9/5/23, 10:13 La Dispensacion como Asistencia

La Dispensacion como Asistencia

Sitio: Unisalud Virtual Imprimido por: Claudia Marcela Restrepo Gonzalez

Curso: 4. DISPENSAR PRODUCTOS FARMACÉUTICOS Día: martes, 9 de mayo de 2023, 10:13
Libro: La Dispensacion como Asistencia

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Descripción

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Tabla de contenidos

Que concepto de Dispensación tenemos en Latinoamerica

La importancia de la Dispensación

Que es la Dispensación

Como llegan los pacientes al medicamento y la función del dispensador

Actualidad y Futuro de la Dispensación

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Que concepto de Dispensación tenemos en Latinoamerica

En nuestro medio se asocia la Dispensación con Ventas, y se cree que quien la ejerce es un comerciante. Este estigma ocurre porque la academia
se ha alejado del concepto de ejercicio de la farmacia y se ha enfocado a procesos y producción.

La meta del Farmacéutico debe ser contar con su propia Farmacia, en donde pueda ejercer su profesión en servicio de la comunidad, pero
además también contribuir a la economía con las actividades comerciales, eso no es incompatible, por el contrario es lo que la población
requiere. Al  no ejercer a nivel comunitario el Farmacéutico permite que otras personas, algunos inescrupulosas, perjudiquen la profesión.

En los siguientes videos observaremos como se ve la Dispensación y en general el ejercicio de la Farmacia en nuestro medio.

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La importancia de la Dispensación

La Farmacia es el sitio de consulta en temas de salud y bienestar por excelencia en la comunidad, su valoración por parte de la sociedad es la
más alta dentro de las profesiones de la salud, a su alrededor gira el devenir de las personal que conviven con el establecimiento, la razón de
esta percepción se debe a la función del farmacéutico como orientador y agente sanitario, su trabajo lo convierte en la puerta de ingreso al
sistema de salud, y en muchos casos también de salida, ya que muchas dudas se resuelven allí.

La cercanía,  amplitud de horarios,  gratuidad de sus consultas,  confianza, el conocimiento sobre los medicamentos, salud y bienestar, hacen de
la farmacia el sitio indicado para desarrollar actividades de promoción y prevención, y aunque su interés en muchas ocasiones es comercial, es
innegable que su aporte a la salud pública es importante y en pocas ocasiones reconocido por las autoridades.

 Esa función  se cumple durante 24 horas, los 7 días de la semana, los 365 días del año, se basa en gran medida en la dispensación, un acto que
va más allá de la entrega de medicamentos, es un momento  basado en la comunicación logra que el paciente informe sobre muchos temas  no
se comentan con otro profesional de la salud, de ahí su valoración social y su aporte al sistema de salud.

 Esta actividad  se realiza a cada momento, requiere que el dispensador adquiera unos conocimientos y unas habilidades que convierten la
dispensación en un arte, el arte de comprender las necesidades del paciente y reforzar la información del médico, para lograr la adherencia a la
terapia y el bienestar del paciente y su entorno.

 A diferencia de otros profesionales de la salud, como el médico,  puede apoyarse en las especialidades, el farmacéutico debe tener un amplio
conocimiento de muchos temas de salud, ya que en muchos casos es el único profesional del área con quien el paciente puede despejar sus
dudas; de su tacto y manejo se puede lograr un avance en la terapia.

 Pero la farmacia también es un referente social, geográfico, emocional, incluso espiritual y hasta político de la comunidad, y el papel del
dispensador es tan importante como el de las autoridades locales. Por eso y como formador de dispensadores, soy consciente de la
responsabilidad que tenemos frente a las autoridades, a la sociedad y sobre todo a la profesión, y en este libro conoceremos cada uno de los
temas que convierten esta actividad en la parte más importante de la asistencia en salud.

¿Que ocurre cuando no dispensamos?

Este video no lo podemos colocar en el curso por derechos de autor, para observarla dale clic en la imagen

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Este es un caso real en Bogotá

El hombre del tapabocas | CityTv

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Que es la Dispensación

Una definición genérica es el acto profesional de la entrega del medicamento correcto al usuario indicado en el momento oportuno, acompañado
de la información para el correcto uso del mismo y el cumplimiento de los objetivos terapéuticos buscados[1].

 Esta actividad es la asistencial por excelencia de la Farmacia, ya que es allí donde el farmacéutico se involucra con el paciente, en Colombia se
encuentra dentro del marco legal definido así:

 Es la entrega de uno o más medicamentos y dispositivos médicos aun paciente y la información sobre su uso adecuado realizada por el Químico
Farmacéutico y el Tecnólogo en Regencia de Farmacia. Cuando la dirección técnica de la Droguería, o del establecimiento autorizado para la
comercialización al detal de medicamentos, esté a cargo de personas que no ostenten título de Químico Farmacéutico o Tecnólogo en Regencia
de Farmacia la información se debe ofrecer al paciente versará únicamente sobre los aspectos siguientes: condiciones de almacenamiento; forma
de reconstitución de medicamentos cuya administración sea la vía oral; medición de la dosis; cuidados que se deben tener en la administración
del medicamento; y, la importancia de la adherencia a la terapia[2].

 Esta definición en Colombia no suple necesidades de la comunidad, la cual no cuenta con suficientes profesionales en ejercicio que atiendan
efectivamente este ejercicio, por eso hay una gran diferencia entre el concepto y aplicación que se tiene de la dispensación en la farmacia
comercial y la institucional.

