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• Prohibido compartir el material a personas ajenas a la escudería, caso contrario será expulsado (a) 1
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11. Señale la afirmación correcta en relación a ingesta de cáusticos 16. Paciente de sexo femenino de 56 años, quien consulta por cuadro
a. La presencia de ulceras necróticas secundarias a ingestas de cáusticos clínico de 1 mes de evolución consistente en pesadez gástrica,
es mas frecuente por sustancias acidas epigastralgia urente no relacionada a consumo de alimentos.
b. En lesiones definidas por endoscopia, la tolerancia a alimentos será Antecedente de cirrosis hepática. Al examen físico presenta ictericia
menor en aquellas correspondientes al tipo IIb que en el tipo 1 escleral discreta, edema + en miembros inferiores. De acuerdo a la
c. El primer examen complementario a solicitar a partir de la segunda clasificación de Apelman Corea ¿Cuál será el tipo de gastritis
semana del evento es una endoscopia asociada
d. Todas a. Gastritis infecciosa
b. Gastritis granulomatosa
12. Paciente de 21 años de edad refiere que alimentos retornan a la c. Formas peculiares de gastritis
boca u sensación de malestar retroesternal tipo pirosis al examen d. Gastropatías
dolor en epigastrio si se trata de ERGE en la manometría espera:
a. Disminución del tono del esfínter esofágico inferior 17. Señale la afirmación correcta en relación a la terapia de
b. Ondas simultaneas erradicación para H. pylori.
c. Esófago abdominal corto a. cualquiera de los IBP similar para el fin
d. Todas b. Amoxicilina 850 mg. Es suficiente si se administra cada 12 Horas.
c. no está indicada la asociación de claritromicina y metronidazol
13. Si a la endoscopia se evidencia esofago de Barret usted d. es recomendable emplear rifabutina en el esquema de primera línea.
precedería
a. Antisecretores 18. Complicación más frecuente de ulcera péptica
b. Gastoquineticos a. Estenosis
c. Bloqueantes H2 b. Perforación
d. Endoscopia con plasma de Argon c. Penetración
d. Ninguno
14. Uno de los siguientes trastornos motores corresponde al grupo
de trastorno mayor de la peristalsis: 19. Dónde actúa la hormona antidiurética en incremento de
a. acalasia esofagica osmolaridad plasmática.
b. peristalsis fragmentada a. Porción S3 del túbulo distal
c. ausencia de peristalsis b. Mácula densa
d. motilidad esofagica ineficaz c. Receptores V2 células intercalares del túbulo proximal
d. Receptores V2 células principales del túbulo colector
15. En el estudio radiográfico de de un esofagograma, uno de los
siguientes no es característica de la acalasia 20. Paciente de 35 años de edad presenta hematuria con glóbulos
a. Esófago dilatado rojos dismórficos 90% que se exacerban tras infecciones
b. Ausencia de peristalsis respiratorias ¿Qué glomerulonefritis presenta?
c. Signo de cola de ratón a. Postestreptococica
d. Cámara gástrica b. Focal y Segmentaria
c. Nefropatía por IgA
d. Membranoproliferativa
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21. La depuración de creatinina de un paciente de sexo femenino , 26. En la microscopía electrónica las lesiones conocidas como spikes
de 44 años de edad, peso de 65 kg, talla 1,56 m ñ, con creatinina corresponden a:
urinaria de 985 mg/24 hrs , volumen urinario de 1550 ml/24 horas y a. Glomeruloesclerosis focal y segmentaria
una creatinina sérica de 1,2: b. Glomerulonefritis membranoproliferativa
a. 74,25 ml/min c. Nefopatia por IgA
b. 84,36 ml/min d. Nefrosis lipoidea
c. 43,82 ml/min e. Nefropatia membranoproliferativa
d. 56,65 ml/min
e. 63,58 mil/min 27. Cual es el antecesor del promielocito
a. Mielocito
22. Calcular la Tasa de Filtración Glomerular por la formula MDRD de b. Mieloblasto
una paciente femenina de 54 años peso 86 kg talla 1,57 y creatinina c. Cayado
de 1,4: d. Linfoblasto
a. 34,56 ml/min
b. 87,76 ml/min 28. Dentro de la clasificación de las anemias, una de las siguientes
c. 36,84 ml/min es la más usada:
d. 40,68 ml/min a. De acuerdo a su severidad (ferropénica, aplásica, hemolítica)
b. De acuerdo a su causal
23. Son diagnosticos diferenciales de la glomerulonefritis c. De acuerdo al tiempo (aguda, crónica)
postestreptococica. Marque el enunciado correcto d. De acuerdo a su regeneración (regenerativa, arregenerativa)
a. Vasculitis
b. Enfermedad de cambios minimos 29. Varón de 39 años con antecedente de hemorroides desde hace 3
c. Glomerulonefritis por IgA años. El último ha cursado con sagrado leve e intermitente después
d. Glomerulonefritis mesangiocapilar de evacuar manchando el papel higiénico con gotas de sangre. Los
signos vitales están dentro de los parámetros normales. Peso 70kg.
