UNIVERSIDAD PÚBLICA DE EL ALTO - CARRERA DE MEDICINA

CATEDRA INTEGRACIÓN BÁSICO CLÍNICA I

LECCIÓN: 6 EL TRATO DIGNO EN SALUD

6.1. ASPECTOS GENERALES DEL TRATO DIGNO EN SALUD

Desde los inicios de la medicina, la relación médico-paciente ha sido el factor clave para el éxito en
práctica de la medicina que combina la ciencia y la tecnología con la aplicación de conocimientos y
valores.(1)

Considerando que la atención médica se basa en la relación que se establece entre el médico y su
paciente, la buena práctica depende, en gran medida, de la calidad de la relación que se pueda lograr.
En este caso el médico, en su condición de profesional debe estar dispuesto a brindar su ayuda en
forma humanitaria y sensible, pilar sobre el que descansa el nivel de satisfacción de la atención
médica.(2)

En ese sentido, la relación médico-paciente es de tipo profesional. En ella intervienen dos personas con
diferentes personalidades, niveles culturales y estados afectivos. Una reclama ayuda y la otra la ofrece.
Este intercambio se produce por vías verbales y extraverbales. El éxito de esta relación depende de la
capacidad del médico para manejar la situación de subordinación del paciente mediante el respeto, la
atención y el trato afectuoso, junto a su preocupación y capacidad para satisfacer los objetivos básicos
del enfermo: saber qué tiene, aliviarse y curarse. (3)

Cuando el paciente acude a establecimiento de salud va en busca de ayuda, de comprensión, de

consuelo, de atención y ante todo de ser escuchado; desafortunadamente muchas veces no lo
consiguen por la forma en que son atendidos por el personal del establecimiento de salud, generando
insatisfacción y reclamos por el mal trato recibido por el personal que le brindo la atención.

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En las últimas décadas, el trato al paciente ha ido evolucionando, de acuerdo a los actuales paradigmas,
entre los más importantes están:

Fuente: Elaboración y adecuación propia

6.2. PRINCIPALES FACTORES QUE INFLUYEN EN EL BUEN TRATO AL PACIENTE

La angustia del ingreso por urgencias o la premura por encontrar la información adecuada para
la atención, hace que las personas, pacientes y familiares como el personal de salud adopten
actitudes inadecuadas que en muchas oportunidades pueden generar mal trato.

El médico que atiende su consulta, se ve obligado cada vez más a limitar su tiempo para atender,
mirar, escribir, llenar formularios y preguntar sobre los síntomas que el paciente le narra, a veces
con lujo de detalles con la esperanza de que el médico identifique su problema y con tal nivel de
preocupación y de angustia que parece que estuviera en el último momento de su vida.

Para el paciente su problema es el prioritario, el importante y desconoce o no admite que el

médico tiene otros pacientes, en diferentes condiciones de salud y que cuenta con un tiempo
límite de atención por paciente. Aquí es donde cada persona de la institución tiene que empezar
a aplicar los principios de buen trato.

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La falta de comunicación efectiva entre el médico y el paciente en un entorno adecuado para

una relación efectiva y de buen trato.

6.3. COMPROMISO DEL PERSONAL DE SALUD

De nada vale un personal de salud capacitado, entrenado, perfeccionado, si no tiene calidad humana.
La calidad humana se refleja en la persona, es lo que trasciende en las personas, es lo que se evidencia
en la relación de las personas, por tanto, todos debemos estar dotados de este importante instrumento
del comportamiento humano. (4)

Se debe fomentar el buen trato al paciente y su familia, sensibilizando al personal de salud sobre la
necesidad de promover y mantener dichos valores para la atención oportuna y de calidad para lograr
su satisfacción.

No menos importante, es el trato digno al paciente, que es el derecho de las personas a ser tratados
dignamente, más que como pacientes, de una forma cordial, educada y respetuosa como un ser que
piensa y siente.

