LISTADO DE CRITERIOS TECNICOS Y ANATOMICOS QUE DETERMINAN UNA
CORRECTA RADIOGRAFIA
1) PARA UNA RADIOGRAFIA DE PELVIS FRONTAL:
CRITERIOS TECNICOS
El paciente debe estar acostado en decúbito supino
con las piernas extendidas sin rotación hacia dentro o
hacia fuera y los pies colocados juntos en posición
neutra.
La placa debe estar colocada debajo de la pelvis, de
manera que abarque desde la cresta ilíaca superior
hasta las cabezas femorales.
La pelvis debe estar alineada horizontalmente con la
placa, asegurándose de que no haya rotación.
La imagen debe ser nítida y de alta calidad, sin
artefactos ni movimiento durante la toma de la
radiografía.
Se debe utilizar la técnica adecuada de exposición,
ajustando los parámetros de kV, mAs y tiempo de
exposición según las características anatómicas del
paciente.
El rayo central debe estar dirigido hacia el centro de la
pelvis, en un punto medio entre las crestas iliacas y la
sínfisis del pubis.
El paciente debe respirar normalmente y mantener la
posición durante la exposición.
2.1) PARA UNA RADIOGRAFIA DE CADERA EN FRONTAL A-P:
CRITERIOS TECNICOS
Asegurar que el paciente esté en decúbito supino con
las piernas extendidas y alineadas con el cuerpo.
El rayo central de la máquina de rayos X debe estar
perpendicular al área de interés, en este caso, la
cadera.
El campo de visión debe incluir ambas caderas, desde
la cresta ilíaca hasta la articulación coxofemoral.
Se debe utilizar la técnica adecuada de exposición,
ajustando los parámetros de kV, mAs y tiempo de
exposición según las características anatómicas del
paciente.
El paciente debe estar en una posición cómoda, sin
movimientos ni contracciones musculares que puedan
distorsionar la imagen.
Asegurarse de que no haya rotación del cuerpo, que
los huesos pélvicos estén simétricos y que las crestas
ilíacas sean paralelas al suelo.
CRITERIOS ANATOMICOS
Ambas ramas pubianas deben ser visibles en su
totalidad y simétricas.
Ambas crestas ilíacas deben estar al mismo nivel y
simétricas.
El borde superior del pubis debe estar al mismo nivel
que el borde superior de las crestas ilíacas.
Las articulaciones coxofemorales deben estar
simétricas y con la misma distancia al borde superior
de la película.
La distancia entre la cabeza femoral y la sínfisis púbica
debe ser la misma en ambos lados.
El sacro y el coxis deben estar completamente
incluidos en la imagen.
La sínfisis púbica debe estar en la línea media.
CRITERIOS ANATOMICOS
Las superficies articulares de la cadera y la pelvis deben
estar completamente visibles en la imagen.
Las alas ilíacas de la pelvis deben estar simétricas y
paralelas al borde de la imagen.
La columna vertebral debe estar vertical y centrada en
la imagen. Los fémures deben estar paralelos y sin
superposición.
Las rodillas deben estar dirigidas hacia arriba, lo que
ayuda a reducir la superposición de estructuras.
La simetría de los tejidos blandos, como los músculos
glúteos, que deben estar distribuidos de manera
equilibrada a ambos lados de la pelvis.
Las cabezas femorales deben estar centradas en la
imagen y tener la misma altura en ambas cabezas.
 2.2) PARA UNA RADIOGRAFIA DE CADERA EN LATERAL:
CRITERIOS TECNICOS
Colocar al paciente en decúbito lateral sobre la mesa
de rayos X, con el lado a examinar hacia arriba.
Asegurarse de que el eje longitudinal del cuerpo del
paciente esté en línea con la mesa de rayos X.
Asegurarse de que el miembro inferior a examinar esté
en posición neutral y que no esté rotado interna o
externamente.
Se debe utilizar la técnica adecuada de exposición,
ajustando los parámetros de kV, mAs y tiempo de
exposición según las características anatómicas del
paciente.
Asegurarse de que la cadera a examinar esté
flexionada a unos 45 grados y que el muslo esté en
línea con el cuerpo.
Verificar que la radiografía resultante incluya la
totalidad de la cadera y la porción proximal del fémur.
