PROTOCOLO DE

INMUNIZACIÓN
RECOMENDADO PARA EL
PERSONAL DE SALUD
 FINALIDAD
Contribuir a mejorar el nivel de
salud del personal que trabaja en
establecimientos de salud mediante
la prevención y control de las
enfermedades prevenibles por
vacunas.
Hepatitis B
Es uno de los virus responsables y causantes de la
Hepatitis en humanos, es 100 veces más infeccioso
que el virus de la Inmunodeficiencia humana (VIH)
Se encuentra en sangre y fluidos corporales
El HBV puede vivir fuera del cuerpo, en sangre seca
sobre ropas u otras superficies por más de 1 semana.
 CONCENTRACIÓN DE HBV EN
DISTINTOS FLUIDOS CORPORALES
ALTA MODERADA BAJA
sangre semen orina
Secreción vaginal heces
saliva sudor
lágrimas
Leche
materna
Existen 4 formas de transmisión del VHB:
• Transmisión horizontal (Transmisión de un individuo a
otro, puede ser por contacto directo o por contacto
indirecto con aire, tos o estornudo)
• Transmisión vertical o perinatal
• Transmisión sexual
• Transmisión parenteral
“La infección aguda en neonatos (transmisión
vertical), da 70-90% de portadores crónicos, con
elevado riesgo a futuro, de cirrosis hepática o
hepatocarcinoma.
En un adulto el riesgo de convertirse en portador
crónico tras infectarse es mucho más bajo 6-10%.

“Entonces por las razones técnicas arriba

descritas es que tenemos que vacunar dentro de
las 12 horas”
Administración en población 16 años a 59 años.
• Dosis: 1mL.
• Vía: intramuscular
• Zona: Musculo deltoides
• Tiempo de administración:
✓ 1°dosis se coloca al 1º contacto con el
centro de salud
✓ 2°dosis se coloca al mes de la 1ºdosis
✓ 3°dosis se coloca al mes de la 2º dosis
VACUNA SR
SARAMPIÓN
• Enfermedad infecciosa causada por paramixoviridae; se
propaga por contacto directo o por gotitas infectadas.
• Periodo de incubación es aprox. 4-12 días (asintomático).
• Los síntomas son:
❖ Fiebre de 40ºc por tres días
❖ Tos
❖ Rinorrea
❖ Conjuntivitis (ojos rojos)
❖ Manchas de Koplik en
mucosa oral; desaparecen a la
24 horas.
❖ Luego aparece el exantema
generalizada (erupción
maculopapular), desde la
cabeza a pies, con picor.
❖ Al finalizar la mancha
cambia de color rojo a café
oscuro, antes de
desaparecer.

Las complicaciones es
inflamación en los pulmones y
el cerebro que amenazan la
vida del paciente.
RUBEOLA
Enfermedad contagiosa causada por Rubivirus, se propaga
por gotitas con secreciones infectadas.
Presenta 2 fases:
• Fase prodrómica: Tiene una duración de unas 24 ó 48
horas, presenta síntomas inespecíficos como: fiebre,
malestar general, pérdida de apetito, catarro leve.
• Fase exantemática: en esta segunda
fase hay tres síntomas fundamentales:
fiebre, exantema, y aumento del
tamaño de los ganglios linfáticos.
• El exantema, son manchas de color rojizo, ovaladas y de
bordes bien definidos conocidas como “manchas de
Forschheimer”.
• Las complicaciones son
raras en los niños, siendo
común en adolescente y
adultos causando artritis al
2ºdia del exantema,
encefalitis después de la
infección y trombocitopenica
dando una hemorragia
cerebral.
RUBEOLA CONGÉNITA:
Se produce por mujeres embarazadas que contraen la
enfermedad antes de las 20 primeras semanas de gestación;
existiendo un alto riesgo que el feto tenga defectos congénitos
como: ceguera, pérdida de audición, patologías cardíacas,
discapacidad cognitiva y parálisis cerebral o dificultades a la
hora de empezar a caminar.
Pero si el contagio es
después de las 20
semanas de embarazo,
los riesgos de
malformaciones son casi
nulos.
TRATAMIENTO:
No existe, solo medicamentos paliativos para controlar o
disminuir los síntomas de la enfermedad.

