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CLAUSULA DE INVALIDEZ ACCIDENTAL

Incorporada al Depósito de Pólizas bajo el código CAD320131236

ARTÍCULO Nº 1: REGLAS APLICABLES AL CONTRATO


Se aplicarán al presente contrato de seguro las disposiciones contenidas en los artículos siguientes y las
normas legales de carácter imperativo establecidas en el Título VIII, del Libro II, del Código de Comercio. Sin
embargo, se entenderán válidas las estipulaciones contractuales que sean más beneficiosas para el
asegurado o el beneficiario.

Esta cláusula adicional es parte integrante y accesoria de la póliza principal y se regirá, en todo lo que no
esté expresamente estipulado en ésta, por las Condiciones Generales de la póliza principal, de modo que
sólo será válido y regirá mientras el seguro convenido en ella esté vigente.

ARTICULO Nº 2: COBERTURA

La compañía aseguradora pagará al asegurado los porcentajes que se indican a continuación, sobre el
capital asegurado señalado en las Condiciones Particulares para esta cláusula adicional, si a consecuencia
directa de un accidente, el asegurado sufre lesiones que le provoquen algunas de las siguientes formas de
invalidez:

1. El 100% por la pérdida total de:

- la visión de ambos ojos, o

- ambos brazos o ambas manos, o

- ambas piernas o ambos pies, o

- una mano y un pie.

2. El 50% por la pérdida total de:

- la audición completa de ambos oídos, o

- un brazo, o

- una mano, o

- una pierna, o

- un pie, o

- la visión de un ojo en caso de que el asegurado ya hubiese tenido ceguera total del otro, antes de contratar
esta cláusula adicional.
3. El 35% por la pérdida total de:

- la visión de un ojo en caso que no existiere ceguera total del otro, antes de contratar 0esta cláusula
adicional.

4. El 25% por la pérdida total de:

- la audición completa de un oído en caso de que el asegurado ya hubiese tenido sordera total del otro,
antes de contratar este adicional.

5. El 20% por la pérdida total del:

- pulgar derecho o izquierdo.

6. El 15% por la pérdida total del:

- índice derecho o izquierdo.

7. El 13% por la pérdida total de:

- la audición completa de un oído.

8. El 5% por la pérdida total de:

- cualquiera de los otros dedos de la mano.

9. El 3% por la pérdida total de:

- un dedo del pie, ortejo.

10. La pérdida de cada falange, se calculará en forma proporcional en función de falanges que tenga el
dedo. La indemnización por la pérdida total o parcial de varios dedos, se determinara sumando el porcentaje
asignado a cada uno de los dedos o falanges perdidos.

11. El 100% en aquellos casos de invalidez no contemplado precedentemente y que produzca al asegurado
una pérdida total o el debilitamiento de sus fuerzas físicas o intelectuales de a lo menos un ochenta por
ciento (80%) de su capacidad de trabajo.

Lo anterior será evaluado conforme a las "Normas para la evaluación y calificación del grado de invalidez de
los trabajadores afiliados al nuevo sistema de pensiones", regulado por el D.L. Nº 3.500 de 1980.

En caso de ocurrir más de un accidente, los porcentajes a indemnizar se calcularán aplicando los
porcentajes indicados, sobre el capital asegurado y no sobre el saldo después de pagadas indemnizaciones
anteriores. Sin embargo, el total de indemnizaciones provenientes de la invalidez por uno o más accidentes
ocurridos durante la vigencia de esta cláusula adicional, no podrán en ningún caso exceder el 100% del
capital asegurado por concepto de esta cláusula adicional.

La cobertura de esta cláusula adicional es incompatible con la Cláusula Adicional de Muerte Accidental,
cuando ambos adicionales cubran un mismo accidente. Por consiguiente, si el asegurado falleciera como
consecuencia de algún accidente cubierto por ambas cláusulas adicionales, las sumas que se paguen en
virtud de la presente cláusula adicional, serán descontadas de las que corresponda pagar por el concepto de
la Cláusula Adicional de Muerte Accidental.