3.1) PARA UNA RADIOGRAFIA DE ARTICULACION SACROILIACA BILATERAL:
CRITERIOS TECNICOS
El paciente debe estar en decúbito supino con las
piernas extendidas y en rotación interna de 15 a 20
grados.
Se debe utilizar una cuña de 30 grados debajo de la
pelvis para aumentar la separación entre las
articulaciones sacroiliacas.
La radiografía debe ser tomada en inspiración
profunda para evitar la superposición del intestino y la
distensión del colon.
El haz de rayos X debe ser perpendicular al plano de las
articulaciones sacroiliacas.
Se debe utilizar la técnica adecuada de exposición,
ajustando los parámetros de kV, mAs y tiempo de
exposición según las características anatómicas del
paciente.
El campo de visión debe abarcar desde la parte
superior de la pelvis hasta la parte inferior de las
piernas.
Se debe asegurar que la simetría y la alineación de las
estructuras óseas de la pelvis sean adecuadas para
evitar la distorsión de la imagen.
La exposición debe ser adecuada para que se puedan
visualizar claramente las estructuras óseas de la
articulación sacroiliaca.
CRITERIOS ANATOMICOS
La cabeza del fémur debe estar en su posición
anatómica en relación con el acetábulo.
La interlínea articular de la cadera debe ser claramente
visible.
El cuello femoral debe estar perpendicular al eje
longitudinal del fémur. El trocánter mayor y menor
deben estar alineados y superpuestos.
La cabeza del fémur y el trocánter menor deben estar
claramente separados por una línea nítida.
La rama inferior del pubis y la rama isquiopúbica deben
ser visibles, sin superposición.
La espina ilíaca anterosuperior y la cresta ilíaca deben
ser claramente visibles y estar en el mismo plano.
CRITERIOS ANATOMICOS
La articulación sacroilíaca debe estar lo más paralela
posible al plano de la película.
Las crestas ilíacas deben estar al mismo nivel en la
radiografía bilateral.
La imagen de ambas articulaciones sacroilíacas debe
estar completa y sin superposición de estructuras
óseas.
Debe haber una adecuada exposición para poder
apreciar la articulación sacroilíaca con claridad.
El sacro debe estar centrado entre las crestas ilíacas.
Los huesos púbicos deben estar superpuestos.
Ambos cuerpos de vértebras deben superponerse
entre sí.
El centro del campo de la radiografía debe estar a nivel
del borde superior de la sínfisis púbica.
3.2) PARA UNA RADIOGRAFIA DE ARTICULACION SACROILIACA UNILATERAL:
CRITERIOS TECNICOS
El paciente debe estar acostado en decúbito lateral
sobre el lado que se va a radiografiar, con las piernas
extendidas y ligeramente flexionadas en las rodillas. El
lado de interés debe quedar hacia arriba.
El equipo de rayos X debe estar perpendicular al plano
de la articulación sacroilíaca que se va a radiografiar. La
distancia focal debe ser de al menos 100 cm para
minimizar la distorsión de la imagen.
El chasis debe estar posicionado debajo de la
articulación sacroilíaca, centrado y paralelo al plano de
la articulación.
Se debe utilizar la técnica adecuada de exposición,
ajustando los parámetros de kV, mAs y tiempo de
exposición según las características anatómicas del
paciente.
El ángulo del tubo de rayos X debe ser de 10 a 15
grados en dirección caudal y 25 a 30 grados en
dirección cefálica, para evitar la superposición del
hueso iliaco sobre la articulación.
La exposición debe ser adecuada para obtener una
imagen clara de la articulación sacroilíaca y los huesos
circundantes.
CRITERIOS ANATOMICOS
La proyección debe mostrar la articulación sacroiliaca
entera, incluyendo el ala ilíaca, el hueso sacro y la
unión sacroilíaca.
El sacro debe estar alineado en el centro de la imagen,
perpendicular al plano de la mesa y sin rotación.
La cabeza del fémur y la columna vertebral no deben
interferir en la imagen.
Los tejidos blandos circundantes, como los músculos
de la región glútea y los tejidos adiposos, no deben
superponer la articulación sacroiliaca.
La simetría entre las articulaciones sacroilíacas derecha
e izquierda debe ser visible y comparable en la imagen.
El borde superior de la sínfisis púbica debe estar
presente en la imagen.