PREVENCION:
Existe la vacuna que contiene virus
vivos atenuados.
• Se administra a partir de los 5
años de edad, cuando no han
recibido la vacuna SPR (hasta
antes de los 5 años de edad).
En poblaciones de riesgo, se aplica una dosis única,
como en:
• Trabajadores de salud.
• Trabajadores de aeropuertos, terrapuertos,
migraciones, y otros.
• Población que vive en fronteras y en zona de elevado
tránsito turístico comercial.
• Población que participa a eventos masivos de países
con circulación endémica y áreas de brote de
sarampión.
• Población excluida vulnerable (indígenas).
• La presentación de la
vacuna es multidosis
• Se aplica 1° dosis de 0.5 cc
por vía subcutánea en el
tercio medio de región
deltoides.
• Aplicación de dosis única.
• Se deberá informar que el
paciente en la semana
creara síntomas de la
enfermedad y es normal.
 VACUNA
ANTIAMARILICA
❖ La vacuna contiene
virus vivo atenuado.
❖ Se administra una
dosis de 0.5 cc por vía
subcutánea en el tercio
medio de región
deltoides.
❖ La duración de la
protección de una
dosis de vacuna es de
por vida, no es
necesario revacunar.
Está contraindicada en:
❖ Personas con problemas de inmunidad o inmuno
suprimidos severos.
❖ Adultos de 60 años a más, niños menores de 1 año,
las mujeres embarazadas y mujeres que están
amamantando deben evitar o posponer su viaje a
zonas en las que hay riesgo de fiebre amarilla.
❖ Personas que tuvieron una reacción alérgica grave
(que puso en peligro su vida) a los huevos, proteínas
de pollo o gelatina, o que tuvieron una reacción
alérgica grave.
 VACUNA
DT ADULTO(dT)
 DIFTERIA
Enfermedad infecciosa aguda, provocada por una bacteria
Corynebacterium diphtheriae, que afecta a la nariz, la
garganta y la laringe.
 SIGNOS Y SINTOMAS
Escalofríos, fatiga, fiebre o malestar
Dificultad para respirar o respiración
ruidosa
Erupciones en la piel o úlceras
Ronquera o voz defectuosa
Dificultad para tragar o dolor
Congestión nasal, debilidad muscular,
ganglios linfáticos inflamados, hinchazón o
tos
TÉTANOS
 CAUSAS
Infección bacteriana ( Clostridium)
grave que ocasiona espasmos
musculares dolorosos y puede provocar
la muerte.
 SIGNOS Y SINTOMAS
Disfunción del SN, fiebre,
hipertensión o sudoración
Espasmos musculares, espasmos
faciales o músculos rígidos
Disnea o episodios de ausencia de
respiración
Babeo, cuello rígido, dificultad para
tragar, taquicardia o irritabilidad
 TRATAMIENTO
Medicamentos:
❖Inmunoglobulina antitetánica o difteria (antitoxina), la cual
neutralizara a la toxina que aún no se adhirió al tejido
nervioso.
❖Antibióticos
❖Sedantes, para controlar los espasmos musculares.
❖Sulfato de magnesio y ciertos betabloqueantes, para regular
la actividad muscular involuntaria, como los latidos del
corazón y la respiración.
PREVENCION:
Se administra 0.5 cc por vía intramuscular en el tercio medio del
musculo de la región deltoides (brazo).
Se administra 3° dosis:
❖ 1ra dosis en el primer contacto con el establecimiento de
salud
❖ 2da dosis a los 2 meses después de la aplicación de la 1°
dosis
❖ 3ra dosis a los 6 meses después de la primera dosis
Se administra:
❖ Mujeres en edad reproductiva (MER) comprendidas desde
los 10 años hasta los 49 años de edad
❖ Población de sexo masculino a partir de los 15 años de edad
❖ Población en riesgo, según su labor o hábitat
VACUNA INFLUENZA
Enfermedad respiratoria aguda causada por alguno de los tres
tipos de virus de la influenza que se conocen: a, b y c.
El virus de influenza inicialmente infecta al tracto respiratorio
superior, si el virus se extiende hacia el tracto respiratorio inferior
puede causar descamación del epitelio bronquial o alveolar hasta
la capa basal, y ocasionar neumonía.

Síntomas:
• Aparición abrupta, iniciando con síntomas
sistémicos, como: Fiebre, postración,
mialgias y malestar general.
• Pero presenta síntomas respiratorios
mínimos, como: dolor de garganta,
ronquera, tos no productiva.
COMPLICACIÓN:
Fiebre mas altas con
convulsiones febriles
Neumonía, en progresión
con disnea, tos y cianosis
Miocarditis
Laringotraqueobronquitis.
En niños: otitis media,
conjuntivitis, faringitis,
laringotraqueitis.
TRATAMIENTO
• Medicamentos antivirales pueden aliviar los síntomas y
acortar la duración de la enfermedad por 1 o 2 días.
• Descongestivo para la inflamación y la secreción nasal.
• Antitusígeno, para impedir el reflejo de la tos.
• Antiinflamatorio no esteroideo, disminuye la inflamación
y reduce la fiebre.
• Analgésico
PREVENCION.
• Vacuna trivalente de virus
inactivado, incluye dos cepas de
influenza A y una cepa de influenza
B (actualmente incluye AH1N1y
AH3N2).
• Su protección se obtiene a la 2° y 3°
semana luego de administrada la
vacuna.
• Su duración de la inmunidad es de
un año.
❖ Se administra 1°dosis de 0.5 cc,
por vía intramuscular en el tercio
medio del musculo de la región
deltoides.
❖ Se administra en los siguientes
grupos de personas:
a) Embarazadas o Puérperas
b) Niños de 7 a 23 meses.
c) Los Trabajadores de Salud
d) Adultos mayores (de 65 años a
más)
e) Personas con Comorbilidad
(enfermedades crónicas)
Para estas personas con comorbilidad, se consideran
entre las principales:
❖ Enfermedades respiratorias: Asma, EPOC.
❖ Enfermedades cardíacas: Insuficiencia cardiaca,
enfermedad coronaria, cardiopatías congénitas.
❖ Inmunodeficiencias congénitas o adquiridas (no
hemato-oncológica)
❖ Pacientes oncohematológicos y trasplantados.
❖ Estados médicos crónicos: Obesidad mórbida,
diabetes, insuficiencia renal.

Se debe ser autorizadas por su médico tratante.