Doc.018-Sst - Procedimiento de Supervisor de SST

SOLICITUD DE LA CONVOCATORIA PARA LA ELECCIÓN DEL
REPRESENTANTE DE LOS TRABAJADORES PARA QUE SEA EL SUPERVISOR

DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO DE LA EMPRESA INGEVIAS DEL
PERU S.A.C. POR EL PERIODO FEBRERO 2022 – FEBRERO 2023
LUNES, 03 DE ENERO 2022
Señores Colaboradores
Asunto: Elección del representante de los trabajadores para que sea el supervisor de
seguridad y salud en el trabajo de la EMPRESA INGEVIAS DEL PERU S.A.C.
Por el periodo febrero 2022 – febrero 2023
Tengo a bien dirigirme a ustedes a fin de poner en su conocimiento la necesidad de elegir al

supervisor de seguridad y salud en el trabajo de la EMPRESA INGEVIAS DEL PERU S.A.C.
El local o área que la empresa proporcionará para el proceso de las elecciones es JR.
BOGOTA NRO. 130 INT. 3 - URB. EL PARRAL.
Sin otro particular y agradeciendo la participación de su organización para el éxito del sistema
de gestión de seguridad y salud en el trabajo de nuestra empresa, reiteramos a ustedes los
sentimientos de consideración y estima.
Atentamente,
___________________________
Ing. Katty Margarett Ayala Ynfante
Gerente General
CONVOCATORIA AL PROCESO DE ELECCIÓN PARA LA ELECCIÓN DEL
REPRESENTANTE DE LOS TRABAJADORES PARA QUE SEA EL SUPERVISOR
INGEVIAS S.A.C en virtud del artículo 31º de la LSST1 y el artículo 49º del RLSST2, convoca
a las elecciones del representante de los trabajadores para que sea el supervisor de seguridad y
salud en el trabajo de la EMPRESA INGEVIAS DEL PERU S.A.C. Por el periodo febrero 2022
– febrero 2023 de acuerdo al siguiente cronograma:
1 Número de representantes titulares y Un (1) titulares

suplentes a ser elegidos (43º Un (1) suplentes
RLSST)
2 Plazo del mandato (62º RLSST) Un (1) año
3 Cumplir con los requisitos para postular - Ser trabajador del empleador.
y ser elegidos como representantes de - Tener dieciocho años (18 años) de edad como
los trabajadores ante el Comité de mínimo.
Seguridad y Salud en el Trabajo: - De preferencia, tener capacitación en temas
de seguridad y salud en el trabajo o laborar
en puestos que permitan tener conocimiento o
información sobre riesgos
laborales.
4 Periodo de inscripción de Del 04 de enero d e 2022 al 06 d e
candidatos enero d e 2022 en horario de trabajo
enviando la postulación al correo electrónico
o entregando en físico en
la administración.
5 Publicación del listado de 07 de enero de 2022
candidatos inscritos
6 Publicación de candidatos aptos 07 de enero de 2022
7 Fecha de la elección, lugar y horario 28 de enero de 2022
(49º RLSST) Lugar: INGEVIAS S.A.C
Horario De 10:30 a.m. – 1:00 p m.
8 Conformación de la Junta Electoral Presidente: Wendy Polo
(Integrantes de la JE: designados por Secretario: Christian Ríos
sindicato mayoritario, sindicato más Vocal 1: Joseph Martin
representativo o empleador, Vocal 2: Jorge Hidalgo
dependiendo de quién tuvo a su cargo la
convocatoria a elecciones,
49º RLSST).
9 Trabajadores habilitados para elegir a Todos los que se encuentren en planilla y no
los representantes de los sean cargo de confianza.
trabajadores
Opcional: Adjuntar modelo de carta de postulación.
03, de enero de 2022
___________________________
Ing. Katty Margarett Ayala Ynfante
Gerente General
1
Ley Nº 29783, Ley de Seguridad y Salud en el Trabajo
2
Decreto Supremo Nº 005-2012-TR, Reglamento de la Ley Nº 29783, Ley de Seguridad y Salud en el Trabajo.
CARTA PRESENTANDO LA CANDIDATURA PARA SER REPRESENTANTE DE
LOS TRABAJADORES PARA QUE SEA EL SUPERVISOR DE SEGURIDAD Y
SALUD EN EL TRABAJO DE LA EMPRESA INGEVIAS DEL PERU S.A.C. POR
EL PERIODO FEBRERO 2022 – FEBRERO 2023
Señores de INGEVIAS S.A.C
Presente.-
Tengo a bien dirigirme a ustedes a fin de poner mi candidatura/la candidatura de supervisor de

