PROVINCIA DE FORMOSA

PODER JUDICIAL
SUPERIOR TRIBUNAL DE JUSTICIA

PLANILLA DE DOCUMENTALES

MESA DE ENTRADAS DEL EXCMO TRIBUNAL DE FAMILIA

SECTOR DE RECEPCION DE ESCRITOS Y DILIGENCIAS

(DECLARACION JURADA)

DATOS DEL EXPEDIENTE

EXPTE Nº: VOCALIA:

EXPTE Nº: ................................................................. VOCALIA:
CARATULA:
CARATULA:

DATOS DEMANDADOS
APELLIDO Y NOMBRE O RAZON SOCIAL:....................................................................................................................................
APELLIDO Y NOMBRE O RAZON SOCIAL:
DOMICILIO REAL:.............................................................................................................................................................................
DOMICILIO CONSTITUIDO:...............................................................................................................................................................
DOMICILIO
DOCUMENTOREAL:
O CUIT:....................................................................................................................................................................
PROFESIONAL INTERVINIENTE: .Ingrese su matrícula - Apellido y Nombre
DOMICILIO CONSTITUIDO:
(MATRICULA-APELLIDO Y NOMBRE)
CORREO ELECTRÓNICO:.................................................................................................................................................................
DOCUMENTO O CUIT:
TELÉFONO:......................................................................................................................................................................................
PROFESIONAL INTERVINIENTE:
(MATRICULA - APELLIDO Y NOMBRE)
APELLIDO Y NOMBRE O RAZON SOCIAL: .....................................................................................................................................

APELLIDO Y NOMBRE O RAZON SOCIAL:

DOMICILIO REAL:.................................................................................................................................................................
DOMICILIO CONSTITUIDO:.............................................................................................................................................................
DOCUMENTO O CUIT:......................................................................................................................................................................
DOMICILIO REAL:
PROFESIONAL INTERVINIENTE: . Ingrese su matrícula - Apellido y Nombre
(MATRICULA-APELLIDO Y NOMBRE)
DOMICILIO CONSTITUIDO:
CORREO ELECTRÓNICO:.................................................................................................................................................................
DOCUMENTO O CUIT:
TELÉFONO: .......................................................................................................................................................................................

PROFESIONAL INTERVINIENTE:
(MATRICULA - APELLIDO Y NOMBRE)
APELLIDO Y NOMBRE O RAZON SOCIAL:.....................................................................................................................................

APELLIDO Y NOMBRE O RAZON SOCIAL:

DOMICILIO REAL: ..............................................................................................................................................................................
DOMICILIO CONSTITUIDO: ..............................................................................................................................................................
DOCUMENTO O CUIT: ......................................................................................................................................................................
DOMICILIO REAL:
PROFESIONAL INTERVINIENTE: . Ingrese su matrícula - Apellido y Nombre
(MATRICULA-APELLIDO
DOMICILIO Y NOMBRE)
CONSTITUIDO:
CORREO ELECTRÓNICO ................................................................................................................................................................
DOCUMENTO O CUIT:
TELÉFONO: ......................................................................................................................................................................................
PROFESIONAL INTERVINIENTE:
(MATRICULA - APELLIDO Y NOMBRE)

FIRMA Y SELLO
del Profesional