www.ocu.
org | 153 | diciembre 2020/enero 2021 | bimestral | 9,19 €
¿Cómo cuidan las residencias
a los mayores? Los familiares
encuentran nudos en el ovillo.
Su visión cuenta
La experiencia de 2.900
consumidores con sus gafas
y lentillas y en las ópticas.
suplemento de OCU-Compra Maestra nº 464
Tiramos
del hilo
Ecorrespuestas
Preguntas y respuestas sobre
los ecológicos, unos alimentos
que cada vez se consumen más.
Test
covid-19
Pros, contras y utilidad
de los tres tipos de test.
Psicología online
Esta forma de psicoterapia está
en plena expansión. Conozca
sus requisitos y limitaciones.
 10
sumario diciembre/enero 2020

VIDA SANA

04 Línea OCU Salud • Mortalidad y

Nutriscore • Contaminación del aire
• Miracle Mineral Solution • Freno a

15
los sulfitos en Navidad • Pitahaya •
Algas con cadmio • Caso Avastin-
Lucentis: nueva multa en Francia •
Suplementos para la potencia sexual
• Test IgG de intolerancia: #NoCuela
153 • Demencia y aspirina • Al marisco,
poco frío.

ARTÍCULOS

10
EN PORTADA
RESIDENCIAS DE MAYORES Los
familiares evalúan los cuidados
CUATRO GARANTÍAS
proporcionados a los residentes.
DEFENSA DE LOS
CONSUMIDORES
Son objetivos de OCU-Salud
la información y defensa de
los consumidores, así como la
15 PSICOTERAPIA ONLINE ¿Es para
usted? Le ayudamos a averiguarlo.

atención a sus suscriptores.

INDEPENDENCIA
18 ÓPTICAS, GAFAS Y LENTILLAS
Más de 2.000 encuestados nos
hablan sobre ellas.
OCU-Salud es independiente en
su financiación. Su presupuesto
se alimenta de las cuotas de sus
suscriptores y de su venta. 22 DIOXINAS Otro motivo para comer
más alimentos de origen vegetal.

26
AUSENCIA DE PUBLICIDAD
Esta publicación no contiene ni una TEST COVID-19 Son tres tipos de
sola línea de publicidad pagada por pruebas y cada una tiene su utilidad.
fabricantes o comerciantes ni por

30
intereses políticos DOLOR DE GARGANTA Repaso a
o económicos.
las opciones de tratamiento.
PROHIBICIÓN DE USO
PUBLICITARIO
Se prohíbe todo uso con fines
publicitarios o comerciales de los
artículos, del término “Compra
34 PRODUCTOS BIO Ni más sanos ni
más sostenibles que el resto.

Maestra” y del nombre de OCU.

Su uso con otros fines requiere la
autorización previa del editor.
37 ATRAGANTAMIENTO Aprenda
cómo hacer la maniobra de Heimlich.

18 LOS LECTORES DICEN

38 Arsénico en el arroz • Se siguen ven-

diendo mascarillas KN95 • Fitostero-
les • Esperando a la ambulancia.

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Línea OCU Salud:

Orientación a cargo de médicos,
nutricionistas, psicólogos
y trabajadores sociales

22
900 101 851

2 ocusalud 153
26
Residencias
30
Tirando del hilo
La gestión de las residencias de mayores nos preocupa
mucho a todos, especialmente a los familiares y
residentes que están viviendo en primera persona un
problema que denuncian desde hace tiempo: la carencia
Sagrario Luengo
Editora Responsable de recursos. Desde estas páginas queremos aportar
nuestro granito de arena dándoles voz y reclamando la
rapidez de actuación que este problema necesita.

En nuestra revista del pasado agosto publicábamos el

sentimiento de los familiares durante la primera ola de la
Urge un pandemia. Entre sus comentarios destacaba la exigencia
cambio en de respeto por los derechos y la dignidad de las personas
mayores, señalaban que los decretos o las recomendaciones
el modelo promulgadas por las distintas administraciones no habían
de atención servido para homogeneizar medidas y pedían protocolos
a nuestros comunes para afrontar posibles crisis similares.
Ahora que estamos inmersos en la segunda ola, hemos
mayores vuelto a preguntar y la foto que ya veníamos vislumbrando
se ha revelado aún más nítida. Uno de cada dos familiares
encuestados (vea la encuesta completa en el interior de
esta revista) declara falta de personal sanitario antes y
durante la pandemia. Además, nos dicen que en el 58 % de
las residencias hubo casos de covid-19 y en el 50 % algún
fallecimiento.
Y es que la primera ola supuso para todos nosotros un baño
34 de realidad y debería haber implicado un aprendizaje para
afrontar las siguientes posibles olas: siendo conscientes
de que una crisis de esta magnitud no tiene fácil solución,
37 tendríamos que haber sido capaces de proteger con más
medios a un colectivo tan vulnerable.
En la encuesta a los familiares, la denuncia de falta de
medios se completa con la queja de mala gestión de las
autoridades: valoran peor al Gobierno de España (41 sobre
100), aunque los gobiernos autonómicos se quedan a un
paso del aprobado (49 sobre 100).
Los datos que nos proporcionan los familiares reflejan
la dureza con la que el coronavirus está golpeando a las
residencias. Urge que pongamos todos nuestros medios:
nuestros mayores merecen toda la atención, todo el cuidado
y todo el mimo que ellos nos han dedicado a nosotros y a la
sociedad.

153 ocusalud 3
 Nutriscore
vida sana RIESGO
MORTAL
La revista British
Medical Journal
ha publicado los
resultados de una
amplia encuesta
relacionada
Línea OCU Salud con Nutriscore,
tras 17 años de

A su lado
seguimiento a
501.594 adultos
en 10 países
europeos.
Los resultados
Estos días, con lo difícil que resulta todo por la indican que la
pandemia, no se olvide de este teléfono: 900 101 851. mortalidad era
significativamente
¿Le suena? Pues anótelo en su agenda o en su móvil. Es más alta en
el número gratuito de la Línea OCU Salud que fue creado las personas
hace más de 15 años para los suscriptores de OCU-Salud. que consumían
Detrás hay un equipo de médicos, nutricionistas, psicólogos más alimentos
y trabajadores sociales dispuestos a ayudarle y orientarle. con peores
Según el tema por el que quiera preguntar, podrá llamar en valoraciones
cualquier momento o solo en una franja horaria: Nutriscore. Y
• La atención para cuestiones médicas o sociales es la que eso afectaba a la
tiene un horario más amplio: se realiza sin interrupción mortalidad total
(las 24 horas del día) y los 365 días del año. y a la relacionada
• La orientación psicológica o nutricional es de 9 a 19 h, de con enfermedades
lunes a viernes. oncológicas,
Afortunadamente cada vez más socios utilizan este circulatorias,
teléfono, del que destacan su inmediatez y comodidad. respiratorias y
3.982 llamadas se registraron en los primeros diez meses digestivas.
del año. Eso supone un incremento del 52 % respecto al Fuente:
mismo periodo del año anterior. La cifra, además, supera a doi.org/10.1136/bmj.
la de todo 2019. Tres de cada diez llamadas fueron sobre la m3173
covid-19 en los momentos más duros de la primera oleada
de la pandemia.
No desaproveche, por tanto, esta oportunidad: anímese
a llamar a la Línea OCU Salud cuando lo necesite. Y más
ahora, cuando el sistema sanitario está dedicando todos
sus recursos a la pandemia y la atención en otros ámbitos
no está funcionando al 100 %. Este servicio de OCU le
puede sacar de más de un apuro.

4 ocusalud 153
4 testsanté 000
 Ponga freno a los sulfitos

EN NAVIDAD,
Calidad del aire
MMS: Mira- NO SE SULFITE
ASÍ VA LA cle Mineral
Solution En las comidas navideñas es fácil que
CONTAMINACIÓN INTOXICA-
acabemos pasándonos con esos aditivos.
¿Quiere saber cuáles son los niveles CIÓN ASE- Estos son algunos de los platos y bebidas típicos de
de contaminación del aire? Ahora GURADA Navidad que pueden hacer que nos extralimitemos con
ya tiene muchos datos al alcance Si ha leído en los sulfitos:
de un clic. internet que el • Las gambas, los langostinos y otros crustáceos.
dióxido de sodio • Los vinos, sobre todo los espumosos.
La contaminación del aire es un problema o el clorito de • Las frutas secas o desecadas, como orejones, pasas, etc.
serio que, solo en España, provoca más sodio sirven para • Los preparados de carne picada o las salchichas frescas
de 8.000 muertes prematuras al año. Por tratar o prevenir que se compran habitualmente en bandejas y que
eso hay una página de internet que le la covid-19, no pueden servir para elaborar los rellenos.
interesa apuntar: www.ica.miteco.es. Ha haga ni caso. Los fabricantes añaden estos aditivos como
sido elaborada por el Ministerio para la El segundo se conservantes, ya que protegen los alimentos del deterioro
Transición Ecológica y muestra un mapa comercializa con al inactivar o inhibir el crecimiento de bacterias y mohos.
interactivo con los datos que comunica el nombre de También se usan con una función estética pues impiden
cada hora la Red Nacional de Vigilancia MMS, iniciales en que ciertos productos ennegrezcan, como las cabezas de
de Calidad del Aire, con más de 500 inglés de Solución los langostinos (vea nuestro último análisis comparativo
estaciones de muestreo en toda España. Mineral Milagrosa. en OCU-Compra Maestra nº 464, diciembre 2020).
En esa web podrá consultar en tiempo Estos compuestos Pero no todo son ventajas. Los sulfitos son alérgenos y
real, por ejemplo, la valoración global son desinfectantes podrían desencadenar efectos no deseados en quienes
del aire, la evolución de los principales y blanqueantes padecen asma y en las personas que son alérgicas a ellos
contaminantes en los últimos meses y las de uso industrial o a la aspirina. Estos colectivos deben evitar su consumo.
recomendaciones para los ciudadanos altamente tóxicos Para el resto de la población se recomienda mucha
en caso de detectarse niveles excesivos. y corrosivos. No cautela porque sobrepasar ciertos niveles puede producir
Y hay consejos tanto para la población deben ser usados irritación gástrica. La cantidad máxima que nuestro
general como para los grupos de riesgo jamás para la cuerpo puede tolerar sin sufrir daños guarda relación con
o más sensibles (niños, ancianos, covid-19 ni para el peso corporal: los niños, por tanto, son más sensibles.
alérgicos, personas con enfermedades ningún otro tipo ¿Cómo saber si un alimento envasado lleva sulfitos?
respiratorias...). Es, por tanto, una buena de enfermedad. Lea su etiqueta. Como son un alérgeno reconocido,
herramienta informativa y de prevención. Ingerirlos, olerlos deben mencionarse, aunque sea con el código que los
No obstante, aún falta homogeneizar las o tocarlos es muy identifica: del E220 al E228. Además, cuando hay más
mediciones para que todas las estaciones peligroso. Mejor, de 10 mg de sulfitos en cada kilo o litro de producto, el
midan los mismos parámetros y aumentar ni lo intente. fabricante tiene que incluir la advertencia "contiene
su número. sulfitos". Más información en: www.ocu.org/aditivos.

153 ocusalud 5
 Pitahaya
Fruta exótica de moda
Esta fruta de origen tropical ya se cultiva aquí. Es
baja en calorías y una fuente de vitamina C.
Pitaya, pitahaya o fruta del dragón (dragon fruit). Son tres nom-
bres para el fruto comestible de diferentes plantas que pertenece a
la familia de los cactus.
Roja y amarilla. Son las variedades de pitahaya que hay en el mer-
cado. El color que adquirirá la piel cuando la fruta esté madura es
el que les da el nombre. La piel tanto en la pitahaya amarilla como
en la roja tiene como "escamas", pero sobresalen mucho más en la
primera. Por dentro la pulpa suele ser blanca, salvo en una variedad
de pitahaya roja, que la tiene de ese mismo tono.
Gran parte de su peso es agua. Por eso es una fruta poco calórica:
100 gramos aportan 54 kcal (en un kiwi son 52 kcal/100 g). Además,
la variedad roja es rica en vitamina C, pero no tanto como un kiwi o
una naranja. Este micronutriente interviene en numerosos procesos
del organismo como la formación de colágeno y glóbulos rojos,
tiene capacidad antioxidante y favorece la absorción de hierro.
Una fruta muy versátil que añade variedad a la dieta. De la pi-
tahaya se consume la pulpa con las semillas, no la piel. Se puede
emplear para elaborar macedonias, helados, dulces, mermela-
das, etc. La variedad con más sabor y dulzor es la amarilla.
Se conservan en lugar fresco, seco y a oscuras. No les sienta
bien la nevera, la humedad ni la luz directa del sol. Sabrá que es-
tán listas para comer cuando adquieran su color típico. Además,
en la roja, sus escamas amarillean cuando la fruta está madura.
6 ocusalud 153
Moderación ante todo
ALGAS
CON CADMIO
Las algas contienen cadmio, un
metal pesado, y abusar de ellas
puede causar problemas.
El consumo de algas se está extendiendo
debido sobre todo a sus características
nutricionales: son poco calóricas y aportan
cantidades importantes de vitamina B9
(folatos) y de minerales como calcio,
magnesio, zinc, hierro y selenio. Otra
ventaja es que su cultivo es más sostenible
que otros: requiere poco espacio y no
depende de fertilizantes ni pesticidas.
Sin embargo, consumir estos vegetales
marinos o sus suplementos en exceso
podría acarrearnos problemas de salud. Le
sonará que a través de las algas podemos
ingerir una cantidad excesiva de yodo.
Ahora debemos tener cuidado también con
un metal pesado, el cadmio. Se trata de un
residuo tóxico derivado de las actividades
agrícolas e industriales.
Las autoridades sanitarias francesas
son las que han dado la voz de alarma.
Indican, además, que el nivel de cadmio
es particularmente elevado en las algas
pardas, como el wakame, y en las rojas,
como el alga nori.
Una ingesta elevada de cadmio puede
producir náuseas, acumularse en el riñón
y provocar fragilidad ósea. Además, está
clasificado como cancerígeno. Así que,
aunque su grado absorción al ingerirlo sea
bajo, conviene evitarlo en la medida de lo
posible.
 www.ocu.org | 152 | octubre/noviembre 2020 | bimestral | 9,19 €
suplemento de OCU-Compra Maestra nº 462

Suplemen-
Fechas de
caducidad tos para la
potencia
Difíciles de leer e
interpretar, nos llevan a
tirar a la basura alimentos
aún comestibles.

sexual
MÁS BIEN
Los tejemanejes de algunas
MEDICI-
Análisis inútil
farmacéuticas para evitar la
competencia o inflar los precios

NAS
han quedado al descubierto.