La suma pagada por esta cláusula adicional, no afectará al capital asegurado de la Cláusula Adicional de
Muerte Accidental en el caso de que el asegurado falleciere a consecuencia de otro accidente posterior, todo
ello siempre que dicha cláusula adicional haya sido incluida en la póliza.

ARTICULO Nº 3: DEFINICIONES

Para los efectos de este adicional se entiende por:

a) Accidente: Todo suceso imprevisto, involuntario, repentino y fortuito, causado por medios externos y de un
modo violento que afecte el organismo del asegurado, ocasionándole una o más lesiones que se manifiesten
por contusiones o heridas visibles, y también los casos de lesiones internas o inmersión reveladas por los
exámenes correspondientes.

Se considera como accidente las consecuencias que puedan resultar al tratar de salvar vidas humanas.

No se consideran como accidentes los hechos que sean consecuencia de ataques cardíacos, epilépticos,
enfermedades vasculares, trastornos mentales, desvanecimientos o sonambulismo que sufra el asegurado.

b) Pérdida Total: La separación completa y en forma definitiva y permanente de un miembro u órgano


respecto del organismo al cual pertenece, o también su pérdida funcional absoluta.

c) Pérdida Funcional Absoluta: La ausencia definitiva, total y permanente de toda capacidad de función o
fisiología del o los órganos o miembros comprendidos, sin implicar su eliminación del organismo al cual
pertenece.

d) Miembro: Largos apéndices anexos al tronco destinados a ejecutar los grandes movimientos de la
locomoción y prensión.

e) Órgano: Entidad anatomicamente independiente y siempre específica.

f) Enfermedades y dolencias preexistentes: Aquellas enfermedades, dolencias o situaciones de salud


diagnosticadas o conocidas por el asegurado o por quien contrata a su favor, antes de la contratación del
seguro.

ARTICULO Nº 4: EXCLUSIONES

El presente adicional excluye de su cobertura la invalidez del asegurado que ocurra a consecuencia de:

a) Intento de suicidio, cualquiera sea la época en que ocurra o por lesiones inferidas al asegurado por si
mismo o por terceros con su consentimiento.

b) La participación del asegurado en actos temerarios o en cualquier maniobra, experimento, exhibición,


desafío o actividad notoriamente peligrosa, entendiendo por tales aquellas donde se pone en grave peligro la
vida e integridad física de las personas.

c) La práctica de deportes riesgosos tales como: inmersión submarina, montañismo, alas delta,
paracaidismo; carreras de caballos, automóviles, motocicletas y lanchas; y otros deportes riesgosos, que no
hayan sido declarados por el asegurado al momento de contratar el seguro o durante su vigencia.

d) La práctica o el desempeño de alguna actividad, profesión u oficio claramente riesgoso, que no hayan
sido declarados por el asegurado al momento de contratar el seguro o durante su vigencia.

e) Que el asegurado se encuentre en estado de ebriedad o bajo los efectos de drogas o alucinógenos. Estos
estados deberán ser calificados por la autoridad competente.

f) Viaje o vuelo en vehículo aéreo de cualquier clase, excepto como pasajero en uno operado por una
empresa de transporte aéreo comercial, sobre una ruta establecida para el transporte de pasajeros sujeto a
itinerario.

g) Tratamientos médicos, fisioterapéuticos, quirúrgicos o anestésicos.

h) Enfermedades y dolencias preexistentes, entendiéndose por tales las definidas en el artículo 3° letra f) de
esta Cláusula Adicional.
Para los efectos de la aplicación de esta exclusión, al momento de la contratación la Compañía Aseguradora
deberá consultar al Asegurable acerca de todas aquellas situaciones o enfermedades preexistentes que
pueden importar una limitación o exclusión de cobertura. En las condiciones particulares de la póliza se
establecerán las restricciones y limitaciones de la cobertura en virtud de la declaración de salud efectuada
por el Asegurable, quien deberá entregar su consentimiento a las mismas mediante declaración especial
firmada por él, la cual formará parte integrante de la Póliza.

Asimismo, se entiende que rigen para esta cláusula adicional las exclusiones establecidas en las
Condiciones Generales del seguro principal de la póliza.

