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AUTORIZACIÓN PAGO DE RASPADITO

EL ANDINITO

Yo, LUCIDIO ANTONIO RIVERO ESCALONA, venezolano mayor de edad, titular de la cédula de
Identidad N° V‐12.025.983, y registro de información fiscal (RIF) N° V-12.025.983-7,
civilmente hábil y domiciliado en Urb. Villa Productiva Cond. 1 Calle 2 Casa # 42 , ganador en la
modalidad RASPADITO, correspondiente al serial 054-01-0101198 y código para reclamar el
premio snOim, del sorteo efectuado el día 24/10/2022 por medio del presente documento
autorizo a la empresa THE BROTHERS GAMES C.A. con registro de información fiscal (RIF)
J500366396, para que page mi premio por la cantidad de VEINTE DOLARES ( 20,00 $ ) su
equivalente el bolívares al cambio oficial (BCV) del día en que se realice el pago, utilizando el
siguiente instrumento financiero: PAGO MÓVIL Banco Nacional de Crédito (0191) C.I 12025983
Teléfono 04145763676
Pago móvil, Banco , N° teléfono .
Cuenta bancaria, Banco , N° de cuenta .
Recargas

Autorización que se expide a petición de la parte interesada a los 28 días del mes de OCTUBRE del
año 2022

C.I.

ADMANDINITOJULIO 2021

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