ILEGALES
Desayuno
saludable
Parking
en hospitales
LA TRAMPA
El año pasado en
DE LOS TEST IgG
No es el que promueve la A veces, inexistentes,
industria con productos con pocas plazas o caros.
ricos en azúcar, grasas y sal. ¡Un caos!

OS152_001001_PORTADA.indd 1 03/09/2020 15:04:20 EE.UU. al menos 17

hombres acabaron
Caso Avastin-Lucentis ingresados en el No malgaste su tiempo
444 MILLONES hospital con
hipoglucemia grave
y su dinero en un test
IgG para saber si tiene
DE MULTA tras consumir V8,
un "complemento
alergia o intolerancia
a los alimentos: no
alimenticio" que se sirven para ese fin.
La causa: incumplir las normas de comercializaba
la competencia. Ha ocurrido en como vigorizante
Francia, pero antes fue en Italia. sexual. Tras una
investigación se
Del caso Avastin-Lucentis hemos hablado demostró que el V8
en la revista pasada, en un artículo sobre ocultaba
los abusos de las compañías farmacéuticas sildenafilo, como la
(OS nº 152, octubre 2020): Viagra, y
• Lucentis es un medicamento muy caro glibenclamida, que Si busca en Google "test de de IgG con esas supuestas
empleado en enfermedades oculares. Lo se usa para tratar sensibilidad IgG", encontrará "sensibilidades alimentarias".
comercializa Novartis. la diabetes tipo 2 y anuncios de todo tipo de Es más, la postura actual de
• Avastin es un fármaco contra el cáncer de hace descender de establecimientos que están los expertos en el campo
Hoffmann-La Roche. Su molécula es muy forma rápida los haciendo negocio con esas de la inmunología y la
similar, pero es 100 veces más barato. niveles de glucosa. pruebas, desde hospitales, nutrición es que la presencia
En realidad, ambos medicamentos No es la primera laboratorios y aseguradoras de IgG frente a ciertos
fueron desarrollados por Genentech, vez que este tipo privados hasta farmacias. alergenos alimentarios es
del grupo Roche, y admiten ambos usos. de suplementos Se trata de unos test que un indicador justo de lo
Pero los dos laboratorios que ahora los esconden se realizan a partir de contrario: de la tolerancia
comercializan se pusieron de acuerdo fármacos y dan una pequeña muestra del organismo frente a los
para generar dudas sobre el uso de Avastin problemas, por eso de sangre. Sirven para diferentes alimentos a los
en oftalmología. Italia encontró pruebas OCU da la voz de detectar la presencia de que el individuo se ha ido
de esos acuerdos contrarios a la ley de la alerta. inmunoglobulinas tipo G exponiendo a lo largo de la
competencia y les impuso una sanción de (IgG) específicas para vida. De ningún modo indican
182,6 millones de euros. diferentes tipos de alimentos. intolerancia, sensibilización
La novedad es que hace poco en Francia Cuantos más alimentos sean o reacción alérgica frente a
se ha sancionado a las tres farmacéuticas (los hay de 100, 200, etc.), más dichos alimentos.
(Roche, Novartis y Genentech) por abuso caro resulta el test. Por otra parte, las
de su posición dominante en el mercado. ¿Por qué no se ofrecen en inmunoglobulinas
La multa asciende a 444 millones de la sanidad pública? Pues relacionadas con las alergias
euros. Es la multa más alta jamás emitida porque no hay fundamento son las de tipo E (IgE) y no las
por prácticas contrarias a la ley de la científico que avale la de tipo G. Que no le vengan
competencia. relación entre la presencia con cuentos.

153 ocusalud 7
 Al marisco, poco frío
VIVO HASTA
QUE SE COCINE
Trucos para conservar el
No la frena la aspirina marisco vivo y en buenas

Demencia
Ni la aspirina ni otros AINE previenen la
demencia. Además, pueden producir daños.
La inflamación podría influir en el desarrollo de la demencia.
En países como el nuestro, con poblaciones cada vez más en-
vejecidas, la demencia es un problema de salud importante. Por
ahora no tiene tratamiento preventivo y no se conocen bien los
mecanismos por los que se produce. La inflamación podría tener
alguna influencia en su desarrollo, por eso se ha tratado de inves-
tigar si la aspirina y otros antiinflamatorios no esteroideos (AINE)
sirven para prevenir la aparición o progresión de la demencia.
Cuatro ensayos clínicos. En los 4 estudios revisados se com-
paraba la eficacia de varios AINE (aspirina, celecoxib, naproxe-
no y rofecoxib) frente a un placebo, que es una medicina con el
mismo aspecto pero sin principio activo. Participaron en ellos
más de 23.000 individuos adultos sin demencia.
Resultados poco esperanzadores. Los resultados muestran
que estos medicamentos no tuvieron efecto preventivo alguno
sobre la aparición de la demencia. Además, hubo un incremen-
to de los efectos adversos típicos de los AINE: hemorragias y
problemas gastrointestinales leves (náuseas, gastritis, dolor
abdominal) y graves (úlceras, hemorragias, perforaciones).
condiciones hasta que toque
echarlo en la cazuela.
A algunos mariscos no les van nada bien
las bajas temperaturas. Si los deja en la
nevera en la zona más fría, donde guarda
la carne y el pescado, lo que conseguirá
es que se mueran. Es lo que les pasa a
algunos mejillones, navajas o almejas, que
se quedan cerrados cuando los sacamos
de la cazuela y ya no se deben consumir.
Lo ideal es poner los moluscos bivalvos y
grandes crustáceos (bogavantes, nécoras,
bueyes de mar o centollos) en la zona
menos fría de la nevera. Conviene que
estén a más de 4 o 6 °C y, si es posible, a
unos 8 o 10 °C. Un buen truco es meterlos
en el frigorífico protegidos con un paño
húmedo. Así se evita que el frío excesivo
los mate y baje la calidad del producto o
haya que descartarlo.
Cuando vamos a tardar en usar el
producto uno o dos días, es mejor cocerlo
antes de guardarlo en la nevera. Y si es
para dejarlo más tiempo almacenado,
le recomendamos que lo meta en el
congelador.

Grado de certeza de la evidencia. Indica cuánto podemos

fiarnos de los resultados de los ensayos clínicos y depende de
lo bien que estén diseñados y desarrollados. Hay 4 grados: alto
(B), moderado (C), bajo (D) y muy bajo (E).
En este caso, uno de los ensayos tiene un grado alto (B);
otros dos, moderado (C); y el cuarto, bajo (D).

Información extraída de Cochrane (es.cochrane.org) y adaptada por

OCU. Texto completo en: doi.org/10.1002/14651858.CD011459.pub2.
La finalidad de Cochrane es revisar y sintetizar la investigación científica,
para que pacientes y profesionales tomen decisiones basadas en
información fiable.

8 ocusalud 153
 ¿Tienes un tratamiento
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OCU te puede ayudar

¿Te estabas tratando en Dentix

y han cerrado tu clínica?
Si has pagado, tienes derecho
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 Residencias de mayores

Los nudos
del ovillo
Las residencias arrastraban carencias que
durante la pandemia se han acentuado. A la
ya clásica queja por falta de personal se añade
que los familiares no están muy satisfechos
con la terapia ocupacional y asistencia
psicológica que se presta a los residentes.
Aspectos clave para seguir adelante en
tiempos especialmente duros.
Texto OCU-Salud

10 ocusalud 153
 Al menos
Hasta 140un
es tensióncon
poblema
normal
la residencia
Incluso para
Lo han tenido
quienes tengan
más del 40 % de
diabetes u otras
encuestados de
enfermedades
Canarias, Madrid,
Incluso paraan
País Vasco y
diabetes u otras
Castilla-La Mancha
enfermedades

Una doble
encuesta
OCU sobre el Marzo 2020
A través de un cuestionario preguntamos a los familiares cercanos de
funcionamiento de residentes en los últimos 5 años: ¿cómo es su plaza y cuánto les cuesta?,
las residencias: ¿han surgido problemas con la residencia?, ¿de qué tipo?, ¿cuál es su
grado de satisfacción con los cuidados proporcionados?
la primera
antes del PRIMERA ENCUESTA 2.709 respuestas
coronavirus y la
segunda, con
la pandemia ENTRÓ CON PROBLEMAS...
...para cuidar de su higiene personal 55 %
82 años
Edad media de entrada a la residencia

...de movilidad 53 % 31% 69%

L
a casa donde vivir los últimos
años con unos buenos cuidados ...de memoria o concentración 52 %
de higiene, salud, alimentación y PROBLEMAS MÁS COMUNES
entretenimiento, donde poder estrechar
...de salud física o mental 24 % Cuidados en la higiene:
lazos con compañeros de vida. Y si el aseo, cambio de pañal 11 %
estado de salud física y mental lo permite,
donde poder continuar un proyecto Actividades que no se cumplen:
de vida activo y satisfactorio. Así nos relajación, ejercicio 10 %
gustaría que fueran las residencias,
PLAZA OBTENIDA
lejos del modelo de “aparcamiento Comunicación
de mayores”. ¿Avanzamos por el buen No obtuvo la que quería 24 % de asuntos médicos a la familia 7 %
camino?, ¿qué nos dicen los familiares
de los residentes sobre los cuidados que
Tiempo de
de media  Pública  Asistencia para comer 7 %
espera (días)
las residencias les proporcionan? A través 120 209
de una encuesta realizada en marzo de Visitas al médico 7 %
este año, conocemos su experiencia.
Cuando estábamos procesando los datos, Robo de objetos personales 7 %
el coronavirus llegó a las residencias y Privada  Concertada 
trastocó la vida puertas adentro. ¿Con qué 57 163 Comidas:
medios materiales y humanos afrontaron intoxicaciones, restricciones 7 %
la pandemia? En una segunda encuesta
los familiares nos dicen cómo vivieron
aquellos momentos y cómo se encuentra COSTES
su familiar desde entonces. Coste de
la plaza (€) Concertada  Privada  PREVALENCIA
Cuatro meses de espera, 1.151 1.708 GENERAL DE PROBLEMAS:
variable según el tipo de plaza
Ningún problema 61 %
Para empezar bien su nueva etapa, lo
ideal sería que la persona mayor pudiera
ir a la residencia de su elección, pero uno Pública  De media  Ha tenido problemas 39 %
de cada cuatro no ha podido. > 828 1.374
153 ocusalud 11
 Estragos de
la covid-19
Según
estimaciones de
los familiares,
en el 58 % de las
residencias hubo
casos y en el 50 %
algún fallecimiento.

Uno de cada dos encuestados percibe

¿CÓMO EVALUARÍA
LOS SIGUIENTES ASPECTOS
DE LA RESIDENCIA
DE SU FAMILIAR? Sobre 100
Horarios de visita y salidas 72
Habitación: confort, limpieza, baño 71
Espacios comunes 69
Facturas detalladas 68
Competencia del personal 67
Número de empleados durante el día 66
Asistencia diaria:
aseo personal, colada, etc. 66
Asistencia de enfermería:
medicación, cuidado de heridas, etc. 66
Número de empleados entre semana 65
Comidas: calidad, variedad, horarios 65
Asistencia médica:
revisiones, información, etc. 64
Terapia ocupacional, actividades 62
Coste: relación calidad/precio 62
Coste de los servicios extra 61
Asistencia psicológica: bienestar emocional 59
Número de empleados el fin de semana 58
Número de empleados durante la noche 55
SATISFACCIÓN GLOBAL 67
falta de personal sanitario al comienzo
de la crisis y durante la pandemia
>
Existen dos tipos de residencias: públicas
y privadas. En algunas residencias
privadas conviven plazas de dos tipos:
plazas privadas (el residente paga el
100 % del coste) y plazas concertadas (el
residente paga como en una residencia
pública, es decir, en función de su
pensión e ingresos). A través del sistema
de ayudas a la dependencia se puede
acceder a una plaza pública o concertada.
Los encuestados esperaron de media
120 días para entrar en la residencia,
tiempo que se redujo a 57 días cuando
la plaza era privada, pero se alargó a 163
para una plaza concertada y a 209 días
para lograr entrar en una pública. Un
44 % tuvo dificultades —y otro 11 % serias
dificultades— para que su familiar fuera
admitido en la residencia. Encontrarse en
mal estado de salud no parece que fuera
condicionante para la admisión, aunque
sí fue el principal motivo por el que el
residente decidió ingresar.
En cuanto a precios, el coste medio de
una plaza sale por 1.374 euros mensuales,
extras aparte (119 euros). Las residencias
más caras se encuentran en el País
Vasco (1.758 euros), Madrid (1.521) y
Cataluña (1.454). En el 65 % de los casos,
el importe de la pensión media de los
encuestados (1.135 euros al mes) no llega
para cubrir el coste medio de la plaza
(1.374 euros); en estas situaciones, en las
plazas públicas y concertadas, algunas
administraciones autonómicas podrían
saldar cuentas con el patrimonio del
residente a su fallecimiento.
Algo más satisfechos en las
privadas
El 39 % de los encuestados ha tenido al
menos un problema. Los más comunes
están relacionados con los cuidados en la
higiene y actividades que no se realizan.
No se observan diferencias significativas
por tipo de residencia.
Los encuestados se encuentran
medianamente satisfechos con la
residencia de su familiar, con una
puntuación global de 67 sobre 100; no
obstante, destaca que un 40 % está muy
satisfecho (da una valoración de 80 o
superior sobre 100). El aspecto mejor
valorado son las normas con respecto
a visitas y salidas. Aunque no hay
diferencias significativas en la satisfacción
global por tipo de plaza, en unos pocos
aspectos los encuestados con plaza
privada están más satisfechos: habitación
(mejor si es individual y grande),
espacios comunes, normas sobre visitas y
transparencia de los costes.
Por zonas, Canarias, Madrid y Galicia
son las comunidades autónomas con los
peores resultados en satisfacción (62, 65 y
66 respectivamente).
Al menos cuatro de cada diez
fallecidos fueron por la covid-19
La llegada del coronavirus fue
especialmente grave en las residencias. >
LÍNEA OCU SALUD
¿Necesita orientación sobre recursos
sociales o sanitarios, las ayudas
disponibles o las categorías de
discapacidad? Tenemos un equipo
dispuesto a atenderle 24 horas los 365
días del año. El teléfono es gratuito:
900 101 851

12 ocusalud 153
 Octubre 2020
Realizamos una segunda encuesta solo para quienes tuvieran un familiar cercano viviendo en una
residencia durante la pandemia de covid-19: ¿estuvo enfermo?, ¿falleció?, ¿cómo es su estado de salud
físico y mental?, ¿le han hecho pruebas?, ¿estaba la residencia bien dotada en equipación y personal?

