Patologías Fisiopatología
Gripe La gripe es una enfermedad
infecciosa aguda de vías
respiratorias cuyo agente
etiológico es el virus de la
gripe, Influenza virus.
Bronquitis Es una inflamación aguda,
aguda difusa y autolimitada de la
mucosa bronquial que se
traduce clínicamente en un
cuadro agudo o subagudo de
tos, con o sin expectoración,
que habitualmente dura
menos de 3 semanas y que
suele acompañarse de
síntomas de las vías aéreas
superiores y cuadro
constitucional.
NAC La neumonía bacteriana
presenta dos patrones de
distribución anatómica: la
bronconeumonía lobulillar y
la neumonía lobar.
Edad Sexo Sintomas
indistinta Indistinto La gripe aparece bruscamente con un
cuadro de fiebre (entre 38 a 40 °C) y se
acompaña de mialgias (principalmente
zona dorsolumbar y piernas), cefalea
intensa que puede cursar con fotofobia,
tos seca, astenia, dolor al deglutir,
cansancio y malestar general. Tiene una
evolución autolimitante, transcurridas
48-96 h desde el inicio de la
sintomatología la fiebre empieza a
remitir, los síntomas se hacen más leves
y, si no surgen complicaciones, el cuadro
desaparece como máximo en siete días.
los niños y afecta a ambos Tos, Producción de mucosidad (esputo),
adolescentes sexos por igual que puede ser transparente, blanca, de
se ven más color gris amarillento o verde —rara vez,
afectados que puede presentar manchas de sangre— es
los adultos posible que tengas síntomas de resfrío,
como dolores generalizados o dolores de
cabeza leves. Si bien estos síntomas
suelen mejorar en, aproximadamente,
una semana, es posible que tengas tos
molesta durante varias semanas.
en los La enfermedad Se caracteriza por la aparición de fiebre y
extremos de la es más frecuente síntomas respiratorios, junto con la
vida (siendo en varones presencia de infiltrados pulmonares en la
su incidencia Radiografía de tórax.
máxima en
pacientes
mayores de 70
años)
Diagnostico
Su diagnóstico es mayormente
clínico, se da en el examen físico
y basándose en la historia clínica
y los síntomas del paciente.
El diagnóstico de la bronquitis
aguda es clínico. No existen
criterios diagnósticos claros. Lo
más importante es descartar la
presencia de neumonía, que debe
sospecharse ante la presencia
de:2,3 * Taquicardia (FC> 100
lpm). * Taquipnea (FR> 24 rpm).
* Fiebre (Tª> 38ºC). *
Ausultación pulmonar anormal
(crepitantes).
Frotis nasofaríngeo Cultivo de
esputo.
Hemocultivo.
Serología.
Reacción en cadena
de la polimerasa
(PCR).
Tratamiento
El tratamiento sintomático
busca paliar sus molestias, En
la mayor parte de los casos
basta con un tratamiento
sintomático de la fiebre, los
dolores musculares y el dolor
de cabeza, utilizando
preferentemente
paracetamol. Es aconsejable el
reposo relativo y una buena
hidratación.
El tratamiento se basa en
medidas de soporte, como una
correcta hidratación y
humidificación de las vías
aéreas, antitérmicos y reposo,
con evitación de los irritantes
ambientales. Los antitusígenos
(dextrometorfano o codeína)
deben emplearse en casos de
tos crónica, no productiva, que
provoque vómitos, impida el
sueño o sea muy molesta para
el paciente. En situaciones en
las que se auscultan
sibilancias o se sospecha
hiperrespuesta bronquial, la
administración de agonistas
β2 inhalados asociados o no a
glucocorticoides inhalados
durante 1-2 semanas podría
ser beneficiosa.
requiere hospitalización con
cefalosporinas de 2a y 3a
generación (cefuroxima,
cefotaxima, ceftriaxona), y los
agentes b-lactámicos con
inhibidor de b-lactamasa
(amoxicilina-ácido
clavulánico,
ampicilina/sulbactam), han
 demostrado ser costo-
efectivos
NN Los microorganismos de 60 a 80 Varones En la neumonía nosocomial, la Los criterios clínicos de neumonía Consiste en antibióticos, que
causantes de las neumonías años  combinación de diversos datos clínicos nosocomial comúnmente se escogen según cuáles sean
pueden alcanzar las vías como son la presencia de leucocitosis, aceptados son los siguientes: los microorganismos con
respiratorias inferiores por fiebre, secreciones presencia de un infiltrado de mayor probabilidad de ser la
alguna de las siguientes vías: purulentas nueva aparición en la radiografía causa y según los factores de
1) por inhalación a través de de tórax, junto con fiebre y riesgo específicos de la
las vías respiratorias o del secreciones traqueobronquiales persona.
tubo endotraqueal si el purulentas, o leucocitosis.
paciente está intubado; 2)
por aspiración de
secreciones colonizadas
procedentes de la orofaringe;
3) por vía hematógena a
partir de focos de infección
distantes del
pulmón o de la propia flora
intestinal, 4) por contigüidad
desde infecciones
adyacentes a los pulmones.

Absceso El absceso pulmonar es una Edades entre Puede afectar a En el estado general, Tos, fiebre, El estudio radiológico del torax es Los pacientes que padecen un
pulmonar lesión infecciosa cavitaria los extremos ambos sexos sudoración, pérdida de peso y tos determinante en el diagnóstico del absceso pulmonar requieren,
localizada en el parénquima, de la vida productiva con expectoración purulenta absceso pulmonar. Tanto la en general, de un ingreso
generada por la acción predominando y, generalmente, fétida. radiografía simple como la hospitalario y de una
necrotizante de 60-80 tomografía computarizada (TC) antibioticoterapia parenteral.
determinados torácicas ponen de manifiesto la Durante muchos años, el
microorganismos presencia única. tratamiento de elección fue la
predominantes de un tamaño penicilina. Luego se introdujo
superior a los 3 cm de la clindamicina, metronidazol,
diámetro. Dado que la ertapenem.
aspiración de secreciones
orofaríngeas es el
mecanismo patogénico
principal.