CENTRO DE CONCILIACIÓN EXTRAJUDICIAL

“FRONTERA ECOLÓGICA QUE NOS UNE”

Autorizado su Funcionamiento por Resolución Directoral N° 1494-2021-JUS/DGDPAJ-DCMA
Dirección: Jirón Jaén N° 727, San Ignacio/Cajamarca – Teléfono: 920800487 – Correo: cce.froneco@gmail.com

EXP. N° ________-2022-FRONECO

SUMILLA: SOLICITO INVITACIÓN A CONCILIAR

SEÑOR:

DIRECTOR DEL CENTRO DE CONCILIACIÓN EXTRAJUDICIAL “FRONTERA ECOLÓGICA QUE

NOS UNE” – (FRONECO)
SAN IGNACIO. -

Yo; ____________________________________________, identificado (a) con D.N.I. N°_____________,

con domicilio real en

______________________________________________________________________, Distrito de

_________________________, Provincia de _________________________, Departamento de

___________________; ante usted, atentamente expongo mi SOLICITUD PARA CONCILIAR, conforme

lo señalado en la Ley N° 26872, Ley de Conciliación, sus modificatorias y reglamento, señalando lo siguiente:

I. DATOS GENERALES: (llenar los espacios, los datos exactos del solicitante como del invitado)

1.1. Fecha de inicio de solicitud : __________________________________________________

1.2. Nombre del(la) solicitante : __________________________________________________

1.3. D.N.I. del(la) solicitante : __________________________________________________

1.4. Domicilio del(la) solicitante : __________________________________________________

__________________________________________________

1.5. Número telefónico : __________________________________________________

1.6. Correo electrónico : __________________________________________________

1.7. Nombre del(la) invitado(a) : __________________________________________________

1.8. D.N.I. del(la) invitado(a) : __________________________________________________

1.9. Domicilio del(la) invitado(a) : __________________________________________________

_________________________________________________

1.10. Número telefónico : __________________________________________________

1.11. Correo electrónico : __________________________________________________

Que, en aplicación de lo preceptuado en la Ley N° 26872, Ley de Conciliación, modificado por Decreto Legislativo
N° 1070 y su Reglamento modificado por Decreto Supremo N° 008-2021-JUS, solicitamos se inicie el trámite de
conciliación extrajudicial conforme a los términos siguientes:
 CENTRO DE CONCILIACIÓN EXTRAJUDICIAL
“FRONTERA ECOLÓGICA QUE NOS UNE”
Autorizado su Funcionamiento por Resolución Directoral N° 1494-2021-JUS/DGDPAJ-DCMA
Dirección: Jirón Jaén N° 727, San Ignacio/Cajamarca – Teléfono: 920800487 – Correo: cce.froneco@gmail.com

II. HECHOS QUE DIERON LUGAR AL CONFLICTO: (llenar en los espacios, los hechos que dieron origen al conflicto)

2.1. ____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

2.2. ____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

2.3. ____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________
 CENTRO DE CONCILIACIÓN EXTRAJUDICIAL
“FRONTERA ECOLÓGICA QUE NOS UNE”
Autorizado su Funcionamiento por Resolución Directoral N° 1494-2021-JUS/DGDPAJ-DCMA
Dirección: Jirón Jaén N° 727, San Ignacio/Cajamarca – Teléfono: 920800487 – Correo: cce.froneco@gmail.com

2.4. Que, ante tal hecho, me veo obligado a iniciar el presente proceso conciliatorio sobre
____________________________________________________________________________,
con el fin de poder conciliar de forma armoniosa y justa con las partes invitadas, en ese sentido,
SOLICITO, que se le INVITE a
____________________________________________________________________________,
para el presente proceso conciliatorio y nos asistan en la búsqueda de una solución consensual a nuestro
conflicto, de esta forma poder dar solución al conflicto expuesto.

