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DIRECCIÓN DE RECURSOS Pág.

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HUMANOS ACTUALIZACIÓN
DE DATOS |
INFORMACIÓN PERSONAL
Nombres Apellidos Apelllido de casada:

María Otilia López Blanco

Fecha de Nacimiento Edad Departamento Municipio

10 de abril de 1985 38 años Santa Rosa Santa Cruz Naranjo


Código Único de Identificación -CUI- Número de Identificación Tributaria -NIT- Afiliación al IGSS

1900 23201 0612 33842280 1900 23201 0612


Correo Electrónico Sexo Estado civil Teléfono móvil/línea fija

Masculino Femenino 59707847


Otilopez1986@gmail.com Soltera
x
Dirección exacta de residencia: Municipio: Departamento}

Callejón Cielito, Calle al Cementerio, Aldea el Teocinte. Santa Cruz Naranjo Santa Rosa

INFORMACIÓN FAMILIAR
Parentesco Nombre Edad Profesión
Conyuge

Información de los hijos Nombre Edad Fecha de nacimiento


1

Se encuentra en estado de embarazo: NO

INFORMACIÓN ACADÉMICA

Nivel de escolaridad Primaria X Básico Diversificado Universitario Post Grado

Título obtenido
Diploma de Tercero Básico Colegiado (Profesionales)
¿Qué estudia actualmente? Cursos aprobados
Bachiller en Ciencias y Letras con Orientación en Productividad y Emprendimiento

Capacitación específica al
cargo que desempeña

DE LA PRESTACIÓN DE SERVICIOS

Ubicación donde presta sus servicios Mis Años Dorados, Santa Cruz Naranjo, Santa Rosa

Puesto funcional Cocinera

Nombre del Jefe Inmediato María Marbely Guzmán Aquino

Cargo del jefe inmediato Administrador de Centro

ESTADO DE SALUD
Tiene alguna discapacidad

Visual Auditiva Física Sensoria l Lenguaje Intelectual x Ninguno Grupo sanguíneo Tipo de presión

0+ Alta

Baja

Especifique X Normal

Padece de alguna enfermedad Es alérgico a algún medicamento


SI No
crónica No
x

Especifique
Contacto en caso de emergencia
Nombre Parentesco Teléfono Dirección
Soledad López Blanco Hermana 4279-5377 Aldea El Teocinte Santa Cruz Naranjo, Santa
Rosa.

Nombre Parentesco Teléfono Dirección


Sonia Lourdes López Blanco Hermana 55313554 Aldea El Teocinte Santa Cruz Naranjo, Santa
Rosa.
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Como parte de la importancia de contar con datos estadísticos fiables, actualizados y completos sobre la
composición demográfica de la población para el desarrollo de políticas públicas y programas adecuados a
favor de los sectores de la población sujetos a discriminación racial; así como la aplicación del derecho de
reconocimiento de la identidad de los pueblos indígenas, en relación a los grupos que componen la
sociedad, se le solicita que llene la siguiente información:
Según su origen o historia, ¿Cómo se considera o autoidenfica?

Maya * Garífuna Xinka X Ladino/Mestizo Afrodescendiente/creole Otro Especifíque:

* Registre el código de su comunidad lingüística (si es del Pueblo Maya):


1 Achí 4 Ch'orti' 7 Itza 10 K'iche' 13 Mopan 16 Q'anjob'al 19 Sipakapense 22 Uspanteka 25 Español

Idioma
Extranjero
2 Akateka 5 Chalchiteka 8 Ixil 11 Kaqchikel 14 Poqomam 17 Q'eqchi' 20 Tektiteka 23 Xinka 26
3 Awakateka 6 Chuj 9 Jakalteka 12 Mam 15 Poqomchi' 18 Sakapulteka 21 Tz'utujil 24 Garífuna 27 No Indica

¿Cuál es el idioma en el qué aprendió a hablar? (anote nombre y código):

Español 25
No habla

Además del idioma que aprendió, ¿Sabe hablar otro 1 2 3


idioma?

SI
Utiliza regularmente ropa o traje maya, garífuna,
afrodescendiente o xinka? NO X

Declaro y juro que la información antes consignada es verídica y correcta, autorizando a SOSEP a que la misma pueda ser confirmada.

Firma: Fecha Actualización: Abril de 2023

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