipos médicos. o de accesorios eléctricos
- inhalación: quepuedan generar chispas.
Medidas de control
sensibilización en
administrativo:
las vías
inhalatorias, - En caso de fuga seguir
- Disminuir en lo posible, el procedimiento de emergen-
efectos
tiempo de exposición según cia y evacuar zona.
acumulativos en
procedimientos quirúrgicos
órganos.
- No comer, beber, fumar - No realizar trasvasije de un
durante el trabajo. balón a otro.
- Capacitar a los funcionarios
en los riesgos y sus medidas
de control.
Vigilancia ambiental y
médica.

Secciónde Salud Ocupacional y Gestión Ambiental 54 Secciónde Salud Ocupacional y Gestión Ambiental 55
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 Exposición a Glutaraldehído Exposición a Xileno, Tolueno

UNIDAD/ MEDIDAS UNIDAD/ MEDIDAS

RIESGO CONSECUENCIA RIESGO CONSECUENCIA
PUESTO DE TRABAJO PREVENTIVAS PUESTO DE TRABAJO PREVENTIVAS
Glutaralde- - Desinfección alto Tos, dolor de - Ventilación general del Disolventes - Personal que Efectos de Medidas de control técnico:
hído nivel cabeza, dificultad recinto Xileno, trabajan en intoxicación aguda:
respiratoria y tolueno - Sustitución de productos
- Bodega de nauseas. - Extracción localizada - Anatomía - Conjuntivitis y por alguno de
insumos patológica (labora- quemadura de características toxicológicas
Irritación de ojos, - Elementos de protección torio de citología e córnea menor, cuando sea posible,
mucosas, piel y vías personal: histopatología) Resecamiento, Ej. D-limoneno
respiratorias. - Modificación de los
- Protección Respiratoria, procesos implementación
gafas ajustadas, de tecnología que
reemplace el uso o la
- o protección ocular combi- exposición del solvente
nada con la Implementación de equipos
de captación localizada
- protección respiratoria, como cabinas de seguridad,
guantes. que elimine el contaminante
en el foco.
Programa de mantención
preventiva de las cabinas y
recambio de filtros.

Uso de elementos de
Protección personal:

- Protección respiratoria con

filtros específico para
solvente, guantes, gafas,
etc.) Mantención de E.P.P
en buen estado
- Mantener Kit de emergencia
para derrames
- Mantención de lavaojos y
ducha en caso de
salpicaduras o derrames.

Secciónde Salud Ocupacional y Gestión Ambiental 56 Secciónde Salud Ocupacional y Gestión Ambiental 57
Subdirección de Recursos Humanos - Servicio de Salud Del Reloncaví Subdirección de Recursos Humanos - Servicio de Salud Del Reloncaví
 Exposición a Xileno, Tolueno
UNIDAD/ MEDIDAS
RIESGO CONSECUENCIA
PUESTO DE TRABAJO PREVENTIVAS
Medidas de control
administrativo:
- Capacitación al personal
ocupacionalmente
expuesto
- Elaboración de normas y
manuales de
procedimientos
- Ingreso de funcionarios
expuestos a programa de
vigilancia ambiental y
médica.
- Disponer de hojas de
seguridad de los agentes
químicos presentes.
- Se recomienda el retiro
temporal de las funciones
con exposición de estos
agentes a funcionarias
embarazadas y enfermedad
oncológica en evolución
- Ingreso a programa de
vigilancia ambiental y
médica de funcionarios
expuestos.
Secciónde Salud Ocupacional y Gestión Ambiental 58
Subdirección de Recursos Humanos - Servicio de Salud Del Reloncaví
Exposición a Oxido de Etileno
UNIDAD/ MEDIDAS
RIESGO CONSECUENCIA
PUESTO DE TRABAJO PREVENTIVAS
Óxido de Servicio de esteri- Exposición aguda Medidas de Control técnico:
etileno lización, por inhalación:
funcionarios que - Sustitución del producto por
trabajan dentro del - Irritación en las gas plasma de peróxido de
servicio de vías respiratorias hidrogeno o ácido peracético.
esterilización y que superiores,
operan equipo - Programa de mantención
esterilizador a - Irritación continua al equipo esteriliza-
base de óxido de gastrointestinal dor.
etileno
Síntomas agudos: - Existencia de aireadores enel
lugar donde se encuentren
- Náuseas, vómitos los esterilizadores
- Compromiso
respiratorio - Uso de E.P.P: equipo de
protección respiratoria de
- Somnolencia rostro completo con filtro
para gases y vapores, o en su
- Hipersensibilidad defecto mascara de medio
rostro con protector ocular
- Alergias, hermético, guantes de PVC, o
de alcohol polivinílico y
- Quemaduras pechera o delantales de
laboratorio sin abertura
delanteras de material
impermeable.
- Existencia de extractores
localizados en la sala en el
sector de apertura de puerta
del esterilizador y o aireador
- Mantener cerradas puertas
de acceso a la zona de carga y
descarga o sala de
esterilización.
Secciónde Salud Ocupacional y Gestión Ambiental 59
Subdirección de Recursos Humanos - Servicio de Salud Del Reloncaví
 Exposición a Oxido de Etileno Exposición a Citostáticos

UNIDAD/ MEDIDAS UNIDAD/ MEDIDAS

RIESGO CONSECUENCIA RIESGO CONSECUENCIA
PUESTO DE TRABAJO PREVENTIVAS PUESTO DE TRABAJO PREVENTIVAS
AGENTES Funcionarios que Efectos locales: Medidas de Control Técnico:
Medidas de control Citostáticos trabajan en:
administrativas: metotrexato, Dependiendo del - Implementación de
ciclosfamida, - Unidades de citostático puede protocolo de vigilancia de
- Rotación de puestos de Agentes farmacia provocar irritación, agentes citostáticos:
trabajo para reducir Alquilantes, alergias, úlceras, aplicación de check list
exposición. busulfán, - unidades de necrosis anual de condiciones,
clorambucil, oncología cálculo de ICC a
- Disponer hojas de seguridad tiotepa, Efectos sistémicos: funcionarios expuestos,
del producto mostaza, -lugares de manteniendo los valores
nitrogenada. preparación de efectos recomendados.
- Elaboración de normas y etc. citostáticos carcinogénicos,
procedimientos seguros. teratogénicos, - Uso de elementos de
-lugares de y mutagénicos protección personal adecua-
- Capacitación al personal administración dependiendo de dos: (guantes, bata,
expuesto sobre los riesgos y de tratamientos de las concentra- mascarilla y gafas).
medidas de control. quimioterapia. ciones de
exposición, - Zona de preparación debe
- Ingreso a programa de -bodegas de tiempo, y tipo de ser única y centralizada,
vigilancia ambiental y médica farmacia. citostático aireada sin corrientes bajo
de funcionarios expuestos. campana de flujo laminar