SEGUNDA ENCUESTA: 711 respuestas

TEST DE CORONAVIRUS HUBO FALTA DE

LA CRISIS (MARZO)
EQUIPAMIENTO O

CONFINAMIENTO
AL COMIENZO DE
17 %

ACTUALMENTE
DE PERSONAL EN

DURANTE EL
LA RESIDENCIA DE
No se le realizó
examen
70 % 
positivo
SU FAMILIAR

13 % Pruebas y test

negativo de coronavirus 69 % 64 % 34 %

83%
Se le realizó
Ropa de protección
para el personal 59 % 57 % 25 %

examen Mascarillas
para el personal 54 % 50 % 15 %

FALLECIMIENTO Mascarillas
para el residente 53 % 49 % 17 %
El 10 % murió durante el periodo de marzo a octubre.

Personal sanitario:
enfermeros, médicos 46 % 48 % 32 %

34% 41% 25% Personal auxiliar:

Por razones diferentes Por el coronavirus No quedó claro
al coronavirus
cuidadores, auxiliares, 40 % 44 % 30 %
cocineros

Desinfectante de manos 37 % 31 % 14 %

RESIDENTES EN ESTADO GRAVE
Los familiares Justo antes de la crisis 22 %
perciben que el Equipamiento médico:
coronavirus y el jeringuillas, vendas, etc. 22 % 25 % 13 %
confinamiento Durante el confinamiento 33 %
ha provocado un
claro deterioro
en la salud de En la actualidad  33 %
Medicamentos 20 % 23 % 11 %
sus familiares

153 ocusalud 13
 Gestión de
los gobiernos
autonómicos

La mejor valoración
la recibe Asturias
(64 sobre 100) y las
peores Castilla-La
Mancha (41) y
Madrid (38).

>
El 19 % Al comienzo de la crisis en marzo y
durante el confinamiento faltaba material
está muy (mascarillas, tests, equipamiento), así

insatisfecho
como personal sanitario y auxiliar. Los
¿CÓMO EVALUARÍA LA GESTIÓN encuestados que tenían a su familiar
DE LA PANDEMIA DURANTE
EL CONFINAMIENTO EN LA con la en una residencia privada percibieron
menor escasez.
RESIDENCIA DE SU FAMILIAR? Sobre 100 gestión de Los datos que nos proporcionan los

la pandemia
familiares reflejan la dureza con que el
Cuidados diarios  71
coronavirus golpeó en las residencias. Al

Medidas para limitar la propagación de la enfermedad 68 en la 83 % de los residentes se le realizó un test
y un 13 % dio positivo. De los fallecidos

Atención médica a los residentes sin coronavirus 68

residencia entre marzo y octubre, el 41 % fue por

de su
causa del coronavirus, pero quedó otro
25 % en la duda. A los que sobrevivieron,
Atención de enfermería  68
familiar el coronavirus y el confinamiento estricto
también les ha pasado factura en la salud,
Comunicación con los familiares  65 y no han remontado: esto se observa
claramente entre los mayores en estado
Atención médica a los residentes con coronavirus 65 grave, pues del 22 % de antes de marzo
se pasó al 33 % durante marzo y abril,
Atención a la salud mental  65 porcentaje que se mantiene en octubre.

Toma de medidas sanitarias a tiempo 64 Los gobiernos central y

autonómico suspenden
Atención al ocio y terapia ocupacional  62 Pedimos a los familiares que evaluaran
cómo se gestionó la pandemia en su
residencia. Su satisfacción global es de
SATISFACCIÓN GLOBAL 66
66 sobre 100, aunque muchos aspectos
quedan por debajo: lo peor valorado
ha sido el ocio y terapia ocupacional
durante el confinamiento. No obstante,
donde han cargado las tintas ha sido en la
¿CÓMO EVALUARÍA gestión global de las residencias por parte
LA GESTIÓN GLOBAL de las autoridades, peor valorada la del
DE LA PANDEMIA EN LAS Gobierno de España (41 sobre 100) que la
RESIDENCIAS POR PARTE DE… de los gobiernos autonómicos (49).

...el gobierno de su comunidad autónoma? 49

...el gobierno de España? 41

14 ocusalud 153

Psicoterapia
online
La tecnología
rompe
distancias
Con el uso de las tecnologías,
la lejanía o la imposibilidad
de desplazarse ya no son un
obstáculo para pedir cita o seguir
una terapia con un psicólogo.
Conozca los requisitos y
limitaciones del formato online
antes de decantarse por él.
Texto OCU-Salud
D
esde la llegada de la covid-19,
el uso de las tecnologías de la
información y la comunicación
en los tratamientos psicológicos se ha
multiplicado. Servicios que antes eran
solo presenciales, se están ofreciendo
a distancia. También afloran consultas
o centros de psicología que solo
utilizan los medios digitales para tratar
a los pacientes. Se habla entonces
de telepsicología, ciberpsicología o
psicoterapia online. Y lo más habitual
es que se realice por teléfono, con
videollamadas o mensajes. También
se está recurriendo a los videojuegos y
programas de realidad virtual, que se han
desarrollado mucho en la última década
para abordar problemas específicos
¿Me da su
número de
colegiado?
Todo psicólogo
para ejercer su
profesión debe
estar colegiado.
Hacer terapia
online no exime de
cumplir las reglas.
como el miedo a volar o para tratar a los
menores.
De los tres canales de comunicación
mencionados, la videollamada es la
que se utiliza con mayor frecuencia en
nuestro país para realizar sesiones de
psicoterapia porque transmite imagen
y sonido. El intercambio de correos
electrónicos o mensajes se emplea sobre
todo como forma de contacto entre una
cita y otra, para ofrecer pautas, resolver
dudas, etc.
Ahora bien, hablamos de un formato de
terapia sobre el que aún hay bastante
desconocimiento o desinformación
incluso. Debido a sus requisitos y
limitaciones, puede que le encaje a su
amiga, a su vecino, pero ¿y a usted? >
153 ocusalud 15
 6 ingredientes básicos
para una sesión por videollamada
Tenga en cuenta estos seis puntos para que cada sesión discurra sin grandes contratiempos.
Si el mundo digital se le pone cuesta arriba, procure formarse y practicar antes.

>
No es para todos los públicos
De entrada, piense en sus circunstancias
y necesidades. La terapia online no será
la mejor elección si usted prefiere la
comunicación cara a cara; o bien carece
de un espacio en casa con suficiente

1 2
Un equipo tecnológico adecuado.
Necesitará: una buena conexión de
internet; un ordenador, tableta o móvil
con cámara y micro; conocimiento y manejo
mínimo de los dispositivos y la plataforma
usada para la videollamada.
Un verdadero psicólogo que tenga
formación y experiencia y un seguro
de responsabilidad civil. Debe
estar también colegiado. El Colegio de
Psicólogos de su comunidad autónoma le
puede confirmar si realmente está inscrito.
intimidad o donde poder concentrarse...
Aunque empezar con este formato podría
ser una buena opción si, por ejemplo,
le da apuro que le vean al entrar o salir
de la consulta de un psicólogo, tiene
pocas horas libres o vive en un sitio muy
apartado.
Por otra parte, ¿cuenta con todo
lo necesario para poder tener una
comunicación por videollamada? Eso
exige disponer de una infraestructura
mínima, la que indicamos en el recuadro
de la derecha, más cierta soltura
con los medios digitales. Habrá, por

3 4
Pacto por escrito. Le deben aclarar y
ponerle por escrito, en el documento
de consentimiento informado, cómo
van a proteger su privacidad y datos
personales y el uso que van a hacer de los
mismos. Firme solo si está de acuerdo.
Dudas resueltas. ¿Ya sabe cómo
va a discurrir la terapia, el precio,
forma de pago, etc.? ¿Cómo y
cuándo contactar en caso de emergencia
o entre sesiones? ¿Qué hacer si se
interrumpe la comunicación?
tanto, personas a las que les resultará
inaccesible la psicoterapia online por
este canal, ya sea por falta de recursos,
conocimientos o habilidades.
Para menores o casos graves,
complicado
Otro elemento a tener en cuenta antes
de decidirse por este formato telemático
son las recomendaciones que señalan
diferentes guías y protocolos orientados
a los psicólogos. Existen algunos casos en
los que se desaconseja su utilización:

5 6
Buena luz y postura adecuada. Tome nota de todo lo que necesite • Con menores de 16 años, por la
Procure estar cómodo y también que recordar, ya sean preguntas, dificultad de aplicar los métodos de
el terapeuta pueda verle bien: mire de asuntos que quiera comentar terapia que se utilizan para esas edades.
frente a la cámara, enfoque de cintura para durante la sesión, sugerencias o tareas Imagínese dar instrucciones desde una
arriba para facilitar la comunicación. que le proponga su terapeuta... pantalla a un niño o adolescente que no
para de moverse, se cansa o se distrae
enseguida.

16 ocusalud 153

Intercalar sesiones online
y presenciales, y tener las
primeras cara a cara es lo
más recomendable
• Con problemas difíciles de manejar o que
requieran un mayor soporte, como cuando
existe riesgo de suicidio (vea OS nº 152,
octubre 2020). Piense que a veces no es
posible establecer un plan de emergencia:
no hay nadie con quien contactar para que
acuda a ayudar a la persona o ella no se
puede acercar a un hospital ni a un centro
de salud mental.
• Cuando hay malos tratos, abusos
o conflictos familiares o de pareja
importantes. La persona afectada lo que
necesita es salir de su entorno y, además,
puede estar siendo vigilada o coaccionada.
• Con síntomas graves o intensos, como
una depresión mayor o estado de ánimo
muy bajo, que no responde al tratamiento.
• Si se sufren alucinaciones (ver u oír cosas
que no son reales) o bien delirios (tener
unos pensamientos de lo que ocurre, del
entorno, de las personas que tampoco son
reales).
• Con adicciones, ya sea a la cocaína,
al alcohol, al juego, etc.; y, en general,
LÍNEA OCU SALUD
Nuestro equipo está preparado
para ofrecerle orientación y apoyo
psicológico, de L a V, de 9 a 19 horas.
Llame cuando lo necesite, el teléfono
es gratuito:
900 101 851
Sin desplaza-
mientos
La psicoterapia
online ahorra
tiempo y dinero en
los trayectos; y se
puede hacer desde
cualquier sitio con
conexión a internet.
Proteja su intimidad
Es uno de los puntos débiles de las sesiones online si no se po-
nen medios. Haga lo que esté en su mano para que todo quede
entre usted y su terapeuta:
• Procure estar solo y con las ventanas cerradas.
• Colóquese en un espacio tranquilo y libre de interrumpciones.
• Use auriculares o cascos.
• Mantenga los sistemas de seguridad del ordenador actualiza-
dos: antivirus, cortafuegos… Y asegúrese de que la aplicación
o el programa de videollamada, mensajería o email son segu-
ros y están cifrados (o encriptados). Encontrará más informa-
ción en la web de OCU y Google viveinternetseguro.org.
• Confirme si su terapeuta está protegiendo su confidenciali-
dad. No dude en preguntarle cualquier duda que tenga sobre
este tema.
cuando se tiene un nivel alto de ansiedad, encuentros cara a cara para establecer
la persona está desbordada o le resulta una buena relación de confianza, algo
difícil manejar las situaciones que está básico en cualquier psicoterapia. Ya sabe
viviendo. que si no le convence cómo marcha la
• En personas con ansiedad o fobia social terapia o no acaba de estar a gusto con el
o con inhabilidad social grave, que no terapeuta, es mejor que pruebe con otro.
saben o no pueden relacionarse con La duración y frecuencia de las sesiones
otros. El formato online puede reforzar tampoco tiene por qué variar si se opta
su aislamiento y tendencia a evitar las por el formato online. Dependerá en gran
relaciones sociales. medida de los problemas o necesidades
De todas formas, el psicólogo siempre de cada persona, de su gravedad o de
debe evaluar su caso e indicarle si la la pericia del psicólogo. Si las citas son
terapia online es lo que más le conviene. quincenales, es lógico que el proceso lleve
Aunque podría ser mejor que nada más tiempo que si son semanales. Para
en situaciones de movilidad limitada que se haga una idea, en las consultas
o restringida como las que estamos privadas, donde la modalidad telemática
viviendo con motivo de la pandemia. se ha desarrollado mucho más que en
la sanidad pública, suelen ser sesiones
Resultados, duración y precio de entre 50 y 60 minutos, una vez por
similares a la terapia presencial semana.
Por si tenía dudas sobre la efectividad Respecto al coste en el sector privado,
de la psicoterapia online, los resultados en algunos casos será menor que en el
de investigaciones recientes indican que formato presencial, mientras que en
no hay diferencias con la presencial, otros se mantendrá igual. Claro que cada
especialmente cuando se aplica con un terapeuta tiene sus tarifas. Aunque como
enfoque cognitivo-conductual. orientación, los Colegios Oficiales de
Sin embargo, alternar las dos Psicólogos autonómicos publican unos
modalidades suele ser lo habitual rangos de precios. Por ejemplo, el de
y, al menos en las primeras citas, Valencia recomienda entre 45 y 70 euros
se recomienda no prescindir de los por sesión, sin especificar el formato.
153 ocusalud 17
 Ojos y
coronavirus
La manipulación
de las lentillas
ha de hacerse
siempre con las
manos limpias, y
ahora aún con más
cuidado.

