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UNIVERSIDAD IBEROAMERICANA

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

Carrera:
Licenciatura en Enfermería

Asignatura:
Salud Reproductiva.Enfermeria Obstétrica

Tema:
Utiliza NANDA, NIC y NOC para la elaborar un plan de cuidados en caso de
complicaciones por aborto

Responsable:
 Martha Gricelda Resquin Coronel

Docente:
Dra. Andrea Sosa

Curso:
3er año 5to semestre

San Lorenzo-Paraguay
2023

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INDICE

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INTRODUCCIÓN
El aborto espontáneo es la pérdida del embarazo antes de las 20 semanas de edad
gestacional. Amenaza de aborto es el sangrado vaginal sin dilatación cervical antes
de las 20 semanas en un embarazo intrauterino confirmado viable. El diagnóstico se
realiza por examen pélvico, mediante la medición de la subunidad beta de la
gonadotropina coriónica humana. En general, el tratamiento es la conducta
expectante para la amenaza de aborto y, si se produce el aborto espontáneo o éste
parece inevitable, la observación o la evacuación del útero

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OBJETIVOS
conocer las necesidades de la mujer en el proceso de aborto espontáneo con el
fin de poder brindar unos cuidados y un apoyo emocion

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Justificación
El aborto espontáneo es una experiencia dolorosa para muchas mujeres y parejas.
Aunque el aborto espontáneo es común, muchas personas tienen la idea errónea de
que es raro o poco frecuente. De hecho, hasta el 20% de todos los embarazos terminan
en aborto espontáneo. Es importante que las personas comprendan que el aborto
espontáneo no es culpa de la madre ni de la pareja. A menudo es causado por una serie
de factores biológicos, como anomalías cromosómicas, problemas hormonales o
problemas físicos en el útero.
Es importante que las mujeres reciban apoyo emocional y psicológico después de un
aborto espontáneo. Muchas mujeres experimentan sentimientos de tristeza, vergüenza
y culpa después del aborto, y es importante que se les brinde acceso a recursos de
apoyo y cuidado para ayudarlas a superar estas emociones. Los profesionales de la
salud también pueden brindar asesoramiento y orientación a las mujeres y parejas que
han experimentado un aborto espontáneo, y pueden ayudarlos a tomar decisiones
informadas sobre el futuro tratamiento y la planificación familiar. En resumen, es
importante que se comprenda que el aborto espontáneo es común y que se brinde
apoyo y cuidado a las mujeres y pareja que lo experimentan

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METODOLOGÍA DEL TRABAJO MONOGRÁFICO
Este trabajo de investigación se identifica como un trabajo de complicación

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DESARROLLO DEL CASO CLÍNICO
Mujer de 30 años, cuya fecha de última regla es el XX/XX/XXXX. Edad gestacional:
10 semanas + 6 días.
Acude a urgencias por sangrado genital en cantidad superior a una menstruación y
dolor abdominal de tipo dismenorreico.
Tiene 2 partos eutócicos previos, ningún aborto ni cesárea.

ANTECEDENTES:
Datos clínicos: AM no relevantes. IQ: No
Medicación actual: Natalben supra.
Alergias: Sin alergias medicamentosas conocidas hasta la fecha.

EXPLORACIÓN FÍSICA:
Tensión arterial: 147/98, Frecuencia Cardíaca: 118 p.m., Temperatura: 40ºC.
Timpánica, Saturación de Oxígeno: 99%.
Consciente y orientada, buen estado general,piel y mucosas palidas, taquipnea en
reposo. Genitales externos normales. Vagina con abundantes restos hemáticos. Cérvix
de multípara. Sangrado activo similar a menstruación.

PRUEBAS COMPLEMENTARIAS:
 Ecografía transvaginal: útero en anteflexión con endometrio de 13mm. Se
observa saco gestacional desestructurado en canal cervical. Anejos normales.
No líquido libre en Douglas.
 AS: sin alteraciones. Hb 13.2 g/dl, Hto 39.2%, plaquetas 379mil/mm3. Estudio
de la coagulación normal. Grupo sanguíneo A, Rh positivo.

EVOLUCIÓN:
Se extrae saco gestacional de canal cervical con pinza de Winter que se remite a
anatomía patológica. Se repite ecografía, donde se observa ahora un endometrio de
10mm.

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PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA

Valoración

Consciente y orientada. Buena comunicación y comprensión verbal. .Respiración


normal, sin disnea. No precisa oxigenoterapia, saturación de O2 de 99% basal.
Fiebre. Buenos hábitos higiénicos. Piel y mucosas pálidas. No hay presencia de
lesiones. Presenta dolor abdominal, que requiere control mediante analgesia. Se
muestra ligeramente ansiosa y triste por la pérdida gestacional, refiere haberse hecho
muchas ilusiones. Manifiesta culpabilidad sobre si su trabajo o actividades diarias
pueden estar relacionados, ya que pasa muchas horas de pie.Muestra conocimientos
adecuados sobre el cuidado de la salud

Diagnostico

0000146 Ansiedad. R/c proceso de aborto espontaneo m/p inquietud, preocupación,


miedo de consecuencias inespecíficas, desesperanza dolorosa y creciente
000136 Riesgo de duelo. Anticipado r/c perdida de feto.
00132. Dolor agudo. Relacionado con aborto en curso y manifestado por
incomodidad y nerviosismo de la paciente.