2.5. Por lo antes expuesto, a su Centro de Conciliación, que, en amparo a lo dispuesto en el último párrafo del
artículo 15° de la Ley de Conciliación - Ley N° 26872, que señala: “La inasistencia de la parte invitada a
la Audiencia de Conciliación, produce en el proceso judicial que se instaure, presunción legal relativa de
verdad sobre los hechos expuestos en el Acta de Conciliación y reproducidos en la demanda. La misma
presunción se aplicará a favor del invitado que asista y exponga los hechos que determinen sus
pretensiones para una probable reconvención, en el supuesto que el solicitante no asista. En tales casos, el
Juez impondrá en el proceso una multa no menor de dos ni mayor de diez Unidades de Referencia Procesal
a la parte que no haya asistido a la Audiencia”; en tal sentido, SOLICITO que se le haga conocer a la
invitada, que, en caso de no asistir a las audiencias, será pasible de una sanción económica (multa).

III. OTRAS PERSONAS CON DERECHO ALIMENTARIO: (llenar en los espacios, solo si existen personas con derecho alimentario)

3.1. ____________________________________________________________________________

3.2. ____________________________________________________________________________

3.3. ____________________________________________________________________________

3.4. ____________________________________________________________________________

IV. PRETENSIÓN: (llenar en los espacios, de forma clara y precisa la pretensión que pretende solicitar para dar fin al conflicto expuesto)

Arribar a un acuerdo conciliatorio con la parte invitada (evitando el inicio de un PROCESO JUDICIAL), mediante
el cual la invitada cumpla con:

4.1. ____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

4.2. ____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________
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Autorizado su Funcionamiento por Resolución Directoral N° 1494-2021-JUS/DGDPAJ-DCMA
Dirección: Jirón Jaén N° 727, San Ignacio/Cajamarca – Teléfono: 920800487 – Correo: cce.froneco@gmail.com

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

4.3. ____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

V. DOCUMENTOS QUE ADJUNTO: (llenar en los espacios, los documentos que se van a presentar junto con la solicitud)

5.1. Copia simple de D.N.I.

5.2. ____________________________________________________________________________

5.3. ____________________________________________________________________________

5.4. ____________________________________________________________________________

5.5. ____________________________________________________________________________

POR LO EXPUESTO:

A usted, señor director, SOLICITO atender a mi pedido y sirva dar trámite a la presente solicitud de

conciliación, señalando fecha para las sesiones respectivas, con arreglo a Ley.

San Ignacio, ______ de ______________ de 20___.

Firma: __________________________________

Nombre Completo: __________________________________

D.N.I. N°: ________________________________

Huella Dactilar
 CENTRO DE CONCILIACIÓN EXTRAJUDICIAL
“FRONTERA ECOLÓGICA QUE NOS UNE”
Autorizado su Funcionamiento por Resolución Directoral N° 1494-2021-JUS/DGDPAJ-DCMA
Dirección: Jirón Jaén N° 727, San Ignacio/Cajamarca – Teléfono: 920800487 – Correo: cce.froneco@gmail.com

DECLARACIÓN JURADA
EXP. N° ______-2022-FRONECO

Yo; ________________________________________________, identificado (a) con Documento

Nacional de Identidad N° _________________, con domicilio real en

_______________________________, Distrito de _______________________, Provincia de

___________________, Departamento de ______________, con teléfono celular de contacto N°

______________________, con Correo electrónico ________________________.

DECLARO BAJO JURAMENTO, ante este Centro de Conciliación Extrajudicial “FRONTERA

ECOLÓGICA QUE NOS UNE” (FRONECO), que es cierta la manifestación antes señalada y la

autenticidad de los datos consignados en la solicitud para conciliar presentada para el presente

proceso de conciliación y que se procede conforme a lo establecido en la Ley de Conciliación Nº 26872,

Decreto Legislativo Nº 1070 que modifica la Ley de Conciliación. Dando fe señalo que:

1. La información proporcionada en la solicitud es verdadera.

2. Los documentos anexos a la solicitud son fidedignos y copia fiel del original, los que conozco

sean remitidos al invitado.

3. Conozco el objeto de la (s) pretensión (es) consignada (s) en la solicitud, las que obedece a mi

libre voluntad.

4. Conozco que de acuerdo al artículo 2° y 8° de la Ley N° 26872 la información revelada,

sostenida y propuesta en el procedimiento conciliatorio es de carácter reservado.

5. En el supuesto que arribe a un acuerdo fuera del procedimiento conciliatorio, me comprometo

a informar a FRONECO.

San Ignacio, _____ de ______________ de 202__.

Firma: __________________________________

Nombre Completo: __________________________________

D.N.I. N°: ________________________________

Huella Dactilar