Bomberos Comunidad de Madrid Seguridad Personal

SEGURIDAD PERSONAL EN ACCIDENTES DE

TRÁFICO
(ampliación del manual de rescates en accidentes de circulación)

1. CIRCUNSTANCIAS QUE AUMENTAN EL RIESGO.

2. SEGURIDAD EN LA INTERVENCIÓN. CONTAGIOS

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Comenzaremos viendo diferentes circunstancias que aumentan el riesgo durante la

intervención. Continuaremos con los riesgos de contagio y terminaremos viendo las medidas
preventivas que debemos adoptar para evitar este contagio.

1. CIRCUNSTANCIAS QUE AUMENTAN EL RIESGO:

En caso de incendio mucha atención a:
Explosiones de neumático, amortiguadores de portón trasero y de la suspensión porque en
algunos casos sucede que:
- Los pistones de la suspensión o de los amortiguadores del portón trasero salen
despedidos como “jabalinas”. (esto se debe al calentamiento excesivo que sufren los gases o
aceites que llevan en su interior)
- Trozos de neumáticos.
- Cuidado con la aplicación del agua directamente al depósito del combustible
Puede salir proyectado y quemarnos si nos alcanza
- Para minimizar estos riesgos aplicaremos el agua alejados, agachados y debidamente
uniformados. Además desde aquí recomendamos el uso del E.P.R. en los incendios de
vehículos, porque se ha visto que en la mayoría inhalamos humo y aunque no se trate de la
alta concentración de humos tóxicos que se da en los fuegos confinados, todos podemos
entender que los humos producidos en los incendios de vehículos son muy dañinos por los
materiales utilizados en su fabricación (espumas, plásticos, pintura, caucho etc.). Puede
parecer que el grado de protección que intentamos inculcaros es excesivo, pero tenéis que
pensar que un poco de humo cada guardia puede tener graves consecuencias al final de
nuestra carrera profesional.

OTROS PUNTOS QUE AUMENTAN EL RIESGO DURANTE LA INTERVENCIÓN,

COMO SON:

- SHOCK ELÉCTRICO

En accidentes contra:
- Farolas
- Columnas de alta tensión
- Postes eléctricos
- Vehículos que se hayan empotrado contra algún tipo de edificación afectando
a cualquiera de sus suministros (luz, gas, agua)
- Deberemos valorar que el vehículo pueda estar en contacto o carga con corriente
Eléctrica.
- En el caso de una edificación cortaremos los servicios en sus cuadros
correspondientes, y si se trata de farolas, postes, utilizaremos banqueta y herramientas
aislantes y por último si son columnas de Alta Tensión deberemos esperar a que se corte la
corriente.

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- BATERÍA-CHISPAS/ ÁCIDO

Como sabemos la batería es un acumulador de corriente que utiliza para realizar su función
electrolito(mezcla de agua y ácido sulfúrico) que nos produciría graves daños en contacto con
la piel y los ojos, también pueden producirse chispas, e incluso la explosión de la misma.
- Protección en manos y cara
- Cortar cable del polo negativo de la batería.
Hacer referencia a experiencia con ácido en taller del E.T.
- En caso de salpicaduras tratar rápidamente con agua durante al menos 20 minutos

- Gas- Instalaciones, depósitos.

- El accidente puede producirse contra:
- Una estructura de depósitos fijos
- Contra vehículo que transporta gas(consumo privado o propio del vehículo)
- Cisternas
- Posibilidad de que él vehículo pertenezca a cazadores o militares que transporten
munición que en caso de incendio pueden explosionar, alcanzándonos los proyectiles.

- PUENTES

Podemos encontrarnos que el accidente haya provocado daños en los pretiles, haciéndolos
inseguros.

- CHARCAS, RÍOS:

Prestar atención al entorno en que se ha producido el accidente, teniendo en cuenta que vamos
a trabajar de noche, con herramientas pesadas y bajo la presión que produce el que haya
personas atrapadas, así que templar y aseguraros para no sufrir un accidente que retrasaría la
asistencia a las víctimas. En el caso de charcas y ríos al riesgo de caídas se suma el de
contagio, del que hablaremos luego.

