RESUMEN

"BILIRRUBINA SÉRICA TOTAL COMO PREDICTOR DE APENDICITIS

PERFORADA EN PACIENTES ADULTOS DEL HOSPITAL GENERAL DR.
JOSÉ MARÍA RODRÍGUEZ"

Objetivo. Determinar si la bilirrubina sérica total es predictor significativo de

apendicitis perforada en pacientes del Hospital General Dr. José María Rodríguez.

Material y método. Se realizó un estudio observacional, transversal, analítico y

retrospectivo a partir de expedientes de pacientes adultos con sospecha de
apendicitis aguda. Esta información fue transferida a SPSS v.25 para llevar a cabo
el análisis estadístico descriptivo e inferencial, incluyendo la identificación de
características asociadas a apendicitis perforada mediante análisis bivariado,
estimación de área bajo la curva (AUC) de bilirrubinas totales para predecir
apendicitis perforada y un análisis multivariado para determinar si las bilirrubinas
totales son un factor independientemente asociado a apendicitis perforada.

Resultados. Se incluyeron 155 pacientes de edad media 33.5 ± 13.1 años . La

duración media del cuadro clínico fue 60.7 ± 75.5 horas. El 93.5% tuvieron
apendicitis aguda confirmada (38.1% apendicitis perforada y 55.4% no perforada)
y el 6.5% tuvieron otro diagnóstico como embarazo ectópico o aborto. Las
concentraciones medias de bilirrubinas totales fueron de 1.0±0.6 mg/dL en
pacientes sin apendicitis, de 1.1±0.8 en los pacientes con apendicitis no
complicada y de 1.7±2.9 en pacientes con apendicitis complicada (p=0.166). La
sensibilidad y especificidad de las bilirrubinas totales para diferenciar apendicitis
perforada para un punto de corte 1.25 mg/dL fue de 51.9% y 68.4%,
respectivamente.

Conclusiones. La bilirrubina sérica total no fue significativamente mayor en los

pacientes con apendicitis perforada que con apendicitis no perforada o sin
apendicitis.
Palabras clave. Bilirrubinas, predictor, apendicitis perforada.