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El mucocele salival es una neoformacin benigna de tipo qustico de las glndulas salivales menores, las cuales tapizan la mucosa oral. Tienen la apariencia de cavidades con contenido lquido, cuya puncin da lugar a la salida de un material mucoide .Este tipo de formacin qustica se localiza casi de manera electiva en el labio inferior , llegando incluso hasta un 90 % de casos, sin embargo, la lesin es tambin posible encontrar en el piso de la cavidad oral y de la mucosa vestibular. Los casos localizados a nivel de la lengua, paladar y labio superior son considerados raros.

Conocer el concepto del mucocele. Zonas de preferencia donde se puede dar el mucocele. Caractersticas clnicas del mucocele.

Tumefaccin de tejido conjuntivo con coleccin de mucina (moco), ms frecuente en la cara interna del labio inferior de aspecto translcido, confluente, puede aparecer en cualquier parte de la boca incluyendo la base de la lengua y se presenta en nios y adolescentes, su origen est en las glndulas salivales menores.

Arrieta J . Mucocele de la Glndula salival menor . Cient. dent. Vol(2) ,2005.

Un mucocele no es un quiste verdadero porque su revestimiento no est constituido por epitelio. Por lo tanto, un mucocele es una extravasacin que resulta por ruptura de una glndula salival. Al romperse la glndula salival, se libera mucina hacia el tejido periglandular que rodea a la glndula, causando las caractersticas histolgicas. A pesar de que en la mayora de los casos el mucocele se produce por extravasacin (en un 90% aproximadamente), este tambin puede ser causado por retencin o enquistamiento, debido a una obstruccin del conducto glandular con una disminucin o ausencia de actividad y secrecin glandular.

Gonzles JM; Moret de Gonzlez Y, Jimnez LF, Ortiz J. Lesiones ms frecuentes en glndulas salivales menores presentes en lengua. Revisin bibliogrfica. Acta Odontolgica Venezolana.2011;49(1)

Los mucoceles suelen aparecer en nios, jvenes y adultos durante las tres primeras dcadas de vida siendo en ambos sexos ; Femenino y masculino.

Gonzles JM; Moret de Gonzlez Y, Jimnez LF, Ortiz J. Lesiones ms frecuentes en glndulas salivales menores presentes en lengua. Revisin bibliogrfica. Acta Odontolgica Venezolana.2011;49(1)

Quiste mucosos de ms comn el fenmeno de extravasacin mucosa tiene relacin con el traumatismo fsico de los conductos de las glndulas accesorias de lo que produce una seccin o ruptura del mismo; esto provoca la salida o extravasacin del moco al estroma del tejido conectivo circundante y su consecuente de acumulacin y tumefaccin de dicho tejido.

Gonzles JM; Moret de Gonzlez Y, Jimnez LF, Ortiz J. Lesiones ms frecuentes en glndulas salivales menores presentes en lengua. Revisin bibliogrfica. Acta Odontolgica Venezolana.2011;49(1)

MUCOCELE POR EXTRAVASACION


Histolgicamente ,ste tipo de lesin no presenta un epitelio de revestimiento, sino que las paredes estn conformadas por la proliferacin de elementos fibrosos de origen conjuntivo. Mucocele por extravasacin no presenta epitelio de revestimiento, pared formada por elementos fibrosos conjuntivos

Revista boliviana de dermatologa N1.Vol.1.2002

MUCOCELE POR RETENCION Histolgicamente , al encontrar un revestimiento epitelial, concuerda con la hiptesis donde patolgicamente la formacin de un mucocele por retencin no sera mas que un ducto excretor dilatado con una obstruccin parcial de su extremo distal. Este hecho marca la diferencia con los mucoceles por extravasacin que carecen del revestimiento epitelial .

Mucocele por retencin, la pared presenta un revestimiento epitelial

Clnicamente la lesin qustica puede estar en la profundidad del tejido o ser superficial. La lesin superficial aparece como una vescula levantada de varios milmetros a 1 o 2 cm de dimetro con una coloracin azul transluciente.

Lesin superficial levantada con una coloracin azul translcida

En las lesiones profundas tambin se manifiestan como inflamacin, pero en la superficie la coloracin es normal debido al espesor de los tejidos que la cubren .El quiste se desarrolla usualmente en pocos das y persiste a menos que sean tratados. Lesin profunda con coloracin normal debido al espesor de los tejidos que la cubren.