Seguridad y Salud en el Trabajo , para el período febrero 2022 – febrero 2023.
Manifiesto/manifestamos que la candidatura cumple con los requisitos a que hace referencia el
artículo 47º del RLSST.
Adjunto los documentos que los acreditan:
Anexo 1: Copia del documento que lo acredita como trabajador de la empresa.

Anexo 2: Copia simple de su Documento Nacional de Identidad para acreditar su edad.
Anexo 3: De ser el caso, copias de cualquier otro documento que se considere
pertinente, como capacitaciones en SST.
Sin otro particular, valga la ocasión para expresar a usted los sentimientos de consideración y
estima.
Atentamente,
Peter Nahir Moran Gironda

Presente.-


estima.
Atentamente,
Joseph Martin
Presente.-


estima.
Atentamente,
Wilfredo Sosa More
LISTA DE CANDIDATOS INSCRITOS PARA SER REPRESENTANTE DE LOS

TRABAJADORES PARA QUE SEA EL SUPERVISOR DE SEGURIDAD Y SALUD
EN EL TRABAJO DE LA EMPRESA INGEVIAS DEL PERU S.A.C. POR EL
PERIODO FEBRERO 2022 – FEBRERO 2023
Período de inscripción: Del 04 de enero de 2022 al 06 de enero de 2022
Nº NOMBRE DNI3 CARGO ÁREA FECHA

Wilfredo Sosa More 40123204 PEON OBRA 06-01-2022
Joseph Martin 62503779 PEON OBRA 06-01-2022
Peter Nahir Moran 42101627 SSOMA DE OBRA OBRA 04-01-2022
Gironda
Wendy Polo Christian Ríos

Presidente de la Junta Electoral Secretario de la Junta Electoral
Joseph Martin Jorge Hidalgo

Vocal 1 de la Junta Electoral Vocal 2de la Junta Electoral
3
Documento Nacional de Identidad (DNI) o carné de extranjería (CE), según corresponda. 4 Documento Nacional de
Identidad (DNI) o carné de extranjería (CE), según corresponda.
LISTA DE CANDIDATOS APTOS PARA SER REPRESENTANTE DE LOS
TRABAJADORES PARA QUE SEA EL SUPERVISOR DE SEGURIDAD Y SALUD
EN EL TRABAJO DE LA EMPRESA INGEVIAS DEL PERU S.A.C. POR EL
PERIODO FEBRERO 2022 – FEBRERO 2023
Período de inscripción: Del 04 de enero de 2022 al 06 de enero de 2022
Nº NOMBRE DNI3 CARGO ÁREA FECHA

Wilfredo Sosa More 40123204 PEON OBRA 06-01-2022
Joseph Martin 62503779 PEON OBRA 06-01-2022
Peter Nahir Moran 42101627 SSOMA DE OBRA OBRA 04-01-2022
Gironda


3
Documento Nacional de Identidad (DNI) o carné de extranjería (CE), según corresponda. 4 Documento Nacional de Identidad
(DNI) o carné de extranjería (CE), según corresponda
PADRÓN ELECTORAL DEL PROCESO DE ELECCIÓN DEL SUPERVISOR DE DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO DE LA
EMPRESA INGEVIAS DEL PERU S.A.C. POR EL PERIODO FEBRERO 2022 – FEBRERO 2023
PADRÓN ELECTORAL EMPRESA: INGEVIAS S.A.C FECHA: 28-01-2022
DNI PUESTO FIRMA