- Retiro temporal preventivo -bodegas de - zona de preparación y

de funcionarias embarazadas residuos REAS. administración se debe evitar
y con patologías oncológicas comer, beber y fumar.
de funciones con exposición a -lugares de acopio
ETO. transitorios de Medidas de control
residuos administrativo:
con citostáticas
- No usar joyas ni maquillaje
- unidades de en zona de preparación y
medicina con administración.
paciente con
tratamientos - Capacitación a los
oncológicos. trabajadores que manipulan
estos productos de acuerdo
con lo establecido en
protocolo Minsal.

Secciónde Salud Ocupacional y Gestión Ambiental 60 Secciónde Salud Ocupacional y Gestión Ambiental 61
Subdirección de Recursos Humanos - Servicio de Salud Del Reloncaví Subdirección de Recursos Humanos - Servicio de Salud Del Reloncaví
 Exposición a Citostáticos Riesgos Biológicos
UNIDAD/ MEDIDAS Exposición a Fluidos Corporales
RIESGO CONSECUENCIA
PUESTO DE TRABAJO PREVENTIVAS
- Vigilancia médica y UNIDAD/ MEDIDAS
ambiental de acuerdo con
RIESGO CONSECUENCIA
PUESTO DE TRABAJO PREVENTIVAS
lo establecido en protocolo
Riesgo - Curaciones, Contagio con - Precauciones estándares:
de citostáticos Minsal
biológico; Vacunatorios virus, bacterias
Contacto VIH lavado de manos, uso de EPP,
con Fluidos - Anatomía TUBERCULOSIS manejo y eliminación cuida-
corporales: patológica Hepatitis B y C doso de material cortopun-
sangre, Otros zante, indemnidad de la piel
secreciones - Laboratorios
vaginales, - Ingreso a Programa de
saliva, orina, - Pediatría vacunación de hepatitis B a
heces, funcionarios con exposición a
semen - Servicios dentales FCARB.

- Maternidad, - Mantener al día las dosis de

vacuna Anti- Hepatitis B.
- Control maternal y
ginecológico - Realizar correcto lavado de
manos según indicación OMS
- Tratamientos (antes de contacto con
intravenosos paciente, antes de realizar
una tarea aséptica, después
- Auxiliares de aseo de exposición a líquidos
corporales, después de
- Bodega de contacto con el paciente,
residuos después del contacto con
entorno del paciente).
- Pabellones

- Urgencias, SAPU. - Manejar cualquier fluido o

paciente como si este fuera
- SAMU un posible contagio de
patología de riesgo biológico.
Odontología

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Subdirección de Recursos Humanos - Servicio de Salud Del Reloncaví Subdirección de Recursos Humanos - Servicio de Salud Del Reloncaví
 Exposición a Fluidos Corporales
UNIDAD/ MEDIDAS
RIESGO CONSECUENCIA
PUESTO DE TRABAJO PREVENTIVAS
- Respetar criterio de normas
de aislamiento recomenda-
das para pacientes contami-
nados.
- Evitar hábitos que
impliquen riesgo de infección
(pipetear con la boca en
laboratorio, morderse las
uñas, comer, beber,
maquillarse o fumar en el
puesto de trabajo expuesto al
riesgo).
- Identificación clara y visible
de las muestras extraídas a
pacientes confirmados de
hepatitis B.
- Limpieza inmediata de las
superficies contaminadas
con sangre y fluidos biológi-
cos con solución de hipoclo-
rito de sodio definida por
comité de IAAS.
- Notificación de todo
accidente cortopunzante con
material biológico a IAAS,
Unidades de Prevención de
Riesgos o Salud Ocupacional.
- Realización de protocolo
específico de profilaxis según
indicación de comité IAAS.
Secciónde Salud Ocupacional y Gestión Ambiental 64
Subdirección de Recursos Humanos - Servicio de Salud Del Reloncaví
Exposición a Fluidos Corporales
UNIDAD/ MEDIDAS
RIESGO CONSECUENCIA
PUESTO DE TRABAJO PREVENTIVAS
- Seguimiento si procede.
- Esterilización al vapor,
presión o esterilización
química de objetos no
desechables.
- Uso de EPP para evitar la
exposición a FCARB, estos
dependerán del tipo de
trabajo desarrollado, pero
como mínimo deberán ser:
Guantes impermeables
desechables a soluciones
liquidas y muestras biológi-
cas (sangre, orina, otros),
Protección ocular idealmente
con protección lateral, ropa
de protección impermeable,
mascarilla quirúrgica.
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Subdirección de Recursos Humanos - Servicio de Salud Del Reloncaví
 Exposición a COVID19 Exposición a COVID19

