Clínica

Integral I
La asignatura Clínica Optométrica I tiene
como finalidad que el estudiante aplique
las diversas especialidades de la
Optometría en la atención, valoración,
diagnóstico y tratamiento del paciente.
RESULTADOS DE APRENDIZAJE
ESPECÍFICOS DE LA
ASIGNATURA

Adquirir destrezas en el manejo de

pacientes de Optometría integral.
Reconocer los protocolos a realizar
en pacientes de clínica integral
Identificar los procesos y
herramientas a utilizar en la
valoración optométrica
Practicar los procedimientos
optométricos en pacientes
Establecer criterios para el
diagnóstico, conducta y tratamiento
de pacientes
 Modalidad

• Presencial
• Teoría: sincrónica, presencial, video
grabado
• En modalidad sincrónica (cámara
encendida)
• Prácticas en laboratorio entre
estudiantes llevar materiales:
• Montura, oclusor, regla milimetrada,
linterna, optotipos
• Mandil, zapatos cerrados
• Todas las lecciones y exámenes
presenciales
• Tareas autónomas
• 2 grupos…..??
TEMAS

10 DE OCT A 31
DE OCT

07 DE NOV A 28
DE NOV
TEMAS
05 DE DIC AL 9
DE ENER

16 DE ENERO A 6
DE FEB
Clínica
Integral
INDICADORES • Docencia 15 puntos:
• Lecciones (4) 3p= 12p

DE • Actividad HC en clases 3p
Práctica
CALIFICACIÓN • Historias clínicas 6p
• Caso clínico extraído de HC 4p
MEDIO CICLO • Autónomo
• Proyecto 5p
• Caso clínico oftalm. 2p
• AV 3p
Definición de protocolo

• Acuerdo entre profesionales expertos en un

determinado tema y en el cual se han clarificado las
actividades a realizar ante una determinada tarea
• Desde ésta forma de ver las cosas, serían susceptibles
de protocolizarse aquellas actividades físicas, verbales y
mentales que son planificadas y realizadas por los
profesionales, incluyéndose tanto actividades
autónomas como delegada

http://www.index-f.com/lascasas/documentos/lc0565.pdf
OBJETIVOS • Normalizar la práctica.
• Disminuir la variabilidad en la atención y los
cuidados.
• Mejorar la calidad de los servicios prestados.
• Constituir una poderosa fuente de
información.
• Facilitar la atención a personal de nueva
incorporación
 GUÍAS,
PROTOCOLOS
…
GUÍA
Recomendaciones sobre cuadros sintomáticos, patológicos
o medidas preventivas.
Actuaciones puntuales.
Instrumento:
•Para ayudar A la toma de decisiones de los profesionales
•En el que se explicitan normas de actuación: efectivas,
eficientes, satisfactorias.
•Frente a problemas de salud específicos: promoción,
prevención, diagnóstico y tratamiento
•Que es útil en el proceso de evaluación y mejora de la
calidad en base a la evidencia científica en ese momento.
Protocolo

• Consenso de un grupo de profesionales

de un área determinada para ver cómo
tratar una enfermedad determinada. Se
aplica sobre un ámbito determinado.
• Procedimiento estandarizado y
ordenado sobre la conducta apropiada
ante una situación clínica determinada
GUÍAS Y
PROTOCOLOS
EN OPTOMETRÍA
• El criterio del optometrista debe
estar presente y decidir en el
transcurso del análisis realizado,
debe haber un espacio para la
libertad de decisión del profesional.
https://www.aoa.org/practice/clinical-
guidelines?sso=y https://docplayer.es/44280565-Manual-de-
• https://www.aoa.org/practice/clinical- buenas-practicas-clinicas.html
guidelines/clinical-practice-guidelines?sso=y
Manual de Optometría Brien Holden Academy
• https://drive.google.com/file/d/1LJwWlPWMNXwX5piT7MHSu7XOmC0fQXMi/view?usp=sharing • https://brienholdenfoundation.org/international-program/learning-resources/#
Bioseguridad
Conocimientos, técnicas, normas,
protocolos y acciones preventivas
tendientes a proteger la salud del
personal frente a riesgos
biológicos, químicos y físicos a los
que se expone el trabajador en
desempeño de sus funciones

Los pacientes, visitantes y medio

ambientes ( salud) laboratorios,
consultorios y otros espacios
clínicos: prioridad a prevenir
impacto nocivo de dichos agentes
 • Seguridad biológica o bioseguridad:
principios, técnicas y prácticas aplicadas para
evitar la exposición no intencional a
patoógenos y toxinas, o su liberación
accidental
OMS • Protección biológica o bioprotección:
medidas de protección institucional y del
personal destinadas a reducir el riesgo de
pérdida, robo, uso incorrecto desviaciones o
liberación intencional de patógenos o
toxinas
Los protocolos de
bioseguridad buscan:

