ENTREVISTA A LA FAMILIA

ANAMNESIS

Esta pauta tiene por objetivo recoger información relevante respecto al estudiante que se encuentra en Proceso
de Evaluación Integral de sus NEE. Puede ser completada por uno o más profesionales en el proceso de detección y
evaluación de las NEE que presenta el/la alumno(a) y de los apoyos que requiere para aprender y participar en el contexto escolar.
ES RELEVANTE DESTACAR QUE LA INFORMACIÓN ES DE CARÁCTER CONFIDENCIAL.

IDENTIFICACIÓN DEL ESTUDIANTE

Nombre: Fecha Nác.:
Nacionalidad de origen: Rut: Edad:
Domicilio: Comuna
Establecimiento: Curso de ingreso:
Curso Actual: Teléfono:

I. IDENTIFICACIÓN DE PERSONA QUE ENTREGA LA INFORMACIÓN

Fecha entrevista
Nombre
Relación con el estudiante
Mail de contacto
Firma

II. IDENTIFICACIÓN DEL ENTREVISTADOR

Fecha entrevista
Nombre
Rol/Cargo
Firma

III. ANTECEDENTES DEL EMBARAZO Y PARTO

Tiempo duración del Embarazo: Controles: regulares Irregulares
Tipo de parto: normal inducido fórceps cesárea
Peso: Talla: Lactancia materna Si No Período:
Enfermedades u hospitalizaciones durante el 1° año:

Señale antecedentes relevantes del Embarazo y Parto (estado emocional-adopción)

IV. DESARROLLO PSICOMOTOR Y DEL LENGUAJE

Edad aproximada Observaciones
de adquisición
Control de esfínter
Marcha/equilibrio
Lenguaje/primeras palabras
Lenguaje/primeras frases
Observaciones:

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V. ESTADO DE SALUD ACTUAL

Diagnóstico/s: Tratamiento Actual:

Profesional que emitió el diagnóstico:

Terapias y/o intervenciones:
Observaciones:

Observaciones enfermedades y hospitalizaciones:

Presenta problemas auditivos y/o visuales Si No Detalle:

Sueño normal tranquilo inquieto Horas que duerme:

Alimentación normal malo/a para comer bueno/a para comer

Alergias y/o Intolerancias:
Peso (apreciación) normal bajo peso sobre peso obesidad
Humor/comportamiento: alegre juguetón/bromista risueño/a
triste serio rebelde apático/a violento/a Otro:

Observaciones (Interacciones con pares y adultos, etc.)

VI. ANTECEDENTES FAMILIARES

Personas que viven con el/la estudiante y que son responsables de su cuidado.
Nombre Parentesco Edad Escolaridad Ocupación Actual

Antecedentes de Salud de la Familia

Señale aquellos antecedentes que son relevantes en función de la entrega de apoyos que
requiere el o la estudiante.

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VII. ANTECEDENTES ESCOLARES Y APOYO DE LA FAMILIA

a. Trayectoria escolar
Edad de ingreso al sistema escolar: Asistió a jardín Infantil Si No
Modalidad de enseñanza Regular Especial Técnica
Perteneció a PIE Si No NEE: Nº de colegios en que ha estudiado :
Motivo de los cambios:

Ha repetido cursos Si No Motivo:

b. Situación Actual (consigne si/no)

Dificultad de Aprendizaje Dificultad para participar Conducta disruptiva
Asiste regularmente Asiste con agrado Apoyo familiar en tareas

c. Actitud de la Familia
¿Cómo evalúa la familia el desempeño escolar del estudiante? Satisfactorio Insatisfactorio
Motivo:
¿Quiénes apoyan el proceso de aprendizaje y desarrollo del estudiante?
Madre Padre Hermanos/as Otros familiares otros profesionales
¿Ofrece la familia un ambiente físico y emocional adecuado para el aprendizaje?
Sólo físico (espacios, materiales, ventilación, luminosidad)
Sólo emocional (tranquilo, relajado, comprensivo) Ambos

VIII. OBSERVACIONES GENERALES

Comentarios u otras observaciones relevantes que no se han registrado o explorado.