UNIDAD/ MEDIDAS UNIDAD/ MEDIDAS

RIESGO CONSECUENCIA RIESGO CONSECUENCIA
PUESTO DE TRABAJO PREVENTIVAS PUESTO DE TRABAJO PREVENTIVAS
Exposición - Funcionarios Contagio Covid-19 - Lavado frecuente de Exposición - Funcionarios de Contagio Covid-19 - Mantener ambientes
en general a de la Red del manos. en el lugar Unidades limpios y ventilados.
agente Servicio de - Estornudar o toser con de trabajo a - La limpieza y
Covid-19 Salud del el antebrazo o en pañuelo agente desinfección de los
Reloncaví. desechable. Covid-19 lugares de trabajo, deberá
- Mantener distancia realizarse de acuerdo con
social de un metro como las orientaciones para el
mínimo. proceso de limpieza y
- Evitar tocarse con las desinfección de espacios
manos los ojos, la nariz y de uso público y lugares
la boca. de trabajo indicadas en el
"Protocolo de Limpieza y
- No compartir artículos
Desinfección de
de higiene ni de
Ambientes - Covid-19" del
alimentación.
Ministerio de Salud. (El
- Evitar saludar con la Servicio de Salud debe
mano o dar besos. incluirlo detallado).
- Mantener ambientes - Las superficies y los
limpios y ventilados. objetos deben limpiarse
- Estar alerta a los regularmente: escritorios,
síntomas del COVID-19: mesas, teléfonos,
fiebre sobre 37,5°, tos, teclados, casilleros,
dificultad respiratoria (*), dispensadores de agua,
dolor de garganta, dolor entre otros.
muscular, dolor de - Realizar desinfección
cabeza. del medio de transporte
(buses de acercamiento,
(*) En caso de dificultad ambulancias, vehículos y
respiratoria acudir a un camionetas de
servicio de urgencia, de lo acercamiento) cada vez
contrario llamar a SALUD que se realice traslado de
RESPONDE. funcionarios/funcionaria.
- Realizar limpieza y
desinfección de casino y
comedor posterior al uso
de estos.

Secciónde Salud Ocupacional y Gestión Ambiental 66 Secciónde Salud Ocupacional y Gestión Ambiental 67
Subdirección de Recursos Humanos - Servicio de Salud Del Reloncaví Subdirección de Recursos Humanos - Servicio de Salud Del Reloncaví
 Exposición a COVID19
UNIDAD/ MEDIDAS
RIESGO CONSECUENCIA
PUESTO DE TRABAJO PREVENTIVAS
- Reforzar la higiene de
los baños con el fin de
evitar la presencia de
residuos de orina, heces y
otros fluidos corporales.
- Promover y dar acceso
a lavado de manos por
parte de funcionarios y
funcionarias, visitas,
contratistas y clientes.
Exposición -Funcionarios de la Contagio Covid-19 - Facilitar las condiciones
individual a Red del Servicio de y los implementos
agente Salud del Reloncaví. necesarios para el lavado
Covid-19 de manos frecuente con
agua y jabón.
- Disponer de solución de
alcohol gel
permanentemente para el
funcionario/funcionaria
que no tiene acceso a
lavado de manos con
agua y jabón de manera
frecuente.
- Mantener distancia
social de 1 metro entre las
personas.
- Cubrir la boca y nariz
con el antebrazo o
pañuelo desechable al
toser y estornudar, no
reutilizar este último.
- Abstenerse de tocar
nariz, boca y ojos.
- Evitar contacto físico al
saludar.
Secciónde Salud Ocupacional y Gestión Ambiental 68
Subdirección de Recursos Humanos - Servicio de Salud Del Reloncaví
Exposición a COVID19
UNIDAD/ MEDIDAS
RIESGO CONSECUENCIA
PUESTO DE TRABAJO PREVENTIVAS
- No compartir artículos
de higiene personal,
artículos de alimentación
con otras personas del
lugar de trabajo.
Contagio Covid-19 - Promover las reuniones
no presenciales mediante
el uso de medios
electrónicos.
Exposición a - Si la reunión presencial
agente -Funcionarios de la no puede ser reemplazada
Covid-19, Red del Servicio de por medios electrónicos:
en Salud del Reloncaví. a) Reducir el número de
reuniones personas (respetar aforos).
en lugar de b) Organizarla de manera
trabajo que los participantes estén
al menos a 1 metro de
distancia entre sí.
c) Contar con acceso a
lavado de manos o en su
defecto, solución de alcohol
gel.
d) Conservar los nombres,
RUT y teléfonos de los
participantes de la reunión
durante al menos un mes.
e) Limpiar el lugar donde
se realizó la reunión
después de concretada.
f) Evitar disponer de
alimentos y bebestibles
durante la reunión.
Lavado frecuente de
manos.
Secciónde Salud Ocupacional y Gestión Ambiental 69
Subdirección de Recursos Humanos - Servicio de Salud Del Reloncaví
 Exposición a COVID19 Exposición a COVID19

UNIDAD/ MEDIDAS
RIESGO CONSECUENCIA
PUESTO DE TRABAJO PREVENTIVAS UNIDAD/ MEDIDAS
RIESGO CONSECUENCIA
Contagio Covid-19 - Entregar las facilidades PUESTO DE TRABAJO PREVENTIVAS
para que funcionarios - Establecer horarios
puedan desempeñar sus diferidos de almuerzo
labores en forma remota para evitar
(teletrabajo), aglomeraciones, en caso
considerando las de contar con casino o
funciones del cargo. comedor.
- Favorecer las - Promover
actividades vía capacitaciones vía e-
videoconferencia, learning cuando sea
llamadas telefónicas o pertinente.
correos electrónicos. - Se sugiere difundir y
Evitar aglomeraciones en revisar información del
Exposición a actividades como: paso a paso del gobierno
agente reuniones, cursos, https://www.gob.cl/coron
Covid-19, -Funcionarios de seminarios, mesas de avirus/pasoapaso/.
con relación la Red del Servicio trabajo. - Implementar las
a la de Salud del - Promover que se medidas preventivas y
organización Reloncaví. mantenga distancia social recomendaciones
del trabajo de al menos 1 metro entre publicadas en la página de
funcionarios. Esto aplica Ministerio de Salud:
también en vehículos https://www.minsal.cl/nu
utilizados para el traslado, evo-coronavirus-2019-
en dormitorios de ncov/informe-tecnico.
campamentos, casinos o
comedores, líneas de
proceso, atención de
público u otros. Salvo
cuando la naturaleza de la
tarea no lo permita. (a
excepción de las
actividades asistenciales
que requieran contacto
físico).
- Establecer horarios
laborales de ingreso y
salida diferidos, para
evitar el use de transporte
público en horario punta.

