BIOTIPOLOGÍA EN ODONTOLOGÍA:Estudia las formas faciales, DETERMINA:

- Forma y tamaño de los dientes

- Disposición en el arco dentario
- En relación a las bases óseas de los maxilares
Kretschmer: en la década de los 30 Kretschmer formula una clasificación basándose en las
características físicas del sujeto y otra clasificación basándose en la forma de ser del mismo,
conocidas como «Clasificación biotipológica de Kretschmer, resumiendo, son tres tipos:
1) Leptosomáticos: Tienen formas delgadas, su rostro suele ser alargado u ovalado, con nariz
estrecha y afilada, escaso desarrollo muscular. Extremidades largas y delgadas, manos alargadas y
finas (manos de pianista). Cabeza pequeña con el cuello delgado y largo.
-Aspectos dentales: predomina más el largo que el ancho, el mentón es menos desarrolado, tiene
sobremordidas profundas, poco desarrollo del maxilar, apiñamiento dentario, tendencia a caries
interproximales, cúspides de caninos sin atrición, movimiento mandibular que predomina en
apertura y cierre, masticador temporal, alas de la nariz en relación a la punta están elevados
-En resumen, al tenerpoco desarrollada la mandíbula, estos pacientes no realizan la desoclusion
con los caninos, no realiza en movimiento lateral, porque tiene poco desarrollada la mandíbula (no
tienen atrición), al no poder desocluir lateralmente solo cumple los movimientos de apertura y
cierre (por el tamaño de la mandíbula). El reborde superior es normal en relación al reborde
inferior que esta retruido (aspecto de una mordida clase II).
2) Pícnicos: Los sujetos tienen una estructura física redonda, con extremidades cortas.
-Aspectos dentales:en el I.C.S. los dientes son ovalados, la sobremordida es casi 0 (muerden bis a
bis), amplio desarrollo de la mandíbula (tendencia a un prognatismo o a una clase tres), arcos
denarios se disponen en oclusión borde a borde (mordida invertida), atrición por mordedura bis a
bis, el reborde superior en relación al reborde inferior esta hacia atrás (progatismo), las alas de la
nariz están casi a la misma altura en relación a la punta de la nariz (INDICE DE GENLER)
3) Atléticos: Estos sujetos son proporcionados con hombros fuertes y anchos y extremidades
fuertes. Los rasgos de la cara serán toscos y la cabeza será ovalada, DESARROLLO MUSCULAR,
MANOS FIRMES
-Aspectos dentales: cara cuadrada triangular, y el central superior presenta una forma más
cuadrada, sobremodida normal (over bite 2 mm), alineación armoniosa, buenos puntos de
contacto, sectores gingivales sanos y firmes, plano horizontal la arcada presenta una forma
cuadrada, armonía entre los músculos maseteros y pterigoideos externos, atrición fisiológica,
desarrollo muscular óseo blindado, las alas de la nariz en relación a la punta casi al mismo nivel.

¿que es el índice bicigomatico de sias? indica que el central superior corresponde a una
proyección que parte de la distancia bicigomatica,
INDICE DE LEAN..? indica que el incisivo central superior es una cuarta parte del ancho de la nariz

ETAPAS DEL DIENTE ARTIFICIAL

1. 1.Fabricación
2. 2.Distribución
3. 3.Selección
4. 4.Aplicación
ANGULACIÓN DE LOS MOLARES
¡COMO MEDIR?
Tomamos la cúspide mesiovestibular de primer molar inferior, trazamos una línea horizontal y
trazar la inclinación de la cúspide
¿Como determinar la inclinación cuspídea?
Tomamos la cúspide mesiovestibular del primer molar inferior en relación al plano oclusal

¿cuales son los parámetros estéticos que debemos realizar clínicamente en las placas de articular?
R. línea media sagital (solo en el 67 % de los casos coincide el frenillo con la línea media sagital,
por esta razón no se debe guiar como parámetro final del frenillo labial sino el filtro labial), línea
de la sonrisa y de los caninos