- Aguas charcas, puentes, ríos:

- Zanjas embarradas
- Arenas fangosas
- Pretiles de puentes dañados e inseguros
- Aguas ocultas por la vegetación

- COMBUSTIBLES GASOLINA INYECCIÓN:

- Tendido de prevención
- Cortar el contacto y baterías

En España no está reglamentado que los vehículos de inyección corten el suministro en caso
de accidente, siguen bombeando “eléctricamente” combustible, llegando a incendiarse en
muchos casos, de ahí la necesidad del corte de corriente.

- MERCANCÍAS PELIGROSAS

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- Valorar a que nivel esta implicado en el accidente y sus consecuencias.

- Puede haber parado a auxiliar en el accidente
-¿Que mercancía es y que protección es la adecuada? (Según fichas de seguridad)
-¿Se puede retirar el remolque?(Así mantendremos la cabina y rescatamos al herido)

- NUCLEAR Y BIOLÓGICA:

El nuclear. Es difícil, pero podría darse; tener en cuenta que suele ser transportado en
ferrocarril y con grandes medidas de seguridad.
Valorar también que podría ser un coche de hospital que transporta un isótopo de contraste,
con un ínfimo riesgo radiológico para los intervinientes. (Los que se utilizan para ingerir por
vía oral, sin riesgo elevado para el paciente).
Por otro lado, si en el accidente se ve implicado algún vehículo que porta sustancias
biológicas, el riesgo es mas grave, aunque siempre dependerá del tipo de virus o bacteria que
transporta, ya que los hay que se mueren en breves momentos, al no estar en el entorno
idóneo. Por ejemplo el del SIDA del que hablaremos luego.

- AIRBAG:

Todos conocemos lo que es un Airbag, por lo que no entraremos en su explicación. Vamos a

ver solamente el riesgo que puede entrañar para nosotros.
Este riesgo consiste en que si no se llegan a activar en el momento del accidente, pueden
hacerlo durante nuestra actuación y si nos alcanza producirnos traumatismos por el impacto y
perforación de tímpano por el ruido.
Tened en cuenta que el tiempo de activación e hinchado es de tan solo 90 milisegundos(200
para parpadear).
Saber también que el hecho de cortar los cables de batería no hace desaparecer el peligro
porque en muchos casos el airbag va dotado de un condensador acumulador eléctrico con la
misión de mantener la tensión necesaria para activarlo en caso de que la batería este baja de
carga.
Las medidas de prevención para este riesgo son las siguientes:
1ª-Identificar si el vehículo va dotado de Air-bag, siglas A.S.R.
2ª-Si lleva, informar al resto de la dotación.
3ª-Colocar los sujetadores de Air-bag.
4ª-No ponerse entre el Air-bag y la victima, utilizar el lateral y la parte posterior para la
estabilización sobre todo en Air-bag de acompañante para el que no existe sujetador.
5ª-Con los Air-bag laterales tener la precaución de no activarlos con los cortes en los
pilares B.

- CINTURÓN DE SEGURIDAD CON PRETENSOR:

Esta dotado de un botellín alargado cargado de gas, que es el encargado de producir el ajuste
de unos 15cm del cinturón.
También hay otros con un sistema pirotécnico.
Reciben la señal de activación del Air-bag.
Pueden ir colocados en el broche del cinturón, o en el pilar B a la altura de los hombros o a
nivel lumbar.
En algunos vehículos de alta gama están colocados en pilar C.

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El peligro en estos dispositivos resulta obvio teniendo en cuenta que el sistema de activación
es por gases a presión o explosivo. Las medidas de prevención son:
Intentar identificar su alojamiento, para ello lo más efectivo sería descubrir el embellecedor
de plástico del pilar y si cortamos este, hacerlo muy arriba o muy abajo.