Secciónde Salud Ocupacional y Gestión Ambiental 70 Secciónde Salud Ocupacional y Gestión Ambiental 71
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 Exposición a COVID19 Exposición a COVID19

UNIDAD/ MEDIDAS UNIDAD/ MEDIDAS

RIESGO CONSECUENCIA RIESGO CONSECUENCIA
PUESTO DE TRABAJO PREVENTIVAS PUESTO DE TRABAJO PREVENTIVAS
- Posterior al contacto * Enjuáguese las manos con
con superficies de trabajo agua
de uso común, se debe * Séquese con una toalla
realizar la higiene de desechable
manos, considerando los * Utilice la toalla para cerrar la
siguientes pasos (ver llave
Contacto infografía adjunta):
con
superficies * Mójese las manos con agua. Interacción -Funcionarios de la Contagio Covid-19 - Saludar, evitando el
de trabajo * Deposite en la palma de la cercana con Red del Servicio de contacto físico de
de uso -Funcionarios de la mano una cantidad de jabón compañero Salud del Reloncaví. cualquier tipo.
común Red del Servicio de Contagio Covid-19 suficiente para cubrir todas las s de - Respetar la distancia de
(manillas, Salud del Reloncaví. superficies de las manos. seguridad en todo
trabajo,
pasamanos, * Frote las palmas de las manos momento, considerando
fotocopiador entre sí
clientes,
mantener como mínimo
as, * Frote la palma de la mano usuarios o un metro (1m) de radio
impresoras, derecha contra el dorso de la público en con toda persona.
etc.) mano izquierda entrelazando general. - Mantener distancia de
los dedos y viceversa seguridad también
* Frote las palmas de las manos durante horarios de
entre sí, con los dedos almuerzo y descanso.
entrelazados. - Respetar las marcas de
* Frote el dorso de los dedos distanciamiento que se
de una mano con la palma de la han dispuesto en los pisos
mano opuesta, agarrándose de los ingresos, baños,
los dedos. comedores, casinos, etc.
* Frote con un movimiento de - Utilizar siempre
rotación el pulgar izquierdo, MASCARILLA y todos los
atrapándolo con la palma de la elementos de protección
mano derecha y viceversa. personal definidos para el
* Frote la punta de los dedos cargo u actividades
de la mano derecha contra la desarrolladas.
palma de la mano izquierda,
haciendo un movimiento de
rotación y viceversa.

Secciónde Salud Ocupacional y Gestión Ambiental 72 Secciónde Salud Ocupacional y Gestión Ambiental 73
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 Exposición a COVID19 Exposición a COVID19

UNIDAD/ MEDIDAS UNIDAD/ MEDIDAS

RIESGO CONSECUENCIA RIESGO CONSECUENCIA
PUESTO DE TRABAJO PREVENTIVAS PUESTO DE TRABAJO PREVENTIVAS
- Evite – en la medida de - Antes de salir de casa y en
Desplazamie Funcionarios de la lo posible - el contacto el trayecto:
ntos por Red del Servicio directo al manipular * Definir la ropa que usarás
sectores/áre de Salud del Contagio Covid-19 manillas, pasamanos, durante la jornada laboral, la
as de Reloncaví. etc., durante el que deberás trasladar en una
trabajo desplazamiento en las Traslados - Funcionarios bolsa cerrada
instalaciones del centro de entre el de la Red del * Para trasladarte a tu
trabajo hogar y el Servicio de Contagio Covid-19 trabajo, usa ropa de calle,
- Evite concurrir a centro de Salud del distinta a la que usarás
sectores/áreas de trabajo trabajo Reloncaví. durante la jornada laboral
distintas a las de su * Durante el trayecto al
puesto de trabajo. lugar de trabajo, aplica las
medidas preventivas de
higiene definidas para
Uso de Funcionarios de la - Utilice sus herramientas COVID-19 incluyendo el
herramient Red del Servicio propias o las entregadas distanciamiento social.
as, equipos, de Salud del por la empresa, quedando
maquinarias Reloncaví. Contagio Covid-19 prohibido el traspaso o - Al llegar a tu lugar de trabajo:
préstamo de estas entre * Si dispones de casillero,
de trabajo
las personas. guarda la ropa de calle en una
- Si necesita utilizar una bolsa cerrada
herramienta, equipo o * Durante la jornada, continúa
maquinaria que se ha con las medidas preventivas
utilizada por otro regulares definidas para el
funcionario, asegúrese COVID-19.
que se ha desinfectado
- Una vez terminada la jornada:
* Sácate el uniforme y guárdalo
en una bolsa plástica
sellada/anudada
* Si dispones de ducha en tu
lugar de trabajo, dúchate y
ponte tu ropa de calle
* Durante el trayecto, mantén
las medidas preventivas como
distancia de 1 metro de
persona a persona y el aseo de
manos.

