CAS CR:

casos: trastornos afectivos

palpitaciones, se encuentra hincada, mareos y poca concentracion. no falla el marcapasos.

no
desaparece imagen fortaleza. se murio su “pareja” (hacian de matrimonio. compania)
está sola
triste todo el dia. piensa en quittarse dle medio. no hambre duerme, se siente inutil, vieja,
tonta (pese a recetarladiacepoxidos)
no sirpotra a la gente ,deseo de estar soal. no ganas de hacer nada

psicologia piensa que puede tener sindorme depresivo, le recepta un triciclico

(antidepresivo) y unas pildoras para dormir. le cita para una 2na entrevista

segunda entrevista:
le dice q se encuentra mejor,q ha funcionado el medicamento
mala relacion con la familia. a los 27meses la llevaron con su abuela i mala relacion con su
familia pq envidia de la herencia (primos, tia, ) (a sus padres los veia solo de vacaciones)
su tia le pegaba
a los 18 se va con sus padres, pero vio q sus hermanos tmbeien le trataban igual. era una
extreaña alli. se fue
se caso a los 21, pero marido violo a una menor y fue a la carcel. ella saco al marido de la
carcel. el cogio todo su dinero y se fugo. la dejo arruinada

la cabeza se le queda en balnco, como vacía. desmemriada.

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destaca la simptoatologia somàtica.
sentiment bàsic: tristesa, dol,
malestar orgnànic. el cos expressa el que sent la persona. el que aflora és una tristesa
grossa (no rollo trastorn de conversió),

dol → la mort, ruptura, inmigració,

episodi principal → s’indeitfica nomes un unic episodi (s’ha hagut d’adaptar a que la deixin
amb la seva avia des del 17mesos) creixer sentint que no es volguda a casa seva. tira
endavant, la familia la rebutja, (la tieta fins i tot la pega) fa una dissociacio dela tristesa, no
la expressa. via somàtica per fer-ho. depressio emmascarada

episodi unic perquè es derrumba quan es mor el company. malestar somatic que no pot ser
expressat d’una altra manera. depressio

3ella expressa:
→ preocupacons ansiosos i hipocondriaques
- queixes fisiques: palpitacions, marejos, hinchazon (tenen a veure amb la dissociacio
dels snetiments)
 - preocupacioo d la salut fisica: multiple si diverses exploracions
→ tristesa: “desde hace dos años estoy triste todo el dia”
→ insomni i despertares: “no puc dormir, em desperto sempre de matinada”
→ perdua de la gana
→ apatia: “seimrpre he sido una persona muy decidida y activa, pero ahora no tengo ganas
de hacer nada”
→ anhedonia: perdua de plaer en activitats que abans eren gratificants, com anar al cinema
→ inhibicio social
→ sentiments d’inuitilitat
→ ideacio suicida
→ problemes d’atencio i concentración
→ aplanament afeciu enfron les circumstancies vials que realta “mi mariodo violo una menor
y lo metieron en la cercel, etnones yo reunio el dinero nlablablabalabl → disociación.
expressa coses importants que ha viscut, sense emocio, sense afectivitat

aspectes de la personalitat ideografiques

- introvertida
- practica
- resolutiva
- evitativa
- rol cuidador
- no es irritable, ni susceptible
- sempre dura, forta
- falta de conexio emocional

aproximacio proces etiologic:

- succecio devents estressants: perdua i canvi d’hogar familiar, relacions familiars,
matrimoni
- cuidado edeotras personas ignorando las propias emociones: treballar cuinat a altres
quan no troba afecte en la seva familia
- falta depai propi (necesari): ni al seva fmilia, ni a casa l’avia, nie l senor q cuidaba
- falta dautodireccio de la seva vida: semnla que es deixi portar en base a les seves
actuacions de les demes
- falta de esposta als sucessos vitals que li han passat: falta de proeesament i
elabotracio dels esdevenimetns vtials i relacins personals (molt epobrides,
intrumentals, res aectives) // unica posibilitat: el cos enferma
- ultima mort i dol:
torna a assumir las oeldat
precipitant
posible influencia delñl moemnt vital (vida persona, perdua paress. etc)

EPISODI DE DEPRESIO MAJOR:

- Presencia de 5 o mes dels seguents simptomes durant 2 setmanes
- Representen un canvi respecte la seva vida previa (a la distimia no)
- Un dels simptomes ha de ser:
→ EA depresiu la amjor del dia, casi cada dia (en nen molt irritats)
→ perdua interes o capacitat pel plaer
 → guanyar o perdre considerbale pes. (en nens valorar fracas en guanyar
pes esperable)
→ imnosmia o hipersomia cada dia
→ agitació o enlentiment psicomotores
→ fatiga o anergia
→ sentimetns dinutilitat o culape scessius
→ disminución e la capacitat d pensar o concentrarse, indecisio
→ pensaments recurrents de mrt o ideacio suicida

MIRAR POWER
DIAGNOSTIC DIFERENCIAL

Trastrorn de depresión major amb un sol episodi i de tipus elanconios:

És a dir, una de les seguents catactersistiques ha destar present en lepisodi mes greu;
- Estat danim
BUENO MIRAR POWER