RESUMEN :

Peligros que aumentan el riesgo durante la intervención:

Explosiones y proyecciones
Shock eléctrico
Batería
Gas, depósitos
Ríos, puentes
Inyección
Nuclear, biológica
Air-bag
Cinturón pretensor

2. SEGURIDAD EN LA INTERVENCIÓN. CONTAGIOS

Comenzaremos esta clase viendo que tipo de agentes externos pueden contaminarnos,
continuaremos viendo que forma penetran en nuestro organismo y por último conoceremos
las enfermedades a que nos podemos ver expuestos en este tipo de actuaciones y las medidas
preventivas que adoptaremos con el fin de evitar el contagio.

La posible contaminación puede encontrarse en forma de: gases, sólidos, polvos, radiaciones
y líquidos y las vías de contaminación son por: Inhalación, ingestión, incisiones y absorción.

Para minimizar este tipo de riesgos nos protegeremos con los siguientes elementos de
vestuario:
- Casco
- Chaquetón
- Cubre-Pantalón
- Botas
- Guantes de Intervención y guantes sanitarios con el fin de que haya dos barreras de
protección para evitar contagios de enfermedades transmisibles. Además con esta practica
prevemos el hecho de que en muchos accidentes, a la hora de trabajar en la estabilización de
la víctima los guantes de intervención nos pueden estorbar y si nos los quitamos tendremos
debajo los sanitarios, continuando protegidos.

Comentar también que en otros cuerpos de Bomberos consideran adecuado él dotarse además
de los elementos descritos, de cinturón y cuerda, en la Comunidad aconsejamos no utilizarlos
por entender que en los A.T. rara vez nos van a ser necesarios y sin embargo nos pueden
limitar enormemente a la hora de movernos en el interior del habitáculo siniestrado.

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Una vez que hemos visto las vías de contaminación y las barreras de protección, pasamos a
ver las enfermedades y la forma de prevención:

EL TÉTANOS

El Tétanos es una enfermedad infecciosa, no contagiosa, que afecta fundamentalmente a

trabajadores manuales y con riesgo de sufrir heridas con cierta frecuencia.
Las puertas de entrada más frecuentes son las lesiones externas, heridas penetrantes y
profundas.

Las medidas encaminadas a prevenir la enfermedad son:

- Evitar las heridas mediante una protección adecuada

- Si se producen, evitar que se ensucien.
- Además deberemos seguir una higiene correcta en la manipulación de las heridas
- Existe una medida de urgencia que consiste en la conocida Antitetánica
- Y por último la vacunación programada, que consiste en tres inyecciones intramusculares
que nos protegen durante 10 años.

Decir por último que aunque parece estar desterrada, por la ausencia de casos en los últimos
años, no deberemos descuidarnos en su prevención pues se trata de una enfermedad que puede
producirnos la muerte.

HEPATITIS B

Se trata de uno de los principales problemas de Salud Pública. Produce un alto porcentaje de
infecciones agudas y además un alto número de ellas evoluciona a la cronicidad
condicionando la aparición de millares de portadores del virus, responsables de la persistente
endemia en nuestro medio.
Produce en muchos de estos portadores enfermedad hepática con el consiguiente cortejo de
invalidez y muerte.
Al no existir tratamiento eficaz, sólo las medidas de prevención nos pueden proteger, y como
es lógico, el recurso idóneo es la vacuna.

Las medidas generales de prevención son:

- Protegernos con el vestuario de intervención y guantes sanitarios para evitar el contacto

de la piel con sangre, objetos manchados con sangre, fluidos corporales y secreciones.
- Extremar las medidas de higiene.
- Evitar inyecciones que no sean realizadas con material fungible.
- Evitar tatuajes y relaciones sexuales no seguras.
- Lavarse las manos al acabar el trabajo. Esta medida puede parecer que esta de más
comentarla, pero en algunas ocasiones vamos a regresar de un siniestro en la madrugada y tras
reponer el material utilizado, y debido al cansancio, se nos puede olvidar.