N° Apellido Paterno Apellido Materno Nombres
1 YNFANTE SOTO ANA YNES 09416112 ASISTENTE CONTABLE
ASISTENTE
2 POLO GARCIA WENDY JOSELYN 74880630 ADMINISTRATIVO
3 COAQUIRA JARA RICHARD MARLON 07511443 SSOMA DE OBRA
4 HIDALGO PASTRANA JORGE ANTONIO 09545170 AYUDANTE
5 ESPERICUETA SANCHEZ VICTOR MARTIN 09908136 ING. RESIDENTE
6 MURO GUEVARA DINO GIANCARLO 10193928 PEON
7 BASTIDAS CHAVEZ IVAN EDINSON 15760721 PEON
8 PEREZ DAVILA ROLANDO 16757216 PEON
9 CACERES HUAMANI MARCOS AVELINO 30422673 OPERADOR
10 SOSA MORE WILFREDO 40123204 PEON
11 OCHOA TELLO DANNY MICHAEL 40469879 TOPOGRAFO
12 RIOS CRUZ CHRISTIAN ANTHONY 41867234 PEON
13 MORAN GIRONDA PETER NAHIR 42101627 SSOMA DE OBRA
14 MARTIN ALVA JOSEPH SMITH 62503779 PEON
En señal de que el padrón incluye a todos los trabajadores habilitados para elegir a sus representantes ante el Comité de Seguridad y Salud en el
Trabajo:
__________________________________ ______________________________
Responsable del área de la Empresa Representante de la Junta Electoral
INICIO DEL PROCESO DE VOTACIÓN PARA LA ELECCIÓN DEL SUPERVISOR
En INGEVIA S.A.C , siendo las 10 horas del 04 de enero de 2022, en el local ubicado en
JR. BOGOTA NRO. 130 INT. 3 - URB. EL PARRAL, se procede a dar inicio al proceso de
votación para la elección del Supervisor de Seguridad y Salud en el Trabajo, para el período
Febrero 2022 – Febrero 2023.
Con la presencia de:
Wendy Polo, Presidente de la Junta Electoral

Christian Ríos, Secretario de la Junta Electoral
Joseph Martin, Vocal 1 de la Junta Electoral
Jorge Hidalgo, Vocal 2 de la Junta Electoral
Se procede a contabilizar el número de cédulas de sufragio, dando un total de 14 , lo que

coincide con el número total de inscritos en el padrón de electores.
Habiéndose verificado la concordancia entre el número de cédulas de sufragio y el número de

inscritos en el padrón de electores, se procede a la firma del acta en señal de conformidad, a
efectos de dar inicio al proceso de votación, a las 10:30 horas de enero 2022.


ACTA DE CONCLUSIÓN DEL PROCESO DE VOTACIÓN PARA LA ELECCIÓN DEL
SUPERVISOR DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO DE LA EMPRESA INGEVIAS
DEL PERU S.A.C. POR EL PERIODO
FEBRERO 2022 – FEBRERO 2023
En INGEVIAS S.A.C , siendo las 10:30 horas del 28 de enero de 2022, en las instalaciones
ubicadas en JR. BOGOTA NRO. 130 INT. 3 - URB. EL PARRAL, se da por concluido el proceso de
votación para la elección del Supervisor de Seguridad y Salud en el Trabajo, para el período Febrero
2022 – Febrero 2023.

1. Se toma nota que el proceso de votación ha concluido a las 2:00 pm , habiéndose

registrado lo siguiente:
De la participación en la votación:
Número de trabajadores que emitieron su voto 14 100%
Número de insistentes 0 000%
Número total de trabajadores que conformaron el padrón electoral 14 100%
De las cédulas de sufragio utilizadas:

Número de cédulas de sufragio utilizadas 14
Número de cédulas de sufragio no utilizadas 0
Número total de cédulas de sufragio contabilizadas al inicio del proceso de votación 14
Existiendo concordancia entre el número de personas que asistieron a votar y cédulas de

sufragio utilizadas, a las2:30 pm , del 28 de enero del 2022 se procede a la firma del acta en
señal de conformidad.


