FACULTAD DE INGENIERÍA

“AÑO DE LA UNIDAD DE LA PAZ Y EL DESARROLLO’’

ASIGNATURA:

GESTIÓN DE LA SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL EN LA

CONSTRUCCIÓN

TEMA:

RESOLUCIÓN MINISTERIAL

INTEGRANTES:

DOCENTE:

JULIO CESAR ESPÍRITU CHALACO

NUEVO CHIMBOTE-PERÚ

2023-1
 Anexo 2

MODELO DE CONVOCATORIA AL PROCESO DE ELECCIÓN DE LOS/LAS

REPRESENTANTES TITULARES Y SUPLENTES DE LOS/AS
TRABAJADORES/AS ANTE EL COMITÉ DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL
TRABAJO DE LA EMPRESA/ENTIDAD GRUPO 6 POR EL PERIODO 2023-205

Grupo 6 en virtud del Artículo 31º de la LSST2 y el artículo 49° del RLSST, convoca
a las elecciones de los/as representantes de los/as trabajadores/as ante el Comité
de Seguridad y Salud en el Trabajo, de acuerdo al siguiente cronograma:

1 Conformación de la Junta Electoral Presidente/a: Castillo Sánchez

(Integrantes de la JE: designados/as Junior
por sindicato más mayoritario, Secretario/a: Rodríguez De La Cruz
sindicato representativo o el/la Denis
empleador/a, dependiendo de quién Vocal 1: Contreras Vela Hilda
tuvo a su cargo la convocatoria a Vocal 2: Diaz Linares Milagros
elecciones, 49° RLSST) Lucero

2 Número de representantes titulares y (2) titulares

suplentes a ser elegidos/as (43° (2) suplentes
suplentes
RLSST)

3 plazo de mando(68°RLSST) (2) años

4 cumplir con los requisitos para postular
y ser elegido/a como representantes
de los/as trabajadores/ras ante el
comité de seguridad y salud en el
trabajo.
- ser trabajador 7/a del
empleador
- tener dieciocho (18) años de
edad como mínimo
- De preferencia, tener
capacitación en temas de
seguridad y salud en el
trabajo o laborar en puestos
que le permitan tener
conocimiento o información
sobre riesgos laborales

5 Modalidad en la que se llevará a cabo - Presencial,

el proceso de elecciones
-No presencial; o,
 Semipresencial.

6 Periodo de inscripción del 20 de mayo del 2023 al 20 de

de Publicación candidatos/as mayo del 2025 en horario de
trabajo, enviada la postulación al
correo electrónico o entregado en
físico en oficinas

7 publicación del listado de 22 de mayo del 2023

candidatos /as inscritos/as

8 publicación de los candidatos/as 25 de mayo del 2023

aptos/as

9 fecha de elección, lugar y horario (49° 28 de mayo del 2023 lugar patio de
RLSST) la empresa
Horario De 8:00am a 10:00 am

10 personal habilitado para elegir los/as detalles de quienes pueden elegir

representantes de los/as trabajadores

11 publicación de plazo para las tachas e —-de—----de 2023

impugnaciones
 ANEXO 3

MODELO DE CARTA PRESENTANDO LA CANDIDATURA PARA SER

REPRESENTANTE TITULAR O SUPLENTE DE LOS/AS TRABAJADORES/AS
ANTE EL COMITÉ DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO DE LA
EMPRESA/ENTIDAD GRUPO 5 POR EL PERIODO 2023-2025

20 de mayo de 2023

Señores/as
Presente:
Asunto: Candidato/a para representante de los/as trabajadores ante el
comité de seguridad y salud en el trabajo de la empresa/entidad. Grupo 6
para el periodo de 2023-2025.

Tengo a bien dirigirme a ustedes. a fin de poner mi candidatura/la candidatura de

presidente, para representante ante el comité de seguridad y salud en el trabajo
para el periodo 2023-2025
Manifiesto/manifestamos que la candidatura cumple con los requisitos a que hace
referencia el artículo 47º del RLSST.
Adjunto documentos que lo acrediten:
Anexo 1: Copia del documento que lo acredita como trabajador/a de la
empresa/entidad.
Anexo 2: Copia simple de su documento Nacional de Identidad para acreditar
su edad.
Anexo 3: De ser el caso, copias de cualquier otro documento que se
considere pertinente, como capacitaciones en el SST.
Sin otro particular, valga la ocasión para expresar a usted los sentimientos de
consideración y estima.
 ANEXO 4

MODELO DE CARTA PRESENTANDO LA CANDIDATURA PARA SER

REPRESENTANTE TITULAR O SUPLENTE DE LOS/AS TRABAJADORES/AS
ANTE EL COMITÉ DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO DE LA
EMPRESA/ENTIDAD GRUPO 5 POR EL PERIODO 2023-2025