Planificación

0000146 Ansiedad. R/c proceso de aborto espontaneo m/p inquietud, preocupación,


miedo de consecuencias inespecíficas, desesperanza dolorosa y crecient
NOC
1402 Autocontrol ansiedad
1211 Nivel de ansiedad
NIC
5820 Disminución de la ansiedad
ACTIVIDADES
 Proporcionar información objetiva respecto del diagnóstico, tratamiento y
pronóstico.
 Permanecer con el paciente para promover la seguridad y reducir el miedo.
 Animar la manifestación de sentimientos, percepciones.

000136 Riesgo de duelo anticipado. R/c perdida de feto


NOC

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304 Resolución de la aflicción
NIC
5290 Facilitar el duelo
ACTIVIDADES
 Fomentar la expresión de sentimientos acerca de la pérdida.
 Fomentar la identificación de los miedos respecto de la pérdida.
 Ayudar al paciente a identificar estrategias personales de resolución de
problema

00132. Dolor agudo. Relacionado con aborto en curso y manifestado por


incomodidad y nerviosismo de la paciente.
NOC
1605 Control del dolor
NIC
2380 Manejo de la medicación 1400 Manejo del dolor
ACTIVIDADES
 Determinar los fármacos necesarios y administrar de acuerdo con la
prescripción médica/protocolo.
 Comprobar la capacidad del paciente para automedicarse. Realizar una
valoración exhaustiva del dolor
 Determinar el impacto de la experiencia del dolor sobre la calidad de vida.

Evaluación

Los resultados en la paciente fueron satisfactorios. La misma se siente segura y se


redujo su miedo. También acepto mejor la realidad de la pérdida, a recolocar al
fallecido emocionalmente y al desahogo más íntimo y profundo que hace que sus
emociones sanen. La paciente manifiesta que no siente ningún tipo de dolor, gracias
a los fármacos administrados. También podemos percibir que la usuaria esta apta
para automedicarse. Y es claro que será un gran impacto en su calidad de vida ya que
algo muy difícil de superar, pero que tenemos altas expectativas en que pueda
lograrlo.

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Conclusión
El aborto espontáneo constituye un evento devastante para la salud de la mujer, su
pareja y familia. Los cuidados desarrollados por parte del personal de enfermería,
enfatizan en el cuidado desde una perspectiva integradora, de desarrollo humano y
social.
Consideramos que tanto la elaboración como aplicación del Proceso de Atención de
Enfermería es esencial para poder brindar unos cuidados de calidad a las mujeres que
sufren este proceso. El Proceso de Atención de Enfermería utiliza diagnósticos de
enfermería basados en las necesidades individuales de cada mujer, entendiendo a la
misma como un ser biopsicosocial, permitiéndonos utilizar un lenguaje común a todos
los profesionales, y garantizando una continuidad y seguridad en la aplicación de los
cuidados.

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Recomendaciones
Un aborto espontáneo puede ser una experiencia difícil y emocionalmente dolorosa.
Es importante que te permitas procesar tus emociones y buscar apoyo si lo necesitas.
Aquí te dejo algunas recomendaciones:
Busca atención médica: Si experimentas un aborto espontáneo, es importante que
busques atención médica de inmediato. Los profesionales de la salud pueden controlar
tu salud durante y después del aborto espontáneo, y también pueden ayudarte a tratar
cualquier complicación que puedas tener.
Descansa: Dales a tu cuerpo y mente tiempo para sanar. Descansa, toma tiempo libre
del trabajo y no te sientas mal por dedicar tiempo para ti en este proceso.
Recibe apoyo emocional: Puede ser útil hablar con un terapeuta o un amigo cercano
sobre tus sentimientos. También puedes buscar grupos de apoyo en línea o en persona
donde puedas conectarte con otras personas que han pasado por una experiencia
similar.
Trata de cuidarte a ti misma: Mantente hidratada, come alimentos nutritivos y haz
ejercicio suave si está bien para ti. Evita el alcohol y el tabaco, y asegúrate de cuidar
tus necesidades emocionales y físicas.
Considera preguntar sobre un posible tratamiento futuro: Si deseas tener un hijo en el
futuro, habla con tu médico sobre tus opciones. Es posible que desees considerar una
evaluación de fertilidad o preguntar sobre opciones de tratamiento para ayudarte a
concebir en el futuro.
Es importante que recuerdes que no estás sola y que hay apoyo y recursos disponibles
para ayudarte a través de este proceso.

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Referencia bibliográfica

1. Magnus MC, Wilcox AJ, Morken NH, et al : Role of maternal age and pregnancy
history in risk of miscarriage: Prospective register based study. BMJ364:l869, 2019.
doi: 10.1136/bmj.l869
Moorhead S, Johnson M, Maas, ML, Swanson E. Clasificación de Resultados de
Enfermería (NOC). Madrid: Elsevier España S.L; 2005.
3. Dochterman J, Maccloskey Y, Bulechek GM. Clasificación de Intervenciones de
Enfermería (NIC). Barcelona: Elsevier España S.L; 2009

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