Secciónde Salud Ocupacional y Gestión Ambiental 74 Secciónde Salud Ocupacional y Gestión Ambiental 75
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 Exposición a COVID19 Riesgos Ergonómicos
UNIDAD/ MEDIDAS
RIESGO CONSECUENCIA
PUESTO DE TRABAJO PREVENTIVAS UNIDAD/ MEDIDAS
RIESGO CONSECUENCIA
PUESTO DE TRABAJO PREVENTIVAS
- Al llegar a casa Patologías - Unidades con - Lesiones Medidas de control Técnicas:
* Intenta no tocar nada y, si Osteomus- trabajo musculares
tienes contacto con culares administrativo. - Corrección de elementos
superficies, límpialas con - Lesiones físicos del entorno e instru-
desinfectante de uso habitual - Unidades con tendíneas mentos de trabajo que
* Lávate las manos con agua y manejo manual de aumentan el esfuerzo
jabón por al menos 20 carga. - Lesiones de muscular (útiles mal adapta-
segundos - Unidades con ligamentos dos, iluminación deficiente,
* Deja bolsos, carteras o llaves trabajo manual condición de equipos de mala
en un lugar habilitado sólo repetitivo. - Lesiones calidad).
para ello y, en la medida de lo articulares
posible, límpialos y desecha el - Unidades con -Diseño y rediseño de pues-
papel con el cual los limpiaste elevación de carga tos de trabajo.
* Limpiar el celular o lentes con sobre el nivel de los - Hacer mantenimiento
agua y jabón o alcohol hombros. periódico de camas, camillas,
* En caso de llevar la ropa de carros u otro material de
trabajo usada a tu casa, sácala - Unidades con transporte, especialmente en
de la bolsa y lávala con trabajo que ruedas y frenos.
detergente implique posturas
* Elimina la bolsa plástica en la forzadas: Medidas de Control
que trasladaste la ropa en Administrativo:
basurero con tapa. Ej. Servicios de
Esterilización, - Adoptar posturas correctas
* No agites las prendas del
sedile, (sentado o de pie).
uniforme antes de colocarlas
ropería, farmacia, - Establecer pausas y realizar
en la lavadora.
dental, somes, ejercicios.
* Seca el uniforme y la ropa en
mantención, - Evitar movimientos repeti-
secadora o al sol y luego
estadísticas, tivos por tiempo prolongado
plánchala.
anatomía -Reestructurar el sistema de
* Lávate las manos
patológica, etc. turnos, si es necesario.
nuevamente con agua y jabón
Efectuar rotación de pues-
por al menos 20 segundos
- -Unidades que tos de trabajo toda vez que
* Dúchate y colócate ropa
realizan sea posible combinar tareas.
limpia
movilización de
pacientes.

Se realizarán evaluaciones de acuerdo con requerimiento de funcionarios, o solicitud por

enfermedades profesionales (DIEP) presentadas ante el Comité Paritario o en la Unidad deSalud
Ocupacional.

Secciónde Salud Ocupacional y Gestión Ambiental 76 Secciónde Salud Ocupacional y Gestión Ambiental 77
Subdirección de Recursos Humanos - Servicio de Salud Del Reloncaví Subdirección de Recursos Humanos - Servicio de Salud Del Reloncaví
 Riesgos Ergonómicos incorporación de micro pausas de
De los Trastornos Musculo recuperación durante las labores, además de
RIESGO
UNIDAD/
CONSECUENCIA
MEDIDAS -Esqueléticos Relacionados entrenamiento en materias relativas a la
PUESTO DE TRABAJO PREVENTIVAS correcta postura durante laejecución de las
Con El Trabajo (TMERT) labores, organización del puesto de
Sobrees- - Bodega - Lesiones - Realizar esfuerzos corpo-
trabajo; además de las medidas
fuerzo por osteomusculares rales con mecánica corporal Artículo 112º: El Servicio de Salud del
ingenieriles que el puesto de trabajo
manejo de - Servicios clínicos temporales y adecuada. Es decir, al elevar Reloncaví deberá realizar la identificación y
demande para su mejoría.
carga. donde se realiza permanentes en cargas hacerlo con las evaluación de factores de riesgo de
(Alzamiento) manejo manual espalda y miem- rodillas dobladas y trastornos musculo esqueléticos
de pacientes: bros superiores mantener la espalda recta. relacionados con el trabajo de extremidades
Pabellones, superiores (TMERT), en base a la Norma
Medicina, Pediatría - Heridas - Uso de elementos de Técnica del Ministerio deSalud.
protección personal que la
-Mantención - Fracturas situación aconseje. (guantes, Artículo 113º: Los factores de riesgos a
calzados de seguridad). evaluar son:
-Salas de necropsia.
- Uso de elementos mecáni-  Repetitividad de las acciones técnicas
- Alimentación cos para la elevación de involucradas en la tarea realizada en el
cargas si es necesario (Tecles puesto de trabajo.
o grúas).
 Fuerza ejercida por el funcionario durante
- Compartir la carga con la ejecución de las acciones técnicas
otros, en el caso que la carga necesarias para el cumplimiento de la tarea.
sea superior a la capacidad
física del trabajador.  Posturas forzadas adoptadas por el
funcionario durante la ejecución de las
- Capacitar a funcionarios en acciones técnicas necesarias para el
técnicas de manejo manual cumplimiento de la tarea.
de pacientes o cargas.
Artículo 114º: Todo funcionario será
- Cuidar los elementos de informado del nivel de riesgo de su
transportes (carros, trans- puesto de trabajo, este deberá permitir la
paletas, entre otras), espe- observación directa del trabajo al
cialmente en ruedas y profesional encargado de la evaluación de
frenos. acuerdo a norma técnica.

Artículo 115º: El funcionario que desarrolle

sus labores en puestos de trabajo cuya
evaluación con norma técnica TMERT tuvo
como resultado valores que pudieren
desencadenar una dolencia de tipo musculo
- esquelético, será capacitado en la ejecución
de ejercicios compensatorios junto con la