ACTA DEL PROCESO DE ELECCIÓN DEL SUPERVISOR DE SEGURIDAD Y
SALUD EN EL TRABAJO DE LA EMPRESA INGEVIAS DEL PERU S.A.C. POR EL
PERIODO
FEBRERO 2022 – FEBRERO 2023
En INGEVIAS S.A.C, siendo las 3:00 pm del 28 de enero del 2022, en las
instalaciones ubicadas en JR. BOGOTA NRO. 130 INT. 3 - URB. EL PARRAL, se procede a
dar inicio al proceso de escrutinio de votos y determinación del Supervisor de Seguridad y
Salud en el Trabajo, para el período Febrero 2022 – Febrero 2023.

2. Habiendo concluido el proceso de votación a las horas, de acuerdo al Acta

respectiva, se procede a escrutinio de los votos.
3. Una vez realizado el escrutinio de los votos se han obtenido los siguientes
resultados:
CANDIDATO NÚMERO DE VOTOS
Wilfredo Sosa More 3
Joseph Martin 4
Peter Nahir Moran Gironda 7
3. Tomando en consideración los resultados del escrutinio de los votos, en estricto orden de mérito,
los candidatos elegidos como representantes titulares y suplentes ante el Comité de Seguridad y Salud
en el Trabajo por el periodo son:
REPRESENTANTES TITULARES
N° NOMBRE DNI6 CARGO ÁREA
1 Peter Nahir Moran Gironda 42101627 SSOMA OBRA
REPRESENTANTES SUPLENTES
Nº NOMBRE DNI7 CARGO ÁREA
1 Joseph Smith Martin Alva 62503779 PEON OBRA

De esta manera se da por concluido el proceso de elección del supervisor de SST , se
procede a la firma del acta en señal de conformidad.


6
Documento Nacional de Identidad (DNI) o carné de extranjería (CE), según corresponda.
7
Documento Nacional de Identidad (DNI) o carné de extranjería (CE), según corresponda.
INSTALACIÓN DEL SUPERVISOR DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO8
ACTA Nº002-2022-SSST
De acuerdo a lo regulado por la Ley Nº 29783, Ley de Seguridad y Salud en el Trabajo, su

Reglamento, aprobado por el Decreto Supremo Nº 005-2012-TR, en INGEVIAS S.A.C, siendo
las 10:30 pm del 04 de febrero del 2022 en las instalaciones de INGEVIAS
S.A.C, ubicada en JR. BOGOTA NRO. 130 INT. 3 - URB. EL PARRAL, se han reunido para la
instalación del Supervisor de Seguridad y Salud en el Trabajo (SSST), las siguientes personas:
1. Katty Margarett Ayala Ynfante – Gerente General
Representante por el empleador para el desarrollo, aplicación y seguimiento de los

resultados del SGSST:
1.- Ana Ynes Ynfante Soto (DNI: 09416112) – Asistente Contable
Supervisor titular de los trabajadores:

1.- Peter Nahir Moran Gironda (DNI: 42101627) - SSOMA
Supervisor suplentes de los trabajadores:

1.- Joseph Smith Martin Alva (DNI: 62503779)- PEON
Habiéndose verificado el quórum establecido en el artículo 69º del Decreto Supremo Nº 005-
2012-TR, se da inicio a la sesión.
I. AGENDA:
1. Instalación del Supervisor de Seguridad y Salud en el Trabajo
II. DESARROLLO DE LA REUNIÓN
1. Instalación del supervisor de SST

A efectos de proceder a la instalación del SSST para el periodo febrero 2022 – febrero 2023, el gerente
de la empresa agradece la participación de los trabajadores para elegir a su
representante quien actuará como supervisor de seguridad y salud en el trabajo, y de esta
forma da por instalado el Supervisor de SST.
III. ACUERDOS
En la presente sesión de instalación del SSST, los acuerdos a los que se arribaron son los
siguientes:
1. Nombrar como Supervisor de Seguridad y Salud en el Trabajo a: Peter Nahir Moran Gironda
Siendo las 11:30 , del 04 de febrero del 2022, se da por concluida la reunión, firmando los
asistentes en señal de conformidad.
Katty Margarett Ayala Ynfante Peter Nahir Moran Gironda
Gerente General Supervisor Titular de SST
Ana Ynes Ynfante Soto Joseph Smith Martin Alva