SELECCIÓN DE LA DIMENSIÓN DEL INCISIVO CENTRAL SUPERIOR

Existes varias técnicas antropometricas para determinar el incisivo central:
-Distancia intercigomática(Berry 1905)
-Distancia interpupilar(Cesario y Latta, 1984):
-Distancia interalar(Scott, 1952): estableció la correlación entre las alas de la nariz y la distancia
entre los caninos.
-Distancia intercomisural(Silvermann, 1967):
- Distancia intercantal(Lombardi, 1973; Levin, 1978)

¿Cuál es el dato clínico que nos guía para marcar la línea media interinsiciva?
Resp. EL FILTUM LABIAL ….. NO EL FRENILLO LINGUAL NI LA COLUMNELA DE LA NARIZ

TRIANGULO DE FRADIANO.- nos dice que marcando la parte mas alta de la corona clínica (senit) ,
ya que se marca un punto, el senit del central al senit del canino al senit del incisivo lateral , SE
TIENE QUE FORMARUN TRIANGULO DE BASE SUPERIOR una ves que conforma este triangulo de
base superior , este enfilado a nivel de encía se lo llama TRIANGULO DE FRADIANO
¿Cómo SE COMPARA el arco del enfilado inferior?
No se lo compara con el superior, sino con el arco del borde inferior

¿QUÉ FUERZAS ACTÚAN SOBRE LAS PROTESIS? EXAMEN

1. Intrusión
2. Extrusión
3. Transversales ,horizontales o tangenciales (más peligrosas )

CUALIDADES FUNCIONALES DE LAS PROTESIS TOTALES EXAMEN

◊ Retención
◊ Estabilidad
◊ Soporte
CONCEPTOS PROSTODONTICOS
RETENCIÓN
a las fuerzas capaces de oponerse a las fuerzas expulsivas que soporta la prótesis .impiden la
expulsión de la prótesis fuera de sus superficie de asiento
ESTABILIDAD
son fuerzas que se oponen al desplazamiento horizontal de la prótesis
SOPORTE
es la propiedad que tienen las prótesis de resistir las fuerzas intrusivas es decir de resistir aquellas
fuerzas que tratan de hundir la prótesis sobre la mucosa
TIPOS DE RETENCION
DIRECTA
está dada por los retenedores y las bases protéticas de las capas dentomucosas
INDIRECTA
está dada por los elementos que se ubican en las zonas opuestas al movimiento de las bases
protéticascuando existe un eje de rotación (cargas dentomucosas )
La retención se debe a la interposición de una delgada capa de saliva entre la mucosa y la
superficie interna del cuerpo protésico

FACTORES DE RETENCION
FISICOS
BIOLOGICOS
PROTESICOS

ADHESION (MOSES 1953)

Es la fuerza física involucrada en la atracción de las moléculas de cuerpos diversos .
la adhesión que es la atracción de las moléculas de la saliva a la superficie de la prótesis y de los
tejidos
EJEMPLO :platos lavados, vasos lavados ,dos losetas de vidrio mojados (la delgada capa de agua
hace que se adhieran y solo logramos separarlos desplazando )
es fácil lograr esta adhesión en el maxilar superior por el paladar

COHESION
Es la fuerza física que actúa entre las moléculas de un mismo material
Es la atracción de las moléculas de la saliva entre si
TIPOS DE SALIVA
1.FILAMENTOSA
•alto contenido de microorganismos –induce a caries
•px con problemas Gástricos o reflujos
•Prótesis ayuda a la adhesión
2.ESPUMOSA
•No tiene contenido mineral –desfavorece la remineralizacion
•No se pega bien por la cantidad de oxígeno en las burbujas
3.CRISTALINA Y ACUOSA (SALIVA NORMAL)
•En los adultos mayores es filamentosa y espumosa
•Es por eso que deben consumir mucha cantidad de agua

•TENSION SUPERFICIAL
Es la fuerza que mantiene la continuidad de superficie de fluido, la misma se debe al hecho de que
en la superficie la fuerza de cohesión se ejerce exclusivamente entre moléculas adyacentes y
subyacentes con la consecuencia de que la fuerza resultante sobre estas moléculas está dirigida
hacia el interior del líquido esto determina una tensión tangencial a la superficie
•Corresponde a una combinación de fuerzas de atracción entre las partículas su naturaleza es
posible de tipo eléctrico y por este motivo su valor es más alto en líquidos que en gases
•La cohesión es la fuerza de atracción intermolecular de partículas de la misma naturaleza
•La adhesión es la fuerza de atracción intermolecular entre partículas de diferente naturaleza
•Si la adhesión es mayor que la cohesión el fluido es humectante (agua .vidrio)
•Si la adhesión es menor que la cohesión el fluido es no humectante (agua .vidrio-mercurio-
superficie grasosa)