HA TENIDO ALGUN GOLPE EN LA BOCA? INTERROGATORIO HA TENIDO OPERACIONES CERCA A LOS LABIOS? SE MUERDE LOS LABIOS CONSTANTEMENTE ? TIENDA A MORDERSE LA HINCHAZON PRESENTADA? CUANDO LO HACE TIENDE A BAJAR?

PRESENTA ALGUNA ALERGIA? PRESENTA ASMA?

METODOS DE EXPLACION VISUAL

Mtodo de Inspeccin Mtodo de Palpacin

EXAMINAR LAS ZONAS ( COLOR , TAMAO , CONSISTENCIA , MOVILIDAD , FORMA) LABIOS CARRILLOS PALADAR LENGUA PISO DE BOCA

EXTRAORAL

EXAMINAR LA ZONA CUELLO ( GLANDULAS )

HEMOGRAMA

Recoge : Numero de hemates , hematocrito , hemoglobina. Recuento leucocitaria Numero de Plaquetas EXAMENES COMPLEMENTARIOS

PERFIL DE COAGULACIN

Tiempo de protrombina Tiempo de sangra Tiempo de coagulacin Plaquetas

Diagnostico Diferencial

Una clave para el diagnostico es a travs del interrogatorio de la persona, la biopsia excisional confirmara el diagnostico clnico.
Solano M. Lesiones de retencin mucosa: Mucocele. Revista de Odontologa Vital. 2011; 2 (15): 40 45.

Neoplasias benignas. Lesin aplanada o sobrellevado Coloracin azulada Ulcerada Zonas: Labio, Enca , lengua y paladar.

Tumores Benignos frecuentes en la cavidad bucal. Agrandamiento fibroso Redondeados Color mismo de la mucosa Mide 1-3cm Zonas: Lengua , encas , mejillas , labios , vestbulo

Neoplasia Benigna de clulas adiposas. Lesin tumoral Asintomtica Lobulada Color amarillo reas: Mucosa de los carrillos, labio , paladar enca , piso de la boca.

Se procede a realizar la asepsia correspondiente de la zona. Anestesia infiltrativa Tratamiento quirrgico: BIOPSIA EXCISIONAL, usado mas frecuentemente es aquella extirpacin completa de la lesin o patologa para luego ser estudiada. Medicacin : dolor e inflamacin ANTIBIOTICO (PENICILINAS)

Velsquez V,Cuzacano M.Mucocele en el labio Inferior.Rev .Odontol. Sanmarquina 2011; 14(2): 29-31

Aqu algunos pasos que puede adoptar para prevenir la aparicin de esta condicin: 1. Evitar succionar los labios. 2. Examinar el interior de tu cavidad bucal. 3. Mastique bien los alimentos y comer adecuadamente puede dejar de evitar causar daos a la regin oral.

Es una tumefaccin de tejido conjuntivo, mayormente por coleccin de mucina proveniente de una ruptura del conducto de una glndula salival, usualmente causado por un trauma local. La localizacin ms frecuente es la superficie del labio inferior, aunque puede tambin encontrarse en el labio superior, en la cara interna de la mejilla (conocida como la mucosa yugal) paladar, carrillo, en la cara anterior y ventral de lengua (afecta a las glndulas de Blandin-Nuhn), y en el piso de la boca. En las caractersticas clnicas encontramos a 2 tipos de lesiones: lesin superficial y lesin profunda. Lesiones superficiales: aparece como una vescula circunscrita de varios milmetros hasta centmetros o ms de dimetro (el tamao de la misma se modifica de forma peridica), con un tinte traslucido de color azulado. La lesin ms profundas se manifiesta tambin como un abultamiento, pero debido al grosor del tejido que lo cubre, el color y el aspecto de la superficie son los de la mucosa normal.

Arrieta J . Mucocele de la Glndula salival menor . Cient. dent. Vol(2) ,2005. Gonzles JM; Moret de Gonzlez Y, Jimnez LF, Ortiz J. Lesiones ms frecuentes en glndulas salivales menores presentes en lengua. Revisin bibliogrfica. Acta Odontolgica Venezolana.2011;49(1) Disponible en: www.actaodontologica.com Revista boliviana de dermatologa N1.Vol.1.2002 Solano M. Lesiones de retencin mucosa: Mucocele. Revista de Odontologa Vital. 2011; 2 (15): 40 45 Velsquez V,Cuzacano M.Mucocele en el labio Inferior.Rev .Odontol. Sanmarquina 2011; 14(2): 29-31 Disponible en: http://sisbib.unmsm.edu.pe/bvrevistas/odontologia/2011_n2/p df/a09v14n2.pdf