ANTINFECCIOSOS ANTIINFLAMATORIOS La inflamación ocular es uno de los problemas de mayor incidencia en la consulta oftalmológica. El tratamiento de la inflamación ocular se puede realizar de forma específica, atacando la etiología, o bien de forma inespecífica, reduciendo los síntomas inflamatorios. Los corticosteroides se han utilizado como fármacos de elección en el tratamiento inespecífico de la inflamación ocular pero los efectos adversos que presentan ha planteado la posibilidad de incrementar el uso de otros fármacos como los antiinflamatorios no esteroideos (AINEs). La actividad antiinflamatoria de estos agentes radica en la inhibición reversible de la actividad de la enzima ciclooxigenasa (COX) en sus isoformas COX-1 y COX-2, impidiendo la formación de prostaglandinas, sustancias mediadoras de la inflamación. LOS MIÓTICOS Y ANTIGLAUCOMATOSOS Los mióticos hacen que la pupila se contraiga (se achique), lo que aumenta la cantidad de líquido que drena de los ojos. Esto ayuda a reducir la presión ocular y, con suerte, puede salvar la visión. Los mióticos son una clase de medicamentos diseñados para tratar el glaucoma, una afección ocular en la que la pupila se contrae hasta el punto de perder la visión. Sin alguna forma de tratamiento, el glaucoma casi siempre produce ceguera. Los mióticos son esencialmente medicamentos relajantes musculares que, una vez insertados en el ojo, liberan algo de la presión acumulada alrededor de la pupila. Por lo general, se administran a través de gotas para los ojos o geles que cubren las pupilas y lentes porosas. MIDRIÁTICOS Éstos medicamentos funcionan al bloquear algunos receptores que se encuentran en los ojos para relajar temporalmente o causar parálisis a corto plazo de los músculos oculares. FACTOR DE CRECIMIENTO ENDOTELIAL VASCULAR Como su nombre lo indica es un factor de crecimiento que estimula la proliferación de células endoteliales formando nueva vasculatura. El VEGF esta envuelto en la anglogénesis para la reparación de hueso así como tumores malignos. Factor de crecimiento endotelial vascular (VEGF), también conocido como factor de permeabilidad vascular (VPF), es producido por muchos tipos de células incluyendo las células tumorales, macrófagos, plaquetas, queratinocitos, y células mesangiales. Promueve la proliferación, migración y supervivencia de estas células, así como su permeabilidad vascular. DESCONGESTIONANTES Y ANTIALÉRGICOS Los descongestivos ponen el ojo blanco y alivian los síntomas, pero también pueden crear tolerancia (para que dé el mismo resultado hay que utilizarlo cada vez más seguido y cada vez en mayores dosis) y efecto rebote. La irritación ocular producida por las alergias puede ocurrir cuando los alérgenos en el aire, como el polen, la caspa de las mascotas o el polvo, entran en contacto con la delgada membrana que cubre el globo ocular. Cuando esta membrana llamada conjuntiva se irrita, se libera una sustancia llamada histamina. SUSTITUTOS LACRIMALES La glándula lacrimal yace dentro de la órbita sobre la porción exterior de la parte superior del ojo. Esta glándula secreta continuamente lágrimas que humedecen, lubrican y protegen la superficie del ojo. Las lágrimas artificiales son gotas para lubricar los ojos secos y ayudar a mantener la humedad en la superficie externa de los ojos. Estas gotas para los ojos pueden usarse para tratar la sequedad ocular provocada por el envejecimiento, ciertos medicamentos, una afección médica, una cirugía ocular o factores ambientales, como el humo o el viento. Las lágrimas artificiales se pueden adquirir sin receta médica. No hay ninguna marca que funcione mejor para todas las formas de sequedad ocular. Es posible que tengas que probar distintas marcas hasta encontrar la que mejor te funcione. Además de lubricar los ojos, algunas lágrimas artificiales también favorecen la cicatrización de los ojos y otras actúan para disminuir la evaporación de las lágrimas. Además, las lágrimas artificiales pueden contener espesantes que mantienen la solución en la superficie de los ojos durante más tiempo.