24. En relación a la glomerulonefritis postestreptococica: Acude a atención médica por astenia, mareos y cefalea leve desde
a. niveles incrementados de fracción C4 del complemento en la fase hace 3 meses. Se realiza hemograma con Hb 9g/dl, reticulocitos 3%,
aguda VCM 67fl. Aplicando la clasificación de anemia, se determina:
b. retorna a la normalidad en unos 4-8 dias a. Anemia macrocítica, regenerativa, aguda
c. disminucion de niveles C1q, C2 y C4 b. Anemia normocítica, arregenerativa, crónica
d. activacion de la via alterna de complemento c. Anemia microcítica, regenerativa, aguda
d. Anemia microcítica, arregenerativa, crónica
25. En los ancianos es más frecuente encontrar una de las siguientes
glomerulopatías 30 en relación al anterior caso como esperaría encontrar los valores
a. enfermedad de cambios mínimos de ferritina
b. glomerulo esclerosis focal y segmentaria a. Disminuida
c. glomerulo membrano prolifertiva b. Normal
d. nefropatia membranosa secundaria c. Aumentada
d. Ninguno
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a. 10000 ug/día
b. 5000 ug/día
c. 1000 ug/día
d. 1000 mg/día
35. El método diagnóstico en nuestro medio para confirmar una
anemia inflamatoria es
a. Hemograma
b. Ferritina
c. Clínica
d. Índices hematimétricos
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a. Radiografía de tórax
b. Eritropoyetina sérica
c. Hemograma completo
d. Mutación genética de Jak Z
a. Infección bacteriana
b. uso de corticoides
c. toxicidad medicamentosa
d. infección por VIH
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c. Microminerales
TERCER PARCIAL – 3ER ROTE d. Elementos traza
1. Cuál es el concepto correcto respecto a vitaminas hidrosolubles. 10. Paciente cuya endoscopia reporta mucosa eritematosa,
congestiva, con múltiples ulceraciones sangrantes y en la biopsia
a. Su solubilidad en Agua permite eliminar rápidamente el exceso reporta ulceraciones en la mucosa de las criptas con infiltrado
b. Pueden ser almacenadas en grandes cantidades neutrofilico y eosinofilico, sangrado con laboratorio p-ANCA
c. Se almacenan principalmente en el hígado positivo, el diagnóstico es:
d. Su absorción es básicamente intestinal
a. tuberculosis
2. Px de 50 años de edad de sexo masculino acude a control b. Cáncer de Colón
presentando poliuria, polidipsia y perdida de peso con una glucemia c. Enfermedad de Crohn
al azar de 238mg/dl su conducta a seguir es: d. colitis Ulcerosa
4. La diabetes tipo 1 puede estar relacionada con los siguientes 11. La enfermedad de Crohn tiene las siguientes características,
procesos: excepto:
8. ¿Cuál es el objetivo de c-LDL en un paciente de muy alto riesgo 15. Pará el tratamiento de hepatitis crónica por VHC actualmente se
cardiovascular? prescribe:
9. ¿Como se denominan los minerales <100mg 18 masculino de 60 años con perdida de peso 6 meses de evolución,
anemia severa cambió de hábito evacuatorio y masa palpable FID.
a. Micronutrientes Usted solicitaría
b. Macrominerales
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a. Colonoscopia d. ESTADIO IV
b. TC abdominal/pélvica con contraste
c. Colon por enema 29. Mujer de 66 años, sin antecedente de enfermedad crónica.
d. Resonancia magnética abdominal Trabajó como vendedora de pintura por 20 años. Inicia su cuadro
clínico hace 3 meses con fatiga, hiporexia, perdida de peso
19. Paciente de 28 años de edad con 18 semanas de embarazo tiene progresiva. Desde hace 1 semana con equimosis espontánea en
PA de 150/100 tiene: Miembros inferiores. Hemograma: Hb 10.9 g/dL. Leucocitos
3500/mm3. Neutrofilos 1475/mm3. Linfocitos 1800/mm3.
a. Preeclampsia Plaquetas 60 000/mm3
b. Eclampsia
c. Hipertension arterial crónica La paciente cursa con:
d. Hipertension arterial gestacional
a. Anemia
20. Paciente con preeclampsia de 32 semanas de gestación, ¿Cuál b. Bicitopenia
es el tratamiento antihipertensivo de elección? c. Pancitopenia
d. Neutropenia
a. Enalapril
b. Metildopa 30. En relación al caso anterior cuál es el número normal de
c. Hidralazina linfocitos
d. Labetalol
a. 500-1500
22. En la litiasis renal por hipercalciuria renal, el tratamiento es: b. 1000-4000
c. 1500-6000
a. Alopurinol d. 2000-6500
b. Dar diuréticos tiazídicos
c. Dieta baja en calcio 31. En el frotis periférico del caso planteado, se encuentran 10% de
d. Restringir en la dieta el magnesio blastos. Este hallazgo confirma
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a. criterios de diagnóstico
b. criterios mayores
c. criterios de pronóstico
d. criterios menores
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2. Señale el factor de riesgo no modificable implicados en el 8. Paciente de 10 años de edad acude a servicio de emergencias
desarrollo de la neuropatía diabética: traído por sus padres que refieren que presentó vómitos,
decaimiento y hace 3 semanas poliuria y polidipsia. Al EF: piel y
a. Talla mucosas deshidratadas, FC 120/min, FR 28/min. Cuenta con los
b. Hiperglucemia siguientes laboratorios: glucemia 300 mg/dl, Na 138 mEq/l, pH
c. Hipertensión 7,09, bicarbonato 4 mEq/l, cetonuria +++, ICA e IAA presentes.
