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ESTRUCTURA Y FUNCION DEL SISTEMA

RESPIRATORIO
El sistema respiratorio comprende las vas respiratorias
y los pulmones; su funcin principal es el intercambio de
gas. El oxgeno del aire se transfiere a la sangre y el
dixido de carbono de la sangre se elimina hacia la
atmosfera.
ANATOMA
Y
FISIOLOGA
DEL
SISTEMA
RESPIRATORIO
RGANOS
Nariz (calienta, humedece y filtra)
Faringe (naso, oro y laringofaringe)
Laringe (rgano de la voz)
Trquea (anillos cartilaginosos)
Bronquios
Pulmones
ESTRUCTURAS ACCESORIA

Caja torcica

Msculos respiratorios (diafragma,


intercostales, pectorales, abdominales, etc.)
NARIZ

Forma parte de la cara y se abre


al exterior por medio de dos fosas nasales.

Estos se comunican con las


rinofaringes por las coanas.
Las paredes externas presentan unos relieves
llamados cornetes nasales.

La mucosa de la nariz esta


recubierta por el epitelio ciliado en la porcin
interna de la nariz se abren 4 senos para
nasales.

Asi como los conductos naso


lagrimales. El interior de las pociones externa e
interna forma la cavidad nasal.

FARINGE
Parte del tubo digestivo (deglucin) y de las vas respiratorias que forma el eslabn entre las
cavidades nasal y bucal por un lado, y el esfago y la laringe por otro. Mediante la epiglotis,
que funciona como una vlvula.
En los lados y en el techo, estn las adenoides y las amgdalas que se encargan de destruir las
partculas que lleguen y que estn atrapadas en el mucus

LARINGE
Es un tubo que conduce el aire. En ella se encuentran las cuerdas vocales.
Posee cartlagos farngeos.
Est situada en la parte anterior del cuello.
Es un rgano mvil ya que se
mueve con la fonacin, la voz y la deglucin.

Cumple con la importante


funcin de emisin de la voz.

Mide 45mm en el hombre y


36mm en la mujer.
El cartlago tiroideo se parece a un libro semi
abierto
con una prominencia llamada o
bocado de Adn desarrollado sobre todo en
el varn.
Posee en su interior unos pliegues
ventriculares bajo de los cuales estan las
cuerdas vocales.
Est cubierta de epitelio ciliado con la
finalidad de protegerla.
TRQUEA

Es un tubo aproximadamente de 3cm,


constituida por una serie de semi-anillos
cartilaginosos.

Esta compuesta de tejido epitelial y


musculo liso .

Posee glndulas propias que secretan mucosidad

La trquea se bifurca en 2 bronquios, los cuales penetran en los pulmones.

El bronquio derecho es mas corto, grueso y vertical que el izquierdo.

BRONQUIOS
A su vez los bronquios se dividen en ramas
primarias y secundarias que terminan en los
bronquiolos respiratorios (Alveolos), cuyas paredes
estan formadas de un epitelio especializado en
favorecer la funcin respiratoria esta provista de
capilares sanguneos en donde se produce el
intercambio gaseoso entre la sangre y el aire y
constituye el punto de unin entre el aparato
respiratorio y el aparato circulatorio.

PULMONES
Son rganos elsticos que cambian al contraerse o
expandirse, son esponjosos y asimtricos y ocupan las
zonas laterales del trax.
El espacio comprendido entre ambos pulmones se
llama mediastino y alberga el corazn, los grandes
vasos, la trquea y bronquios.
El pulmn esta cubierto por membranas protectoras
llamadas pleura.
La capa externa de los pulmones se fija en la pared
torcica y recibe el nombre de pleura. La pleura se
divide en 3: pleura costal, pleura diafragmtica y
mediastnica.
Mientras que la interna se llama pleura visceral, entre
ambas capas hay un liquido lubricante que evita la
friccin entre ambas capas
y permite su
deslizamiento una sobre otra durante la respiracin.

DIAFRAGMA
Es un msculo que ayuda en la respiracin junto con los
msculos intercostales.
Es un musculo en forma de bveda que cierra por arriba
la cavidad abdominal y limita por abajo la cavidad
abdominal.
Es caracterstico de todos los mamferos y aparece en
algunas aves de manera rudimentaria.

