“AÑO DEL BUEN SERVICIO AL CIUDADANO”

ACTA DE CONFORMIDAD

En la Ciudad de Huancayo a 11 días del mes de ENERO del 2017, en los

ambientes del Puesto de Salud Huari, se emite la presente conformidad a los
responsables del Plan de Salud Escolar 2016 C.D. Don: Denis Alonso Ortiz García Y
C.D. Dña: Blanca Zelmira Coras Merino por las atenciones realizadas preventivas y
recuperativas de Salud Bucal a la I.E. Nro 30172 Sangrado Corazón de Jesús - Huari,
conforme a la siguiente especificación:

 Sección Primaria Del 1ero al 6to Grado

 Rotulados por secciones
 Actividades Recuperativas: Cod.de Prestación : 057 y 058
 Actividades Preventivas: Cod. de Prestación : S02

El servicio brindado es conforme a lo requerido, por lo que firmo en señal de

conformidad.

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SELLO Y FIRMA DEL AREA USUARIA RESPONSABLES