ADICCIONES

Docente.- Dra. MSC. Soraide Baldivieso Jeanneth

UNIVERSIDAD PRIVADA ABIERTA LATINOAMERICANA-
UPAL
 Breve definición de adicción

• La Sociedad Americana de Medicina (ASAM) afirma que es una enfermedad

primaria, crónica, que afecta al circuito de recompensa del cerebro, la
motivación, la memoria y circuitos relacionados. Toma en cuenta los
aspectos cognitivos.
• ¿QUÉ ES UNA SUSTANCIA PSICOACTIVA?
• R.-Agrupa aquellas sustancias con impacto en el funcionamiento cerebral,
que poseen acción reforzadora positiva, que genera dependencia y puede
ocasionar deterioro psicorgánico y social.
 SUSTANCIAS PSICOACTIVAS

• TÁBACO
• 1.- El tabaquismo es una enfermedad adictiva.
• 2.- La nicotina tarda en llegar al cerebro ( SNC) 7 segundos desplaza la acetilcolina y
provoca la apertura de canales iónicos, la entrada de sodio, la salida del potasio y la
despolarización celular. Así se produce la descarga de la dopamina en el sistema límbico.
• 3.- El consumo de tabaco es un factor de riesgo de seis de las ocho causas de mortalidad en
el mundo. Es el único producto que daña a todas las personas expuestas a él y mata a la
mitad de las personas.
• 4.-El tabaquismo sostiene una triple dependencia: Química, psicológica y social.
 ABSTINENCIA A LA NICOTINA

• 1.- La abstinencia a la nicotina, aparece cómo un “deseo de fumar”, “anhelo”,

“deterioro del estado de alerta”.
• 2.-El pensamiento del fumador se encuentra saturado con la figura del cigarrillo
casi constante.
• 3.-Los síntomas de la abstinencia se caracterizan: En el caso de no fumar baja la
frecuencia cardíaca de 5 a 12 latidos por minuto por abstinencia, puede aumentar el
peso corporal hasta un 10%, e incrementarse el apetito y presentar tos seca o
productiva.
• 4.-Puede haber insomnio, irritabilidad, frustración, ánimo disfórico o depresivo.
 MARIHUANA

• 1.-Dos sistemas endocannabinoide y marihuana medicinal.

• 2.- El largo consumo puede dar lugar a cuadros psicóticos, incluso llegar a la
esquizofrenia.
• 3.-Da lugar a períodos:
• A) Recreacional.- No hay alteraciones volitivas aún.
• B)Amotivacional.- Predominio impacto en la esfera volitiva.
• C)Depresivo.- Ya existe cambios anímicos.
• D) Psicosis.- Aparecen síntomas psicóticos.
 ALCOHOL

• 1.- La OMS estima que más de 75 millones de personas tenían abuso o dependencia
al alcohol.
• 2.-Se encuentra dentro de los 5 primeros factores de riesgo de muerte o
discapacidad del mundo.
• 3.-La administración oral se absorbe un 20% en el estómago, el resto en intestino
delgado. Es posible identificar en sangre en 5 minutos, con un pico de
concentración en 30 a 60 minutos.
• 4.-El alcohol puede inducir a trastornos mentales como ( La ansiedad, la depresión,
la inestabilidad emocional, trastorno del sueño, etc).
 INTOXICACIÓN POR ALCOHOL

• 1.-Depende de la tolerancia del bebedor.

• 2.-Puede inducir o semejar cualquier síntoma psiquiátrico y alteración del nivel de
la conciencia, desde la depresión letárgica hasta el delirium violento.
• 3.-Desde su diagnóstico diferencial se tiene en cuenta ejemplos: Meningitis,
encefalitis, encefalopatía hepática, hipoglucemia, sepsis, Accidente
cerebrovascular, etc.
• 4.-Los cuadros de abstinencia se marcan con: Taquicardia, Hipertensión,
sudoración, delirium tremens, alucinaciones, ilusiones, convulsiones, confusión
mental.
 ALCOHOL Y SUS EFECTOS CORPORALES

• Cutáneo.- Ejemplo:Eritema facial por vasodilatación crónica (facies pletórica)

• Osteomuscular.- Por déficit de potasio, magnesio y fósforo puede dar lugar.
Ejemplo: Necrosis de las fibras musculares esqueléticas.
• Metabólicas.- Ejemplo:Hepatopatía Crónica,alteraciones de la motilidad intestinal.
• Hematológicas.- Ejemplo: Anemia megaloblástica.
• Infecciones.- Ejemplo: Se asocia a comportamientos sexuales de alto riesgo y con
la adicción a drogas intravenosas, dos grandes modos de trasmisión del virus de la
inmunodeficiencia humana (HIV)
 ALCOHOL Y SUS EFECTOS CORPORALES

• Cardiovasculares.- Tiene un efecto tóxico sobre el miocardio, la ingesta aguda de

alcohol produce una disminución de la contractibilidad cardíaca. En pacientes
crónicos es frecuente las arritmias auriculares y ventriculares.
• Endócrinas.- Ejemplo.-Actúa en la función testicular y altera el eje hipófiso-
gonadal. ( Atrofia testicular, impotencia, reducción del tamaño de la próstata, etc.)
y feminización ginecomastia.
• Gastrointestinal.-Ejemplo.- Esofagitis, reflujo,gastritis, hígado grasa, etc.
• Cáncer.- El consumo crónico está asociado al cáncer de la cavidad oral, faringe,
laringe y el esófago.
 ALCOHOL Y SUS EFECTOS
NEUROPSIQUIÁTRICOS.
• 1.- AGITACIÓN, TEMBLORES, CONVULSIONES, DELIRIUM TREMENS.
• 2.-La dependencia al alcohol se complica con ansiedad, depresión, o conductas suicidas.
• 3.-Los alcohólicos tienen 2 a3 veces más riesgo de llegar a ser depresivos.
• 4.- El imsomnio es frecuente en los consumidores.
• 5.-El riesgo de suicidio, es 50 veces mayor en los consumidores dependientes. Con prolongado uso severo
el 80% de los individuos desarrolla depresión.
• 6.-La alucinosis alcohólica es frecuente.
• 7.-El impacto cognitivo daña áreas de WERNICKE en fase aguda y KORSAKOFF es el continuum crónico.
• 8.-OTROS.-Mielinosis Pontina, epilepsias.
 COCAÍNA

• 1.-Es un estimulante del sistema nervioso central.

• 2.-Es un alcaloide que se encuentra en las hojas de la planta de coca Erythroxylum.
• 3.-El uso continuado causa una sensación de “bienestar”, un deterioro psicosocial,
es utilizada en un promedio de 17 millones en el mundo.
• 4.-Es concomitante su uso con una enfermedad mental, generalmente por
hiperactividad o narcolepsias, depresión, esquizofrenia, trastorno de estrés
postraumático, etc.
• 5.-Los consumidores de cocaína tienen alto riesgo de abuso y dependencia.
 COCAÍNA

• 6.- Los trastornos psiquiátricos se medirán por estadios.

• A) Recreacional.- Son bebedores sociales y consumen cocaína de manera “controlada”.
• B) Estadio con alteraciones anímicas.- La cocaína comienza a ser el “modelo organizador de
la vida”, conlleva aun gasto económico, aparece períodos depresivos y de angustia.
• C) Etapa con alteraciones del pensamiento psicosis.- Existe en esta etapa dónde el paciente
se muestra disfórico, suspicaz, con cambios de conducta impulsivos. Se asocia a la
paranoia, delirios y alucinaciones (visuales, táctiles, auditivas) también puede haber la
alogia.