Rubí Chávez de la Cruz 5ª

Bioética Tercer parcial

Relación de la bioética en el nacimiento prematuro y la calidad de vida en

los neonatos

La bioética es una disciplina que estudia y analiza las causas y las

consecuencias de los actos que cometen cualquier persona hacia otro ser

humano, en las carreras de la rama de salud es de suma importancia conocer

este concepto y que es lo que abarca ya que nos ayuda a tomar las decisiones

de una manera correcta y a ser un poco más conscientes de lo que haremos

con el paciente o con su calidad de vida a futuro. Tiene como su base más

importante el tener un gran respeto a la vida, como médicos debemos de saber

que se aplica en pediatría, el área de parto, y en el área de cuidados intensivos

neonatales ya que, aquí se presentan los recién nacidos con una prematurez

extrema, recién nacidos con malformaciones congénitas y recién

nacidos con enfermedades muy graves y poca calidad de vida.

En la actualidad se define la neonatología como la vida

extrauterina los primeros 28 días de la vida del bebe, así

mismo se sabe que la mayoría de las complicaciones y los

pronósticos desfavorables proceden de una gran cantidad de

embarazos y de partos completamente normales; en estos casos se necesita

tomar una decisión rápida y firme para poder actuar de una forma favorable

tanto para la madre y para él bebe.

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Bioética Tercer parcial

En la bioética existen 4 principios básicos de la salud, estos se tienen que

tomar en cuenta para poder lograr tomar decisiones correctas en caso de que

se presente un neonato prematuro o con un mal pronóstico a futuro, el primer

principio es la no maleficencia; este es el más importante ya que lo primordial

en cualquier acto que venga del personal de salud es no causarle más daño

directo o indirecto al paciente que en este caso sería un neonato. El segundo

principio es la beneficencia; en este el médico tratante siempre debe de

obtener un beneficio para su paciente al tomar las decisiones, el tercero es la

justicia que este criterio nos ayuda a tratar a nuestro paciente como a cualquier

otro y por ultimo está el principio de la autonomía, este se le da al paciente el

derecho de decidir por sí mismo sobre los actos que el personal médico puede

proceder en su cuerpo, en caso de los neonatos este criterio se les adjudica a

los padres para que ellos decidan sobre el neonato.

El comité de Nuffield de bioética tiene como recomendación que en neonatos

que sean menores a 22 semanas no sean reanimados en caso de que sus

signos vitales comiencen a fallar, solo se puede intervenir si hay un acuerdo

entre padres y médicos tratantes ya que el neonato podría no tener una calidad

de vida suficientemente buena a lo largo del tiempo, esto se le conoce como la

zona gris, ya que en esta zona están clasificados los neonatos con la edad de

23 a 24 semanas, es decir que son los pacientes más prematuros y los que

tiene un mayor peligro.

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Bioética Tercer parcial

En neonatos puede existir la terminación de la vida, dependiendo de la gravedad

que presenten. Existe el protocolo Groningen que fue creado en Holanda; este

divide en 3 grupos a los neonatos en los que es necesaria esta terminación de la

vida. En el primer grupo se encuentran los neonatos con deformaciones físicas o

cromosómicas que sean muy complejas; el segundo grupo se incluyen a los recién

nacidos que estén en la unidad de cuidados intensivos que presentan un muy mal

pronóstico ya sea a corto o largo plazo y el último grupo son los neonatos que

sobreviven sin un apoyo médico y que tengan una enfermedad terminal a largo

plazo que afecte a su calidad de vida. En caso de que el neonato siga con vida y

con un pronóstico desfavorable se le recomienda a la familia que se empleen los

cuidados paliativos.

Por ultimo en caso de que el neonato nazca muerto se debe permitir que los

padres puedan sostenerlo y así mismo el darle la oportunidad

de despedirse tanto ellos como los familiares más cercanos.

También se les permite las prácticas religiosas o culturales de

cada familia, cuando esta situación pasa es necesario sugerir

a los padres y familiares ir a terapias o a grupos de apoyo

para ayudarlos a superar el duelo reciente.

Es de suma importancia que la madre gestante lleve un

control prenatal adecuado para poder prevenir algunas situaciones o de seguir un

tratamiento para mejorar la calidad de vida de ambos pacientes, así mismo en el

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control prenatal se decide si el nacimiento del neonato será por cesárea o por

parto natural.

Como médicos es importante dar a conocer que cualquier mujer que quiera tener

hijos debe llevar a cabo un control prenatal adecuado, tener una buena salud y

buenos ingresos económicos para poder tener una buena calidad de vida tanto

ella como el recién nacido, creo que este tema es de suma importancia que todo el

personal de salud lo supiera correctamente ya que hay ocasiones en las que los

médicos tratantes o el equipo de salud no sabe cómo proceder ante estas

situaciones ni de cómo se puede apoyar a la familia.

En mi opinión creo que la bioética es algo muy significativo en la cualquier carrera

de la salud, ya que nos ayuda en muchos aspectos para poder mejorar nuestro

trato hacia cualquier paciente, así mismo este tema debería de ser conocido por

cualquier estudiante o ya profesionista de esta rama ya que siento que es de una

gran ayuda el saber los parámetros, los procedimientos procedimiento o el saber

el que se debe de hacer cuando se presente un neonato con las complicaciones

graves o leves y así mismo con algunos prematuros que no puedan lograr tener

una buena calidad de vida en un futuro, también nos enseña a que debemos ser

más empáticos con los pacientes; ya que la mayoría de las veces nosotros lo

vemos solo de la perspectiva de un doctor pero no como ellos que están

sobrepasando por una situación muy difícil en sus vidas.