MOVIMIENTOS RESPIRATORIOS

Estos son posible gracias a la caja


torcica, es decir los huesos y msculos
del trax arrastran en su movimiento los
pulmones.

Cuando se produce la inspiracin el


diafragma desciende, las costillas y el
esternn suben y los pulmones pueden
hincharse al aumentar el volumen de la
caja torcica.

Cuando expendemos el aire los


pulmones recobran su volumen anterior
ya que sube el diafragma y las costillas
se unen

Cuando estamos en reposo entra


aproximadamente litro de aire en cada
inspiracin; pero si hacemos ejercicio
fsico y violento o una inspiracin forzada expandimos mas la caja torcica y pueden
entrar desde 3 a 4 litros de aire.

CIANOSIS
Concepto: coloracin azulada de piel y
mucosas.
Etiologa:
patologas
pulmonares
y/o
cardiovasculares

ETIOLOGA SEGN TIPO DE CIANOSIS


Central:
Insuficiencia respiratoria
Shunts cardacos de derecha a izquierda
Insuficiencia ventricular izquierda severa
Hipoflujo arterial pulmonar (ins. ventricular derecha)
Hipertensin venosa y capilar pulmonar
Perifrica:
Isquemia
Estasis venosa
Mayor extraccin tisular de O2

SNDROME
DE
DEFECTO
DE
PERFUSIN
Concepto:
sndrome
fisiopatolgico
respiratorio originado por alteraciones
en la perfusin pulmonar.
Etiologa: disminuciones del calibre
arterial
o
arteriolar
pulmonar
(hiperresistencia arteriolar pulmonar
primaria o secundaria), trombosis y
tromboembolismo
pulmonar,
destruccin
arterial
y
capilar
(enfisema), obliteracin capilar (fibrosis
pulmonares), insuficiencia ventricular
derecha, alteraciones del retorno
venoso sistmico, etc.
Etiopatogenia: variada, dependiendo de la etiologa.

SNDROME DE DESPROPORCIN
VENTILACIN/PERFUSIN

Fisiopatologa: alteracin de la hematosis en


funcin de la dispersin de los valores de la
relacin V/Q:

mala V/buena Q: sangre venosa sin cambios:


shunt funcional
buena V/mala Q: aire espirado sin cambios: >
espacio muerto
leve a moderada: hipoxemia
severa: hipoxemia e hipercapnia.
SNDROME DE HIPERTENSIN PULMONAR
Concepto: aumento de presin sistlica de
arteria pulmonar por encima de 30 mmHg y/o
por aumento de la presin media capilar
pulmonar por encima de 20 mmHg.
Tipos:
por aumento de resistencia (hiperrresistencia)
por aumento de flujo (hiperflujo)
mixta
Etiologa: alteraciones pulmonares y cardacas
y estados hiperquinticos.
Etiopatogenia
Presin en la circulacin pulmonar
Sistema de bajas presiones:
mayor dimetro de sus componentes
mayor distensibilidad (compliance o relacin D/P)
baja resistencia
gran lecho capilar
sistlica de arteria pulmonar: < 30 mmHg
media capilar pulmonar: < 20 mmHg

BRONQUITIS CRNICA
Concepto: irritacin bronquial con aumento de la secrecin
Etiologa: tabaquismo, asma bronquial, infecciones, contaminacin ambiental, clima
fro, etc.
Anatoma patolgica
inflamacin crnica traqueobronquial
hiperplasia glandular submucosa
metaplasia escamosa
enfisema
Clnica:
tos - expectoracin - disnea - insuficiencia respiratoria
EPOC: Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crnica

NEUMONA

Concepto: inflamacin pulmonar por infeccin

Etiologa: infeccin bacteriana, viral o mictica.

Etiopatogenia: de acuerdo al agente.

Anatoma patolgica: condensacin por exudado inflamatorio alveolar,


generalmente lobar: block neumnico

Fisiopatologa: falta de hematosis en los territorios afectados


insuficiencia
respiratoria

ASMA BRONQUIAL
Sndrome:
obstructivo
paroxstico
recidivante
Fisiopatologa:
broncoespasmo
edema de mucosa
hipersecrecin
TUBERCULOSIS PULMONAR
Etiologa: Bacilo de Koch
Epidemiologa:
Incidencia: 10.500 casos nuevos por ao
Mortalidad: 800 por ao