ARTICULO Nº 5: RIESGOS CUBIERTOS BAJO ESTIPULACION EXPRESA

La compañía cubrirá los accidentes que afecten al asegurado como consecuencia directa del desempeño o
práctica de actividades o deportes riesgosos excluidos en el artículo Nº 3 letras c), d) y f), cuando estos
hayan sido declarados por el asegurado y aceptados por la compañía con el pago de la extraprima
respectiva, dejándose constancia en las Condiciones Particulares de la póliza.

ARTICULO Nº 6: DENUNCIO DE SINIESTROS

Sin perjuicio de lo señalado en las Condiciones Generales de la póliza principal, el asegurado o sus
beneficiarios, en su caso, deberán dar aviso por escrito a la compañía de seguros de la ocurrencia del
accidente dentro del más breve plazo de ocurrido el siniestro. Para los beneficiarios, este plazo correrá
desde que toman conocimiento del accidente.

Asimismo, deberá presentar a la compañía de seguros los antecedentes relativos al siniestro dentro del más
breve plazo de ocurrido el siniestro.

El asegurado, deberá dar las facilidades y someterse a los exámenes y pruebas que la compañía de seguros
solicite para efectos de que ésta pueda determinar y verificar el grado de invalidez y efectividad de las
lesiones originadas en el accidente. El costo será de cargo de la compañía de seguros.

ARTICULO Nº 7: DETERMINACION DE LA INVALIDEZ


La compañía determinará en un plazo máximo de 45 días si se ha producido la invalidez de un asegurado,
conforme a las pruebas presentadas y los exámenes requeridos, en su caso.

El asegurado, dentro de los diez (10) días siguientes a la comunicación de la determinación de la compañía,
podrá requerir que la invalidez sea evaluada por una junta compuesta por tres médicos cirujanos, elegidos
por él, de entre una nómina de cinco o más médicos propuestos por la compañía aseguradora, los que
deberán encontrarse ejerciendo, o que hayan ejercido por al menos un año como miembros titulares de las
Comisiones Médicas Regionales o de la Comisión Médica Central de la Superintendencia de Pensiones.

La Junta Médica evaluará la invalidez del asegurado, pronunciándose si se encuentra inválido en forma
permanente, conforme a los conceptos descritos en esta cláusula adicional y a las "Normas para la
evaluación y calificación del grado de invalidez de los trabajadores afiliados al nuevo sistema de pensiones",
regulado por el D.L. Nº 3.500 de 1980, determinando a su vez la fecha en que se produjo dicha invalidez.

La Junta Médica podrá someter al asegurado a los exámenes médicos que considere necesarios, cuyos
costos serán soportados en partes iguales entre el asegurado y la compañía aseguradora.

La declaración de invalidez del asegurado de algún organismo previsional o legal, solo tendrá para la
compañía y para la Junta Médica un valor meramente informativo.

ARTICULO Nº 8: TERMINACION DE LA COBERTURA

Esta cláusula adicional es parte integrante y accesoria del seguro principal y se regirá, en todo lo que no
esté expresamente estipulado en ésta, por las Condiciones Generales de la misma, de modo que sólo será
valido y regirá mientras el seguro convenido en ella lo sea y este vigente, quedando sin efecto:

a) Por terminación anticipada del seguro principal o de la cobertura para algún asegurado. En este caso,
esto es válido solo para dicho asegurado.

b) Por rescate o transformación del seguro principal de la póliza en seguro saldado o en seguro prorrogado,
cuando éstos derechos estén contemplados en ésta.

c) Cuando el asegurado comience a percibir los beneficios de alguna cláusula adicional de invalidez que
contemple exoneración de pago de primas o el pago anticipado del capital del seguro principal, en caso de
haber sido contratado.

d) A partir de la fecha en que el asegurado cumpla sesenta y cinco (65) años de edad, rebajándose desde
entonces, la parte de la prima que corresponda a esta cláusula adicional.

El pago de la prima después de haber quedado sin efecto este adicional, no dará derecho, en ningún caso, a
la indemnización por un accidente que se produzca con posterioridad a esa fecha. En tal caso la prima será
devuelta en los términos establecidos en el seguro principal.

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