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OBRA : FECHA :
EMPRESA : HORA :
TIPO DE VEHICULO
ESTADO
INDICAR CON UNA X LO QUE CORRESPONDA SI NO N/A OBSERVACIONES
BUENO MALO
LICENCIA DE CONDUCIR
TARJETA DE PROPIEDAD
REVISION TECNICA
HIDRAULICA
MECANICA
JUEGO DE TERMINALES
DIRECCION
JUEGOS DE PASADORES
VIBRACIONES
CAÑERIA FLEXIBLE
PARABRISAS DELANTERO
PARABRISAS TRASERO
LUNAS LATERALES
ESPEJO INTERIOR
LIMPIA PARABRISAS
CIRCULINA ESTROBOSCOPICA
TACOS DE SEGURIDAD
TRIANGULOS DE SEGURIDAD
BOCINA O CLAXÓN
CINTURONES DE SEGURIDAD
GATA Y PALANCA
LLAVE DE RUEDA
LINTERNA DE MANO
ALARMA DE RETROCESO
CAJA DE CAMBIOS
TUBO DE ESCAPE
NEUMATICO DE REPUESTO
TAMBOR/ RODILLO
LUCES NEBLINERAS
LUCES DE TABLERO
LUZ DE LA PLACA
LUCES DIRECCIONALES
LUCES
LUCES DE ESTACIONAMIENTO
LUCES DE EMERGENCIA
LUCES DE FRENO
INTERMITENTES DELANTEROS
INTERMITENTES TRASEROS
MARCADOR DE VELOCIDAD
MARCADOR DE REVOLUCIONES
CUENTA KILOMETRO
MARCADOR DE TEMPERATURA
VOLTIMETRO / AMPERIMETRO
ESTADO
INDICAR CON UNA X LO QUE CORRESPONDA SI NO N/A OBSERVACIONES
BUENO MALO
FRENOS DE SERVICIO
FRENOS DE ESTACIONAMIENTO
FRENOS DE AIRE
FRENOS MECANICO
SISTEMA DE FRENOS
FRENO DE MOTOR (CAMON)
FUGAS DE ACEITE
CILINDRO DE LEVANTE
COMANDOS
CILINDRO DE ARTICULACION
BALDE
VALDE FRONTAL
VALDE TRASERO
AGUILON
BOTELLAS
MARTILLO
BULDOZER RIPPER
BULDOZER BALDE
CUCHILLA
CANTONERAS
CILINDRO DE LA CUCHILLA
MOTONIVELADORA
RIPPER
CALZADA DE RIPPER
RODADO
CALZADA DE ESCARIADORES
TRIZADURA
ELEMENTOS DOBLADOS
FILTRACION HIDRAULICAS
DEFORMACION DE UÑAS
GRUA DE BRAZO TELESCOPICA
(MANITOU) Y MONTACARGA UÑAS CON ROTURAS O QUEBRADAS
INDICADOR DE DESNIVEL
APARATO ANTIBLOQUEO
PLUMA
BRAZO GIRATORIO
INDICADOR DE DESNIVEL
APARATO ANTIBLOQUEO
COMENTARIOS / OBSERVACIONES:
ELABORADO OPERADOR DEL VEHICULO REVISADO JEFE DE EQUIPOS Y/O JEFE INMEDIATO APROBADO SSOMA