República Bolivariana de Venezuela

Ministerio del Poder Popular para la Educación

Universidad José Antonio Páez
Facultad de Ciencias de la Salud
Escuela de Odontología
San Diego-Carabobo

MINERALIZACIÓN DEL CÁLCULO DENTAL

Docente: Autores:
- Aliria Fonseca. - Quijada, Eric (30.628.900).
- Quintana, Florelys (30.148.758).
- García, Daniela (28.431.636).
- Álvarez, Tiffany (30.679.773).
Sección: 10402.

San Diego, 10 de diciembre del 2022.

El cálculo es una capa calcificada que se encuentra sobre dientes o prótesis, se clasifica en supragingival o
subgingival según su ubicación. Para que ocurra la formación de cálculo, debe de estar presidida por una
matriz orgánica bacteriana. Sobre esta se iniciará el proceso de mineralización. En las primeras etapas
microscópicamente podemos encontrar en la matriz intermicrobiana, pequeñas formaciones de cristales, y
gradualmente veremos como la matriz empieza a calcificarse y posteriormente las mismas bacterias.
Su formación es muy rápida, según investigadores, la aparición de cristales en placa puede observarse 38
horas después de una profilaxis, y su calcificación en un periodo de 12 días.
¿Cuáles son sus mecanismos de formación? Se ha llevado a discusión distintas hipótesis, las más
aceptadas son:
1. Precipitación de minerales: hace referencia a una elevación de la saturación local de iones de calcio, lo
hace a través de distintos métodos:
A. Por un aumento del pH salival que causa la solidificación de sales de fosfato de calcio al reducir la
constante de precipitación, es decir, reducir su solubilidad.
B. Proteínas coloidales, ellas fijan los iones de calcio y fosfato hasta el punto de superar a las sales de
fosfato cálcico ya existentes, es decir, sobresaturan los iones. Cuando existe un estancamiento salival,
ocurre:
1. Los coloides se unen o sedimenten; 2. El estado de sobresaturación no se mantiene; 3. Lleva a una
precipitación de los iones de fosfato de calcio.
C. Las bacterias, células descamadas y la placa liberan una enzima denominada: Fosfatasa, que hidroliza
los fosfatos orgánicos en la saliva, lo que incrementa los iones de fosfato libres. Esto hará que se precipite
fosfato de calcio.
D. La enzima esterasa presente en cocos, microorganismos filamentosos, leucocitos, macrófagos, y
células epiteliales de la placa puede iniciar la calcificación al hidrolizar esteres grasos en ácidos grasos
libres, los ácidos forman concentraciones de calcio y magnesio, que terminan transformándose en sales de
fosfato de calcio menos solubles.
2. Nucleación heterogénea: Sostiene que el complejo carbohidrato-proteína pueden eliminar el calcio de
la saliva, y con su posterior fijación a él formaran núcleos de concentración o depósito de minerales,
llevando a una mineralización.
Las siguientes teorías, ambas sujetas por Sherman y Sobel en 1965, resumen de mejor forma los postulados
anteriores:

1. Nucleación: homogénea y heterogénea:

Homogénea: Hace referencia que una alta concentración de iones afines se agregan y precipitan,
permitiendo la formación de cristales.
Heterogénea: Moléculas que atraen (núcleos de calcificación) iones, empiezan a agregarse de forma
simultánea hasta alcanzar la formación de cristales. El acúmulo de cristales formará pequeños núcleos
calcificados, que van a unirse a medida que crecen y formar una estructura calcificada macroscópica.
2. Crecimiento cristalino: Cuando se han formados los depósitos iniciales cristalinos, actuarán como
nucleadores para los iones del medio oral. Por lo tanto, los cristales ya formados irán aumentado de tamaño
gracias a la precipitación progresiva de sales.
 Bibliografia
- Carranza F. Newman. 1997-1998. Periodontología Clínica de Glickman. 8va. Edición. Editorial
Interamericana McGraw Hill. México.
- American Academy of Periodontology (2001). Glossary of Periodontal Terms. 4th Edition.
- Anerud A, Löe H and Boysen H., (1991) “The natural history and clinical course of calculus
formation in man” in J Clin Periodontol 18:160-170.