Ópticas
Ver la vida
tiene un precio

Nuestra
encuesta
En marzo de
2020, junto a
nuestras asocia-
ciones hermanas
de Bélgica, Acertar con las gafas o lentillas que nos corrijan nuestro
Italia y Portugal, problema de vista depende, entre otros factores, de la
realizamos una revisión que nos haga el profesional y de la calidad de
encuesta a usua- las propias gafas y lentillas. Además, el servicio prestado
rios de gafas y en la óptica y el precio que nos cueste nos dejarán
lentillas. más o menos satisfechos. A través de una encuesta
Obtuvimos conocemos los aspectos que más satisfacen a los
respuestas de usuarios de gafas y lentillas.
2.900 usuarios
españoles. Texto OCU-Salud

18 ocusalud 153
 Dónde
De dioptrías graduarse
la vista
y enfoques Para graduarnos la vista
El 18 % de los encuestados empezó a tener problemas de visión antes podemos ir a una óptica o
de los 10 años y el 34 % entre los 10 y 17 años de edad. En la actualidad, a la consulta de un oftalmó-
las gafas siguen predominando muy por encima de las lentillas entre los logo, ambos profesionales
usuarios españoles. están capacitados para
ello. Además de graduar,
cada uno tiene sus propios
¿POR QUÉ NO USA cometidos.
Gafas y lentillas  Solo gafas 
LENTILLAS?
36 % 61 % El óptico-optometrista tiene
Me gusta cómo me quedan las gafas 26 % una formación universita-
ria de Grado en Óptica y
Me molesta ponérmelas y quitármelas 25 %
Optometría. Es el profesio-
¿USA
Me preocupa que me dañen los ojos 14 % nal que encontramos en
GAFAS O
las ópticas, especialista
LENTILLAS?
Estoy incómodo 14 % en detectar y solucionar
problemas visuales, en
Limpiarlas y desinfectarlas es un fastidio 11 % adaptar al usuario las gafas
Solo lentillas  y lentes de contacto.
3 % Son demasiado caras 10 %

El oftalmólogo (oculista) es
un médico especializado
ÚLTIMA REVISIÓN ¿EN EL ÓPTICO en Oftalmología. Diagnos-
O EN EL OFTALMÓLOGO? tica y trata las afecciones
relacionadas con los ojos.
Se recomienda acudir al
36 % oftalmólogo en caso de te-

81
En el oftalmólogo  ner una infección y siempre
que se note un cambio en
la visión, destellos, visión
64 % Satisfacción global
(sobre 100) con la
borrosa o doble visión. Si
En el óptico última revisión sucede de forma súbita,
acuda a urgencias: puede
ser signo de un desprendi-
miento de retina o de otros

L
ea en voz alta las letras de la cuarta
fila. Ahora las de la quinta. Voy a
ponerle una lente: ¿mejor ahora?
Todas las personas que se han graduado
alguna vez la vista han pasado por la
prueba de leer las famosas letras en
varios tamaños mientras van probando
diferentes graduaciones. Según el colegio
profesional de ópticos-optometristas, en
España hay unos 25 millones de usuarios
de gafas o lentillas. Nos preguntamos
cuál es el desembolso económico que
les supone cada vez que les cambia la
graduación y se hacen unas gafas nuevas,
o cuánto cuesta utilizar habitualmente
lentillas. A través de una encuesta
realizada a 2.900 usuarios de gafas y
lentillas hemos conocido estos datos y
otros relativos a su satisfacción con la
última revisión, con la última compra,
con el establecimiento, con las marcas de
los productos, etc.
problemas graves.
Las personas diabéticas
deben hacerse revisiones
periódicas de los ojos. Tam-
bién deben estar atentos
quienes tengan factores
de riesgo o antecedentes
familiares de retinopatía,
glaucoma, etc.
>
153 ocusalud 19
 Comprando gafas Contentos con la última revisión
Para empezar, seis de cada diez
encuestados nos dicen que únicamente
SATISFACCIÓN CON LA ÚLTIMA COMPRA (sobre 100) usan gafas, algo más los hombres que las
mujeres. Pero donde el corte se marca

SATISFAC-
Información ofrecida claramente es en la edad: el 83 % de los
Tiendas

GLOBAL
77 por el vendedor hombres de entre 55 y 64 años usan solo
81 de gafas:

CIÓN
gafas frente al 32 % de los chicos de 25 a
34 años.
OPTICALIA 82
69 Precio Para la última revisión de la vista, el 64 %
71 VISIONLAB 82
fue a una óptica y el 36 % a un
Ópticas independientes
80 oftalmólogo. La revisión fue muy
(no de marca/cadena)
78 Servicio posventa satisfactoria en cuanto a la información
82 GENERAL ÓPTICA 77
MULTIÓPTICAS 77 recibida, el equipo utilizado y la precisión
en la medición.
77 Satisfacción global +VISIÓN 76
80 ALAIN AFFLELOU 76
Para gafas, ¿óptica
ÓPTICA UNIVERSITARIA 76
óptica de cadena; óptica independiente independiente o de cadena?
El 91 % de los encuestados compró sus
gafas entre 2017 y 2020. El 64 % acudió
LAS GAFAS a una óptica de una cadena, el 30 %
fue a una óptica independiente y el
Montura 118  € Cristales 188  €  6 % restante fue a una farmacia u otro

56 % 35 %
tipo de establecimiento. Escogieron

306  €
unos cristales antirreflejantes (56 %),
de las últimas gafas resistentes a arañazos (35 %) y que se
compradas eran resistentes oscurecen con la luz (7 %); además, el
costaron de media en total antirreflejantes a arañazos
38 % encargó lentes progresivas.
El precio medio de un par de gafas fue
SATISFACCIÓN

SATISFACCIÓN

SATISFACCIÓN

de 306 euros, aunque un 17 % pagó

Monturas Monturas Monturas más de 500 euros. Los precios medios
GLOBAL

GLOBAL

GLOBAL

de gafas de gafas de gafas son algo más baratos en las cadenas de

ópticas, pero la satisfacción en general
es ligeramente más alta en las ópticas
TOUS 86 TOMMY HILFIGER 81 VOGUE 79
independientes. No obstante, las
SILHOUETTE 86 RALPH LAUREN 81 BVLGARI 79
cadenas Opticalia y Visionlab obtienen
LINDBERG 85 TOM FORD 81 POLAROID 79
ETNIA BARCELONA 85 IN STYLE 80 FURLA 78
CAROLINAHERRERA NY 84 CONVERSE 80 CARRERA 78
RAY-BAN
PRADA
84
83
MARC JACOBS
OAKLEY
80
80
CALVIN KLEIN
DOLCE & GABBANA
78
78 Los encuestados
LACOSTE 83 CHANEL 80 AFFLELOU 77
pagaron de media
177  € por las
ESPRIT 82 PERSOL 79 ARNETTE 76
DIOR 82 MICHAEL KORS 79 MÓ (Multiópticas) 76
ARMANI
GUCCI
82
82
GUESS
HUGO BOSS
79
79
DIESEL 74
lentes bifocales
Más satisfacción Menos
y 247 € por las
progresivas
20 ocusalud 153
 Compras
online
El 12 % compró por
internet las lentillas
y los líquidos de
mantenimiento,
y pagó un precio
más bajo que en
una tienda física.

una valoración global de 82 sobre 100,

por encima del conjunto de las ópticas
Comprando lentillas
independientes, que reciben un 80 sobre
100. En la valoración de la satisfacción, lo SATISFACCIÓN CON LA ÚLTIMA COMPRA (sobre 100)
que más pesa es el servicio posventa.
Los encuestados también nos han dado Información ofrecida

SATISFAC-
la valoración de la montura de sus 77 por el vendedor
Tiendas

GLOBAL
82
de lentillas:

CIÓN
gafas. En la tabla adjunta puede ver las
puntuaciones por marcas: oscilan entre
86 sobre 100 de Tous y Silhouette y 74 de 73 Precio
76 Ópticas independientes 81
Diesel. +VISION 80
MULTIÓPTICAS 78
En lentillas, ganan las 78 Satisfacción global
81 ALAIN AFFLELOU 75
mensuales GENERAL ÓPTICA 75
El 36 % de los encuestados combina gafas óptica de cadena; óptica independiente

y lentillas, mientras un 3 % utiliza solo

lentillas. El tipo más común de lentilla,
o lente de contacto, es la mensual, pues LAS LENTILLAS
la utiliza el 50 %, seguida de las lentillas
Lentillas 22  € Liquidos 6  €
diarias por el 29 %. En las tablas adjuntas
puede ver las valoraciones de satisfacción
por marcas: Soflens y Air Optix son las
mensuales que más satisfacen (88 y 83 28  € 50 %
de las lentillas 29 %
de coste mensual medio son mensuales son diarias
sobre 100 respectivamente), mientras
Biotrue/Bausch&Lomb y Ciba Visión
SATISFACCIÓN

SATISFACCIÓN
son las diarias que más gustan (84 y 80
sobre 100 respectivamente). Las lentillas Lentillas Lentillas
GLOBAL

GLOBAL
quincenales se consideran las menos diarias mensuales
confortables.
El 67 % compró sus lentillas en una BIOTRUE / BAUSCH & LOMB 84 SOFLENS 88
óptica perteneciente a una cadena, CIBA VISION 80 AIR OPTIX 83
mientras el 28 % se dirigió a una óptica
ACUVUE 78 BIOFINITY 83
independiente. La gran mayoría compró
DAILIES (ALCON) 78 BIOTRUE / BAUSH & LOMB 82
en un establecimiento físico, aunque un
AIR OPTIX 77 ACUVUE 80
12 % lo hizo por internet.
BIOFINITY 77 MULTILENS (MULTIÓPTICAS) 80
El coste medio por usar lentillas viene
a ser de 28 euros al mes: 22 euros por la CIBA VISION 78
Más satisfacción Menos
propia lentilla y 6 euros por los líquidos
de limpieza y mantenimiento. En los
resultados de la encuesta no se observan
diferencias de precio de la lentilla
según tipo de óptica, pero sí en los
líquidos: son más baratos en las ópticas
100 si no distinguimos el tipo de
establecimiento. Pero si vamos al detalle
Al comprar gafas lo
independientes. con nombres, las ópticas independientes más valorado es el
En cuanto a la satisfacción general
con la última compra de lentillas, es
se ponen un poco por delante (81 sobre
100), seguidas de cerca por la cadena servicio posventa.
alta y similar a la que han concedido
los usuarios de gafas a la compra de
+Visión (80). A continuación se sitúan las
cadenas Multiópticas (78), Alain Afflelou
En las lentillas, que
su último par: alrededor de 79 sobre y General Óptica (ambas con 75). sean cómodas
153 ocusalud 21
 Dioxinas
& cía.
Vigile su dieta
o las comerá
de más
Analizamos 140 muestras de 28
tipos de alimentos y los resultados
confirman lo que ya se sabía: las
dioxinas y los PCB que se parecen
a ellas están presentes en nuestra
dieta. Este tipo de contaminación
sigue siendo una amenaza para la
salud, así que no podemos bajar la
guardia.
Texto OCU-Salud
22 ocusalud 153
D
esde hace tiempo se sabe que
las dioxinas y otras sustancias
similares a ellas del grupo de
los bifenilos policlorados, los llamados
DL-PCB, son un riesgo para la salud.
Hablamos de dos grandes familias de
compuestos que se estudian de forma
conjunta porque tienen efectos tóxicos
parecidos. Poseen además otros puntos
en común. Por ejemplo:
• Se disuelven muy bien en las grasas,
pero no en el agua.
• Están por todas partes, atraviesan
incluso la placenta y la cáscara de los
huevos. Además, se acumulan en el tejido
graso de animales y personas.
• Son estables y muy resistentes a la
degradación, por eso persisten en el
medio ambiente. No obstante, en las
últimas tres décadas su concentración
ha ido a menos, entre otras cosas porque
desde los años 80 los PCB han dejado
de fabricarse y se han tomado medidas
legales para reducir las emisiones de
furanos, un tipo de dioxinas.
• La exposición humana a estos productos
se debe principalmente a su presencia en
los alimentos que todos comemos. Están
hasta en la leche materna.
Por eso en Europa se han desarrollado
normas que establecen límites para
estos y otros contaminantes en
distintas categorías de alimentos (el
Reglamento CE nº 1881/2006). Ahora
bien, para el conjunto de la dieta solo
hay recomendaciones en función del
peso corporal, que han ido cambiando
a lo largo de los años. Al compararlas, se
puede observar una evolución a la baja.
Veamos unas cuantas:
 Limite
las grasas
Consumir lo justo
de grasas es
bueno para la salud
cardiovascular,
pero también nos
conviene por las
dioxinas.

