SOLICITA: Continuidad de trámite Constancia de

Verificación y Situación de lote.

PARA: Tramites de Servicios Básicos.

Señor Alcalde del Distrito de Cerro Colorado

Doctor: Benigno T. Cornejo Valencia

Yo: _______________________________________

Identificado (a) con D.N.I. ______________________

Domiciliado en: _____________________________

__________________________________________

Ante Ud. Con el debido respeto me presento y digo:

Que teniendo un trámite iniciado donde solicito Constancia Verificación y Situación de lote y al haber
identificado que existe una nueva Ordenanza Municipal N° 538-2021 la cual se encuentra publicada en
la Página Institucional de la Municipalidad Distrital de Cerro Colorado y brinda beneficio a nosotros los
administrados es que me acojo a dicha ordenanza y solicito la continuidad de mi trámite según lo
establecido en esta.

Por lo que ruego a usted se sirva ordenar a quien corresponda se me otorgue La Constancia de
Posesión para trámites de factibilidad de Servicios Básicos, según lo solicitado.

ANEXO AL PRESENTE:

 Copia del D.N.I.

 Declaración Jurada
 Copia de trámite iniciado
Por lo Expuesto: Ruego a Ud. Acceder a mi Solicitud.

Arequipa _____ de __________________ del 20__

FIRMA: _____________________________________

CELULAR: ___________________
 HUELLA DIGITAL D.N.I. _______________________

SOLICITA: Constancia de posesión.

PARA: Tramites de Servicios Básicos.

Señor Alcalde del Distrito de Cerro Colorado

Doctor: Benigno T. Cornejo Valencia

Yo: _______________________________________

Identificado (a) con D.N.I. ______________________

Domiciliado en: _____________________________

__________________________________________

Ante Ud. Con el debido respeto me presento y digo:

Recurro a su despacho a fin de solicitarle se sirva a ordenar a quien corresponda se me otorgue

La Constancia de Posesión para tramites de factibilidad de Servicios Básicos, por lo cual adjunto
Requisitos que establece el TUPA.

ANEXO AL PRESENTE:

 Copia del D.N.I.

 Plano Simple de Ubicación.
 Declaración Jurada de no tener Otro Lote.
 Declaración Jurada de no tener Proceso Judicial.
 Recibo de Pago por Derecho.

Por lo Expuesto: Ruego a Ud. Acceder a mi Solicitud.

Arequipa _____ de __________________ del 20__

FIRMA: _____________________________________

CELULAR: ___________________

HUELLA DIGITAL D.N.I. _______________________

 DECLARACION JURADA DE NO TENER OTRO LOTE
Yo………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

identificado con D.N.I. N°……………………………………… con domicilio: …………………………………………………..

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

Sector: …………….. Zona: ……………… Super Manzana: ............... Manzana: ……………. Lote: ………………

Distrito de Cerro Colorado, Provincia de Arequipa, departamento de Arequipa.

El mismo que tiene un área de…………………………….m2, y está dentro de los siguientes linderos y

Medidas perimétricas:

Frente: ……………………………….…………………………….con………………………….……………………………….…ml.

Derecha: ..………………………….……………………….……con…………………….…………………………………….…ml.

Izquierda:……………………………….…………………….….con…………………………….……………………………….ml.

Fondo: ……………………………….……………..……….…….con………………………………………………………….….ml.

DECLARO BAJO JURAMENTO EN HONOR A LA VERDAD:

Que es el único predio que ocupo desde el año………………., no teniendo otro más por mi condición económica.

En caso de resultar falsa la información que proporciono, declaro haber incurrido en el delito de falsa
declaración en Procesos Administrativos , artículo 411° del Código Penal y Delito contra la fe Pública, título XIX
del Código Penal acorde al artículo 32° de la ley N° 27444, Ley de Procedimiento Administrativo General.

