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UNIDAD DE SIMULACIÓN CLÍNICA UST

HOJA DE REGISTRO PROCESO ENFERMERO

NOMBRE DEL ESTUDIANTE:


1. VALORACIÓN
ANAMNESIS PRÓXIMA ANAMNESIS REMOTA EXAMEN FÍSICO EXAMEN FÍSICO SEGMENTARIO
GENERAL
(Datos actuales) (Datos históricos)

VALORACIÓN SEGÚN NECESIDADES

Respirar Comer y beber Eliminación Moverse Reposo y sueño Vestirse Temperatura


normalmente

Piel/higiene Evitarpeligro/seguridad Comunicación Creencias y Trabajar/ Recrearse Aprender


valores realizarse

2. DIAGNÓSTICO
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NOMBRE DE LA NECESIDAD CON


DEPENDENCIA SEGÚN V. H.

DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA

3. PLANIFICACIÓN
NOC

INDICADOR

ESCALA DE Likert 1 Likert 2 Likert 3 Likert 4 Likert 5


MEDIDA (LIKERT)

Confeccione su objetivo:

4. INTERVENCIONES
NIC

PLAN DE CUIDADOS

ACTIVIDADES FRECUENCIA HORARIO RESPONSABLE

5. EVALUACIÓN
INDICADOR DE RESULTADO ESCALA DE MEDIDA (LIKERT) CUMPLIMIENTO (Logrado, No logrado)
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