Están en lo que comemos

GRUPOS Otras
DISTINTOS EN fuentes
SU ORIGEN 10 %
DIOXINAS: se generan
sobre todo en proce-
sos de combustión: de
incineradoras, cemente-
SIMILARES EN
ras, centrales térmicas,
Dioxinas y PCB SUS POSIBLES
calefacciones, etc.;
análogos a ellas EFECTOS
también en las erupciones
(DL-PDB) ADVERSOS
volcánicas, los incendios A NIVELES ALTOS
forestales. Lesiones cutáneas
(cloracné),
DL-PCB: más abun-
alteraciones
dantes que las dioxinas
hepáticas y cáncer.
en el medio ambiente,
aunque menos tóxicos. A NIVELES BAJOS
Los fabricaba la indus- Alteraciones en
tria para usarlos como el desarrollo y la
refrigerantes y lubricantes reproducción,
en equipos eléctricos,
Alimentos inmunotoxicidad y
pinturas, etc. Se prohibió 90 % efectos en el desarrollo
su empleo en 1985. neurológico, entre otros.

• La primera cifra fue fijada en 1998 por la en 2018 la EFSA hizo públicas sus
Organización Mundial de la Salud. conclusiones. La nueva cifra de Ingesta
• En 2001, el Comité Científico de Semanal Tolerable (IST) que la EFSA
Alimentos de la UE (lo que hoy es propone es siete veces menor a la que se
la Autoridad Europea en Seguridad propuso en 2001. Dicho de otra manera,
Alimentaria o EFSA), propuso la mitad del el límite que entonces se recomendaba
GUÍA
rango sugerido por la OMS para un día. para un día es el que ahora se sugiere
También estableció un límite semanal a
PRÁCTICA como techo para una semana.
partir de esa cifra. PVP: 9,95 € Los expertos de la EFSA también han
Los suscriptores
• Una década después, en 2012, la de OCU-CM recopilado datos de toda Europa para
Agencia de Protección del Medio pagarán solo PESCADOS señalar dónde podemos encontrar
PESCADOS Y MARISCOS

Ambiente de EE. UU. planteó solo para las 1,95 € de gastos

PESCADOS Y
MARISCOS YMARISCOS niveles altos de estas sustancias tóxicas.
dioxinas una cifra diaria casi 3 veces más de gestión.
RECONOCERLOS, COMPARARLOS
Y PREPARARLOS
RECONOCERLOS, COMPRARLOS Y
PREPARARLOS Indican que se concentran sobre todo en
Los pescados y mariscos son alimentos

baja que la de la UE. Pedidos: los alimentos de origen animal: carne,

típicos de la dieta mediterránea, además
de una importante fuente de proteínas y
propiedades nutricionales.

Esta guía le ofrece, en primer lugar,

913 009 154

información general sobre los aspectos más
relevantes relacionados con el pescado y el

Por eso la Comisión Europea encargó a pescado (y más en el azul, por ser más
marisco, como el hábitat y las artes de pesca
más utilizadas; datos sobre su consumo
y sostenibilidad; aspectos relacionados
con la seguridad alimentaria y con el
etiquetado, así como importantes aspectos
nutricionales.

los expertos de la EFSA que estudiasen de www.ocu.org/ graso) y lácteos. También apuntan que los
En segundo lugar, se incluyen los pescados
y mariscos más conocidos y que se pueden
encontrar habitualmente en el mercado,
presentados en cómodas fichas, ordenadas
alfabéticamente, con su descripción

guiaspracticas
física y nutricional, las variedades en que

nuevo el riesgo para humanos y animales niños más pequeños, por su bajo peso,
se comercializan y la mejor época de
compra y consumo, además de cómo
conservarlos y cocinarlos. Todo, con el fin de
proporcionarle las herramientas necesarias
para reconocerlos, elegirlos y prepararlos lo

No socios:
mejor posible.

que supone la presencia de dioxinas y son el grupo de población más expuesto y

PVP: 18,45 €

tienda.ocu.org
DL-PCB en los alimentos. Tras revisar los www.ocu.org
Guías Prácticas están más en riesgo que los adolescentes
resultados de las últimas investigaciones, ES_PescadosyMariscos_CoverFinal.indd 1 24/11/2017 15:05:02 y los adultos. >
153 ocusalud 23
 Nuestro estudio
28 alimentos de origen animal
y vegetal y 5 muestras de cada
uno. Los datos anuales de
consumo en los hogares del
¿Dónde hay
más dioxinas?
Ministerio de Agricultura nos
han servido de referencia para
escoger los 28 alimentos de
origen animal y vegetal. De cada
uno hemos comprado y enviado
al laboratorio 5 muestras. Lo Nuestro objetivo:
que publicamos son los valores comprobar en qué medida
medios de cada alimento. estamos expuestos a estos
contaminantes a través de Resultados

dioxinas y similares
En busca de 25 clases de

Concentración de
la dieta.

(pg TEQ/ración)
'dioxinas'. El laboratorio se
Tenga en cuenta que por ración
de alimento
encargó de rastrear 25 grupos
de compuestos: 17 clases de es una estimación a la
dioxinas y 12 tipos de PCB baja porque OCU no
similares a las dioxinas (DL- ha analizado todas las
categorías de alimentos SARDINAS EN LATA (85 g) 123,85
PCB).
con todas las marcas del SALMÓN (125 g) 69,90
Resultados en pg TEQ. Es la mercado. Pero está claro LECHE DE CABRA (200 ml) 63,60
forma estándar de expresar que las dioxinas y cía. YOGUR (125 g) 28,50
los niveles de dioxinas y están más presentes en
compuestos análogos en un TERNERA (125 g) 26,63
los alimentos de origen
alimento. 1 pg o picogramo es POLLO (125 g) 15,50
la billonésima parte de 1 gramo.
animal que en los de
origen vegetal. HUEVO (65 g) 13,39
El equivalente tóxico (TEQ) es
QUESO MANCHEGO (40 g) 8,20
una unidad de medida que
mediante un único valor refleja QUESO FUNDIDO (20 g) 6,80
el contenido total de dioxinas MANTEQUILLA (10 g) 3,44
y compuestos similares en una
BEICON (50 g) 2,55
muestra.
ATÚN EN LATA (65 g) 1,37
IST o Ingesta Semanal Tolerable NUECES (30 g) 1,29
para 4 perfiles. La IST que reco- ACEITE DE OLIVA (10 g) 1,28
mienda la Autoridad Europea
LECHE SEMI (200 ml) 1,20
en Seguridad Alimentaria es
de 2 picogramos TEQ por kilo ARROZ (70 g) 1,19
de peso corporal a la semana. GALLETAS (40 g) 1,12
Como es un valor individual,
1,05
Los alimentos
ACEITE DE GIRASOL (10 g)
hemos hecho los cálculos para 4
personas: un niño, una adoles- ALUBIAS (70 g) 1,05
cente y una mujer y un hombre
adultos. Cada uno tiene los
más grasos de PATATAS (150 g) 1,05

hábitos alimentarios que corres- origen animal PLÁTANO (150 g)

ESPAGUETIS (70 g)
0,90
0,84
son los que
ponden a su grupo de edad. Nos
hemos basado para conocerlos PAN (60 g) 0,84
en la encuesta ENALIA que la
AESAN, la Agencia Española de presentan NARANJA (150 g)
ZANAHORIA (150 g)
0,75
0,60
Consumo, Seguridad Alimenta-
ria y Nutrición, publicó en 2019.
mayores niveles CHOCOLATE con leche (10 g) 0,54

de dioxinas CEBOLLA (50 g) 0,30

24 ocusalud 153

¿Y quién tiene
más riesgo
de pasarse?
Depende de la dieta y el peso
corporal de cada uno. En este caso,
quien supera con creces su cifra tope
de ingesta semanal tolerable (IST) es
Martín, el niño de 5 años, y a Laura, la
adolescente de 15 años, le falta poco
para alcanzarla.
Martín  41%
por encima de la IST
5 años, 21 kg de peso
Laura  12%
por debajo de la IST
15 años, 42 kg de peso
Esther  44%
por debajo de la IST
Adulta, 64 kg de peso
Darío  65%
por debajo de IST
Adulto, 80 kg de peso
Nadie se libra de este
riesgo, pero al menos se
reduce al comer sano
>
Pero, ¿cuál es la situación en España?
Para buscar una respuesta, OCU ha
enviado al laboratorio 140 muestras de
28 tipos diferentes de alimentos. Otras
asociaciones de consumidores hermanas
de Italia, Portugal y Bélgica han hecho
otro tanto. Para los cálculos de la ingesta
semanal se han tenido en cuenta los
hábitos alimentarios de la población,
que no son exactamente los mismos en
todos los países. Los resultados son una
aproximación somera a lo que podemos
encontrar en nuestra mesa en una semana.
Nos beneficia comer más
alimentos de origen vegetal...
Hemos encontrado estas sustancias tóxicas
en los alimentos analizados. Ahora bien,
ninguno excede los límites legales que se
marcaron en Europa en el Reglamento CE
nº 1881/2006, por eso no hay motivos para
suprimirlos de nuestra dieta.
En la tabla de resultados por ración de la
izquierda, los alimentos están ordenados
según su concentración media de dioxinas
y PCB similares a ellas, de mayor a menor.
Falta el dato del grupo de las fórmulas
infantiles que, al ser un alimento exclusivo
para lactantes, no es comparable con los
otros. Ese resultado aparece en la cabecera
de esta página.
Comprobará que los diez primeros
alimentos de la lista son de origen animal.
Entre ellos hay pescados azules, carnes
de varios tipos, huevos y lácteos diversos.
De la mitad hacia abajo y, por tanto, con
niveles menores de estos contaminantes,
predominan los de origen vegetal: frutas,
hortalizas, productos a base de cereales,
legumbres... Solo con estos datos es fácil
sacar algunas conclusiones: comer casi
todo de origen animal, especialmente
Aquí está
el resultado
nº 28
0,2 pg TEQ por
100 g de producto.
Es el resultado
para las fórmulas
infantiles. Es la cifra
más baja de este
estudio.
si son alimentos grasos, y con pocas
variaciones, no es sano. Imagínese que
todos los días tomara leche de cabra para
desayunar, ternera para comer, un yogur
para merendar, salmón o sardinas en
lata para la cena... pues lo tendría difícil
para escapar a los adversos del exceso
de dioxinas en el organismo. Y más si
usted fuera aficionado a engullir raciones
generosas. Lo más recomendable es
moderar las cantidades y mezclar en el
menú diferentes tipos de alimentos de
origen animal y vegetal, dando a estos
últimos mayor protagonismo.
Al hacer los cálculos de la ingesta
semanal para los cuatro perfiles que
hemos establecido, lo que queda patente
es que los niños pequeños tienen mucho
riesgo de sobrepasar los niveles tolerables
de estos contaminantes. Los adolescentes
son el siguiente grupo que puede
extralimitarse si descuidan su dieta.
... y que las Autoridades y las
leyes nos protejan
Nuestros resultados están alineados con
los obtenidos en Italia, Portugal y Bélgica.
También, con los que mostró la EFSA para
toda Europa en 2018. Está claro que no
debemos bajar la guardia con esta gran
familia de compuestos tóxicos. Por la
salud de todos, se deben seguir vigilando
los niveles de dioxinas en alimentos. Las
buenas prácticas en la industria también
son necesarias para evitar o minimizar la
contaminación. Respecto a la normativa,
se requiere una revisión periódica de
los límites legales para adaptarla a la
evidencia científica.
Usted, por su salud, trate de comer con
mesura, variado y más alimentos de origen
vegetal.
153 ocusalud 25
 SARS-CoV-2
y covid-19: la
diferencia
SARS-CoV-2
es el nombre
científico del virus.
Covid-19 alude
a la enfermedad
que causa en las
personas.

Test del
coronavirus
Aclaramos dudas
PCR, anticuerpos, prueba rápida de antígenos... Existen varios
tipos de test diagnósticos de covid-19, muy distintos entre sí.
No es de extrañar que el ciudadano se sienta perdido ante la
maraña informativa. Intentaremos desenredarla un poco.
Texto OCU-Salud