d. Tabaquismo Diagnósticos probables son:
4. Selecciona los fármacos que producen hipoglucemia: a. Diabetes Mellitus tipo 1 forma autoimune con cetoacidosis
diabética grave
a. Pentamidina, quinina, tiazidas b. Diabetes Mellitus tipo 1 forma idiopática con cetoacidosis
b. Secretagogos de insulina, sulfonamida, quinolonas diabética grave
c. Insulina, corticoides, estatinas c. Cetoacidosis diabética moderada
d. Diuréticos de asa, cloroquina d. Ninguno
5. Paciente de 55 años acude a consulta por lesión en pie derecho 9. Uno de los siguientes se considera factor de riesgo muy
de 1 mes de evolución: gangrena del 5to dedo. Cuál es el grado al importante para la progresión de Retinopatia diabética
que corresponde:
a. presión intraocular
a. Pie diabético Wagner I b. miopía
b. Pie diabético Wagner II c. embarazo
c. Pie diabético Wagner III d. nefropatía
d. Pie diabético Wagner IV
10. Paciente que debuta con diabetes tipo 1, puede optar para su
manejo los siguientes de insulina, excepto :
6. En que semana se realiza el diagnóstico de Diabetes gestacional a. Bomba de infusión de insulina L-aspart
b. insulina NPH
a. 1 trimestre c. insulina glargina mas insulina cristalina
b. 24 -28 d. NPH mas insulina glulisina
c. 16 a 20
d. 12 semanas 14-Cual de estes dx pensaria en un dolor pungitivo en el cuadrante
superior izquierdo?
7. En la fsp de la DM tipo 1 son verdaderos, excepto:
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15. Paciente femenino con diagnóstico de encefalopatía hepática b. El impacto inicial podría ser el efecto directo del virus sobre los
grado III. Cuál de los siguientes medicamentos emplearía como receptores ACE2 que son el principal sitio de unión del virus SARS-
tratamiento de elección: COV-2
c. Regulación negativa de ACE2
a. Lactulosa d. Todos
b. Rifoxamina
c. L-ornitina y L-aspartato 23- Cual método es considerado directo para dx de enfermedad
d. ayb renal crónica
16. Uno de los siguientes factores condicionan mayor absorción y 24. Indique el enunciado correcto en relacion a los marcadores de
producción de amoniaco en la etiología de la encefalopatía hepática daño renal para establecer diagnostico de la enfermedad renal
cronica
a. Neumonía
b. Insuficiencia Renal a. se debe optar por los marcadores de mejor sensibilidad
c. Estreñimiento b. los marcadores deben estar presentes por lo menos 3 meses
d. Desequilibrio electrolítico c. el acceso economico es un factor importante a momento de elegir
los marcadores
17. Paciente de sexo femenino de 30 años. Lesión hepática focal d. la cistatina C es el mejor marcador, pero no esta disponible en la
compatible con quiste hepático de 5 cm en el lobulo derecho. El mayor parte de los centros
hallazgo ecográfico es:
25.Son pruebas inmunológicas que deben realizarse antes del
a. lesión hepática focal redondeada hipoecogenica trasplante renal (marque el enunciado correcto)
b. lesión hepática focal redondeada hiperecogenica
c. lesión hepática focal redondeada isoecogenica a. grupo sanguineo y Rh y prueba cruzada
d. ninguna b. determinacion de Ac Anti HLA
c. Determinación de HLA clase I /II
18. Paciente femenino de 43 años con antecedentes de hábitos d. Todos
alcohólicos de hace 15 años. La última semana ingesta de 70 g/día,
para determinar la severidad de hepatitis alcohólica aguda, usted 26. Uno de los siguientes es un criterio exclusivo para los donantes
decide el índice de Maddrey. Una de sus variables es: vivos en relación al trasplante renal
a. Hipovolemia: inducida por múltiples causas 28. Uno de los siguientes es vitamina K dependiente:
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30. Paciente femenina 26 años con epistaxis petequia metrorragia a. servicio de transfusiones
abundante al examen físico palidez esplenomegalia laboratorio 9 b. banco de sangre
g/l leucocitos 11.000/mm3 plaquetas2500mm3 coagulograma c. dirección del establecimiento
negativo trombocitopenia inmune. d. programa de sangre del ministerio de salud
31. Paciente con TVP más edema en MMID que que examen
requerimos para el diagnóstico diferencial
a. Antitrombina
b. Proteina S
c. Proteina C y S
d. Todos
a. TVP
b. ACV CRÓNICO
c. IAM
d. INFARTO BUDDY CHIARI
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