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H.G D.

R BELISARIO DOMINGUEZN

NOMBRE:
PATERNO MATERNO

NOMBRE (S)

No. DE EXPEDIENTE:

FECHA DE NAC:
DIA MES AÑO
EDAD: GENERO: GRUPO RH:

ALERGICO A:

F. / INGRESO:

HR. / INGRESO:
PREVENCION DE UPP RIESGO DE CAIDAS
IDENTIFICACION DE RIESGO

CUADRO: Alto Riesgo (ROJO)


TRIANGULO: Mediano Riesgo (AMRILLO)
CIRCULO: Bajo Riesgo (VERDE)

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