E
xisten dos grandes grupos de pruebas
para diagnosticar la covid-19. Están,
por un lado, aquellas que detectan la
presencia del virus. Son las denominadas
"pruebas de infección activa", entre las
que se encuentra la archiconocida PCR
y el test de antígenos. Estas pruebas nos
dicen si una persona está o no infectada:
son, por así decirlo, una "instantánea" del
momento en el que se llevan a cabo.
Por otro lado, están las pruebas que
detectan los anticuerpos que nuestro
sistema inmunitario ha producido frente
al virus, y que constituyen el mejor
testimonio de que ya hemos sufrido
la infección (sea hace meses o más
recientemente). Son, siguiendo el símil,
una fotografía del pasado. Veámoslo con
más detenimiento.
PCR y antígenos: pruebas de
que hay una infección activa
Las pruebas de infección activa (o PDIA,
como figuran hoy día en numerosos
documentos y protocolos médicos)
26 ocusalud 153
detectan la presencia del virus en el
organismo. Las hay, a su vez, de dos tipos:
una es la PCR (acrónimo de "reacción en
cadena de la polimerasa" en inglés), que
detecta su material genético. La otra es
la prueba o test de antígenos, que lo que
identifica son algunas de las proteínas de
la cubierta del virus. En ambos casos la
muestra se extrae de la nasofaringe.
Desde el inicio de la pandemia, la PCR
está considerada el "gold standard" a la
hora de diagnosticar infección activa por
SARS-CoV-2. Este es un término que suele
emplearse en medicina para referirse a la
prueba más fiable. Sin embargo, es una
prueba que, además de más compleja y
costosa, no permite tener el resultado en
pocos minutos, como sí permite el test de
antígenos.
Tanto la PCR
Es por eso que en la comunidad científica como la prueba de
ha existido durante meses un profundo
debate sobre si el test de antígenos podía antígenos detectan
emplearse como sustituto de la PCR y
hacerlo, además, con suficientes garantías.
la presencia
Pues bien, como sucede con otros muchos > del virus
 Cómo evoluciona la infección
PERIODO
ASINTOMÁTICO
La gran pesadilla que
dificulta el control de
la pandemia. Puede
alargarse hasta los 12
días, aunque el promedio
es de 5 a 6 días. Mientras,
la persona ya puede
transmitir el virus.
Contagio El virus
entra en el cuerpo
humano.
Semana 1
PERIODOS DE
DETECCIÓN
PCR
Detecta el virus durante
casi la totalidad del
proceso infeccioso
SÍNTOMAS
Fiebre, tos, malestar general,
en ocasiones dificultad para
respirar, dolor de cabeza,
diarrea... Puede parecer un
simple resfriado. Otras veces
recuerda más bien a una
gripe. La pérdida de olfato es
muy característica, pero no
todos la sufren.
Enfermedad El virus
se reproduce en
el organismo y da
lugar a las diferentes
manifestaciones
clínicas.
Semana 2 Semana 3
Prueba de antígenos
Necesita más cantidad
de virus para detectarla
RECUPERACIÓN ¿INMUNIDAD?
En casi todos los casos la Por el momento parece que
persona se recupera sin la inmensa mayoría de las
secuelas. Pero algunas personas que han pasado
personas, especialmente la covid-19 permanecen
mayores, desarrollan inmunes, sea gracias a su
complicaciones que pueden nivel de anticuerpos o a
derivar en un desenlace fatal. otros mecanismos. ¿Hasta
cuándo? Es pronto para
asegurarlo...
IgM Anticuerpos IgG Aparecen
de "acción rápida" en la fase final
que aparecen a y permanecen
los pocos días del como "línea de
contagio. defensa" ante un
nuevo contagio.
semanas
Semana 4 Semana 5
posteriores
Anticuerpos IgM Anticuerpos IgG
Los primeros anticuerpos Son los que permanecen a más
que aparecen largo plazo tras la curación
153 ocusalud 27

Pros y contras
Más que hablar de pruebas mejores o peores, conviene hablar de correctamente interpretadas o
no. Cada una tiene ventajas e inconvenientes, y su utilidad varía en función de cada situación.
PCR
Ventajas
– Detecta la infección en las
primeras 24 a 48 horas tras el
contagio, ya que esta técnica
amplifica el material genético del
virus aunque se encuentre aún en
poca cantidad.
– Alta sensibilidad, siempre que
la muestra se haya recogido
correctamente.
PRUEBA DE ANTÍGENOS
Ventajas
– Una vez que hay síntomas,
detecta la infección con una
eficacia equiparable a la de la
PCR, con menor complejidad
técnica y a menor coste.
– Resultados en pocos minutos.
DETECCIÓN DE ANTICUERPOS
Ventajas
– La detección de anticuerpos
(serología) se hace en
una muestra de sangre,
un procedimiento menos
desagradable.
– Se hace mediante técnicas
como el ELISA, el CLIA o el
ECLIA, de menor complejidad
técnica que la PCR.
28 ocusalud 153
Si la IgG ya es
positiva, no es
necesario guardar
aislamiento
>
factores relacionados con la covid-19,
también en este caso las recomendaciones
se han modificado con el paso del tiempo.
En el momento de escribir este artículo
Inconvenientes existe ya consenso en que el test de
– Mayor complejidad
antígenos es una alternativa perfectamente
técnica y coste.
válida una vez que la persona testada ha
– Los resultados tardan
desarrollado síntomas. Y aunque persisten
varias horas.
todavía algunas dudas sobre su uso en
– La recogida de la
personas asintomáticas, cada vez hay más
muestra (la mejor zona es
evidencia de que también resulta útil en
la nasofaringe) es molesta
estos casos.
y debe hacerse con maestría.
No son ajenas a este cambio las mejoras
– Al amplificar el material
técnicas de la prueba de antígenos
genético, puede persistir positiva
respecto a los primeros meses de
en personas que ya está curadas
pandemia. Un buen ejemplo del papel
pero aún acumulan restos de
clave que la industria biotecnológica tiene
virus en su organismo.
a la hora de enfrentarse a desafíos como el
que nos ocupa.
PDIA positiva: caso confirmado
Inconvenientes Aclarado este punto, las pruebas de
– Sensibilidad inferior a infección activa son las que se deben
la de la PCR durante la realizar cuando una persona presenta
fase asintomática. síntomas sugestivos de covid-19.
– La recogida de la Idealmente deberían realizarse en las
muestra (similar a la de primeras 24 a 48 horas.
la PCR) es molesta para • Si la prueba es positiva (sea una PCR
el paciente y debe hacerse o una prueba de antígenos), se asume
con maestría. que la persona está infectada: es un
"caso confirmado". A partir de entonces
los médicos decidirán, en función de
Inconvenientes su situación clínica, si ingresa en el
– No detecta la presencia hospital o si permanece en aislamiento
del virus, sino la domiciliario. También deberá hacerse un
respuesta inmunológica rastreo de todos sus contactos estrechos
del organismo. No durante las 48 horas anteriores al inicio
sirven, por tanto, como de los síntomas y valorar qué medidas
pruebas de infección deben adoptar.
activa, aunque pueden • Si el resultado es negativo lo habitual es
servir de orientación en que se descarte infección, aunque siempre
algunos casos. pueden existir falsos negativos. Por ello,
 Extracción
rápida, pero
molesta

El "lío" de la sensibilidad La muestra para

una PDIA se extrae
de la nasofaringe
Se habla de "falso positivo" cuando una prueba diagnóstica mediante una
resulta positiva, pero la persona está sana. Un "falso negativo" torunda que se
introduce por las
sucede cuando la prueba es negativa, pero la persona sí está fosas nasales.
afectada.

Sensibilidad. La sensibilidad de una prueba es su capacidad de

detectar a las personas afectadas. Cuanto más sensible es la
prueba, menos falsos negativos tendrá.

Especificidad. La especificidad de una prueba es su capacidad

de detectar a las personas sanas. Cuanto más específica es la
prueba, menos falsos positivos tendrá.

¡Pero no solo importa el test: la población testada también cuen-

ta! Una misma prueba ofrecerá resultados distintos en función comienzan a elevarse hasta el final de la
de lo frecuente que sea la enfermedad en la población testada infección y persisten elevados durante
(prevalencia de la enfermedad). meses.
La detección de anticuerpos, por tanto,
Un ejemplo: Imaginemos una prueba con una sensibilidad del lo que nos permite es saber que hemos
95 % y una especificidad del 99 % (en sí misma, una buena prue- pasado la infección o que estamos al
ba). Con una enfermedad poco prevalente (1 %), la mitad de los final de la misma. Si a una persona que
positivos serán falsos positivos. Sin embargo, si la prevalencia ya no tiene síntomas se le detecta IgG en
es del 20 %, solo el 4 % de los positivos serán falsos positivos.  sangre, pero no tiene IgM, significa que
la infección ocurrió hace varias semanas
Prevalencia del 1% Prevalencia del 20 % o meses. Si se le detecta tanto IgG como
(1 % de enfermos reales) (20 % de enfermos reales) IgM significa que la infección ha sido más
cercana. En ambos casos, de todas formas,
se considera que la infección está resuelta:
si la IgG es positiva no es necesario
aislarse ni buscar contactos. Eso sí, si los
anticuerpos IgG son todavía negativos
pero los IgM permanecen positivos puede
ser un indicador de que nos encontramos
ante una infección no resuelta. Se impone
entonces la realización de una PCR.

PCR, la prueba más cara

Verdaderos positivos
Falsos positivos
si claramente persiste la sospecha de
covid-19, habrá que repetir una segunda
prueba. En este caso lo recomendado es
hacer una PCR, con independencia de que
la primera prueba fuera una prueba de
antígeno o también una PCR.
Si de todas formas hay dudas, y siempre
que haya pasado más de una semana
desde el inicio de los síntomas, también
se puede hacer un análisis de sangre
(serología) para intentar detectar los
primeros anticuerpos que produce el
sistema inmunitario, los IgM.
Verdaderos negativos
Falsos negativos
Serología: una foto del pasado
La serología es precisamente la detección
de los anticuerpos que fabrica el
organismo en una muestra de sangre.
Hay diferentes tipos de anticuerpos,
pero los que nos interesan ahora son
principalmente dos: los IgM y los IgG.
• Los anticuerpos IgM son los que
aparecen unos pocos días después de
comenzar la infección. Generalmente son
detectables a partir de la primera semana y
desaparecen un par de semanas después.
• Los anticuerpos IgG, en cambio, no
Aunque la realización de una PDIA debería
recaer en la sanidad pública, la sobrecarga
de los sistemas de salud hace que muchas
personas opten por recurrir a la sanidad
privada. Al inicio de la pandemia esto no
era posible, ya que la disponibilidad de test
era escasa y el Gobierno impuso controles
a los laboratorios privados, que tuvieron
que poner sus materiales e infraestructura
a disposición de la administración. Pero
ya no es así, y hoy día, al margen de los
protocolos que se aplican dentro del
Sistema Nacional de Salud, sí es posible
realizarse las pruebas en centros privados.
Por lo que se refiere al precio, ronda entre
40 y 75 euros el test de antígenos y entre
130 y 140 euros la realización de una PCR.
Una serología, por su parte, cuesta de 50 a
60 euros.

153 ocusalud 29
 Deme algo para la
garganta

¿Quiere un remedio barato y eficaz? Chupe un caramelo sin azúcar. Los comprimidos de
farmacia hacen casi el mismo efecto y son más caros. Un paracetamol podría aliviarle si
además hay malestar o fiebre. Los antibióticos, déjelos para cuando de verdad sean necesarios.
Y no descarte ir al médico: podría ser un síntoma de la covid-19.
Texto OCU-Salud

C
ada año una de cada tres
personas tendrá dolor, picor
o irritación de garganta.
Entre los niños y adolescentes es
más frecuente: le pasa a uno de cada
dos. Generalmente esas molestias se
producen por una inflamación que se
puede localizar en la faringe (se habla
entonces de faringitis), en las amígdalas
(amigdalitis) o en ambas zonas.
La principal causa del dolor de garganta
en adultos son los virus, entre ellos
los de la familia de los coronavirus.
Pero aún hay quien sigue pensando
Como mucho 1 de que el mejor remedio para cualquier
cada 4 adultos con dolor garganta son los antibióticos.
¡Craso error! Por usar mal y abusar de
dolor de garganta los antibióticos, infecciones que antes
tenían cura están empezando a ser
necesita antibiótico mortales. Y eso no es ninguna broma.

30 ocusalud 153

Ni la fiebre ni las placas son
siempre por una bacteria
Lo primero que se suele recomendar
para las molestias de garganta es un
tiempo de espera. Si desaparecen
antes de 7 a 10 días es fácil que un
virus esté detrás. En ese caso como
mucho se pueden tratar los síntomas.
¿Qué lleva a sospechar de una bacteria?
Pues, de entrada, que se den cuatro
condiciones: fiebre (más de 38 °C);
ausencia de tos; dolor e inflamación
en los ganglios linfáticos; y, además,
placas de pus en las amígdalas. En
niños de 3 a 14 años basta con que
cumplan tres de esos cuatro criterios.
Pero, con todo y eso, solo uno de cada
dos casos serán auténticas infecciones
por Streptococcus pyogenes, que es la
bacteria habitual. Hay otro motivo para
buscar esa especie en concreto y no otras,
y es que, en un porcentaje pequeño de
casos, puede producir complicaciones
muy graves. Para salir de dudas, lo suyo
es realizar unas pruebas diagnósticas:
• Primero, un test de detección rápida
de antígeno, que ofrece resultados en
10 minutos o menos. La pega es que tiene
un margen de error alto, del 10 al 15 %.
• Segundo, un cultivo, cuando el test
anterior salga negativo. Se toma una
muestra de secreciones de la garganta
y se envía a un laboratorio, para que
hagan un cultivo microbiológico. Los
resultados tardan entre 1 o 2 días.
Si hay una causa bacteriana para el dolor
de garganta, el cultivo lo confirmará
sin lugar a dudas. Entonces sí es el
momento de recurrir a un antibiótico
que eliminará las bacterias, mejorará
los síntomas y, al mismo tiempo, evitará
Tres posibles
causas
Infecciones por virus. Las estadísticas
indican que es la causa habitual. Entre
ellos, desde que empezó la pandemia,
está también el de la covid-19.
Infecciones por bacterias. Una de
las más comunes es la que provoca
Streptococcus pyogenes. Ocasiona
entre el 20 y el 30 % de las faringitis en
niños de 5 a 15 años. La tasa en adultos
es del 5 al 15 %.
Otras (no infecciosas). Enfermedades,
como alergias o reflujo; respirar humo,
tabaco, aire muy seco, contaminado,
gases tóxicos; ciertas intervenciones
o tratamientos, como la quimio; forzar
la voz gritando, cantando o hablando
demasiado tiempo; etc.
25 %
bacteria 45%
virus
Origen
del dolor de
garganta en
adultos
30%
origen no infeccioso
el contagio y las complicaciones.
El antibiótico indicado para el tratamiento
de infección por S. pyogenes es la
penicilina V o fenoximetilpenicilina.
Penilevel es su nombre comercial.
Para los pacientes alérgicos a las
penicilinas existen otros antibióticos
alternativos. Recuerde que las
farmacias no están autorizadas a vender
antibióticos sin receta médica.
¿El frío es
la causa?
No, pero con el
frío pasamos más
tiempo en sitios
masificados y poco
ventilados. Así
hay más riesgo de
"pillar" un virus.
Dolor fuera con paracetamol
o algún AINE
Para el dolor de garganta más común,
de origen vírico, en la farmacia podemos
encontrar diferentes productos. Los que
han demostrado ser más eficaces son
los llamados analgésicos sistémicos,
cuyo efecto se extiende por todo el
organismo. Aparte de atenuar el dolor,
sirven también para tratar la fiebre.
Analgésicos son el paracetamol y los
antiinflamatorios no esteroideos o AINE,
un grupo en el que están el ibuprofeno, la
aspirina, el naproxeno, el diclofenaco, etc.
El paracetamol, en comparación con los
AINE, tiene menos reacciones adversas
y contraindicaciones. Por eso es el que
suele recomendarse a niños, mujeres
embarazadas o lactantes y personas
mayores. El mayor peligro es sobrepasar
la dosis recomendada en el prospecto.
En ese caso, puede dañar el hígado.
Los AINE, debido a los riesgos
que presentan (gastrointestinales, >
LÍNEA OCU SALUD
¿Dudas sobre el dolor de garganta
y sus tratamientos? Nuestro equipo
está preparado para orientarle
durante 24 horas los 365 días del año.
Y el teléfono es gratuito.
900 101 851
153 ocusalud 31
 10 % de
descuento
Es lo máximo que
las farmacias
pueden rebajar
los precios de los
medicamentos
publicitarios.