Secciónde Salud Ocupacional y Gestión Ambiental 78 Secciónde Salud Ocupacional y Gestión Ambiental 79
Subdirección de Recursos Humanos - Servicio de Salud Del Reloncaví Subdirección de Recursos Humanos - Servicio de Salud Del Reloncaví
 Riesgos Psicosociales
Protocolo PREXOR (Exposición
RIESGOS EXISTENTES CONSECUENCIAS MEDIDAS PREVENTIVAS Ocupacional a Ruido)
Carga Física y Carga * Resultado del Para prevenir los efectos de los Riesgos
Mental trabajo y Psicosociales en el Trabajo y sus  Difusión del PREXOR por los
organización: consecuencias sobre la salud establecimientos y dependencias hacia sus
Generación de Psicológica, física y sobre los resultados funcionarios que correspondan: funcionarios
climas laborales del trabajo y la propia organización se expuestos, mandos medios, ejecutivos,
adversos, aumento deberá aplicar el cuestionario Comité paritario, Prevencionistas de Riesgos.
en la sobrecarga SUSESO/Istas 21. Enmarcado en el
laboral e Protocolo de Vigilancia de Riesgos  Identificación de Riesgos y realización de
incrementos en los Psicosociales en el Trabajo, del Ministerio Estudio Previo de Ruido, efectuado por la
factores que de Salud. institución (con el apoyo del Organismo
inciden en la Administrador).
ocurrencia de
A partir de los resultados poder tomar  Implementación de Sistema de Gestión
incidentes y
medidas como: del Riesgo de exposición a Ruido por parte de
accidentes dentro
del trabajo. la institución, (con el apoyo del Organismo
1. Formar a los jefes y directivos sobre
Administrador).
como ejercer el liderazgo.
Salud Psicológica:
Disminución de los  Aplicación por parte del Organismo
2. Fomentar la estabilidad y promoción
estímulos relaciona- Administrador a los establecimientos
profesional en la organización.
dos con el ánimo y dependientes del Servicio de Salud del
aumento de los Entre otras alternativas evaluadas por Reloncaví la evaluación cualitativa de higiene
factores conductuales personal idóneo del Servicio de Salud ocupacional actualizada.
depresivos y del Reloncaví.
conductuales.  Los establecimientos y dependencias del
Servicio de Salud del Reloncaví deberán
* Salud Física: recibir el envío por parte del Organismo
A través de Administrador de las recomendaciones
activaciones necesarias para reducir exposición
hormonales y ocupacional por debajo del Criterio de
estimulaciones Acción (Dosis menor a 0,5).
nerviosas se
produce:  Verificación por parte del Organismo
Administrador de la eficacia de medidas de
Trastornos médicosde control de ruidos aplicadas por el cliente para
diversos tipos reducir exposición bajo el criterio de acción.
(nerviosos, cardiacos,
respiratorios,  Seguimiento de Vigilancia ambiental y
gastrointestinales). de la salud, según señala el PREXOR.

Secciónde Salud Ocupacional y Gestión Ambiental 80 Secciónde Salud Ocupacional y Gestión Ambiental 81
Subdirección de Recursos Humanos - Servicio de Salud Del Reloncaví Subdirección de Recursos Humanos - Servicio de Salud Del Reloncaví
 “Manual sobre normas mínimas
para el desarrollo de programas
de vigilancia de la silicosis
Dentro de los puntos importantes de
destacar se encuentran los siguientes:
 La sílice libre cristalizada además de
producir silicosis es un agente cancerígeno
en humanos, clasificada en 1996 como GrupoI
por la IARC.
 Esta normativa es de carácter obligatorio
tanto para los Organismos Administradores
de la Ley 16.744 como para las empresas
donde exista presencia de sílice.
 Difusión del PLANESIS por parte del
Organismo Administrador a las dependencias
del Servicio de Salud del Reloncaví.
 Difusión del PLANESIS por los
establecimientos dependientes del Servicio
de Salud del Reloncaví hacia sus
funcionarios (que correspondan:
funcionarios expuestos, mandos medios,
ejecutivos, Comité paritario, Prevencionistas
de Riesgos).
 En la parte de vigilancia ambiental,
define 4 niveles de riesgo en base al número
de veces que se supera el Límite Permisible
Ponderado indicado en el D.S. Nº 594, a partir
de los cuales establece criterios de
periodicidad de las evaluaciones ambientales.
 Establece además que cuando la
concentración ambiental supere el límite
permisible (nivel de riesgo 4) el Organismo
Administrador deberá señalar las medidas de
control que deberá adoptar la organización,
informando de esta situación a la Autoridad
Sanitaria Regional (ASR) correspondiente.
Hechas las correcciones el Organismo
Administrador deberá hacer un nuevo
muestreo para evaluar su eficacia, dentro
de los plazos establecidos por la ASR.
Luego, en función de la nueva
concentración ambiental encontrada se
reclasificará a la organización en el nivel de
riesgo que corresponde.
 En la parte de vigilancia de la salud,
define 4 grados de exposición en base
al número de veces que se supera el
Límite Permisible Ponderado indicado en
el D.S. Nº 594 y establece criterios de
periodicidad de las evaluaciones de salud.
 Establece acciones especiales que
se deben realizar en algunas actividades
económicas y tareas (Construcción y
limpiezacon chorro de arena a presión).
 Creó una plataforma informática en
la página web del Instituto de Salud
Pública (ISP), en la que se deben registrar
los antecedentes básicos de las
organizaciones con presencia de sílice en
Programas de Vigilancia. La recolección
de datos será realizada por los Organismos
Administradores de la Ley Nº 16.744 cada
vez que detecten una empresa con
presencia de sílice.
 Las organizaciones con exposición a
sílice deben contar con un Programa de
Protección Respiratoria establecido de
acuerdo con la Guía Técnica de la Silicosis
del MINSAL y la Guía para la selección y
control de equipos de protección
respiratoria del ISP, asociado a un
cronograma de actividades.
 Según lo establecido en el Plan Nacional
para la Erradicación de la Silicosis al 2030,
las organizaciones deben contar con un
Plan de Gestión del riesgo de
exposición a sílice, establecido de
acuerdo a la Guía para la elaboración de
un Sistema de Gestión del Riesgo de
exposición a sílice de la SEREMI de Salud
R.M., asociado a un cronograma de
actividades.
Capítulo XVII Vigencia del
Presente Reglamento
Artículo 116º: El presente Reglamento Inter-
no de Higiene y Seguridad, tendrá una vigencia
de dos años contar de la fecha de aprobación
mediante Resolución exenta, pero se
entenderá prorrogado automáticamente, si
no ha habido observaciones por parte de los
Comités Paritarios, de la Institución o del
funcionario, dentro de los 10 primeros días,
de su recepción.
Marco Legal
Los antecedentes y normativa que se han
considerado para la realización de este
documento son los siguientes además de
los mencionados en los dos párrafos
anteriores
 Ley 19345 que dispone de las aplicaciones
de la ley 16744, sobre el seguro social contra
riesgos de accidentes del trabajo y
enfermedades profesionales a trabajadores
del sectorpúblico
 Ley 20.001 que regula el peso máximo de
carga humana
 Ley 20949/2019 Reduce peso máximo de
cargas de manipulación manual
 Guía Técnica para evaluación y control de
riesgos asociados al manejo o manipulación
manual de carga/ 2018
 Ley 20660/2013 Ambientes libres
de humo de tabaco
 Res. Exenta Nº 22/2018 que
actualiza guía técnica de evaluación y
control de riesgos asociados a manejo o
manipulación manual de carga /2018
 Ley 20.096 Establece mecanismos
de control aplicables a las sustancias
agotado-ras de la capa de ozono.
 Decreto Supremo Nº 101, que
aprueba reglamento para la aprobación
de la ley 16.744 que establece normas
sobre accidentes y enfermedades
profesionales.
 Decreto Supremo Nº 48, aprueba
reglamento de calderas y generadores de
calor.
 Decreto Supremo Nº 76, aprueba
Reglamento para la aplicación del artículo
66 bisde la ley 16.744 sobre la gestión de la
seguridad y salud en el trabajo en obras,
faenas o servicios que indica.
 Decreto Supremo Nº 133,
Reglamenta las autorizaciones para
instalaciones radio- activas o equipos
generadores de radiaciones ionizantes,
personal que se desempeña en ellas, u
opere tales equipos y otras actividades
afines.
 DFL N° 1/1989, Determina Materias

