Neuropsicología Funciones ejecutivas

Tema 8

TEMA 8
EL LOBULO FRONTAL Y SUS DISFUNCIONES: FUNCIONES EJECUTIVAS

I. PRINCIPALES DIVISIONES FUNCIONALES DEL LOBULO FRONTAL

II. CORTEZA PRECENTRAL

II.1. Corteza Motora Primaria

II.2. Corteza Premotora

III. CORTEZA PREFRONTAL

III.1. Consideraciones Generales

III.2. Función de la Corteza Prefrontal: Concepto de Funciones

Ejecutivas

III.3. Sintomatología Disejecutiva

III.4. Características Principales de las tres áreas funcionales de la

Corteza Prefrontal

III.5. Impacto De Las Disfunciones Ejecutivas en las Actividades de

la Vida Diaria

IV. SÍNDROMES Y SIGNOS FRONTALES

V. REFERENCIAS Y FUENTES BIBLIOGRÁFICAS

Francisco Román Lapuente; María del Pino Sánchez López; María José Rabadán Pardo 1
Neuropsicología Funciones ejecutivas
Tema 8
conexiones eferentes adapta el control sensoriomotor neocortical de la
conducta al contexto emocional y social.
- Los inputs procedentes de la corteza posterior (postrolándica) están
implicados en la integración sesoriomotora a nivel superior.
- A través de las proyecciones eferentes desde la corteza prefrontal hacia
ganglios basales, estructuras mesencefélicas y núcleos del puente se
ejerce una influencia sobre el sistema motor.
- Desde la corteza prefrontal se proyectan fibras eferentes hacia todas las
regiones de las cuales recibe aferencias.

III.2 Función Del Lóbulo Prefrontal: Función Ejecutiva

El término funciones ejecutivas hace referencia a las capacidades de la persona
para establecer nuevos patrones de conducta y reflexionar sobre ellos. Las
funciones ejecutivas se requieren, principalmente, en situaciones novedosas o
no familiares, en donde la persona no sabe exactamente qué es lo que tiene
que hacer o cómo hacer algo. Están íntimamente relacionadas con la búsqueda
de la conducta más adecuada cuando las conductas previamente establecidas
no resultan útiles o apropiadas. Así, estas funciones estarían haciendo
referencia a un amplio rango de capacidades adaptativas tales como la
creatividad o el pensamiento abstracto, la introspección y todos aquellos
procesos que permiten al individuo analizar lo que quiere, como puede
conseguirlo y como puede establecer el plan de actuación más adecuado para
su consecución.

Probablemente, no existe ninguna actividad, excepto aquellas más rutinarias,

en la que no se encuentren implicadas las funciones ejecutivas. Aunque por el
momento no esté suficientemente aclarado el solapamiento que pueda existir
entre los diferentes procesos incluidos dentro del término funciones ejecutivas,
el englobar dentro de un mismo concepto a diferentes procesos proviene de la
consideración de que todos ellos se encuentran relacionados con el
funcionamiento del lóbulo frontal, operando en conjunto como una capacidad
“supervisora” o “ejecutiva” sobre el resto del cerebro.

Francisco Román Lapuente; María del Pino Sánchez López; María José Rabadán Pardo 10
Neuropsicología Funciones ejecutivas
Tema 8
Kolb y Wishaw, en 1999, ejemplifican de la siguiente manera el concepto de
función ejecutiva:

“Imaginémonos el siguiente escenario. En el último momento usted invita a

sus amigos a cenar en su casa. No tiene nada para preparar la cena, por lo que
debe de salir a comprar después de terminar su trabajo a las 5 de la tarde.
Antes de marcharse prepara una lista con las cosas que tiene que comprar. Va
muy pillado de tiempo. Tiene que hacer la compra, llegar a casa y preparar la
cena antes de que lleguen sus invitados. Las cosas que tiene que comprar no
están todas en el mismo supermercado, por lo que tiene que establecer un
plan eficiente sobre la ruta que debe realizar. Además, cuando entre en el
supermercado no debe distraerse comprando cosas que no necesita o
saludando a amigos o conocidos que se encuentre en el camino. La tarea que
se ha impuesto es la de comprar lo que necesita en el menor tiempo posible,
sin distraerse y evitando cualquier situación que le quite tiempo. La persona
con una lesión frontal tendría dificultades para conseguir los objetivos. La tarea
exige: a) Planificar la conducta futura y seleccionar la más adecuada entre
diferentes posibilidades, b) En vista del poco tiempo del que se dispone deben
ignorarse estímulo que no son significativos y persistir en la conducta eficaz, c)
Saber en que tiendas hemos entrado y lo que hemos comprado ya.”

Los requerimientos que exige la tarea que acabamos de indicar pueden

describirse en términos de organización temporal de la conducta, y es esta
función general temporal la que podría considerarse que subyace al concepto
de “función ejecutiva”.

III.3 Sintomatología disejecutiva

Los síntomas disejecutivos son amplios y variados, pudiendo encontrarnos con
cierta frecuencia los siguientes: Pobre pensamiento abstracto, impulsividad,
confabulación, dificultades de planificación, euforia, deficiente secuenciación
temporal, falta de insigth, apatía, desinhibición social, motivación variable,
afecto superficial, agresión, falta de interés, conducta perseverativa, inquietud,
dificultad para inhibir una respuesta, disociación del conocimiento,

Francisco Román Lapuente; María del Pino Sánchez López; María José Rabadán Pardo 11