Ejemplo
Cuando llueve : el agua en el cielo está en estado gaseoso hay intercambio eléctrico en las nubes y
no caen gotas de agua solo caen micropartículas que empiezas a golpear al aire y se unen las
partículas de agua a eso se llama Cohesión y se forma la gota ,la gota no explota en lo que cae
porque tiene TENSION SUPERFICIAL
Para el vaciado de la cubeta individual de cera y colocamos yeso ¿Cómo rompemos la tensión
superficial ? con alcohol
• ADHERENCIA –es la atracción entre moléculas de diferente sustancia (agua y aceite ,aceite
y vidrio, goma y papel)
• COHESION es la atracción entre moléculas de la misma sustancia
El agua tiene mucha cohesión (atracción agua-agua)es como si sus moléculas se agarran una a una
(como policías impidiendo una manifestación)
Eso origina la tensión superficial
El jabón le quita al agua esa propiedad
Una gota de mercurio en un vidrio se pone esférica por su tensión superficial
RESUMEN DE ADHESION Y COHESION
• Cuando más fielmente ajusten la prótesis habrá mejor adhesión y cohesión
• La retención obtenida es directamente proporcional a la extensión de la superficie de
asiento o de contacto en la que influyen la adhesión y cohesión
• La película de saliva entre la prótesis y la mucosa favorece a la adhesión y cohesión
• Existe mayor adherencia cuanto más delgada es la película de saliva
• La fuerza retención en la adhesión y cohesión es poco eficaz contra las fuerzas
horizontales o de deslizamiento

PRINCIPIOS BIOMECANICOS: (ojo )

1er principio
RETENCION:representado por los ganchos. La retención es la resistencia a las fuerzas que ejercen
sobre una prótesis en sentido cérvico-oclusal durante la masticación. Esta resistencia va hacer que
la placa no se salga dela arco desdentado. Vamos a ver que el gancho siempre va estar debajo del
ecuador del diente en la parte retentiva.

2do principio SOPORTE: es la resistencia a las fuerzas que ejercen sobre las prótesis en el sentido
ocluso- cervical durante la masticación. Este es conocido comúnmente como apoyos oclusales,
apoyos cingulares, significa que se le pone un apoyo para que no haya intrusión y no lastime el
reborde. Cuando se haga ppr se debe poner apoyo porque es importante.

3er principio ESTABILIDAD:es la resistencia que se ejerce en el plano oblicuo y horizontal de los
contactos oclusales en plano inclinados. Significa que nosotros no masticamos solo abriendo y
cerrando sino lo hacemos en todo sentido, y esas fuerzas hacen que se caiga la prótesis, esto está
dado por los recíprocos (está por encima del ecuador del diente).
Conectores menores.
Otros atures nos indican que la FIJACION es parte de un principio biomecánicos pero no es
considerado uno de ellos.

Reglas de Appelgate:
1.La clasificación de un modelo se debe realizar después de hacer las extracciones.
2.Si falta un tercer molar y no se lo va reemplazar, no se lo toma en la clasificación.
3.En caso de que el tercer molar tiene un buen soporte óseo a nivel de sus raíces, no este unida y
no sea corta, se lo puede usar como pilar de la ppr. En ese caso entra dentro de la clasificación.
4.Si el segundo molar está ausente y no va ser reemplazado porque no hay el inferior tampoco, no
se lo cuenta dentro de la clasificación.
5.El área desdentadamás posterior es el que determina la clasificación. (es la regla más
importante).
6.Las áreas desdentadas distintas de aquellas que determinan la clasificación se denominan
modificadas, subdivisiones o subclasificaciones determinados por un número. (la clasificación se
pone en números romanos y la subdivisión con números normales*)
7.La extensión del área de modificación no tiene valor, el factor determinante es el número de
áreas. (no importa si se perdió en un lugar 3 piezas y en otro 1 si no el espacio que hay, es decir
que no importa cuántas piezas falta si no cuantos espacios hay)
8.Solo las clases I, II y III pueden tener subdivisiones.La clase IV no tiene subdivisiones, si vemos
una clase IV modificada no es una subdivisión sino solo es un espacio. (si el doctor en el examen
nos pide dibujar por ejemplo la clase IV subdivisión III no hay que dibujar nada simplemente poner
que la clase IV no tiene subdivisión)