6.4 DERECHOS DE LOS PACIENTES (5)

Los Derechos de los Pacientes son los siguientes:

a) Recibir atención médica humanizada y de calidad.

b) La dignidad como ser humano y el respeto a sus creencias y valores étnico culturales. c) La
confidencialidad.
d) Secreto médico

e) Recibir información adecuada y oportuna para tomar decisiones libre y voluntariamente.

f) Libre elección de su médico, de acuerdo a disponibilidad institucional.
g) Reclamar y denunciar si considera que sus derechos humanos han sido vulnerados durante la
atención médica.

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h) Disponer de un horario y tiempo suficiente para una adecuada atención. i) Respeto a su

intimidad.
j) Trato justo y equitativo sin desmedro de su condición socioeconómica, étnico cultural, de género
y generacional.
k) Solicitar la opinión de otro médico en cualquier momento.

l) Negarse a participar en investigaciones o enseñanza de la medicina, salvo en situaciones que

la Ley establece.

m) Apoyar a la práctica médica como voluntarios en el tratamiento de enfermedades graves y

ayudar a su rehabilitación.

6.5. LAS 10 PRÁCTICAS CLAVE DEL BUEN TRATO

En la relación médico-paciente, es fundamental la comunicación efectiva, aspecto que debe ser

considerado y aplicado por todo el personal del establecimiento, con la finalidad de brindar el mejor
trato a los/as usuarios/as en sus servicios o lugar de trabajo.

A continuación, se detalla las 10 prácticas clave de buen trato:

SALUDAR, IDENTIFICARSE Y PRESENTARSE

1
En todo momento dirigirnos al paciente POR SU NOMBRE, nunca se le debe llamar
2 por un número, código o de forma displicente ej. “hijo”, “oye tu”, ”muchacho/a”
Siempre que sea posible MANTENER LA CONVERSACION SENTADOS
3
DEJAR HABLAR al paciente o familiar, preguntarle, pedirle opinión
4
DARLE TIEMPO PARA COMPRENDER LAS INDICACIONES de acuerdo a la edad, nivel
5 de preparación u otro, repetírselas todas las veces que sea posible.
ESCUCHARLE ACTIVAMENTE, es decir, demostrar: que se está escuchando y
6 entendiendo al usuario
MIRAR DE FRENTE al paciente o familiar
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PROPORCIONAR INFORMACION DE FORMA COMPRENSIBLE

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Hablar en lenguaje adaptado a las características del oyente
Evitar la terminología y el lenguaje técnico
Utilizar mensajes cortos y simples
Recordar que el exceso de la información dificulta la comunicación
Ser concreto, sin rodeos
No mezclar temas
Poner ejemplos cercanos a la persona con la que se habla
Hablar en positivo
Repetir las ideas más importantes
Asegurarse que el usuario entendió todo lo esencial
MOSTRAR INTERES Y PREOCUPACION por los problemas y necesidades del usuario
9 tanto las verbalizadas como las que no se expresan verbalmente
DESPEDIRSE, dejando claro en que se queda, que tiene que hacer el usuario la
10 próxima vez, donde tiene que dirigirse, con qué persona debe o puede ponerse en
contacto, otros que se considere necesarios.

6.6. BIBLIOGRAFIA

1. Sánchez Arrastía D., Contreras Olive Y., La relación médico-paciente y su importancia en la

práctica médica Rev Cubana Med Mil. 2014;43(4)
2. Silva H. R. La relación médico-paciente. Rev Cubana Salud Pública [Internet]. 2006 Dic [citado

2014 Jul 18];32(4):[aprox. 7 p.]. Disponible en:

http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-34662006000400007 3.

González Menéndez RA. Los secretos de la prevención de iatrogenias. Rev Cubana Med
[Internet]. 2003 [citado 29 abr 2013];42(6):[aprox. 7 p.]. Disponible en:

http://scielo.sld.cu/scielo.php?pid=S0034-75232003000600001&script=sci_arttext&tlng=en
4. Mejia de Camargo S., El Buen Trato en la Institución de Salud. Rev Enfermería. Colombia,

2005; 8(2):18-21

5. Gaceta Oficial de Bolivia. Ley Nro. 3131 del Ejercicio Profesional Médico