Periodo de inscripción: Del 01 de enero de 2023 Al 31 de diciembre de 2025

Nº NOMBRE DNI CARGO ÁREA FECCHA

1 Bocanegra Zegarra Josué 75768702 Peón

2 Pérez Peralta Samir 76723411 Operario

3 Suarez pares José 90234512 Peón

4 Gamboa gleni franco 74567321 Peón

5 Castillo Velásquez juan 78912345 Operario

6 Vasquez quesada Manuel 48576256 Operario

 ANEXO 5
Modelo de resolución de tachas a candidaturas

1. DATOS DE LA TACHA

Apellidos y Nombre Pérez Gomes Ismael

Puesto Peón

Organo / Unidad Organica

Candidatura Tachada

Motivo o sustento de la tachada Problemas Familiares

Documentos anexados

2. DECISIÓN DE LA JUNTA ELECTORAL

Describir los argumentos de la decisión de la tacha aceptada o rechazada
 ANEXO N° 6

MODELO DE LISTA DE CANDIDATOS/AS APTOS/AS PARA SER ELEGIDOS/AS

COMO REPRESENTANTES TITULARES Y SUPLENTES DE LOS/AS
TRABAJADORES/AS ANTE EL COMITÉ DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL
TRABAJO DE LA EMPRESA/ENTIDAD, EL PERIODO. Grupo 5

POR EL PERIODO DE 2 AÑOS

Periodo de inscripción: Del 17 de mayo del 2023 al 17 de mayo de 2025

N° NOMBRE DNI CARGO ÁREA FECHA

Nombre y firma Nombre y firma

presidente/a de la junta electoral Secretario/a de la junta electoral

nombre y firma nombre y firma

Vocal 1 de la junta electoral Vocal 2 de la junta electoral
 ANEXO N° 7
MODELO E COMVOCATORIA AL PROCESO AL MODELO DE ELECCION DE
LOS /LAS REPRESENTANTES TITULARES Y SUPLENTES DE LOS/LAS
TRABAJADORES/AS ANTE EL COMITÉ DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL
TRABAJO DE LA EMPRESA “CHIMBOTE CONSTRUCTOR S.A.C “ POR EL
PERIODO 2023-2025

En-------------, siendo las ------ horas del---- de ----de20 …. En el local ubicado en

------- se procede a dar inicio al proceso de votación para la elección de los/las
representantes ante el comité de seguridad y salud en el trabajo, para el
periodo------------.
Con la presencia de:
--------, Presidente/a de la Junta Electoral
--------, Secretario/a de la Junta Electoral
-------, Vocal 1 de la Junta Electoral
--------, Vocal 2 de la Junta Electoral
Se procede a contabilizar el numero de cedulas de sufragio, dando un total de
--------- lo que coincide con el numero total de inscritos/as en el padrón de
electores/as.
Habiéndose verificado la concordancia entre el numero de cedulas de sufragio y el
numero de inscritos/as en el padrón de electores/as, se procede a la firma del acta
en señal de conformidad, a efetos de dar inicio al proceso de votación, a las -----
horas del.----de-----20---

Nombre y firma Nombre y Firma

Presidente/a de la Junta Electoral secretario/a de la Junta
Electoral

Nombre y firma Nombre y Firma

Vocal 1 de la Junta Electoral Vocal 2 de la Junta Electoral
 ANEXO 8

MODELO DE CARTA PRESENTANDO LA CANDIDATURA PARA SER

REPRESENTANTE TITULAR O SUPLENTE DE LOS/AS TRABAJADORES/AS
ANTE EL COMITÉ DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO DE LA
EMPRESA/ENTIDAD GRUPO 5 POR EL PERIODO 2023-2025
En Chimbote, siendo las 13:00 horas del 20 de mayo de 2023, en las instalaciones
ubicadas en la empresa grupo 5, se da por concluido el proceso de votación para la
elección de los/as representantes titulares y suplentes del comité de seguridad y
salud en el trabajo, para el periodo 2023-2025.

Con la presencia de:

Castillo Sánchez Junior, presidente de la junta electoral

Rodríguez De La Cruz Denis, secretario de la junta electoral
Contreras Vela Hilda, Vocal 1 de la junta electoral
Diaz Linares , Vocal 2 de la junta electoral

1. Se toma nota que el proceso de votación ha concluido a las 15:00 horas

habiéndose registrado lo siguiente

De la participación en la votación

Número de trabajadores/as que emitieron su voto %

Número de Ausentes %

Número total de trabajadores/as que conforman el 100%

padrón electoral.