FACTORES DE LA RETENCIÓN PASIVA O CLINICA

1.Imo presiones precisas en el fondo del vestíbulo
2.Borde y aletas vestibulares y linguales
3.Si una prótesis no la van a pulir correctamente se va tener problemas de retención
4.Ajuste oclusal = agarrar papel de articular 200 micras en grosor pero cuando se lo realiza en
paciente el papel debería tener 20 micras de grosor ,debería hacerse en el enfilado en cera ,
cuando se vea un contacto prematuro en el paciente y comenzar a desgastar .se le dice al paciente
que abra y cierre que haga movimientos exentricos de apertura y cierre y el de circunduccion
luego se observa y se hace desgaste
5. Oclusión balanceada = cuando tenemos tres puntos de contacto uno anterior y dos
posteriores (es importante no entregar las dos protesis juntas primero la superior)

CURVA DE COMPENSACION
Va a compensar la trayectoria canina incisiva y molar (ojo)
EQUILIBRIO DENTARIO
Cada pieza tiene un por que se puede indicar que hay que tener una estabilidad

OCLUSION DE ANDREWS
SE FUNDAMENTA EN LAS SEIS LLAVES DE LA OCLUSION NORMAL O LOS SEIS ELEMENTOS DE LA
ARMONIA FACIAL 1989
1)RELACION MOLAR
2)ANGULACION CORONAL ,TIP,MESIO DISTAL
3)INCLINACION CORONAL ,TORQUE V-P,V-L
4)ROTACIONES CURVA DE SPEE
5)CURVA DE WILSON

LA CURVA DE COMPENSACION = nos ayuda que la apertura de la mandíbula se abra en un arco y

se cierre en un arco sin tener interferencias en el trayecto por eso esta conectado ATM , REGION
ANTERIOR INTERINCISIVA Y MOLAR Y COMPENSA LA TRAYECTORIA MOLAR CANINA Y INCISIVA

Hueso: Es uno de los materiales más plásticos y duros porque responde a fuerzas funcionales
según Negget en 1867 en un corte de hueso y vio que no tenía trabéculas rectas si no
entremarañadas y estas trabéculas otorgan fuerzas y ayuda en el soporte del cuerpo. También
tenemos la ley de la transformación del hueso que consiste en tenciones o fuerzas aplicadas al
hueso cambiaran la forma de verlas significa que estas fuerzas llegaran a estimular la formación
correcta Ej. Cuando tenemos ortodoncia tenemos un diente y realizamos una fuerza el diente
llegara estar bajo presión (Reabsorción ósea) y tensión (Formación Ósea) y así llegaremos a
cambiar la forma del hueso. También tenemos tipos de hueso el
TIPO 1 90% compacto / Esta en Anterior y medio de la Estructura Cráneo Facial / Madera Roble
TIPO 2 50% compacto y 50% esponjoso denso / Posterior Inferior de la Estructura Cráneo
Facial/Pino Blanco
TIPO 3 50% esponjoso y 50% esponjoso laxo Anterior Superior de la Estructura Cráneo Facial/
Madera Balsa
TIPO 4 90% esponjoso / Tuberosidades de la Estructura Cráneo Facial/ Polietileno