Secciónde Salud Ocupacional y Gestión Ambiental 82 Secciónde Salud Ocupacional y Gestión Ambiental 83
Subdirección de Recursos Humanos - Servicio de Salud Del Reloncaví Subdirección de Recursos Humanos - Servicio de Salud Del Reloncaví
 que Requieren Autorización
Expresa, MINSAL.
 D.F.L N° 725/1967,
Sanitario, MINSAL.
 Decreto N° 161/1982 y sus modifica-
ciones, Reglamento de Hospitales y Clínicas,
MINSAL.
 D. N° 141/2006, Modifica Decreto Nº 283
De 1997, que aprueba el Reglamento Sobre
Salas de Procedimiento y Pabellones de
Cirugía Menor, MINSAL.
 D. Nº 58/2008, Aprueba Normas Técnicas
Básicas para la Obtención de Autorización
Sanitaria de los Establecimientos Asistencial-
es, MINSAL.
 Norma Técnica Básica de Autorización
Sanitaria para Establecimientos de Salud de
Atención Cerrada.
 Norma Técnicas Básicas para la
Obtención de la Autorización Sanitaria de las
Salas de Procedimientos y Pabellones de
Cirugía Menor.
 Ley N° 19.300/1995 Ley general Base de
Medio Ambiente y sus reglamentos y modifi-
caciones.
 Ley 20.005/2005, “Tipifica y sanciona el
acoso sexual”.
 Ley 20607/ 2008, Modifica código del
trabajo, sancionando la práctica de acoso
laboral
 Ley 21054/2019, Modifica la ley Nº
16744, con el objeto de eliminar la distinción
entre obreros y empleados
Secciónde Salud Ocupacional y Gestión Ambiental
Subdirección de Recursos Humanos - Servicio de Salud Del Reloncaví
Sanitaria  Ley N° 20.101/2006, “Amplia el
concepto de accidente de trabajo
contemplado en laLey Nº 16.744/1968,
Código sobre accidentes del trabajo y
enfermedades profesionales”, incorpora
los accidentes de trayecto entre dos
empleadores.
Ley N° 20.123/2006, “Regula trabajo en
régimen de subcontratación, el
funcionamiento de las empresas de
servicios transitoriosy el contrato de trabajo
de servicios transitorios”.
 Ley Nº 18.290. Ley de Tránsito Chilena.
 Ley Nº 20298/2008. Establece
disposiciones para la instalación,
mantención e inspecciones periódicas de
los ascensores yotras. /MINVU
 Ley N°21.015 incentiva la inclusión de
personas con discapacidad al mundo
laboral
 Decreto N° 65 del Ministerio del Trabajo
y Previsión Social, que Aprueba
Reglamentodel Artículo 45 de la Ley N°
20.422, que establece normas sobre
igualdad de oportunidades e inclusión
social de personas con discapacidad, para
los órganos de la Administración del Estado.
 D.S. Nº 47/1992, Fija Nuevo Texto de la
Ordenanza General que reglamenta la
Ley General de Urbanismo y Farmacias,
Construcciones, MOP.
 D.S. N° 43/2016, Aprueba reglamento
de almacenamiento de sustancias
peligrosas, del Minsal.
 D.S N° 148/2003, Aprueba reglamento
84
sanitario sobre manejo de residuos constitución y funcionamiento de los Comités
peligrosos, del Minsal. Paritarios de Higiene y Seguridad en las
 D.S. N° 54/1969, Reglamento para entidades empleadoras a que se refiere el
Constitución y Funcionamiento de los Art. 1° de la Ley N° 19.345, y modifica D.S. N°
Comités Paritarios de Higiene y Seguridad, 54, de 1969”.
Min. Trab.
 D.S. N° 63/2005, Min. Trab.,
 D.S. N° 73/2005, Introduce “Reglamento para la aplicación de la Ley
modificaciones en el reglamento para la N° 20.001, queregula el peso máximo de
aplicación dela Ley Nº 16.744, que establece carga humana”.
normas sobre accidentes del trabajo y
enfermedades profesionales, contenido en el  D.S. Nº 594/1999 Reglamento sobre
D.S. Nº 101, de 1968, del Ministerio del condiciones sanitarias y ambientales básicas
Trabajo y PrevisiónSocial, y en el reglamento en loslugares de trabajo.
para la calificación y evaluación de los
accidentes del trabajo y enfermedades  D.S. Nº 3/1985 reglamento de
profesionales, contenido en el D.S. Nº 109, autorizaciones de instalaciones radiactivas.
de 1968, del Ministerio del Traba- jo y
 D. Nº 10/2012 Reglamento calderas,
Previsión Social. Min. Trab.
autoclaves y equipos que utilizan vapor
deagua.
 D.S. Nº 40/1969, Reglamento sobre
prevención de riesgos profesionales” y sus
 D.S. N°609/1998 Establece norma de
modificaciones. Min. Trab.
emisión para la regulación de
contaminantes asociados a las descargas de
 D.S. N° 67/1999, Reglamento para
residuos industriales líquidos a sistemas de
aplicación de artículo 15° y 16° de Ley N°
alcantarillado,MOP
16.744, sobre exenciones, rebajas y recargos
de la cotización adicional diferenciada. Min.
Trab.  D. N° 977/1996 Reglamento Sanitario de
los Alimentos.
 D.S. N° 76/2006, Reglamento para la
aplicación del artículo 66 bis de la Ley N°  Decreto Supremo Nº 625/2000 Prohíbe
16.744 sobre la gestión de la seguridad y el uso asbesto según lo que indica.