 Si observamos la dispensación desde el concepto de salud de la Organización Mundial de la salud, podemos comprender su importancia para la
comunidad, la OMS define Salud como un estado de completo bienestar físico, mental y social, y no solamente la ausencia de afecciones o
enfermedades[3], si aplicamos esta definición a la dispensación encontraremos factores que refuerza su razón de ser:

 -       Bienestar físico: La dispensación refuerza la información de la prescripción y debe buscar la adherencia a la terapia, el dispensador debe
hacerse corresponsable del tratamiento farmacológico.

 -       Bienestar mental: Una correcta dispensación apoya las condiciones de salud del paciente y del entorno, el cual permite reforzar la
información y despejar las dudas.

 -       Bienestar social: la dispensación, es el espacio adecuado para orientar a la comunidad hacia el uso adecuado de los medicamentos tanto
durante la terapia como posteriormente a ella.

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[1] Asociación de Química y Farmacia del Uruguay, http://www.aqfu.org.uy/

[2] Decreto 2200 de 2005, Ministerio de Protección Social Colombia

[3]http://www.who.int/peh-emf/research/agenda/es/index.html

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Como llegan los pacientes al medicamento y la función del dispensador

Lo lógica sería que las personas lleguen al medicamento luego de consultar al médico, pero hay varios factores que dificultan esta actividad:

 -       Deficiencias en el sistema sanitario

-       Altos costos de la consulta médica

-       La autoprescripción y fallas en su control

-       La automedicación

 La ruta hacia el medicamento parte de dos sitios diferentes e importantes:

 1. El laboratorio luego de la producción inicia el proceso de comercialización y distribución, para lo cual debe garantizar además de la calidad, la
oportunidad y la disponibilidad, y ubicar el producto en la farmacia

 2. El médico diagnostica y prescribe con información que garantice  el uso adecuado del medicamento.

 3. El paciente accede al medicamento con el apoyo del farmacéutico a través de la dispensación en donde refuerza la información del médico y
despeja dudas.

Este planteamiento sería ideal si existiera la intermediación del médico como generador de la medicación, la falla está en la autoprescripción y la
automedicación para lo cual hay varias razones:

 -       Falta de cultura hacia el uso adecuado del medicamento

 -       La intervención de otros profesionales de la salud no expertos en medicamentos.

 -       La falta de preparación del personal que asiste la dispensación en la farmacia

 -       Venta de medicamentos en lugares diferentes a las farmacias

 -       La publicidad en medios masivos.

 Es precisamente  la falta de cultura hacia el medicamento, el cual hace necesario convertir al dispensador en un agente sanitario que oriente  y a
la dispensación en un acto de educación sanitaria.

Aunque en Colombia el cubrimiento en Salud es del 96% tan solo un 65% de los pacientes reciben sus medicamentos, eso hace de la Farmacia
un referente importante

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Atención farmacéutica

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Actualidad y Futuro de la Dispensación

En Latinoamerica la percepción general es que la Farmacia más allá de la Salud es un negocio, en muchos establecimientos el concepto de
tienda va más allá de la venta de productos farmacéuticos, salud y belleza y hace que se incorporen otras líneas como confitería, telefonía,
joyería, etc, que causa distorsión sobre la función de la Farmacia.

 Actualmente cuando una persona acude a la Farmacia se le denomina “Cliente” en debido a su condición de comprador, mucho antes de
evaluar su solicitud, que por lo general hace referencia al estado de salud.

 Muchos de los pacientes llegan al medicamento por autoprescripción o automedicación, considerando que en muchos casos la farmacia induce
hacia la adquisición de medicamentos.

 Cuando el paciente acude al médico, éste debe considerar opciones como cambios de hábitos y minimizar la posibilidad del uso de
medicamentos, sin embargo el sistema sanitario no es preventivo y por lo tanto el uso de fármacos es una práctica común.

 Ese medicamento se convierte en una mercancía para la Farmacia, en donde el Farmacéutico cumple una función de Vendedor y su intención es
cerrar una venta.

 Desafortunadamente la falta de Farmacéuticos profesionales en la asistencia ha permitido esta práctica que desmotiva el ejercicio de nuevas
generaciones de profesionales que enfocan la Farmacia como un negocio.

 A futuro la Farmacia debería de realizar sus actividades de la siguiente forma

Ya no hablamos de “Cliente”, nuestra visión es sobre una persona con un problema de salud, que denominamos “Paciente” o “Usuario”, esa
persona acude a la farmacia quien lo orienta al médico para que éste diagnóstique y prescribe, en caso de automedicación, ésta debe ser
apoyada por el Farmacéutico para que sea responsable.

Allí llega el paciente de manera efectiva al medicamento, y es el Farmacéutico quien apoyará el uso adecuado, además realizará seguimiento
como apoyo a la terapia.

 Este modelo no se mide en ventas de unidades, si no en fidelización y salud, en caso de no obtenerse el Farmacéutico apoyará al paciente con
Atención Farmacéutica como parte de su ejercicio profesional.

 Se ha discutido mucho sobre la necesidad de normativa que ajuste el servicio de la Farmacia y evite el abuso de la comercialización, un tema
difícil de lograr si el Farmacéutico no enfrenta la competencia del libre mercado haciendo de su Farmacia la diferencia a partir de servicios
profesionales.

 Observemos el siguiente video para comprender el tema

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