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La neuroinflamacion segun evidencia se relaciona con el alzheimer,aunque se desconocen

la relacion exacta. En este articulo se menciona la neroinflamacion como cualquier


respuesta relevante en el sistema inmunologico de una variedad de celulas como astrocitos,
microglia y las células derivadas de la periferia queso producen en a cabeza del nervio
optico y/o retina.

Es importante señalar que. Hasta la fecha gran parte de los datos que respaldan el
papel de la neuroinflamación en el glaucoma se han generado en modelos animales.
La inflamación en tejidos no neurales, hace referencia a la afluencia de leucocitos de
la sangre. En el SNC la neuroinflamación también se utiliza para referirse a
respuestas microgliales y en algunos casos, de astrocitos, sin necesariamente un
flujo de entrada de leucocitos desde la sangre. aunque casi toda la patologia de SNC
se acompaña de respuestas microgliales, por loque ya no existe un termino especial
para los procesos inflamatorios clasicos del SNC.

Paradojicamente tanto en enfermedadesinflamtorias como en el uso de esteroides para su


tratamiento pueden conducir a un glaucoma.

Muchos estudios informaron respuestas microgliales en el glaucoma, que se


consideran neurinflamacion en otros trastornos neurodegenerativos (Tezel y Wax,
2004; Johnson et al., 2007; Bosco et al., 2011; Howell et al., 2011; Johnson et al., 2011;
Astafurov et al., 2014; Bosco et al., 2015).

[ De hecho, una fracción significativa de pacientes con glaucoma tienen pequeñas


hemorragias en el disco óptico visibles en los exámenes oftálmicos, que generalmente se
asocian con la progresión de la enfermedad (Airaksinen y Heijl, 1983; Drance, 1989; Gordon
y Piltz Seymour, 1997; Wang et al., 2006). ; Uhler y Piltz-Seymour, 2008; De Moraes et al.,
2012). Dado que solo se consideran aquellas hemorragias que se observan durante el
brevísimo tiempo en que los pacientes se someten a exámenes oftalmológicos (y solo
serían visibles las que se encuentran al frente en lugar de detrás de la lámina cribosa), es
muy posible que se produzcan pequeñas hemorragias focales en la mayoría de los casos. y
tal vez todos los pacientes con glaucoma (Law et al., 2001). Dado que las hemorragias
significan necesariamente que hay una ruptura de la barrera hematorretiniana, las células
inmunitarias circulantes ciertamente ingresan a la retina, incluso en la capa de fibras
nerviosas donde estas hemorragias son más comunes Drance, 1989; Choi et al., 2007;
Jeoung et al., 2008; Kurvinen et al., 2010; Hwang et al., 2014),que es la capa de la retina
que transporta los delicados axones que se dañan en el glaucoma. Entonces, ¿son estas
hemorragias una pista falsa o son evidencia de un daño focal en los axones? Incluso si no
son el evento principal, pueden contribuir a la propagación de un insulto más focal o,
alternativamente, pueden estar simplemente informando la aparición de algún otro evento
neuroinflamatorio. ]

PREGUNTAS PICO:
¿dónde está el mejor lugar para buscar neuroinflamación? ¿La neuroinflamación es
parte del problema o es un mecanismo de autodefensa sin el cual la enfermedad
progresaría más rápidamente? ¿Cuáles son las células relevantes para observar, los
raros monocitos circulantes que pueden ingresar transitoriamente en la retina o en
las poblaciones gliales residentes?
Los investigadores y medicos se enuentra divididos en la opinión de la relevancia y el
papel que juega la neuoinflamcion en el glaucoma debido a que la mayoria de la
evidencia de esta idea proviene de modelos animales.

[ También vale la pena señalar que la neuroinflamación ocurre en el cerebro que envejece e
involucra múltiples tipos de células, incluidos astrocitos, microglia y macrófagos ((Streit and
Xue, 2014; Ward et al., 2015), Fig. 2). Además, dado que el envejecimiento es un factor de
riesgo importante para el glaucoma y la neuroinflamación aumenta con la edad, el papel de
la neuroinflamación relacionada con la edad necesita ser estudiado en el glaucoma. ]

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