Ante la duda, algo barato (o nada)

Estos son algunos de los medicamentos que le pueden ofrecer en la farmacia si pide algo
para chupar que le alivie el dolor de garganta. Es probable que el alivio que producen se
deba a su efecto "caramelo": al chuparlos generamos más saliva y eso suaviza la garganta.
Recogemos el precio sin descuento de algunos de los más baratos.

antiinflamatorio antiséptico 2 antisépticos

bencidamina o flurbiprofeno clorhexidina alcohol diclorobencílico + amilmetacresol

8,20 € 8,85 € 6,45 € 7,20 €

Otras marcas con bencidamina (Tantum Otras marcas: no hay más marcas Otras marcas:
verde), con flurbiprofeno (Lizifen y Strefen). que solo tengan un antiséptico en su Strepsils.
Precio por dosis: composición. Precio por dosis:
Fodonal 24 pastillas: 0,34 € Precio por dosis: Bucomax 24 pastillas: 0,30 €
Flurbiprofeno Sandoz Care 16 pastillas: 0,55 € Derantin 20 comprimidos: 0,32 €

antiséptico + anestésico 2 antisépticos + anestésico antiséptico + anestésico local

clorhexidina + benzocaína alcohol diclorobencílico + amilmetacresol + antiinflamatorio
+ lidocaína clorhexidina + benzocaína
+ enoxolona
6,95 € 8,20 € 7,60 €

Otras marcas: Hibitane, Lizipaina, Apogar,

Anginocom, Interdol, Farbucal, Faringesic y
Faringenilo (en vez de clorhexidina lleva otro Otras marcas: Strepsils con lidocaína. Otras marcas: Angileptol
antiséptico, clorato de potasio) Precio por dosis: Precio por dosis:
Precio por dosis: Bucomax con Lidocaína 24 pastillas: Derantin Complex 30 comprimidos:
Anestefarin 24 comprimidos: 0,35 € 0,34 € 0,25 €

Lea el prospecto, que no son chuches

Algunos principios activos en estos
comprimidos para chupar son más
problemáticos que otros. Por ejemplo:
• Flurbiprofeno: Es un tipo de AINE, así que
combinarlo con otros (ibuprofeno, naproxeno,
etc.), aumenta el riesgo de efectos adversos.
Chupar comprimidos de flurbiprofeno puede
provocar sensación de quemazón en
la boca y alteraciones en el gusto.
• Lidocaína y benzocaína. Son dos
anestésicos locales que no deben
ser ingeridos por menores de 12 y
de 6 años respectivamente por su
toxicidad.

32 ocusalud 153
 La mayoría de las
infecciones de garganta
son víricas y se
resuelven por sí solas
de 3 a 10 días
> un dolor de garganta puede ser
cardiovasculares, renales, etc.), deben
usarse siempre a la mínima dosis que
resulte eficaz y durante el menor tiempo
posible. Para los adultos, podrá comprar
sin receta médica ibuprofeno de 400 mg,
aspirina 500 mg y naproxeno de 200 mg.
Dosis más altas de cualquiera de esos
fármacos requieren receta. Recuerde
que la aspirina está contraindicada
en los menores de 16 años, por el
riesgo de síndrome de Reye.
La tentación de comprar lo
que se anuncia en la tele
Aparte de analgésicos, en la farmacia
también existen multitud de
medicamentos de acción local para
el dolor de garganta con diferentes
combinaciones de principios activos
que funcionan como antisépticos,
antiinflamatorios o anestésicos
locales. Le sonaran unos cuantos por
la publicidad: Strepsils, Lizipaina...
Muchos son comprimidos y pastillas para
chupar, en algún caso con posibilidad
de elegir sabor: limón, menta, fresa,
etc. También hay soluciones que se
pulverizan directamente en la garganta
y algún enjuague bucal para hacer
gargarismos. Elegir una forma de
presentación u otra es cuestión de
preferencias personales. Aunque quienes
se atraganten con facilidad, como los
niños, no deberían tomar los "chupables".
¿Merecen la pena? Pues hay muchas
dudas. Faltan estudios independientes,
de calidad, que indiquen cuál es
su eficacia frente a otros fármacos,
un placebo o un caramelo de miel
Podría ser por la covid-19
Solo por el dolor de garganta u otros síntomas compatibles
con la enfermedad es imposible saber si se trata o no de
esa enfermedad. Le tendrían que hacer una prueba para
confirmarlo.
Ahora mismo, por la pandemia
actual en la que nos hallamos,
SÍNTOMAS MÁS
FRECUENTES DE LA
indicativo de una infección por
COVID-19 EN ESPAÑA
SARS-CoV-2. Es más, casi 1 de cada
Fiebre
4 personas contagiadas de este
virus presentan dolor de garganta.
69%
Por eso, en caso de dolor de
Tos
garganta, lo indicado es ponerse
en contacto con el centro de
68%
salud y esperar indicaciones.
Dificultad respiratoria
Otros síntomas compatibles con
esta enfermedad, aparte de los
31%
que señalamos en el gráfico de la
Escalofríos
derecha, son: ausencia de gusto y
olfato, dolores musculares, dolor
27%
torácico o de cabeza, moqueo Dolor de garganta
y congestión nasal, cansancio y
24%
confusión. Y puede haber otras
manifestaciones en piel, sistema Diarrea
cardiovascular, riñón, etc.,
14%
aunque son menos frecuentes.
Vómitos
Más información en:
6%
www.ocu.org/especial-
coronavirus
o limón, sin ir más lejos. Sí se sabe salud porque casi no producen daño y
que algunos principios activos no algunos pacientes notan mejoría, como
sientan bien a todo el mundo, así hacer gárgaras de agua con sal, tomar
que conviene prestar atención a su infusiones calientes o miel con limón.
composición y leer su prospecto. Decimos "casi" porque hay quienes
son sensibles al propóleo o alérgicos a
Con lo que no son fármacos, la equinácea; el jengibre a veces causa
sea prudente molestias gastrointestinales; la miel
La ciencia tampoco aporta muchas puede producir botulismo en menores
certezas sobre otros remedios no de un año... En fin, todo es cuestión de
farmacológicos. Algunos se siguen aplicar el sentido común: si no le hace
recomendando en los centros de daño y nota algo de alivio, adelante.
153 ocusalud 33
 Nat,
quondum ius
hos
Soltorurora? O tem
nontem teribunum
eticis nocrum nonir
qua voltod C.

Eco, bio
Catilin ducii faciis
virmantem ium tus.
Grae fordiem firior

¿Qué significan
de verdad?
Si cree que un alimento por ser ecológico, biológico u
orgánico (los nombres se usan indistintamente) no puede
llevar pesticidas, es más sano que uno convencional o su
producción es más sostenible, se equivoca.
Lo aclaramos en 8 preguntas.
Texto OCU-Salud

E
spaña es el primer productor de la UE
de productos ecológicos y el cuarto
del mundo. Sin embargo, nuestro
consumo no es de los más altos de la UE
ni del mundo. No obstante, sí es cierto
que cada vez consumimos más productos
ecológicos: de 2017 a 2018 el consumo
creció en nuestro país más del 12 % y
el gasto se ha multiplicado por 7 en los
últimos 10 años, llegando a 42 euros por
persona y año. Los productos que hasta
hace poco solo se veían en herbolarios,
mercadillos o tiendas alternativas
empiezan a estar presentes de forma
Etiquetas habitual en muchos supermercados, en
seguras una zona separada y reservada solo para
La etiqueta Eco productos ecológicos. Estos productos
etiqueta Eco EU EU distingue a los también se venden a través de canales
productos eco, bio cortos en mercadillos, grupos de consumo
u orgánicos que
cumplen los requisi- o venta directa en la explotación y, por
tos de la UE. Todos supuesto, por internet.
los productos que
llevan esta etiqueta
de la "hoja europea"
están certificados
por una entidad, ya
sea pública o privada, Algunas armas eco para
cuyo logo, o al menos
el nombre, tiene que luchar contra las plagas no
estar también presen-
te en el etiquetado. están exentas de toxicidad
34 ocusalud 153

1
¿Qué es ecológico
exactamente?
Un producto eco, bio u orgánico es un
alimento procedente de la agricultura
ecológica o de la ganadería ecológica,
es decir, un modo de producción con
técnicas agropecuarias dirigidas a
minimizar el impacto sobre el medio
ambiente y a garantizar el bienestar
animal. Se favorecen las materias
primas naturales y se destierran
los aditivos, los fertilizantes y los
pesticidas completamente sintéticos.
El término eco está legalmente
protegido; para ser reconocido como
tal, la producción debe obedecer
a la legislación eco de la UE, cuyas
reglas son mucho más estrictas que
para la agricultura convencional.
Su aplicación es imprescindible
para obtener la etiqueta Eco EU,
que se identifica gracias a su logo
(vea en la página de la izquierda).
Los agricultores ecológicos cuidan
la tierra con esmero. Para garantizar
la fertilidad del suelo a largo plazo,
aseguran la rotación de los cultivos
y solo utilizan fertilizantes naturales:
se excluyen OGM (organismos
genéticamente modificados),
pesticidas sintéticos y fertilizantes
químicos. Los ganaderos ecológicos,
por su parte, ponen toda su atención
en el bienestar animal: más espacio,
acceso al exterior para la cría de
animales, alimentación eco para
el ganado (sin aditivos químicos
ni hormonas o estimuladores de
crecimiento) y sin usar antibióticos
de manera sistemática y preventiva.
En cuanto a los productos eco
procesados, contienen 100 %
ingredientes eco con una tolerancia
del 5 % si algún ingrediente no
existe en versión ecológica.
2
¿La agricultura eco
utiliza pesticidas?
Sí. La agricultura eco hace grandes
esfuerzos en la prevención de
enfermedades y plagas, pero a veces
se ven obligados a utilizar pesticidas.
No existe agricultura sin tratamiento y
cada uno arrastra sus inconvenientes.
La reglamentación de la agricultura
ecológica en Europa autoriza el uso de
un centenar de fertilizantes, insecticidas,
pesticidas y fungicidas. Son sustancias
naturales o sintetizadas a partir de
materia orgánica natural y no se
utilizan en las mismas proporciones
que en la agricultura convencional.
Un ejemplo de pesticidas autorizados
son aceites esenciales de plantas y
piretrinas extraídas de los crisantemos.
Excepcionalmente, se pueden autorizar
de forma puntual otros tratamientos.
3
¿Comer eco es mejor
para la salud?
No. Nada nos impide comer comida
basura ecológica: pizzas, patés a base de
aceite de palma, galletas… En el campo
eco también se encuentra de todo.
No podemos decir que comemos más
sano por comer productos ecológicos:
todo depende del tipo de alimento
que elijamos para poner en el plato.
Las etiquetas eco no tienen en
cuenta el aspecto de la salud: no
hay ni una sola referencia a la salud
en la legislación de la producción
ecológica. Por otro lado, muy pocos
estudios demuestran los efectos
positivos de lo eco sobre la salud.
Optar por lo
ecológico es
una filosofía
Supone hacer
una elección
ética basada en
la armonía entre
el ser humano
y los recursos
naturales.
4
¿Los
pesticidas naturales
son tóxicos?
Natural no significa libre de
peligro ni para la salud ni para el
medio ambiente. Se desconoce
si los pesticidas permitidos
en agricultura ecológica son
peligrosos, más seguros o
menos que los que se utilizan
en la agricultura convencional.
Cada pesticida tiene sus usos y
grados de toxicidad diferentes,
independientemente de que estén
autorizados para la agricultura
ecológica o convencional. Ya sean
naturales o sintéticos, quedan
materias tóxicas con sustancias
químicas activas. El sulfato de
cobre y la mezcla de Burdeos
(sulfato de cobre, más cal),
ampliamente utilizados en cultivos
ecológicos, están listados como
poco tóxicos, pero no exentos
de peligro; mal utilizados o en
cantidades exageradas, tienen
efectos nefastos en la salud y en el
medio ambiente. El espinosad es
un insecticida eco que se sabe que
es muy tóxico para polinizadores
como la abeja y el abejorro. Un
pesticida eco autorizado en el
pasado, la rotenona, fue prohibido
en 2011 por su relación con la
enfermedad de Parkinson.
153 ocusalud 35
 España  eco:
44.647
productores
Inspecciones de