salud en el trabajo en obras, faenas o servici-
os que indica”. Min. Trab.  D. N° 466/1984 Reglamento de
Droguerías, Almacenes
Farmacéuticos, Botiquines y Depósitos
 D.S. N° 109/68, Min. Trab. “Aprueba regla-
mento para la calificación y evaluación de los Autorizados
accidentes del trabajo y enfermedades
profesionales, de acuerdo con lo dispuesto en  D. N°160/2008 Reglamento de
la Ley N° 16.744”. Seguridad para las instalaciones y
operaciones de producción y refinación,
 D.S. N° 168/96, Min. Trab. “Reglamenta transporte, almacenamiento, distribución y
Secciónde Salud Ocupacional y Gestión Ambiental 85
Subdirección de Recursos Humanos - Servicio de Salud Del Reloncaví
 abastecimiento de Combustibles Líquidos,
Superintendencia de Electricidad y  Guía técnica de radiación UV de origen
Combustibles (SEC). solar. MINSAL, 2011
D. Nº 6/2009, Reglamento sobre manejo de
residuos de establecimientos de atención de  Norma técnica de identificación y
salud, REAS, MINSAL. evaluación de factores de riesgo de
trastornos musculo esqueléticos
 D. Nº 29/1986, Reglamento de seguridad relacionados al trabajo (TMERT)
para almacenamiento, transporte y expendio extremidades superiores, MINSAL, 2012
de gas licuado, Min. Econ.
 Protocolo de vigilancia de
 D. Nº 369/1996, Reglamenta normas riesgospsicosociales en el trabajo, MINSAL
sobre extintores portátiles, Min. Econ. 2013
 D.S N° 66/2007, Reglamento de instala-  Resolución exenta Nº 1093 de 2016
ciones interiores de gas. que Aprueba Protocolo de vigilancia
epidemiológica de trabajadores
 NCh. Nº 2196/2014, Gases comprimidos, expuestos a citostáticos.
redes centralizadas y equipos de distribución
de gases no inflamables de uso medico  DS Nº 47 de agosto 2016, Establece
política nacional de Seguridad y Salud en
 NCh 2120/3. Of. 1998, Sustancias peligro- elTrabajo.
sas - Parte 3: Clase 3 - Líquidos inflamables
 Resolución exenta 156/ marzo
 NCh. 382. Of. 1998, Sustancias peligrosas 2018 Aprueba Compendio del Seguro
- Terminología y clasificación general Social ley 16744
 NCh. 389. Of. 1972, Sustancias peligrosas  “Protocolo de normas mínimas de
- Almacenamiento de sólidos, líquidos y evaluación que deben cumplir en proceso de
gases inflamables - Medidas generales de calificación del origen de enfermedades
seguridad denunciadas como profesionales”.
 NCh. Elec. 4/2003, Instalaciones de
Consumo en Baja Tensión.  Norma Técnica Nº 156,
“Protocolo PREXOR”, Vigilancia a tabaco.
 NCh 1333/1978, Norma chilena sobre trabajadores expuestos ocupacionalmente
requisitos de calidad del agua para diferentes a ruido, octubre 2013.
usos.
 Resolución exenta Nº 268/2015,
 NCh 2126/1998, Ambulancias Aprueba protocolo de vigilancia del
ambiente y de la salud de los trabajadores
 Decreto Supremo Nº 157/2007 Regla- con exposición a Sílice
mento de pesticidas de uso sanitario y
doméstico.  Ley Nº 20.609, de 2012, Ministerio
Secciónde Salud Ocupacional y Gestión Ambiental 86
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Secretaría General de la República, localidades y casos que indica
establece medidas contra la discriminación.
 Ley Nº 20.422, de 2010, Ministerio de  Ord B10 Nº 1411 11-05-2020, Ord
Planificación, establece normas sobre B10/Nº2593, 8-07-2020 Actualiza
igual- dad de oportunidades e inclusión indicaciones respecto a emisión de
social depersonas con discapacidad. Licencias Médicas.
 Ley Nº 20.607, de 2012, Ministerio del  Resolución Exenta 591, de 23 de
Trabajo y Previsión Social, modifica el julio de 2020, Dispone medidas
Código del Trabajo, sancionando las sanitarias que indica por brote de
prácticas de acoso laboral. COVID-19 y dispone plan “Paso a Paso"
y Resolución 43 Nuevo “Paso a Paso".
 Instructivo Presidencial N° 001 del
2015, sobre Buenas Prácticas Laborales en
Desarrollo de Personas en el Estado.
 Ley Nº 20.422, de 2010, Ministerio de
Planificación, establece normas sobre igual-
dad de oportunidades e inclusión social de
personas con discapacidad.
 Ley 19.419, regula actividades
asociadas al tabaco en Chile.
 Convenio Marco Internacional de la
O.M.S. para el control del Tabaco.
 Ley 20105 / 2006, modifica ley 19419
en materias relativas a la publicidad y
consumo de tabaco
 Ley 20660/ 2013, modifica la ley 19419
en materia de ambientes libres de humo de
 Res Ex 403 de 28-05-2020
Establece medidas de cuarentena para
las personas diagnosticadas con Covid-
19 y define sus síntomas.
 Res Ex 424 de 7-06-2020
Resolución Nº 424 Dispone medidas de
aislamiento o cuarentena en las
Secciónde Salud Ocupacional y Gestión Ambiental 87
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