- La solución más práctica y eficaz para evitar la infección consiste en la administración

de la vacuna en tres dosis.
- Agradecer desde aquí al S.M.. el esfuerzo realizado para conseguir la vacunación de la
plantilla. Tened en cuenta que cada bombero vacunado cuesta unas 100.000 ptas.

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SIDA

En primer lugar, decir que no se ha descrito ningún caso de transmisión del virus del SIDA a
un bombero en el curso de una actuación profesional. Comparándonos con el personal
sanitario (que tiene un contacto más estrecho que el bombero con posibles pacientes
seropositivos), el riesgo de contraer la enfermedad se estima en unas cien veces menor que el
riesgo de contraer hepatitis B.

Decir también que aunque el VIH esta presente en la sangre, el esperma, las secreciones
vaginales, el plasma, la saliva, la orina y la leche materna, solo la sangre y el esperma son
vectores de transmisión de la enfermedad
El mecanismo de transmisión es semejante al del virus de la hepatitis B y puede ser:

- Por sangre o tejidos contaminados:

- Transfusión
- Toxicómanos
- Pinchazos con material contaminado
- Inseminación artificial

- Por Semen:

-A través de relaciones tanto homo como heterosexuales. Aunque como hemos visto el
SIDA no esta reconocido como enfermedad profesional, vamos a ver al menos teóricamente
¿cómo podría efectuarse el contagio? :
- Pincharse o cortarse con un objeto manchado con sangre contaminada.
- Podría transmitirse al realizar la técnica de ventilación boca a boca, pero sólo si existiera
un sangrado intra bucal. De cualquier modo, ningún caso de transmisión por esta vía ha sido
mencionado hasta la fecha.

Las medidas de prevención son:

- Utilizar mascarilla en las maniobras de ventilación

- Lavar inmediatamente con agua y jabón todo contacto de sangre, vomito, etc. de la víctima
sobre la piel ojos o boca.
- En caso de herida, dejar sangrar, limpiar y desinfectar

En caso de accidente de riesgo:

- Confirmar, si es posible, que la víctima es portadora del virus.

- Informar al S.M.
- El S.M. desarrollará la sistemática prevista en estos casos que consiste en varios controles
repartidos en el tiempo.

Por último decir que el VIH dura pocos minutos fuera de su entorno.

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ENFERMEDAD DE WEILL (LEPTOSPIROSIS)

Por último, comentar brevemente una patología que puede aparecer tras intervenciones en
aguas estancadas o en la red de alcantarillado, sin equipos de protección.
Afecta fundamentalmente a las ratas, que eliminan las leptospiras por la orina, estas pueden
sobrevivir en aguas estancadas o con poca corriente durante semanas o meses, penetrando en
el organismo humano a través de las mucosas o de erosiones cutáneas.
El periodo de incubación oscila entre 5 y 15 días.
El cuadro clínico es de comienzo brusco, con cefalea, escalofríos, fiebre y dolores musculares.
Puede recordar una gripe.
A los 4 días aparece fotofobia, anorexia, nauseas, vómitos y diarrea. Puede haber tos.
A los 7 días, comienzan las alteraciones hepáticas, renales y cardiacas.
El pronóstico es malo pues se producen entre un 5 y un 10% de fallecimientos entre los
afectados.
El tratamiento es antibiótico.

PROTEGERNOS CON UNIFORME Y GUANTES SANITARIOS

OBSERVAR MEDIDAS HIGIÉNICAS

INFORMAR AL S.M. DE CUALQUIER ACCIDENTE O POSIBILIDAD DE CONTAGIO

Si hemos asimilado estos conocimientos, reduciremos al mínimo la posibilidad de que un

accidente o enfermedad trunque nuestra carrera profesional.
Esto nos hará sentirnos más seguros, circunstancia que se reflejará positivamente en el
desarrollo de nuestra labor profesional.

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