Universidad Arturo Michelena.

Facultad de Ciencias de la Salud.

Escuela de Patología Médica.

Cetoacidosis: Importancia metabólica

Profesor: Estudiantes:

Lic. Maria Pinto María Joaquina García.

Asignatura: V-30.483.088

Biología Molecular. Citotecnología.

Ana Marcela Ramírez.

V-26.817.394

Citotecnología.

San Diego, Febrero, 2023

 La cetosis es un estado metabólico que ocurre cuando el cuerpo quema grasa

para obtener energía en lugar de carbohidratos. El proceso implica la producción de

cetonas, que son sustancias químicas producidas por el hígado que se utilizan para

generar energía cuando el cuerpo no tiene suficiente glucosa disponible.

La cetoacidosis diabética (CAD) es una complicación grave de la diabetes que

puede ser potencialmente mortal si no se trata adecuadamente. Esta afección

ocurre cuando se producen altos niveles de cetonas debido a una falta de insulina

en el organismo. Sin embargo, cuando los niveles de cetonas son demasiado altos,

los niveles de pH en la sangre toman valores ácidos, lo cual significa un potencial

peligro para el individuo. El tratamiento para la CAD implica la administración de

insulina para reducir los niveles de glucosa en sangre y detener la producción

excesiva de cetonas por parte del hígado.

La dieta baja en carbohidratos (DBC), también llamada dieta cetogénica; se basa

en una deficiente disponibilidad de glucosa como fuente de energía, lo que hace

necesario crear otra, los cuerpos cetónicos. (Moreno, 2020). Si las cetonas pueden

llegar a ser potencialmente peligrosas, ¿por qué la dieta cetogénica los tiene como

base? Los principales cuerpos cetónicos: el ácido betahidroxibutírico (bOHB),

acetoacetato y acetona, se generan en el hígado por la oxidación de ácidos grasos

libres. En condiciones habituales, la energía se origina principalmente de la glucosa

proveniente de los carbohidratos, pero en períodos de baja ingesta de los mismos,

como en las DBC o ayunos prolongados, se genera una falla en la glucólisis, lo cual

desencadena una producción de cuerpos cetónicos en el hígado. Dado que las

mitocondrias hepáticas carecen de enzimas para oxidar estos cuerpos cetónicos, las

cetonas se envían al corazón, músculo esquelético y cerebro, quienes tienen las

enzimas necesarias para convertir cuerpos cetónicos a CoA, y así obtener la

oxidación terminal del ciclo de Krebs. (Laffel, 1999), (Schuga, 2012).

Sabiendo esto, ¿están las dietas cetogénicas asociadas con la cetoacidosis

metabólica? En primer lugar, las dietas cetogénicas están asociadas a la cetosis, no

a la cetoacidosis (Mukherjee, 2002). La cetosis es un proceso metabólico que, si

bien está asociado a una leve acidosis metabólica, la misma no representa una

patología o un trastorno (Yancy, 2007). En las DBC los aminoácidos ingeridos y las

hormonas gastrointestinales que se liberan en el proceso de digestión, provocan la

liberación de una pequeña cantidad de insulina que evita la acumulación de grasa y

la aparición de patologías relacionadas con este proceso. A todo esto se le agrega,

que las DBC son procesos controlados, por lo cual no representan un peligro para el

individuo. (Guyton, 1996).

En conclusión, esta dieta se basa en que el cuerpo no tiene suficientes niveles

de glucosa, agota las reservas de glucógeno y empieza a consumir grasas para

producir energía, todo esto, ayuda a acelerar la pérdida de peso.

Referencias.

Descubre en cuánto tiempo se puede entrar en cetosis y qué efectos tiene sobre tu

salud. 22 de marzo de 2023. Consultado por:

https://www.seguroscatalanaoccidente.com/canal/nutricion/post/cuanto-tiempo-se-pu

ede-estar-en-cetosis#:~:text=La%20cetosis%20es%20un%20estado,ha%20ingerido

%20o%20la%20acumulada.

Cetoacidosis diabética. 22 de marzo de 2023. Consultado por:

https://www.cdc.gov/diabetes/spanish/basics/diabetic-ketoacidosis.html#:~:text=La%

20cetoacidosis%20diab%C3%A9tica%20(DKA%2C%20por,2%20tambi%C3%A9n%

20la%20pueden%20presentar.

Moreno, J. & Capponi, M. Dieta baja en carbohidratos y dieta cetogénica: Impacto

en enfermedades metabólicas y reproductivas. Rev. Med. Chile. 2020.

Laffel L. Ketone bodies: A review of physiology, pathophysiology and application of

monitoring to diabetes. Diabetes Metab Res Rev 1999.

Schugar RC. Low-carbohydrate ketogenic diets, glucose homeostasis, and

nonalcoholic fatty liver disease. Curr Opin Clin Nutr Metab Care 2012.

Mukherjee P, El Abbadi MM, Kasperzyk JL, Ranes MK, Seyfried TN. Dietary

restriction reduces angiogenesis and growth in an orthotopic mouse brain tumour

model. Br J Cancer. 2002.

Yancy WS Jr, Olsen MK, Dudley T, Westman EC. Acid-base analysis of individuals

following two weight loss diets. Eur J Clin Nutr. 2007.

Guyton AC, Hall JE. Fisiología Médica. 9th Ed. Madrid, España: Interamericana

McGraw-Hill, 1996.