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UNIVERSIDAD TECNOLÓGICA DEL CENTRO DE CÓDIGO-REV.

FODVI01-G
VERACRUZ
RESPONSABLE DE
LA EFICACIA DVI01
REGISTRO DEL PROYECTO DE ESCUELA-PRÁCTICA (CÓDIGO-FIRMA) [12/04/2017]
ÚLT. ACT.

Programa Educativo: _____________________________ Campus: Cuitláhuac Campo Grande

Periodo Cuatrimestral: ___________________________ Maltrata

Grado: ___________ Grupo: ___________ Modalidad: Despresurizado Escolarizado


Nombre del Proyecto:

Nombre del maestro que dará seguimiento al proyecto:

Nombre de los Alumno (s): Matricula

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Objetivo del Proyecto

Cronograma de Actividades
Marcar la semana en la que se desarrollará la actividad
Actividad
Semana 1 Semana 2 Semana 3 Semana 4 Semana 5 Semana 6
Alcance del Proyecto (si aplica)
[Marca con una X]

Transferencia Tecnológica Descripción del producto a generar:


Innovación de Métodos y/o procesos
Otro (especifique):
Materias de especialidad involucradas:

Nombre y firma del contacto de la empresa Sello de la empresa

Nota: Si no cuenta con sello, anexar copia de identificación oficial del


asesor industrial.
Datos generales de la empresa (favor de requisitar los siguientes datos):

Nombre de la empresa o Razón Social:

Dirección de la Empresa:
Nombre del Asesor Industrial:
Cargo:
Ciudad, Estado:
Teléfono:
Correo electrónico:
Giro: Comercial Industrial Servicios Educativo Otro:
Tamaño de empresa: Micro ( 1-10) Pequeña (11-50) Mediana (51-150) Grande (más de 151)
Horarios a cubrir por el alumno

GESDOC - COPIA CONTROLADA


3 Alcance del Proyecto de estadía (si aplica)
(Marcar con una X)
Transferenc
ia
Tecnológic
a

Innovación
de Métodos
y/o
procesos

Otro
(especifiqu
e):

_________
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Alcance del Proyecto de estadía (si aplica)
(Marcar con una X)

Descripción del producto a generar:

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