UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE NICARAGUA

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS - MANAGUA

DEPARTAMENTO DE MEDICINA PREVENTIVA

GUIA METODOLOGICA

I. GENERALIDADES:
ASIGNATURA : HIGIENE Y EPIDEMIOLOGIA
TEMA : Enfermedades Inmuno Prevenibles y
Programa Ampliado de Inmunizaciones (PAI).
FOE : Seminario – Evaluación Cualitativa.

II. OBJETIVO GENERAL:

1. Conocer los conceptos básicos, características y comportamiento clínico y epidemiológico, y

manejo de las enfermedades prevenibles por vacunas, con especial énfasis en el contexto
Nicaragüense.
2. Conocer la Normativa del Programa Ampliado de Inmunizaciones en Nicaragua.

ESPECÍFICOS:
1. Conocer la historia natural y las características clínicas de las enfermedades prevenibles por
vacunas de relevancia en Nicaragua.
2. Describir el comportamiento epidemiológico a nivel mundial y en Nicaragua de las enfermedades
prevenibles por vacunas de relevancia en Nicaragua.
3. Conocer los objetivos, metas y componentes del programa ampliado de inmunizaciones según la
normativa del MINSA.
4. Conocer cómo se manejan las vacunas (cadena de frío y sistema de vigilancia epidemiológica).

ACTIVIDADES PREVIAS:
-Leer el contenido de la guía de clase práctica.
-Llevar de manera digital o impreso el material teórico necesario para realizar la actividad.

EVALUACION:
El sistema de evaluación es formativo. Se valorará la participación del estudiante durante la clase
práctica (actitud, responsabilidad, respeto y disposición al trabajo en equipo).

III. PREGUNTAS/ITEMS
1. ¿Describa brevemente la historia natural y el comportamiento epidemiológico de las
enfermedades prevenibles por vacunas de relevancia en Nicaragua?
2. ¿Qué son las Vacunas?, clasificación de las vacunas y quienes pueden ser vacunados.
3. Definición de Cadena de frío, Niveles de cadena de frío, tipo de refrigeradores, cuidados en
general y cuidados especiales, control de temperatura.
4. ¿Cuál es esquema actualizado de inmunizaciones del Ministerio de Salud de Nicaragua?
5. Complete el siguiente cuadro de con las Enfermedades prevenibles con las vacunas y vacunas
para prevenirlas. Adjunto a la guía.
6. ¿Cuál es la cadena epidemiológica de las enfermedades prevenibles por vacunas de relevancia
en Nicaragua?
7. ¿En qué consisten las actividades de vigilancia epidemiológica que se realizan por las
enfermedades inmunoprevenibles en Nicaragua?

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IV. RESUELVA LOS SIGUIENTES CASOS.

Caso 1. A las 8 de la mañana la enfermera del Establecimiento de Salud encontró el refrigerador con una
temperatura de 15°C. Inmediatamente procedió a ajustar la llama para reducir la temperatura. Dos horas
después la temperatura del refrigerador era de 140C. Explique las causas probables por las que el sistema
frigorífico presenta esa temperatura.

El objeto de cada aplicación de una dosis de vacuna es realizarla de manera más estéril posible, sin hacer
daño a la persona, y con una vacuna no contaminada.

Por lo tanto, OPS recomienda los siguientes tiempos de almacenamiento para frascos con vacunas
DESPUÉS DE SER ABIERTOS y ser almacenados a una temperatura entre 6oC a 8°C.

VACUNA TIEMPO VACUNA TIEMPO

Antisarampionosa, MR, MMR, 8 horas
Rubéola
Antipoliomielítica 8 horas
BCG 8 horas
DPT; DT; TT 5 días
Hepatitis B 5 días
Haemophilus (HBCV) 8 horas
Fiebre amarilla 8 horas

Sería deseable, sin embargo, utilizar las vacunas lo más pronto posible después de abrirse los frascos.
Países que desean aplicar otra norma para almacenar los frascos abiertos por más tiempo, deben tener
programas de control rutinario, para asegurar que los frascos abiertos no sean contaminados.

Caso 2. En un centro de salud, que en el lapso de 2 días comienza una Jornada de Vacunación, hay en
existencia 300 dosis de vacuna anti poliomielítica, 1.000 dosis de vacunas antisarampionosa, 100 dosis de
TT y 50 de BCG, todas ellas en una caja de cartón expuestas al sol. El personal cree que han estado allí
unas pocas horas, pero no están seguros. Fueron transportadas desde un hospital cercano a 20 Km. en una
camioneta. Si usted fuera responsable de tomar una decisión, ¿qué haría con las vacunas?

Caso 3. La enfermera del centro de salud del municipio de Ruralito, en Paimalia, se dirige a la comunidad
de "Los Expuestos" para vacunar y realizar otras actividades de prevención, de acuerdo a lo establecido en
el programa de salud de la región. La distancia del centro de salud hasta el lugar de las actividades, es
recorrida en autobús en un tiempo aproximado de 20 a 30 minutos. Sale del centro alrededor de las 7:30
horas de la mañana, y cuando llega al lugar de trabajo organiza el material, e inmediatamente comienza a
realizar las acciones correspondientes. A las 12 horas del mediodía observa que el hielo está totalmente
derretido.

1. Describa como mínimo siete causas que pudieron haber provocado el accidente.
2. Nombre siete procedimientos de emergencia que debe realizar la enfermera frente al caso.
3. Describa qué recomendaciones daría y qué medidas tomaría si usted fuera la encargada del puesto.

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 Complete el siguiente cuadro con las Enfermedades prevenibles y las vacunas para prevenirlas.
ENFERMEDAD. VACUNA. ENFERMEDAD SIGNOS Y SÍNTOMAS DE LA COMPLICACIONES DE LA
TRANSMITIDA ENFERMEDAD. ENFERMEDAD.
POR.
Varicela

Difteria

Hib

Hepatitis A

Hepatitis B

Influenza (gripe)

Sarampión

Paperas

Tosferina

Poliomielitis

Infección neumocócica

Rotavirus

Rubéola

Tétano

* La vacuna DTaP combina la protección contra la difteria, el tétano y la tosferina.

** La vacuna MMR combina la protección contra el sarampión, las paperas y la rubéola.

BIBLIOGRAFÍA
1. El Control de las enfermedades transmisibles, OPS/OMS.
2. Norma del Programa Ampliado de inmunizaciones, MNSA.