Escuela Secundaria Diurna no 79

República de Chile
CCT 09DES0079U Turno Matutino
ESTUDIO SOCIOECONÓMICO
Los siguientes datos tienen relación con el aprovechamiento y desempeño escolar del alumno (a), por lo que es pertinente
que el padre o tutor apoyen en la realización del presente cuestionario. Toda la información será resguardada de manera
confidencial conforme a lo dispuesto por la Ley General de Protección de Datos Personales en Posesión de Sujetos
Obligados, y demás normatividad que resulte aplicable.

I. DATOS DEL ALUMNO

Nombre completo del alumno _____________________________________________________ Edad: ___________

Lugar y fecha de nacimiento: ____________________________________________Grupo: __________ SEXO (H) (M)
Domicilio: Calle y no. ______________________________ Colonia: ________________ Alcaldía: _________________
Teléfonos de contacto: Particular: ________________ Celular: _________________ Trabajo: ____________________
Correo electrónico: ___________________________________
En caso de emergencia, llamar a: __________________________________________ Teléfono: __________________
Promedio del grado anterior: __________ Cuenta con Beca: (SI) (NO) ¿Quién otorga la beca? ____________________
¿Habla alguna lengua indígena? (SI) (NO) ¿Cuál? _________________ ¿Se encuentra en situación migrante? (SI) (NO)
Presenta alguna discapacidad y/o trastorno que dificulte su aprendizaje y que cuente con diagnóstico médico? (SI) (NO)
En caso afirmativo, indique de qué se trata: ______________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________
¿Está atendido por algún especialista o institución? ________________________________________________________
¿Recibe o fue atendido por UDEEI? (SI) (NO) ¿Usa lentes? (SI) (NO) Requiere algún aditamento o elemento para
desplazarse por la escuela? (SI) (NO) ¿Cuál? ______________________________________________________________
II. TRAYECTORIA ESCOLAR

NIVEL ESCOLAR Escuela en la que cursó Edad en la que ingresó Años cursados ¿Repitió algún grado?
PREESCOLAR
PRIMARIA
SECUNDARIA

III. ESTRUCTURA FAMILIAR

Vive con
Parentesco Nombre completo Edad Escolaridad Ocupación
el alumno
Madre
Padre

Hermanos

Otro familiar que viva en la misma casa con el alumno o alumna

 Escuela Secundaria Diurna no 79
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ESTUDIO SOCIOECONÓMICO
IV. DATOS SOCIOECONÓMICOS

La familia habita en:

Casa: Departamento:

( ) Propia ( ) Propio
( ) Rentada ( ) Rentado
( ) En préstamo ( ) En préstamo
( ) Compartida con otras familias ( ) Compartido con otras familias
Descripción general de la vivienda: _____________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________

Dispositivos de comunicación. Señale con los que cuente:

Dispositivo SI o NO ¿El dispositivo pertenece al alumno o es de uso familiar?

Celular
Tableta
Computadora
TV
Internet
Videojuegos
TV por cable
Servicio de streaming
(Netflix, blim, etc)

¿Quiénes aportan al ingreso familiar? ____________________________________________________________________

¿El alumno contribuye o aporta al ingreso económico de la familia? (SI) (NO) ¿cómo? _____________________________
¿El alumno toma alimentos antes de venir a la escuela?
(SI) ¿Generalmente qué come? _________________________________________________________________________
(NO) ¿A qué hora consume su primer alimento? __________ ¿En qué consiste? __________________________________
¿Da acompañamiento a su hijo o hija en relación a su desarrollo en la escuela? (SI) ¿De qué manera? ________________
__________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________
(NO) ¿Por qué causa? ________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________

Fecha de elaboración: _____________________________

Nombre y firma del padre de familia o tutor: ___________________________________________________________