BANCO DE PREGUNTAS
PROTESIS REMOVIBLE 2 DO PARCIAL
-Que tipo de oclusión (esquema oclusal) buscamos en una protesis total?
La oclusión balanceada
-Que movimientos realiza la Atm?
Rotación y traslación
-El movimiento de Bennet es llamado también?
de lateralidad
-Cuales son los musculos encargados de la apertura bucal?
Vientre anterior difastrico genihioideo y milihioideo
-Que es la retencion ?
Es la resistencia que ejercen las fuerzas sobre una prótesis en sentido cervicooclusal
-Cual es la 5 regla de Applegate?
El area desdentada mas posterior será la que determine la clasificación
-Cual es la 1ra regla de Applegate?
La clasificación debe ser después y no antes de realizar las extracciones
-Que es el Soporte?
Es la resistencia a las fuerzas que ejercen sobre una prótesis en sentido oclusocervical
-La inclinacion cuspidea se determina en---SUBRAYE LO CORRECTO
a)La cuspide mesiovestibular del 1 er Molar inferior en relación al plano oclusal
-La escala de … se divide en cuatro familias de matices … complete
Amarillo-marron
amarillo-gris
Rosa_gris
-Para determinar el color de los dientes se debe realozar en lo posible…..con luz natural, en el
horario comprendido entre ….las 10am y 4 pm
-La curva de compensación tiene la finalidad de compensar
La trayectoria condilea incisiva y molar
-Que fuerzas actúan sobre las prótesis?
Fuerzas de intrusión ,extrusión ,transversales y horizontales
-Cite las medidas de las líneas americanas
De 03 a 05 mm de ancho y una altura de 1mm
-En el maxilar superior la zona de soporte primario esta dado por
El paladar duro
-La capacidad de soporte no es función fisiológica ni actitud normal para resistir presiones sobre la
mucosa y el hueso por lo tanto requiere de un proceso denominado
Adaptacion
DIENTES ARTIFICIALES
1.-¿Que es la triada estética de Berry?
Si damos la vuelva la cabeza del paciente da como resultado la forma de los dientes artificiales
2.-¿Cuantos tipos de dientes tenemos?
Resina acrílica y porcelana
3.-Ventaja de los dientes de acrílico
Bajo costo, Se puede reparar, desgastar, algunos presentan alta estética, y buena retención
4.-Desventajas de los dientes de acrílico
Alto desgaste, alteración de la dimensión vertical y relación céntrica, menor resistencia a la
abrasión, deterioro de color
5.-Cornelius Celcus
Fue quien uso alambres de oro en dientes inestables para darles estabilidad y rigidez
6.-Partes de los dientes artificiales
Corona y talón
7.-Pilares de la prostodoncia
Estética – fonética – masticación
8.-Índice de Gerber en leptosómicos: alas de la nariz a un nivel mas alto respecto a la punta.
9.-Índice de Gerber en atléticos: ala de la nariz levemente por arriba de la punta.
10.-Índice de Gerber en pícnicos: alas de la nariz a la misma altura de la punta de la nariz
11.-Tipos de forma de arco
Cuadrangular – triangular – ovoide
12.-¿Cuáles son las líneas estéticas de referencia?
Línea media (parte media del filtrum) – línea de los caninos (línea del borde externo del ala de la
nariz, o sino la bisectriz entre el surco nasogeniano y el ala de la nariz) – línea de la sonrisa
13.-El largo mas frecuente de los incisivos es De 7.2 a 8.7mm
14,.En ancho promediode canino a canino de los fabricantes es de 39 a 49mm
15.-Etapas del diente artificial
Fabricación – distribución – selección – aplicación
16.-Los dientes de porcelana están compuestos por: “ojo”
•Feldespato: 75 a 85% forma la base de la porcelana y otorga transparencia y la lisura superficial
•Cuarzo-silice: 12 a 22% da resistencia y translucidez
•Caolín: 3 a 5% otorga maleabilidad opacidad
Ventajas y desventajas de la porcelana estudien
17.-¿Como se mide la inclinación cuspidea?
Anatómicos de 33° y 30°
Semianatomicos de 20°
No anatómicos 0°
18.-¿Cuáles son los 3 elementos para la percepción del color?
Visualizador – efecto – luminosidad
19.-¿Cuáles son los 3 elementos del color?
Matiz – croma o saturación – el valor o la luminosidad
20.-La escala VITA se divide en 4 familias:
A: amarillo - marron
B: amarillo
C: gris
D: rosa – gris
21.-Como determinamos el color
No excedernos de los 3 segundos, usar luz natural, los dientes deben estar mojados, las paredes