De las cédulas de sufragio utilizadas

Numero de cedulas de sufragio utilizadas

Numero de cedulas de sufragio no utilizadas

Número total de cédulas de sufragio contabilizadas al inicio del

 proceso de votación
Existiendo concordancia entre el número de personas que asistieron a votar y
cédulas de sufragio utilizadas a las 13:00 horas del 20 de mayo se procede la firma
del acta en señal de conformidad.

Nombre y firma Nombre y firma

presidente/a de la junta electoral Secretario/a de la junta electoral

nombre y firma nombre y firma

Vocal 1 de la junta electoral Vocal 2 de la junta electoral

ANEXO N° 9
MODELO DE ACTA DEL PROCESO DE ELECCION DE LOS /LAS
REPRESENTANTES TITULARES Y SUPLENTES DE LOS/LAS
TRABAJADORES/AS ANTE EL COMITÉ DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL
TRABAJO DE LA EMPRESA “CHIMBOTE CONSTRUCTOR S.A.C “POR EL
PERIODO 2023-2025

En -------------,siendo las ---- horas del ----de----de20---, en las instalaciones ubicadas

en ---------,se procede a dar inicio al proceso de escrutinio de votos y determinación
de los/as elegidos/as como representantes titulares y suplentes ante el Comité de
Seguridad y Salud en el trabajo, para el periodo entre el --------al ----------.
1. Habiendo concluido el proceso de votación a las -----------horas, de acuerdo al
Acta respectiva, se procede a escrutinio de los votos.
2. Una vez realizado el escrutinio de los votos se han obtenido los siguientes
resultados:

CANDIDATO/A NUMERO DE VOTOS

CANDIDATO/A 1

CANDIDATO/A 2

CANDIDATO/A 3
 CANDIDATO/A 4

VOTOS EN BLANCO:

VOTOS ANULADOS:

TOTAL DE VOTOS

3.Tomando en consideración los resultados del escrutinio de los votos, en

estricto orden de mérito, los /as candidatos/as elegidos/as como representantes
titulares y suplentes ante el Comité de Seguridad y Salud en el Trabajo por el
periodo ----son:

REPRESENTANTES TITULARES
N° NOMBRE DNI CARGO AREA
1
2

REPRESENTANTES SUPLENTES
N° NOMBRE DNI CARGO AREA
1
2

De esta manera se da por concluido el proceso de elección de los/as

representantes de los/as trabajadores/as ante el Comité de Seguridad y
Salud en el trabajo por el periodo -----de la entidad/empresa------, siendo
las -----horas, del---de-----de20---,se procede a la firma del acta en señal
de conformidad.

Nombre y firma Nombre y Firma

Presidente/a de la Junta Electoral secretario/a de la Junta Electoral

Nombre y firma Nombre y Firma

Vocal 1 de la Junta Electoral Vocal 2 de la Junta
Electoral
 ANEXO N°10
MODELO DE RESOLUCIÓN DE IMPUGNACIÓN
1. DATOS DE LA IMPUGNACIÓN

Apellidos y nombres

Puesto

Organo/Unidad organica

Motivo de la impugnación

Sustento de la impugnación

Documentos anexados

2. DECISIONES DE LA JUNTA ELECTORAL

Describir los argumentos de la decisión de impugnación aceptada o rechazada

Firma del presidente/a Firma del secretario/a

Apellidos y nombre Apellidos y nombres

Firma Vocal 1 Firma Vocal 2

Apellidos y nombres Apellidos y nombres
 ANEXO N° 11
MODELO DE ACTA DE INSTITUCIONES DEL COMITÉ DE SEGURIDAD Y
SALUD EN EL TRABAJO DE LA EMPRESA/ENTIDAD Grupo 5 POR EL
PERIODO DE 2 años

Acta N° 20..CSST

De acuerdo a lo regulado por la ley N°29783, ley de seguridad y salud en el trabajo,

su reglamento, aprobado por el decreto supremo N°005-2012-TR en —-----, siendo
las—---------- del—------------de —----de 2023 , en las instalaciones de la
empresa/entidad—--------------------------, ubicado en—----------------------- se han
reunido para la instalación del comité de seguridad y salud en el trabajo(CSST), las
siguiente personas

1. (Nombre de la más alta autoridad o su representante, 26º LSST)

Miembros titulares del/de empleador/a:

1: Julio , 73195875, operario

Miembros suplentes del/de empleador/a:

1: Julio , 73195875, operario

Miembros titulares de los/as trabajadores/as:

1: Julio , 73195875, operario

Miembros suplentes de los/as trabajadores/as:

1: Julio , 73195875, operario

Habiéndose verificado lo establecido en el artículo 69º del decreto supremo Nº

005-2012-TR, se da inicio a la sesión.

I. AGENDA: (propuesta)

1. Instalacion del comite de seguridad y salud en el trabajo