En fe de lo cual firmo la presente a los _______ días del mes de ________________ del 20____

Firma: ________________________

DNI: __________________________

Huella dactilar
 DECLARACION JURADA DE NO TENER PROCESO JUDICIAL O EXTRAJUDICIAL NI
RECLAMO ALGUNO SOBRE POSESION CON LA MUNICIPALIDAD DE CERRO COLORADO,
CON LA ENTIDAD PROPIETARIA O CON TERCEROS

Yo……………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

identificado con D.N.I. N°……………………………………… con domicilio: …………………………………………………..

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Sector: …………….. Zona: ……………… Super Manzana: ............... Manzana: ……………. Lote: ……………………

Distrito de Cerro Colorado, Provincia de Arequipa, departamento de Arequipa.

DECLARO BAJO JURAMENTO DE LEY:

No tener procesos Judiciales, extrajudiciales, ni administrativos o reclamo alguno con la Municipalidad Distrital
de Cerro Colorado, ni con la entidad propietaria del predio, ni con terceras personas sobre Posesión del lote
ubicado en……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….

Sector: …………….. Zona: ……………… Super Manzana: ............... Manzana: ……………. Lote: ……………………

Distrito de Cerro Colorado, Provincia de Arequipa, departamento de Arequipa.

En caso de resultar falsa la información que proporciono, declaro haber incurrido en el delito de falsa
declaración en Procesos Administrativos, artículo 411° del Código Penal y Delito contra la fe Pública, título XIX del
Código Penal acorde al artículo 32° de la ley N° 27444, Ley de Procedimiento Administrativo General.

En fe de lo cual firmo la presente a los _______ días del mes de ________________ del 20____

Firma: ________________________

DNI: __________________________
 Huella dactilar

SOLICITA: Subsanación de observación de Tramite de

Constancia de Posesión. Exp. Nro.__________________

Notificación/Carta ( ) Nro.___________________

Señor Alcalde del Distrito de Cerro Colorado

Doctor: Benigno Cornejo Valencia

Yo: __________________________________________

Identificado (a) con D.N.I. _________________________

Domiciliado en: _________________________________

______________________________________________

Ante Ud. Con el debido respeto me presento y digo:

Recurro a su despacho a fin de solicitarle se sirva a ordenar a quien corresponda se proceda el

Levantamiento de Observaciones del Expediente Nro.________________________ del Trámite de
Constancia de Posesión. Por ello cumplo con presentar los documentos requeridas en la
Notificación/Carta Nro.___________________. Adjunto :

 ________________________________________________________________________
 ________________________________________________________________________
 ________________________________________________________________________

Por lo Expuesto: Ruego a Ud. Acceder a mi Solicitud.

Arequipa _____ de __________________ del 20__

FIRMA: _____________________________________
 CELULAR: ___________________

HUELLA DIGITAL D.N.I. _______________________

DECLARACION JURADA DE NO TENER PROCESO JUDICIAL O EXTRAJUDICIAL NI

RECLAMO ALGUNO SOBRE POSESION CON LA MUNICIPALIDAD DE CERRO COLORADO,
CON LA ENTIDAD PROPIETARIA O CON TERCEROS

Yo……………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

identificado con D.N.I. N°……………………………………… con domicilio: …………………………………………………..

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Sector: …………….. Zona: ……………… Super Manzana: ............... Manzana: ……………. Lote: ……………………

Distrito de Cerro Colorado, Provincia de Arequipa, departamento de Arequipa.

DECLARO BAJO JURAMENTO DE LEY:

No tener procesos Judiciales, extrajudiciales, ni administrativos o reclamo alguno con la Municipalidad Distrital
de Cerro Colorado, ni con la entidad propietaria del predio, ni con terceras personas sobre Posesión del lote.

En caso de resultar falsa la información que proporciono, declaro haber incurrido en el delito de falsa
declaración en Procesos Administrativos, artículo 411° del Código Penal y Delito contra la fe Pública, título XIX del
Código Penal acorde al artículo 32° de la ley N° 27444, Ley de Procedimiento Administrativo General.

En fe de lo cual firmo la presente a los _______ días del mes de ________________ del 20____

Firma: ________________________

DNI: __________________________

Huella dactilar