7
consumo 2019:
2,8 % de incumpli- NO
PRODUCTOS
mientos por FRESCOS ECO
ECO +74%
residuos, semillas (€/kg) de media
(€/kg)
no certificadas, pepinos 1,89 1,85 -2%
documentación.
manzana 2,00 2,49 +25%

pimiento 3 colores 1,79 2,95 +65%

5
¿Por qué los calabacín 1,00 1,65 +65%
productos eco mandarina 1,99 3,59 +80%
son más caros? pimiento verde 1,99 3,75 +88%

lechuga iceberg 0,85 1,69 +99%

Una pequeña comparación tomate 1,59 3,39 +113%
de precios de alimentos patatas 0,75 1,70 +127%
¿Lo eco es más sostenible? convencionales y sus
zanahoria 0,58 1,99 +243%
idénticos ecológicos
No necesariamente. Si por contribuir a la realizado en el mismo
sostenibilidad entendemos reducir nuestra huella supermercado nos descubre
NO
de carbono alimentándonos con productos que, de media, los eco PRODUCTOS
ECO
ECO +105%
PROCESADOS (€/kg) de media
locales, de temporada y de circuitos cortos, frescos cuestan un 74 % más (€/kg)
comer menos carne, evitar el desperdicio y los eco procesados un cereales 3,98 4,40 +11%
de desayuno
alimentario, además de que los productores estén 105 % más. El precio más 12 huevos 3,18 3,98 +25%
correctamente pagados, lo eco se queda muy alto se explica, entre otras caldo de pollo 3,59 4,70 +31%
corto. Se venden frutas y verduras eco locales cosas, por la necesidad de patatas fritas 7,24 10,00 +38%
fuera de temporada, y de otros continentes en más mano de obra, por el zumo de naranja 1,57 2,85 +82%
lugar de los de producción local. Lo ecológico rendimiento de los cultivos
queso gouda 5,70 10,50 +84%
tampoco hace del embalaje su caballo de batalla: más escaso y por el tiempo
arroz 1,52 2,98 +96%
muchos eco están sobreenvasados, incluso de cría más largo. Los
un yogur natural 0,24 0,64 +167%
siendo frescos, especialmente los que se venden animales cuentan con más
harina 0,51 1,62 +218%
en los supermercados, pues deben estar en zonas espacio que en la ganadería
jamón cocido 11,74 39,00 +232%
aisladas y separados de los convencionales. clásica: hace falta más
En la actualidad, la producción ecológica se está terreno o menor número Precios en un supermercado, octubre 2020

industrializando en extensos invernaderos de de animales en la misma

grandes empresas, el espíritu inicial del agricultor
pequeño local se está perdiendo. Además,
la sostenibilidad consiste en responder a las
necesidades de la generación actual sin sacrificar
la capacidad de las generaciones futuras en
satisfacer sus propias necesidades. Engloba,
por tanto, otros aspectos (social, económico…)
superficie. El rendimiento
es más bajo debido a la
alimentación más enfocada
al pasto y a los cereales que
a los piensos y al forraje: una
vaca eco produce de 3.000 a
4.000 litros de leche menos
Si se plantea elegir la opción
eco en vez de la convencional,
en un supermercado le va a salir
bastante más caro. Se encuentran
mejores precios a través de
grupos de consumo, venta directa,
ecocestas, etc.

8
a los que lo ecológico no siempre responde. al año que una vaca no eco.
Los criadores ecológicos
favorecen las razas que

6
engordan lentamente y que
permanecen más tiempo en
la granja. Todo esto encarece
el producto. Y hay más:
como los herbicidas están
prohibidos, los agricultores
¿Los alimentos eco utilizan técnicas manuales o
son más nutritivos? mecánicas para deshacerse
de las malas hierbas, lo
No realmente. Ya sea ecológico o convencional, que supone más tiempo y
la cantidad de proteínas, materias grasas y más mano de obra. Y falta
vitaminas es muy similar. Tan solo destacarían en añadir que los controles para
los cultivos ecológicos las concentraciones más garantizar la conformidad
altas de antioxidantes y más bajas de residuos de la producción a las
de pesticidas y cadmio. Y la leche ecológica, que especificaciones exigidas
podría contener niveles más elevados de omega-3. generan más gastos.
¿Podemos confiar
en las etiquetas eco?
Sí. Los términos eco, ecológico, orgánico,
bio, biológico y otras alegaciones como
“proveniente de la agricultura ecológica”
solo se pueden utilizar si respetan la
normativa. La etiqueta europea que
figura en los envases da fe de que los
productos son conformes a la legislación
europea para los productos eco de
la UE y que vienen directamente del
productor o del transformador.

36 ocusalud 153

Atragantamiento
Cualquiera puede atragantarse mientras come. Si la obstrucción
es parcial, tosa con fuerza. Nunca se retire al baño ni se deje
palmear la espalda (el objeto podría desplazarse más adentro).
Si la obstrucción es total, la maniobra de Heimlich puede
salvarle la vida. Vea el vídeo en www.ocu.org/atragantarse.
SI LA VÍCTIMA
ES ADULTA
Y ESTÁ DE PIE
Colóquese detrás de la víctima,
que ha de inclinarse un poco hacia
delante, y pase sus brazos por
debajo de los suyos.
Ponga el puño cerrado en un
punto entre el ombligo y el extremo
inferior del esternón y cúbralo con la
Haga una presión fuerte y brusca
hacia dentro y hacia arriba. Así
conducirá hacia afuera el aire de los
pulmones, ayudando a expulsar el
objeto. Repita la operación varias
veces seguidas.
Mientras, que alguien llame al 112.
Si la víctima es un niño de más
de un año, haga lo mismo pero
moderando su fuerza, para no
Pida ayuda
con gestos
¿Se ha
atragantado y no
puede hablar?
Use un gesto
universal: llévese
las manos a la
garganta.
CON BEBÉS
DE MENOS
DE UN AÑO
Coloque al bebé boca
abajo sobre su antebrazo,
con la cabeza ligeramente
más baja que el cuerpo y
sujeta con la mano.
Dele golpes enérgicos en
la espalda con el talón de la
mano libre.
Si no da resultado, dele
la vuelta y presione con los
dedos sobre su esternón
hacia dentro y hacia arriba.
Tenga mucho cuidado, pues
es fácil causar lesiones.
SI ESTÁ
TUMBADA
BOCA ARRIBA
Colóquese a horcajadas
sobre la víctima y ponga una
mano sobre la otra en un
punto entre el ombligo y la
parte inferior del esternón.
Haga movimientos de presión
secos y fuertes hacia adentro
y hacia arriba.
Si la víctima es un niño de
más de un año, haga lo mismo
pero con una sola mano, para
reducir la fuerza de la presión.
Si el objeto es expulsado y
la víctima respira pero está
inconsciente, tiéndala sobre el
costado. Déjela así reposando
mientras llega la asistencia
Ilustraciones: Araceli Paz Temprano

otra mano. causar daños internos. médica.

153 ocusalud 37
los lectores
dicen
Se siguen vendiendo
mascarillas KN95
"Yo usaba mascarillas KN95. He oído que las
han retirado, pero todavía se ven en las tiendas.
No sé si seguir comprándolas o cambiar a otro
Envíenos sus tipo. ¿Cuál me recomiendan? Jesús B., Segovia
preguntas con su
número de socio a: Las mascarillas KN95 son que han sido fabricadas de
ocusaludcartas
@ocu.org del tipo autofiltrante o de acuerdo a las pruebas de
protección individual, al igual eficacia exigidas por la UE.
que las N95, KF94, K95, todas Este tipo de mascarillas
ellas fabricadas de acuerdo a autofiltrantes están pensadas

¿Arsénico estándares extracomunitarios;

se consideran equivalentes a
especialmente para
profesionales sanitarios,

en el arroz? las FFP2. Durante el tiempo

de escasez de mascarillas
que sufrimos en primavera,
cuidadores y población de
riesgo. No deben usarse con
válvula, ya que las que llevan
“En una tesis de la universidad gallega, se el Ministerio de Industria, válvula protegen a uno mismo
trata el problema del arsénico inorgánico Comercio y Turismo dio pero no impiden el posible
en el arroz, que está considerado como una autorización temporal contagio a los demás.
cancerígeno. Hace mucho que somos socios para que pudieran venderse Para la población en
y no recuerdo ninguna advertencia sobre este mascarillas importadas sin el general se recomiendan las
tema." Ana B., La Coruña marcado CE. Esta autorización mascarillas higiénicas y las
finalizó el 30 de septiembre, quirúrgicas; de estas, solo las
El arsénico puede aparecer en el agua por pero el Ministerio la prorrogó higiénicas con el marcado
contaminación ambiental, por sobreexplotación de hasta el 31 de diciembre. A UNE 065 son reutilizables.
pozos, etc. Por ello, los alimentos que se producen en partir del 1 de enero, solo Por último, las mascarillas de
abundancia de agua son los más susceptibles de tener podrán venderse las KN95 con tela no se acogen a ninguna
esta contaminación: arroz, pescados y mariscos, sobre el marcado CE que garantiza norma.
todo moluscos, que son filtradores y pueden acumularlo.
En 2012 (OS nº 101) publicamos un estudio sobre el
arsénico y otros metales pesados, y no es previsible A partir del
que la situación haya cambiado mucho: encontramos 1/01/2021
arsénico en pescados y mariscos, pero no en arroz, ni deberán
orgánico ni inorgánico. El arsénico inorgánico es el llevar la
más peligroso, puede aumentar la incidencia de cáncer marca CE
de pulmón. Nosotros analizamos arroz de venta en
supermercados, pero esto no quita que pueda haber
estudios, como la tesis que nos comenta, en la que se
analice arroz de una zona concreta donde las cantidades
pueden ser más altas por sobreexplotación de acuíferos,
uso de pesticidas o contaminación de alguna industria.
Para prevenir la ingesta elevada de metales pesados y de
otros contaminantes, lo mejor es variar la dieta, comer
poco de todo y mucho de nada, no solo elegir mejillones
como pescado o solo arroz como cereales. Una dieta
variada hará que diversifiquemos nuestros riesgos y no
nos pasemos con ninguno.  

38 ocusalud 153
 Con
fitoesteroles
“Muy interesante el Esperando
artículo sobre colesterol
y estatinas de OS nº 152.
Me gustaría saber si
a la ambulancia
Danacol tiene estatinas "Tras recibir el alta en el hospital, mi padre estuvo OCU EDICIONES

y si funciona." esperando casi 4 horas a la ambulancia para que Albarracín, 21

Mª Dolores S., Tarragona le llevara a casa. Demasiado tiempo para una 28037 MADRID
Teléfonos:
persona de 84 años y enferma. He reclamado en 913 009 154
Danacol es una bebida láctea el hospital e incluso ante el Ararteko-Defensor del y 902 300 188
(Suscripciones)
con fitoesteroles (esteroles Pueblo del País Vasco." José Manuel M., Bilbao www.ocu.org/
vegetales) añadidos, pero no contacto

tiene estatinas (principios
activos de los medicamentos
más comunes para bajar el
colesterol).
Se sabe que los fitoesteroles
compiten en la absorción
intestinal con el colesterol de
origen animal que ingerimos
en nuestra dieta. En esa
competencia, una ingesta
diaria de 2 g de fitoesteroles
reduce los niveles de LDL-
colesterol entre 7 y 10 %.
Ahora bien, a diferencia de
las estatinas, no hay estudios
que permitan saber si la
ingesta de fitoesteroles se
traduce en menor número
de eventos cardiovasculares.
Las sociedades europeas de
Cardiología y Aterosclerosis
consideran tomar 2 g diarios
de fitoesteroles en los casos
en que no se deba, o no se
pueda, tomar estatinas o
por hipercolesterolemia
familiar.
José Manuel nos cuenta que
fue el propio médico que le dio
el alta quien trasladó el aviso a
la ambulancia para que pasara
a recogerle. El aviso fue dado a
las 15:30, pero la ambulancia
no llegó hasta las 19:15. Al
día siguiente, José Manuel
presentó una reclamación
en el hospital, que fue
respondida por Osakidetza
(servicio de salud del País
Vasco). En primer lugar se
disculpaban por las "molestias
e inconvenientes que se les
haya podido ocasionar"; pero
para una persona mayor, con
demencia senil y movilidad
muy reducida, una espera tan
larga es más que molestias.
También se justificaban
diciendo que el retraso se
debía a "la alta concentración
de peticiones de ambulancias
en esa franja horaria, muy
superior a la media habitual,
priorizándose las urgencias
y los ingresos"; José Manuel
entiende perfectamente OCU-Salud es
que se den esas prioridades, una publicación
comercializada
pero no que Ambulancias y distribuida por
Ambuibérica, empresa que OCU Ediciones.
Los fines de la OCU
tiene la concesión, no haga son la información,
refuerzos en esos picos de la defensa y la
representación de los
muchos traslados. consumidores
Insatisfecho con esta así como el servicio a
sus socios.
respuesta, José Manuel se
dirigió al Ararteko-Defensor Nuestras oficinas
(suscripciones y
del Pueblo, quien le respondió ventas) permanecen
que, como resulta evidente, abiertas de 9:00
a 16:00, de lunes a
la espera fue excesiva y así se viernes.
lo haría saber a Osakidetza.
Editora responsable:
No es la primera vez que el Sagrario Luengo
Ararteko recibe quejas de Imprime: SOGAPAL
Depósito Legal:
este tipo; anteriormente esta M.558-1995
institución había comunicado
a Osakidetza que se deben
articular mecanismos de SUSCRIPCIÓN
A OCU-SALUD
coordinación para que, en 6 NÚMEROS AL AÑO
situaciones extraordinarias, al
Mensual 3,70 euros
menos se informe al usuario
Trimestral 11,10 euros
sobre la espera prevista. Y, en
cualquier caso, declaraba que Los gastos de envío
están incluidos en
era necesario adoptar medidas nuestros precios.
para evitar situaciones como Los números sueltos
se venden al precio de
la descrita.
.

portada.
 Programa

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a domicilio
Ahora más que nunca, debido a los
momentos que estamos atravesando
por la pandemia de la covid-19,
nuestros mayores necesitan un
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estas nuevas necesidades, para la
tranquilidad de sus familias; de ahí
que la búsqueda de un cuidador se
haya disparado en estos últimos
meses.
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esta tarea, OCU ha negociado
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