• Eliminar el patógeno o aislar los tejidos

cutáneos y mucosos del contacto con
vectores como sangre, saliva,
secreciones y fluidos corporales,
potencialmente causantes de VIH,
hepatitis B y C e infecciones inespecífica
entre otras, especialmente e entornos
clínicos y pacientes con patologías
activas.
 Los niveles de implementación de bioseguridad incluyen normas aplicables a cualquier entorno
potencialmente patogénico, mediante acciones preventivas mínimas, protocolos, elementos de protección y
desinfección del entorno, con base en los siguientes principios:

Universalidad: la bioseguridad
involucra integralmente al
personal médico,
administrativo, pacientes y
estado serológico.
Uso de barreras: requiere
elementos o dispositivos
aislantes (barreras) para evitar
el contacto directo de la
sangre y fluidos orgánicos
potencialmente contaminados;
aun cuando esto no descarta
el accidente laboral, al menos
reduce el riesgo potencial.
Eliminación de material
contaminado: incluye
protocolos y procedimientos
de manejo y disposición final
de elementos y material
biológico utilizado o eliminado
a partir de los procesos
clínicos.
Normas
generales de
bioseguridad

Todo paciente ambulatorio o
internado en una entidad de
salud está potencialmente
infectado con alguna
enfermedad.
Todo accidente de trabajo sin
prejuicio de su gravedad, debe
reportarse al empleador y/o
administrador de riesgos
laborales para tramitar la
reclamación o a manejo que
corresponda.

Las áreas comunes de las

entidades sanitarias no
permiten fumar, ingerir
alimentos ni aplicar maquillajes
que eventualmente puedan
captar y/o transmitir agentes
patógenos.
La aplicación de medicamentos
por vía invectable u oral debe
realizarse en áreas habilitadas
por la autoridad sanitaria con
las normas de asepsia mínimas.

En las áreas de trabajo debe

implementarse un plan de
limpieza y desinfección que
garantice la eliminación de
plagas y agentes patógenos.
 En lo correspondiente a optometría y
oftalmología, los dispositivos de contacto
como los oclusores, montura de prueba,
tonómetro, lentes, barbilleras, apoyadores de
El cabello debe mantenerse recogido y las uñas
frente y frascos goteros entre otros, requieren
cortas para minimizar el alojamiento de
limpieza periódica y/o desinfección para
agentes patógenos.
eliminar agentes biológicos oportunistas, e
incluso esterilizarse mediante autoclave o
ultrasonido para el caso de lentes de contacto
rígidos y prótesis de prueba.

Los dispositivos médicos diagnósticos o Los vestidos de dotación hospitalaria deben

terapéuticos con fecha de vencimiento emplearse solo en el entorno laboral, toda vez
superada -medicamentos, tirillas de Schirmer, que usarlos calle y en zonas comunes supone
fluoresceína y lentes- deben descartarse para una contaminación del espacio laboral y
eliminar agentes oportunistas. eventual transmisión de las enfermedades.
Niveles de implementación
 Diseño y desarrollo
Prácticas de trabajo: Equipo de seguridad
locativo:
• Corresponde a elementos • Contempla el uso de las • Constituyen barreras
y protocolos de barreras primarias - indirectas o secundarias
protección laboral dispositivos o equipos- diseñadas y construidas
empleados por individuos para brindar seguridad en según la capacidad de
expuestos a materiales y los procesos; dichos migración, penetración y
áreas infectadas por dispositivos incluyen acción de los patógenos
agentes patogénicos, cabinas de seguridad, identificadas en la
quienes mediante esterilizadores, filtros de evaluación de riesgos.
capacitación deben aire, autoclave y EPP • EI diseño y construcción
conocer y aplicar las de locaciones seguras
técnicas actualizadas de cobra mayor importancia
manejo y eliminación de en trabajos de contacto
riesgos según los con material biológico,
requerimientos de la fisico o químico altamente
empresa y el puesto de peligroso, como en
trabajo. laboratorios de patología,
espacios radioactivos
químicos nocivos para la
salud humana.
ÁREAS DE TRABAJO
 Áreas en las que se Áreas en las que no Áreas destinadas a

Riesgo bajo
Riesgo alto

Riesgo medio
interactúa con sangre, existe contacto actividades que no
secreciones, fluidos y permanente con sangre implican exposición a
tejidos corporales de ni fluidos, pero pueden sangre ni fluidos;
pacientes infectados o existir trazas o incluyen espacios de
enfermos; incluyen pequeñas muestras de prevención y
laboratorios, urgencias, los mismos, entre las promoción,
áreas de cirugía, cuales están las áreas de administrativas, oficinas,
consultorios de hospitalización, consulta farmacia y pasillos entre
odontología, bancos de externa, consulta otros.
sangre, lavanderías especializada,
hospitalarias y áreas de consultorios de
disposición final de optometría, áreas de
desperdicios biológicos. desinfección y rayos X
entre otras.