Representante por el empleador Supervisor Suplente de SST

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SOLICITUD DE LA CONVOCATORIA PARA LA ELECCIÓN DEL

REPRESENTANTE DE LOS TRABAJADORES PARA QUE SEA EL SUPERVISOR

LUNES, 03 DE ENERO 2022

Tengo a bien dirigirme a ustedes a fin de poner en su conocimiento la necesidad de elegir al

1 Número de representantes titulares y Un (1) titulares

LUNES, 04 DE ENERO 2022

Señores de INGEVIAS S.A.C

Tengo a bien dirigirme a ustedes a fin de poner mi candidatura/la candidatura de supervisor de

Adjunto los documentos que los acreditan:

Anexo 1: Copia del documento que lo acredita como trabajador de la empresa.

Peter Nahir Moran Gironda

LUNES, 05 DE ENERO 2022

Señores de INGEVIAS S.A.C

Tengo a bien dirigirme a ustedes a fin de poner mi candidatura/la candidatura de supervisor de

Adjunto los documentos que los acreditan:

Anexo 1: Copia del documento que lo acredita como trabajador de la empresa.

LUNES, 05 DE ENERO 2022

Señores de INGEVIAS S.A.C

Tengo a bien dirigirme a ustedes a fin de poner mi candidatura/la candidatura de supervisor de

Adjunto los documentos que los acreditan:

Anexo 1: Copia del documento que lo acredita como trabajador de la empresa.

Wilfredo Sosa More

LISTA DE CANDIDATOS INSCRITOS PARA SER REPRESENTANTE DE LOS

Período de inscripción: Del 04 de enero de 2022 al 06 de enero de 2022

Nº NOMBRE DNI3 CARGO ÁREA FECHA

Wendy Polo Christian Ríos

Joseph Martin Jorge Hidalgo

Período de inscripción: Del 04 de enero de 2022 al 06 de enero de 2022

Nº NOMBRE DNI3 CARGO ÁREA FECHA

Wendy Polo Christian Ríos

Joseph Martin Jorge Hidalgo

PADRÓN ELECTORAL EMPRESA: INGEVIAS S.A.C FECHA: 28-01-2022

DNI PUESTO FIRMA

Con la presencia de:

Wendy Polo, Presidente de la Junta Electoral

Se procede a contabilizar el número de cédulas de sufragio, dando un total de 14 , lo que

Habiéndose verificado la concordancia entre el número de cédulas de sufragio y el número de

Wendy Polo Christian Ríos

Joseph Martin Jorge Hidalgo

Con la presencia de:

1. Se toma nota que el proceso de votación ha concluido a las 2:00 pm , habiéndose

Número de insistentes 0 000%

Número total de trabajadores que conformaron el padrón electoral 14 100%

De las cédulas de sufragio utilizadas:

Número de cédulas de sufragio no utilizadas 0

Número total de cédulas de sufragio contabilizadas al inicio del proceso de votación 14

Existiendo concordancia entre el número de personas que asistieron a votar y cédulas de

Wendy Polo Christian Ríos

Joseph Martin Jorge Hidalgo

Con la presencia de:

2. Habiendo concluido el proceso de votación a las horas, de acuerdo al Acta

CANDIDATO NÚMERO DE VOTOS

Wilfredo Sosa More 3

Peter Nahir Moran Gironda 7

N° NOMBRE DNI6 CARGO ÁREA

1 Peter Nahir Moran Gironda 42101627 SSOMA OBRA

Nº NOMBRE DNI7 CARGO ÁREA

1 Joseph Smith Martin Alva 62503779 PEON OBRA

Wendy Polo Christian Ríos

Joseph Martin Jorge Hidalgo

De acuerdo a lo regulado por la Ley Nº 29783, Ley de Seguridad y Salud en el Trabajo, su

1. Katty Margarett Ayala Ynfante – Gerente General

Representante por el empleador para el desarrollo, aplicación y seguimiento de los