INSTITUTO TÉCNICO DE EXCELENCIA RED N°8 PUENTE VILLA

GUÍA DE VISITA DOMICILIARIA

Lugar: Comunidad Puente Villa

Objetivo: conocer el estilo de vida de las familias y los problemas que afectan su buen vivir,
por medio de una visita domiciliaria.

Fecha: 15/10/2022

Familia:

1.¿Cuantos integrantes hay en la familia?

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2. ¿La vivienda que ocupa la familia es?

a) Propia b) Alquilada c) antricretico d) otros .............

3. ¿La vivienda cuenta con los servicios básicos necesarios?

a) Agua b) Luz c) Alcantarillado d) Todas

4. ¿Según usted cuál cree que es la problemática más frecuente en la comunidad?

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5. ¿Cuál cree que son las causas?

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6. ¿Hay niños menores de 5 años en su familia?

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7. ¿Existe personas de la tercera edad en su familia?

a) SI. b) NO

8. ¿Cada cuanto acude al centro de salud?

a) Una ves al mes b) Dos veces al mes c) Tres veces al mes

d) Cuando lo requiere e) Nunca

9. ¿Cuándo algun integrante de su familia se enferma donde acude?

a) Centro de salud puente villa b) Medicina tradicional

c) Otros………………… d) Ninguno

10. ¿Como cree que es la atención en el centro de salud puente villa?

 a) Buena b) Regular c ) Mala

11. ¿Que alimentos consume su familia?

a) Carnes b) Frutas y verduras c) Hortalizas d) Lacteos e)

Cereales f) Leguminosas g) Todas

12. ¿Usted considera que la alimentación de su familia es saludable ?

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13. ¿Usted o su familia tuvo algun problema de salud este ultimo año?

a) SI b) NO

14. ¿Cual es la enfermedad que presento?

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