deben ser de colores claros, evitar ropas de colores fuertes, se remueve el lápiz labial, evitar las
luces auxiliares
ENFILADO
Hasta los 40 años los dientes deben ser visibles, de 40 a 60 años deben estar a nivel del labio,
arriba de los 60 años los dientes deben estar por encima del labio
22.-¿Que es la CONSTANTE CANINO PAPILA INCISIVA? Según Alfredo Quintero Ramírez
Dice que dividimos la papila incisiva en una línea media y otra horizontal en la mitad de la papila,
de ese punto medio se mide de 8 a 10 mm para colocar el borde incisal del incisivo central sup. Y la
línea horizontal coincide con la cúspide de los caninos.
23.-Alfredo Quinteros también dijo en sus libros actualizados que el borde incisal debe
posicionarse de acuerdo al arco dentario:
Arcos CUADRADOS: a 6mm
Arcos OVOIDES: a 7 mm
Arcos TRIANGULARES: a 8 mm
El incisivo central devuelve el soporte labial, debe tocar la platina
EL incisivo lateral esta 0.5 – 1mm sobre la platina, y el tercio cervical 0.5mm hacia palatino
El canino tiene 3 nombres:
pieza angular, de esquina y de transición
EL 1° PMS sirve de punto de apoyo al musculo buccinador, la lengua y demás musculos a nivel de
la comisura labial, además que solo la cúspide palatina toca la platina.
2° PMS las dos cúspides tocan la platina
1°MOLAR SUP. Solo la cúspide mesiopalatina toca la platina, la parte distal se eleve sobre la platina
y se logre ver ligeramente la cara oclusal
2°MOLAR SUP. Tiene la misma disposición del primer molar continuando por distal a este, “no toca
ninguna cúspide”
/Estudiar también de los inferiores/
24.-¿A que llamamos cuando se traza una línea imaginaria que parte de mesial del canino hasta la
parte externa e interna de la almohadilla piriforme donde se encuentran las cúspides linguales
inferiores?
CONSTANTE DE POUND
OCLUSION
25.-¿Que otro nombre recibe la curva de spee?
Curva de lado, curva de compensación, curva sagital, curva de Balkwill
Esta curva empieza del vértice del canino continuando con las cúspides vestibulares de premolares
y molares hasta la vertiente anterior del cóndilo
26.-¿Que compensa la curva de spee?
Compensa la trayectoria condilea, trayectoria incisiva y trayectoria molar
27.-¿Que es la curva de Wilson?
Es una curva que empieza en las cúspides vestibulares pasa por las cúspides linguales, continuando
con la contraparte de las cúspides linguales y vestibulares
28.-La falta de torque anterior puede originar diastemas.
29.-La falta de torque origina una clase II
30.-en la ATM el movimiento de apertura tiene dos fases:
Rotación (APERTURA MINIMA acción del genihioideo) – traslación (APERTURA MAXIMA acción de
ambos pterigoideos externos)
31.- Cuales son los movimientos combinados?
Circunducción – diducción
32.- como llamamos al movimiento de lateralidad?
Movimiento de Bennet, traslación lateral, transtrusion
Si el movimiento se dirige a la derecha ese será el cóndilo de trabajo, y el izquierdo el cóndilo de
balanceo
33.- a q llamamos oclusión mutuamente protegida?
Cuando tenemos guía incisiva y guía canina, máxima intercuspidacion
34.- en protesis totales buscamos Oclusion Balanceada explique
Significa que por lo menos haya 3 puntos de contacto simultáneos 1 anterior y 2 posteriores.
35.- que es el fenómeno de Cristhensen?
Es el Angulo abierto hacia atrás que se forma cuando protruimos y los incisivos quedan bis a bis,
36.- que buscan las leyes de Hanau en prótesis removible?
Buscan una oclusión BALANCEADA
37.- la trayectoria condilea sagital, es dada por la pared anterior de la cavidad gleoidea de 0° a 60°
media de 30°
38.- la trayectoria condilea transversal, es dada por la pared interna de la cavidad glenoidea de 0°
a 30° media de 15°
39.- que es el triangulo de bonwil?
Es un triangulo equilátero de 10 cm que se forma del cóndilo derecho a cóndilo izquierdo al punto
interincisivo inferior.
Estudiar los movimientos, suele preguntar algo de ahí

Revisar
CLASIFICACION DE APPLEGATE
CLASIFICACION DE KENNEDY
LEYES DE HANAU
LAS MEDIDAS ANTROPOMETRICAS
Saben entrar dibujos de la clasificación de Kennedy